Atresia esofágica- Hepatitis A y B Mapa mental.

Secreciones excesivas, tos y cianosis tras los intentos de alimentación y neumonía por aspiración. La atresia esofágica con una fístula distal provoca distensión abdominal porque, cuando el lactante llora, el aire de la tráquea es impulsado a través de la fístula hacia el segmento inferior del esófago y el estómago.

Esta asociado con : Fístula traqueoesofágica, anomalías vertebrales, atresia anal, malformaciones cardíacas, fístula traqueoesofágica, anomalías renales y aplasia radial, y anomalías de los miembros.Defectos cardiacos, atresia de las coanas, retraso del desarrollo físico o mental, hipoplasia genital, y anomalías del oído.

ETIOLOGIA.

SIGNOS Y SINTOMAS.

atresia esofágica.

Formación incompleta del esófago.

COMPLICACIONES.

ESTUDIOS DIAGNOSTICOS.

El bebé puede inhalar saliva u otras secreciones hacia los pulmones, causando neumonía por aspiración, asfixia y posiblemente la muerte. Otras complicaciones pueden incluir: Problemas en la alimentación. Reflujo (regurgitación repetitiva del alimento desde el estómago) después de la cirugía.

• Prenatal: ecografía.
• Posnatal: colocación de sonda nasogástrica o sonda orogástrica y radiografía.

Reparación quirúrgica extrapleural de la atresia esofágica y el cierre de la fístula traqueoesofágica.

• Anastomosis primaria del esófago.
• Transposición gástrica o un procedimiento de interposición de colon.

TRATMIENTO.

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA.

• Control glucémico.
• Balance hídrico.
• Aspiración de las secreciones orofaringeas.
• Sonda transanastomótica abierta.
• STOP alimentación oral.
• SNG doble luz Replogle con aspiración continua a 60- 80 cmH20.
• Posición semisentada con cabeza a 30- 40º/ Decubito Prono + cabeza a 30-40º con lado derecho hacia abajo.
• Monitorización de signos vitales.
• 2 accesos vasculares (VVC + VVP).
• Aspiración secreciones orofaringeas.
• Evaluación del cuadro respiratorio.
• Cambios posturales, higiene e hidratación.
• No retirada ni ajuste de sonda.
• Vigilancia de las complicaciones.
• Fomento del uso del chupete
• Alimentación x SNG al 2º-3er día.

• Cura herida quirúrgica.
• Vigilancia zonas apoyo.

A: Se asocia a la falta de agua salubre, un saneamiento deficiente y una mala higiene personal. B: Infección aguda o crónica, causado por el virus de hepatitis b .

tipos.

Inflamación del hígado, debido a una infección o lesión aguda o crónica.

ETIOLOGIA.

Aparición súbita de fiebre, malestar, inapetencia, náuseas, dolor de estómago, orina oscura e ictericia (coloración amarilla de la piel y la parte blanca del ojo).

SIGNOS Y SINTOMAS.

Epatitis A y B.

• La hepatitis B puede producir una infección de por vida, cirrosis (cicatrices) hepática, cáncer de hígado, insuficiencia renal y muerte.
• En raras ocasiones, la hepatitis A puede provocar una pérdida repentina (aguda) de la función hepática, especialmente, en adultos mayores o personas con enfermedades hepáticas crónicas.

• Examen de sangre para detectar anticuerpos contra hepatitis A, llamados inmonuglobulinas (IgM).
• Análisis de sangre.
• Ecografía de hígado.
• Biopsia de hígado.

COMPLICACIONES.

ESTUDIOS DIAGNOSTICOS.

TRATMIENTO.

Varios medicamentos antivirales, como el entecavir (Baraclude), el tenofivir (Viread), la lamivudina (Epivir), el adefovir (Hepsera) o la telbivudina, pueden ayudar a combatir el virus y reducir su capacidad para dañar el hígado.

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA.

Se debe explicar a los familiares y al propio paciente según su edad la importancia del reposo físico y verificar constantemente su cumplimiento.Respecto a la dieta , ésta debe ser normograsa, normoproteíca y normocalórica. En caso de tratarse de virus que se trasmiten por vía fecal-oral (virus A y E ) se recomienda: • Mantener los objetivos de uso personal aislados del resto de las personas sanas. • Realizar la desinfección concurrente con agua y jabón y terminar con alguna sustancia química de los servicios sanitarios. • Hacer un lavado de manos minucioso después de manipular heces y orina de los pacientes. • Explicar al personal médico y paramédico las medidas que tiendan a disminuir las infecciones nosocomiales. • Al egresar los pacientes, hacer labores de educación para la salud y promoción de la salud en el hogar. Tomando en cuenta que las hepatitis fueran por virus B y C las medidas van encaminadas a : • Tomar precauciones con la sangre y las secreciones orgánicas protegiéndonos las manos con el uso de guantes a la hora de la manipulación. • El uso de material desechable de tipo parenteral y la separación aparte del material de los pacientes que no padezcan la enfermedad cuando no se disponga de material desechable. • Someter el material a solución de hipoclorito antes de enviarlo al Departamento de Esterilización. • Evitar los accidentes con agujas contaminadas con este virus. • Administrar la vacuna para el virus B a aquellas personas que tengan riesgo de contraer la enfermedad. • Rotular las muestras sanguíneas de pacientes con hepatitis antes de enviarlas.

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BIBLIOGRAFÍA.

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MENDEZ PINTOR MIRIAM TAMARA.