LAMWEB Version Segur - Enregistrement des dossie

LAMWEB Version SEGUR Enregistrement des dossiers

Les essentiels

Cerballiance Grand Sud - Mai 2023

La principale modification de LAMWEB Version Segur porte sur l'interrogation de l'INSI ainsi que sur la qualification de l'identité

Ces deux points ne sont pas applicables lors du démarrage de la version Segur

EN PRATIQUE

Qu'est-ce qui change à l'enregistrement du dossier dans LAMWEB Segur ?

La recherche de l'identité usager se fait à partir de sa date de naissance, nom (de naissance ou utilisé) et prénom (de naissance ou utilisé) L'enregistrement se fait à partir de son nom de naissance et le 1er prénom de naissance Possibilité de saisir jusqu'à 4 ordonnances

ETAPE 1 - RECHERCHER L'IDENTITE DANS LAMWEB

Recherche des identités patients selon la procédure d'identitovigilance en vigueur.

Les bonnes pratiques de recherche d'identité : - DATE DE NAISSANCE - 3 PREMIERES LETTRES DU NOM (naissance ou utilisé) - 3 PREMIERES LETTRES DU PRENOM DE NAISSANCE

ETAPE 1 - RECHERCHER L'IDENTITE DANS LAMWEB

Lorsque l'INS sera actif : en fonction de la pièce d'identité qui sera vérifiée, le statut de l'identité du patient dans le dossier se mettra à jour avec des couleurs (colonne S.I)

ETAPE 2 - ENREGISTREMENT DU DOSSIER DANS LAMWEB

Saisie par carte vitale

Si patient connu, insérer la carte vitale du patient dans le lecteur Sésame Vitale, puis cliquer sur l'icône Si patient inconnu, insérer la carte vitale, la mettre à jour sur le lecteur puis cliquer sur l'icône

Renseigner le n° de lecteur Sésam Vitale (automatique)

ETAPE 2 - ENREGISTREMENT DU DOSSIER DANS LAMWEB

Saisie par carte vitale

Lorsque vous avez sélectionné le patient, s'afficheront alors les informations issues de sa carte vitale ainsi que les données INS

ETAPE 2 - ENREGISTREMENT DU DOSSIER DANS LAMWEB

Saisie manuelle (sans carte vitale)

La saisie manuelle s'opère en saisissant les traits stricts d'identité du patient

Les 5 traits d'identité

Sexe

Date de naissance

Code INSEE du lieu de naissance

1er prénom de naissance

Nom de naissance

ETAPE 2 - ENREGISTREMENT DU DOSSIER DANS LAMWEB

Ecran d'accueil du patient : détails administratifs

Saisir les 5 traits stricts d'identité

ETAPE 2 - ENREGISTREMENT DU DOSSIER DANS LAMWEB

Saisie des informations AMO et AMC

AMC (Assurance Maladie Complémentaire)

AMO (Assurance Maladie Obligatoire)

ETAPE 2 - ENREGISTREMENT DU DOSSIER DANS LAMWEB

Saisie des informations liées à l'ordonnance du jour

ETAPE 2 - ENREGISTREMENT DU DOSSIER DANS LAMWEB

Saisie des informations prescripteur et correspondant

Serveur de résultats : permet l'envoi ou non des résultats sur le serveur DMP : Alimentation du dossier sur le DMP (Dossier Médical Partagé) MSS : Envoi du dossier via MS Santé au patient Représentants légaux : le compte rendu sera consultable par les représentants légaux sur le DMP - Coché par défaut.

DMP et MSS non actifs au lancement de la version Segur

ETAPE 2 - ENREGISTREMENT DU DOSSIER DANS LAMWEB

Saisie des informations prescripteur et correspondant

Le prescripteur

Il est possible d'enregistrer 4 ordonnances sur le même dossier. Pour passer d'un onglet à l'autre, vous pouvez utiliser les raccourcis suivants :

Indique la présence d'ordonnance(s) sur l'onglet n°2

Indique la présence de médecin en copie sur l'onglet 2

ETAPE 2 - ENREGISTREMENT DU DOSSIER DANS LAMWEB

Saisie des analyses

Avec un seul prescripteur Saisir les analyses prescrites sur l'ordonnance

ETAPE 2 - ENREGISTREMENT DU DOSSIER DANS LAMWEB

Saisie des analyses

Avec plusieurs prescripteurs Pour enregistrer jusqu'à 4 ordonnances sur le dossier, vous devez indiquer l'origine de la prescription en renseignant cette zone (Ordonnance du médecin 1, 2, 3 ou 4)

NB : Le code prescripteur DIV n'est utilisable qu'en Ordo 1, de même que les codes analyses Cerba CER

ETAPE 2 - ENREGISTREMENT DU DOSSIER DANS LAMWEB

Saisie des analyses

Avec plusieurs prescripteurs Dans l'exemple ci-dessous : - la NF est prescrite par les médecins 1, 2 et 3 - la glycémie est prescrite par le médecin 1 - le TP est prescrit par le médecin 1

ETAPE 2 - ENREGISTREMENT DU DOSSIER DANS LAMWEB

Saisie des analyses

Après avoir enregistré toutes les ordonnances, appuyer sur F8 puis F3. Si modification du dossier après l'enregistrement, appuyer sur la touche F9 pour revaloriser le dossier.

DOCUMENTATION UTILE A CONSULTER

• Procédure d'identitovigilance

• Instruction d'enregistrement d'un dossier sur Lamweb