Black Swan - Psicopatologia

Filme da semana

black swan

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Psicopatologia

Prof.Vitor Rodrigues Amorim

Discentes: Ana Catarina Roque - 28421 Carolina Filipe - 28538 Carlota Soares - 28877 Susana Augusto - 28890 Ricardo Roque - 28896

Índice

Exame do Estado Mental

Personagens

Síntese do Filme

Psicodiagnóstico

Diagnóstico Diferencial

Leitura Compreensiva

Críticas

Fim

Personagens

Nina Sayers

• 28 anos
• Bailarina profissional de balett

• Perfecionista ("Quero ser perfeita")
• Coabita com a mãe

Espaço - Quarto de Nina

Personagens

Thomas

Erica

Lilly

beth

Mãe de Nina

Diretor artístico da companhia de balé

Dançarina de ballet

Antiga estrela da companhia de ballet

Síntese do filme

No final da peça, Nina, finalmente consegue atingir o seu objetivo.

“Se estivesse apenas a escolher o Cisne Branco, serias tu... M as não estou"

Exame do Estado Mental

Apresentação e Comportamento

Estado de Consciência

Cognição

Humor e Emoções

Afetividade

Discurso e Linguagem

Exame do Estado Mental

Pensamento

Perceção

Insight

Alerações da Vida Instintiva

Exame do Estado Mental

apresentação e comportamento

- Aparenta ter entre 16 e 18 anos; - Morfologia Leptossómica; - Postura fechada; - Aspeto Cuidado; - Roupa Infantil.

Exame do Estado Mental

Estado de Consciência

- Consciente dos seus atos (ex. quando rouba os produtos de Beth;

Cognição

Orientação: Consciente do tempo e espaço; Atenção: Diminuição da atenção episódica (distrai-se pelas alucinações);

Exame do Estado Mental

Humor e Emoções

- Stressada; - Ansiosa; - Choro fácil; - Tristeza Interna; - Emoções congruentes com o seu discurso e expressão corporal; - Calma;

Exame do Estado Mental

Afetividade

- Inicialmente tinha um grande afeto pela sua mãe, mas ao longo do filme vai perdendo isso, chegando a ponto de a desrespeitar e querer sair de casa;

Discurso e Linguagem

- Simples e pouco detalhado;

Exame do Estado Mental

Pensamento

- Pensamentos Contínuos; - Conteúdo: Foco no papel principal do lago dos cisnes; Lilly; Obsessão em ser perfeita; - Delírios persecutórios;

Exame do Estado Mental

Perceção

Ilusão

Alucinação

VS

Exame do Estado Mental

Insight

- Quando se apercebe que não matou Lilly, mas sim que se automotilou; - Bebe do copo um copo que Lilly lhe deu mesmo sabendo que continha uma droga;

Alterações da vida Instintiva

- Começa os primeiros episódios de masturbação - Sair à noite; - Consumo de Drogas;

Psicodiagnóstico

Perturbação de Personalidade Paranoide (Pré-Mórbida)

Critérios de diagnóstico segundo DSM-V - Manual de Diagnóstico e Estatística das Perturbações Mentais:A1: Crença de que outras pessoas os exploram, querem causar-lhes danos ou enganá-los, sem evidências que apoiem essas expectativa; A2: Preocupação com dúvidas injustificadas acerca da lealdade ou confiança dos seus amigos e sócios, cujas ações são examinadas minuciosamente em busca de evidências de intenções hostis; A3: Relutância em confiar ou tornar-se íntimos de outros, pois temem que as informações que compartilham venham a ser usadas contra eles; A4: Perceção de significados ocultos desabonadores e ameaçadores em comentários ou eventos benignos. A5: Guardar rancores de forma persistente (i.e., não perdoa insultos, injúrias ou desprezo). A6: Perceção de ataques ao seu caráter ou reputação que não são percebidos pelos outros, que procovam reações raivosas e de contra-ataque rapidamente; A7: Suspeitas recorrentes e injustificadas acerca da fidelidade do cônjuge ou parceiro sexual ; B: A perturbação da personalidade paranoide não deve ser diagnosticada se o padrão de comportamento ocorre exclusivamente durante o curso de esquizofrenia, perturbação bipolar ou depressiva com sintomas psicóticos ou outro perturbação psicótica ou se é atribuível aos efeitos fisiológicos de uma condição neurológica (p. ex., epilepsia do lobo temporal) ou a outra condição médica.

Psicoses constantes

• Alucinações (Envolvimento do professor com Lilly);
• Ilusões (Pontas dos dedos em sangue)

Pré-mórbido: Personalidade paranoide - Psicose - Esquizofrenia

Esquizofrenia

De um modo geral, e de acordo com o DSM-V - Manual de Diagnóstico e Estatística das Perturbações Mentais, esta perturbação carece de pelo menos um mês de fase de dois ou mais dos seguintes sintomas ativos: Ideias delirantes Alucinações (maioritariamente auditivo-verbais) Discurso desorganizado Comportamento desorganizado ou caótico Sintomas emocionais negativos

Diagnóstico Diferencial

Perturbação dissociativa de identidade

Perturbação de personalidade borderline

• Impulsividade;

• Instabilidade afetiva;
• Comportamentos automutilantes;

• Relações interpessoais oscilantes;

• Raiva intensa e inapropriada;

• Dissociação e dualidade de identidade
• Cisne Negro Vs. Cisne Branco

Leitura Compreensiva do Caso

A psicopatologia não só é “uma forma alterada de estar-no-mundo”. Surge, segundo Teixeira (2010) desta incapacidade de lidar com a ansiedade existencial que provém dos dados existenciais que são inevitáveis.

Leitura Compreensiva do Caso

Dimensão Física & Morte/Finitude

- Episódios de comportamentos automutilantes; - Preocupação com a manutenção do peso, a procura de um corpo ideal e perfeito para o ballet.

Dimensão Social & Isolamento/Solidão

- Valorização muito grande das expectativas provenientes da mãe e de Thomas

Leitura Compreensiva do Caso

Dimensão Própria & Liberdade de Escolha e Responsabilidade

- Ao não compreender os seus processos internos, não é capaz de aceder ao mundo dos outros, não criando qualquer tipo de relação significativa satisfatória, o que resulta em Nina sentir-se sem sentido.- Nunca teve propriamente limites estabelecidos.

Dimensão Espiritual & Sentido da Vida

- Quando na dimensão espiritual, que está relacionado com o mundo que se idealiza, não existe um propósito ou sentido, a pessoa cai num vazio, onde existe somente a angústia e perde-se a capacidade de transformar a experiência.

Leitura Compreensiva do Caso

O indivíduo não experimenta a sua existência como uma realidade, e dá-se o abandono do projeto no mundo,

Experiência Esquizofrénica

Críticas ao filme e considerações finais

- Dificuldade em distinguir o real da alucinação; - Histórico de vida; - Passagem do tempo; - Será uma questão cinematográfica?

- Exploração da doença mental; - Psicologia do desporto e a obsessão pela perfeição.

Psicopatologia

Prof.Vitor Rodrigues Amorim

Discentes: Ana Catarina Roque - 28421 Carolina Filipe - 28538 Carlota Soares - 28877 Susana Augusto - 28890 Ricardo Roque - 28896