ANATOMIA GENITAL FEMENINA

Anatomía del aparato genital femenino

Dra. Ana NavasEspecialista en Ginecología y Obstetricia Médico Forense.

Índice

GENITALES EXTERNOS

GENITALES INTERNOS

Labios mayores: piel, vello, glándulas sebáceas y sudoríparas. Labios menores: mucosa, glándulas sebáceas, glándulas de Bartholin. Clítoris: en la parte anterior de la hendidura vulvar, rodeado por la comisura de los labios menores. Himen: entre vulva y genitales externos.

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Los genitales externos y la porción Inferior de la vaginason irrigados, principalmente, por ramas de las arterias pudenda interna y hemorroidal media.

GENITALES INTERNOS

Genitales internos (vagina, útero, trompas uterinas y los ovarios)

https://youtu.be/51jeYQ4K2UM

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Vagina. conducto musculo membranoso, dos caras, A y P línea media espesamientos longitudinales. Histológicamente 1 capa externa fibrosa, que constituye la fascia propia del órgano, de una capa media, que posee dos planos musculares: Externo, de fibras lisas longitudinales, e interno, de fibras circulares; por último, de una capa interna mucosa, revestida por un epitelio pavimentoso estratificado. No tiene glándulas Contienen glucógeno, a expensas del cual los bacilos de Doderlein forman ácidoláctico, que da al contenido vaginal reacción acida, contrariamente a la de la secreción vulvar, que es alcalina.

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Útero forma de una pera achatada, situado en la cavidad pelviana,entre la vejiga y el recto.

60 a 70 mm, A-P de 30a 40 mm T-de 30 a 50 mm. En las multíparas estas dimensiones están aumentadas en 10 a20 mm. Pesa de 40 a 5O g en las nulíparas y poco másde 70 g en las multíparas. El cuerpo constituye el segmento muscular más activo del útero: forma triangular,aplanada en sentido anteroposterior. El fondo uterino es la parte del órgano situada por encima de la inserción de las trompas. Los cuernos uterinos son las porciones donde se une el fondo con los bordes laterales del útero. En esta región se fijan los ligamentos redondos hacia adelante y las trompas y ligamentos uteroovaricos hacia atrás. Los ligamentos anchos se insertanen los bordes laterales.

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Orificio externo y el orificio interno anatómico.El istmo se extiende entre ambos orificios internos(anatómico e histológico) y mide aproximadamente 10 mm de longitud, durante el embarazo y el parto se distiende

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3 capas

• el peritoneo visceral o uterino
• el musculo uterino o Miometrio
• la mucosa o endometrio.

El cuerpo y el cuello provienen de la fusión del segmento caudal de los conductos de Müller, en tanto que las trompas se originan en el segmento Intermedio. Medios de fijación del útero (ligamentos redondos, utero sacros, cardinales) Esta zona de unión musculo-conjuntiva se ha denominado unión fibro muscular y la evolución de la misma durante el embarazo, el preparto y el parto será la que determinara, en última instancia, todas las modificaciones istmico cervicales que caracterizan a estos periodos (formación del segmento inferior, borramiento y dilatación cervical). El endometrio o mucosa tapiza toda la cavidad uterina, el cual sufre cambios cíclicos ante el estímulo de las hormonas ováricas. Consta de dos capas: la funcional, que es superficial y se descama en cada menstruación, y la basal, que es profunda.

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IRRIGACION SANGUINEA DEL APARATO GENITAL La arteria uterina nace de la hipogástrica, sigue labase del ligamento ancho y, previo cruce del uréter, llega al borde lateral del útero, a la altura del istmo. AHI,en el espesor del ligamento ancho, se divide en dos ramas: la ascendente (uterina), que se dirige hacia arriba, y la descendente (cervicovaginal), que va hada abajo. De la rama uterina nace la arteria tubarica, que irriga la trompa y que se anastomosa con ramas provenientesde la arteria ovárica. La arteria ovárica derecha nace directamente de la aorta abdominal, mientras que la izquierda se origina en la arteria renal de ese mismo lado. Pasan por el ligamento infundibulopelviano, para llegar a los ovarios.

INERVACION DEL APARATO GENITAL. Poceden del ganglio celiaco de la cadena simpática, y las parasimpáticas, del nervio pélvico, que deriva del sistema sacro autónomo. El útero recibe su inervación del plexo de Frankenhauser. Las fibras simpáticas llegan por intermedio del plexo hipogástrico y las parasimpáticas por el nervio pélvico. Intervienen además en la compleja inervación uterina nervios del sistema central cerebroespinal provenientes del 2a, 39 y 4B nervio sacro. Los genitales externos y el primer tercio de la vagina están inervados por el abdomino genltal mayor,el genitocrural y el pudendo

VASOS LINFATICOSLos linfáticos de los órganos genitales externosdrenan su contenido en los ganglios linfáticos inguinales. Los linfáticos de la parte Inferior del útero desembocanen los ganglios hipogástricos. Los de la porción superior del útero, del ovario y dela trompa se dirigen hacia los ganglios lumbares.

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