NOM-022, SOLUCIONES

Presentación

NORMA OFICIAL MEXICANA nOM-022-SSA1-2019

TIPO DE SOLUCIONES INTRAVENOSAS

objetivo

NOM-022-SSA1

ESTABLECER LAS TECNICAS Y PROCEDIMIENTOS QUE DEBERAN LLEVAR A CABO LOS ESTABLECIMIENTOS PARA LA ATENCION MEDICA, ASI COMO, LOS REQUISITOS DEL PERSONAL DE SALUD DEL SISTEMA NACIONAL DE LA SALUD, TERAPEUTICOS Y PROFILACTICOS, A FIN DE DISMINUIR LAS COMPLICACIONES Y COSTOS ASOCIADOS A ESTA PRACTICA

REFERENCIAS

PARA LA CORRECTA APLICACION DE ESTA NORMA ES NECESARIO CONSULTAR LAS SIGUIENTES NORMAS.}NORMA OFICIAL MEXICANA- 003,PARA LA DISPOCION DE SANGRE HUMANA Y SUS COMPONENTES CON FINES TERAPEUTICOS }NORMA OFICIAL MEXICANA-010, PARA LA PREVNCION Y CONTROL DE LA INFECCION POR VIRUS DE INMODEFICIENCIA HUMANA }NORMA OFICIAL MEXICANA- 045, IAAS }NORMA OFICIAL MEXICANA-168, EXPEDIENTE CLINICO }NORMA OFICIAL MEXICANA-087, PROTECCION AMBIENTAL-SALUD AMBIENTAL-RESIDUOS PELIGROSOSBIOLOGICOS INFECCIOSOS-CLASIFICACION YESPECIFICACION DE MANEJO }NORMA OFICIAL MEXICANA-170, PRACTICA DE ANESTESIOLOGIA

CATETERES

EL CATETER PERIFERICO DEBE SELECCIONARSE CON LA MENOR CAPACIDAD Y LONGITUD MAS CORTA, CONSIDERANDO EL TIPO DE TERAPIA PRESCRITA Y LAS CARACTERISTICAS DEL PACIENTE.SE DEBERA EVITAR LA MANIPUACION INNECESARIA DEL CATETER , ESTE DEBE SER REMOVIDO 72 HORAS Y DE INMEDIATO, CUANDO SE SOSPECHE CONTAMINACION O COMPLICACION, ASI COMO AL DESCONTINUARSE LA TERAPIA. NO SE RECOMIENDA EL CAMBIO SISTEMATICO DEL CATETER PERIFERICO EN NIÑOS, ANCIANOS Y PACIENTES CON LIMITACION DE ACCESO VENOSO. EN ESTOS CASOS, DEBEN DEJARSE COLACADOS HASTA FINALIZAR EL TRAMIENTO A MENOS QUE SE PRESENTE UNA COMPLICACION.

SOLUCIONES INTRAVENOSAS

LAS SOLUCIONES INTRAVENOSAS SON LAS TERAPIAS MAS UTILIZADAS EN PACIENTES HOSPITALIZADOS, DEBEN SER CONSIDERADAS COMO FARMACOS YA QUE POSEEN INDICACIONES CONTRAINDICACIONES Y EFECTOS ADVERSOS. SE DIVIDEN EN SOLUCIONES SALINAS. HIPOTONICAS, ISOTONICAS,HIPERTONICAS. O SOLUCIONES BALANCEADAS. SOLUCIONES DE HARTMANN, PLASMALYTEQUE SON MAS PARECIDAS AL PLASMA.

SOLUCION SALINA 0.95%

01

SE UTILIZA COMO APORTE DE ELECTROLITOS EN LOS CASOS EN LOS QUE EXISTA DESHIDRATACION CON PERDIDA DE SALES

SOLUCION GLUCOSADA

LA SOLUCION GLUCOSA AL 5% ES ISOTONICA, LA GLUCOSA SE METABOLIZA CASI DE INMEDIATO Y SU APORTE ES SOLO DE AGUA LIBRE DE ELECTROLITO.

SOLUCION HARTMANN

LA SOLUCION HARTMANN O LACTATO DE SODIO COMPUESTO ES UNA SOLUCION ISOTONICA EN RELACION CON LA INTRAVENOSA. ES CASI IDENTICA A LA SOLUCION LACTICA DE RINGER PUES LAS COMPOSICIONES IONICAS DIFIEREN SOLO LIGERAMENTE.

ALBUMINA

ES UNA PROTEINA PRODUCIDA POR EL HIGADO. LA ALBUMINA INGRESA AL TORRENTE SANGUINEO Y AYUDA A MANTENER EL LIQUIDO SIN QUE SE FILTRE DE LOS VASOS SANGUINEOS A OTRO TEJIDOS. LA ALBUMINA ES EL UNICO COLOIDE CON INDICACIONES PRECISAS, PUEDE SER HIPEROCOTICA AL 20% AL 25% O SE PUEDE HACER ISOONCOTICA AL 4%

EN QUE CASOS ESTAN INDICADAS

SOLUCION SALINA-REPOSICION DE VOLUMEN -DEPLECION ACUOSA -DLEPEXION LIQUIDO EXTRA SOLUCION GLUCUSADA -COMO APORTE CALORICO EN NUTRICION PARENTERAL -COMO APORTE DE FLUIDO EN ESTADO DEDESHIDRATCION SIN PERDIDA DE ELECTROLITOS O BIEN, CUANDO ES NECESITEN NORMALIZAR LAS ALTERACIONES IONICAS POR EXCESO -EN CASO DE ALTERACIONES DEL METABOLISMOS HIDROCARBONICO

SOLUCION HARTMANN-PACIENTES CON PERDIDAS PATOLOGICAS, QUE REQUIERE APORTE CALORICO -HEMORRAGUIA QUIRURGICA -DESHIDRATCION ISOTONICA SOLUCION ISOTONICA -ESTADO DE DESHIDRATCION -PERDIDA SALINA -ESTADO DE HIPOVOLEMICA SOLUCION ALBUMINA -TRATAMIENTO DE SHOCK SECUNDARIO A QUEMADURAS -APLASTAMINETO -PANCREATITIS -AGUDAS HEMORRAGIAS -COLAPSO TOXICO

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PLASMA -SE UTILIZA PARA TRANSFERIR A PACIENTES POR EJEMPLO CON PROBLEMAS DE COAGULACION O PARA TRATAMIENTOS DE ENFERMEDADES HEMATOLOGICAS -PARA LA ELABORACION DE HEMODERIVADOS PLASMATICA O MEDICAMENTOS QUE SE USAN PARA TRATAR DIVERSAS ENFERMEDADES COMO. - HEMOFILIA -INMUNODEFICIENCIAS PRIMARIAS -ENFERMEDADES NEUROLOGICAS -POLINEUROPATIA DESMIELINIZANTE INFLAMATORIA CRONICA O EL SINDROME DE GUILLAIM BARRE.