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ATLAS VIRTUAL

ISQUEMIA E INFARTO

SEMANA 6 - HTO 2

start!

Generalidades

Infarto rojo y blanco

• Infarto de órgano sólido: cuneiforme
• Infarto arterial vs infarto venoso
• Recientes vs antiguos
• Gral palidecen (Excepto pulmonar)
• Cerebral: Límites imprecisos, encefalomalacia
• Necrosis coagulativa
• Infartos sépticos (→ Absceso)

GENERALIDADES

NECROSIS DE COAGULACIÓN

• Necrosis isquémica → Salvo cerebral
• Cerebral: Gliosis pos-necrosis licuefactiva
• Cierta hemorragia, inflamación periférica
• GR extravasados fagocitados (Hemosiderina)
• Área necrótica reemplazada por tejido cicatricial fibroso ± calcificación distrófica

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Infarto de miocardio

Infarto de miocardio, corazón

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• Macro: Transmurales: No detectable si <12 hrs → Rojo azulado (Rémora sanguínea - 12-24 hrs) → Borde amarillo (48 - 72 hrs) → Granulación (3-7 d) → Cicatriz fibrosa (6ta semana)
• MO: Vacuolización del miocardio, miocitólisis (>6 hrs) con bandas de hipercontracción, necrosis (6-12 hrs), granulación (7-10 d), fibrosis (6ta sem)

Infarto reciente de miocardio, macroscópico

Infarto ANTIGUO de miocardio, macroscópico

Infarto Y TROMBOSIS CORONARIA, macroscópico

Infarto reciente de miocardio, microscópico

INFARTO ANTIGUO DE MIOCARDIO, microscópico

ANEURISMA VENTRICULAR POSTINFARTO, mAcroscópico

INFARTO PULMONAR

INFARTO PULMONAR HEMORRÁGICO, PULMÓN

• Macro: Base pleural, hemorrágicos, pleuritis fibrinosa, superficie color púrpura oscuro, cicatriz retraida
• Micro: Alveolos “fantasma” : 1º infiltrado de PMN, congestión capilar → 2º hemosiderina, fagocitos, tejido de granu-lación.

Infarto PULMONAR RECIENTE Y ANTIGUO, macroscópico

Infarto PULMONAR RECIENTE Y EN REABSORCIÓN, mIcroscópico

INFARTO RENAL

INFARTO RENAL, RIÑÓN

• Macro: múltiples, bilaterales, base hacia cápsula, conserva borde angosto subcapsular (Capilar) → Prim 2-3 d = Rojo, 4 d = amarillo y pálido, 7 d = Anémico, retraido.
• Micro: Glomérulos y túbulos “fantasma”, reborde inflamatorio

Infarto RENAL MASIVO, macroscópico

Infarto RENAL LOCALIZADO, macroscópico

INFARTO ESPLÉNICO

INFARTO ESPLÉNICO, BAZO

• Macro: Múltiples, pálido, vértice hiliar.
• Micro: ~ Renal

Infarto ANÉMICO ESPLÉNICO, macroscópico

Infarto ESPLÉNICO, macroscópico

INFARTO HEPÁTICO

Infarto hepático, hígado

• Macro: Anémico, ocasionalmente hemorrágico por anegación de sangre portal
• Infarto de Zhan: Área rojo y azul
• Micro: Pálidos o anémicos
• Zhan crónico: Atrofia crónica hepatocito y dilatación sinusoidal.

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INFORME

REPORTE DE LO OBSERVADO

Incluir 1 ejemplo micro y macroscópico SEGÚN EL FORMATO INDICADO de:

1. Infarto agudo de miocardio
2. Infarto antiguo de miocardio
3. Infarto renal
4. Infarto hepático
5. Infarto esplénico

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Bon appétit!

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