TERAPIAS DE CONTACTO
MASAJE RELAJANTE
CONTENIDO
► Historia del masaje > Fisiologia del masaje terap~utico ► Tipos de Masaje > T~cnicas y maniobras del masaje terap~utico ► Indicaciones y Contraindicaciones ► Elementos y caracteristicas del masaje ► La psicologia del masaje
A MAS SANTAS
MANOS QUE
"LAS
TRABAJAN
SON
LABIOS QUE
HABLAN"
QUE
LOS
SAI
BABA
El masaje fue yes una herramienta terap~utica mas antigua que el ser humano utiliz~ para comunicarse y para proporcionar un recurse natural contra el dolor.
A a su vez se acompariada de diferentes alternativas para un mejor beneficio al cuerpo humane encontrando un mejor estilo de vida en cuanto a la salud.
Asi mismo su desarrollo y su pr~ctica forma parte de las diferentes corrientes filos6ficas de curaci6n que complementa gran parte de la medicina tanto alopatica como tradicional.
HISTORIA
Egipto "Libro Blanco del Kong Fou 2.800 afos a.C."
China
'Librol
"Libros
Nei Ching alrededor de aio 500a.C"
Vedas 1.800 a.C"
MA SAE
Massien: del griego ( Amasar, frotar, friccionar) Massa: del latin ( pegarse a los dedos) Mass: del ~rabe (Tocar con suavidad) Masech: del hebreo (Palpar, tantear) Masso: del ruso (Apretar con las manos)
'Conjunto de movimientos manuales
ritmicos
que
se practican sobre la superficie y los
tejidos blandos del cuerpo, mediante la fricci~n, percusi~n y amasamiento, con la finalidad terap~utica higi~nica o deportiva mediante compresiones ritmicas"
Los efectos del masaje han sido descritos de diferente manera de acuerdo a su funci6n, estos mecanismos, son identificados para explicar los efectos del masaje en el cuerpo por ejemplo:
Mec~nicos: El resultado de fuerzas fisicas, tales como la compresi6n, estiramientos, presi6n, vibraci6n de los tejidos en el area local.
Fisiolgicos: Procesos organicos del cuerpo, c~lula, tejido, ~rgano o sistema.
Emocionales: La conexi6n cuerpo, mente, emociones en la salud y los procesos de enfermedad.
Energ~tico: La restauracion o mejora de energia en el interior del organ1smo.
LA PIEL
RE
El masaje permite mejorar las cualidades mecnicas de la piel, en cuanto a la renovacion de la epidermis a trav~s de la estimulaci~n local mejorando la:
Sensibilidad: A trave de las maniobras de race y presi6n superficial producen cambios sabre la piel, de tal manera que se aumenta dicha capacidad de reconocimiento en determinadas terminaciones nerviosas.
Permeabilidad: Par su capacidad para la penetraci6n de sustancias a trav~s de la misma.
ACCIN
EN
SISTEMA
NERVIOSO
El efecto m~s frecuente vinculado con el masaje es la sensaci6n de bienestar producida a trav~s de las maniobras ,a trav~s del Sistema nervioso vegetativo parasimp~tico que se encuentra vinculado con el hipot~lamo y sistema endocrino, produciendo
Incremento de ondas cerebrales asociadas con la relajaci6n profunda
Reducci6n sustancias relacionadas con la ansiedad
Reducci6n de la frecuencia cardiaca y presi6n sanguinea
Mejorando los niveles melatonina ( mejora la calidad del suefio)
Circulaci~n Linf~tica: El efecto se basa en el mantenimiento continue del flujo linf~tico, para evitar los estancamientos de la linfa que da origen al edema, la necesidad de ayuda es mayor para el sistema linf~tico, debido a que no dispone del corazon perif~rico ayudando a que el ph se eleve en exceso acumulando el liquido en el espacio intersticial.
El retorno venoso: El masaje donde predomine la presin suave y est~tica mejora la velocidad de circulaci6n de retorno de acuerdo con la posici6n de las valvas venosas.
ACCI~N
EN
SISTEMA
MUSCULO
ESQUEL~TICO
La funci6n muscular, lucha contra la amiotrofia, la formaci6n de adherencias, la formaci6n de
Primarias: Se producen como consecuencia de una actividad no habitual.
contracturas
Contractura muscular: Aumento del tono muscular, en un territorio mas o menos extendida, puede ser espontanea o dolorosa y se pueden distinguir dos tipos:
Secundarias: Corresponden a un mecanismo de reflejo o defensivo que busca proteger una articulaci6n.
ACCI~N
EN
SISTEMA
DIGESTIVO
Favo
ce
el flujo
sanguineo visceral y
hace que se produzcan
contracciones
musculares
sobre
el
reflejo
del
ciego,
colon
ascendente, transverso y descendente y colon iliaco, todo esto
favoreciendo constipaci6n.
los
movimientos
peristalticos
mejorando
la
EFECTOS
MEC~NICOS:
Presiona sobre los planos duros d~ndole rnejoria ( aseos y articulares)
Fricciona los tejidos y los elastifica
Estira los tejidos blandos
Relaja las contracturas y tension muscular
Bornbea la circulaci6n
Dilata la rnicrocirculaci6n y aurnenta la circulaci6n general, arterial, venosa, linf~tica
Descarga las catab6licos y productos de desecho de los tejidos
Mejora la nutrici6n y el rnetabolisrno de los tejidos
Fortalece el sisterna inrnunol6gico
Previene algunas enferrnedades.
@EI'IENEIILISE1El
Mejora el dolor
Fortalece el espiritu
Mejora la postura
Masaje Manuales
• • • •
Masaje Masaje Masaje
Terap~utico Relajante Cl~sico o sueco
Shiatsu
Masajes no manuales
• • • •
Hidroterapia Baneras ( Burbujas, Hidromasaje) Chorros ( alta presi6n) Baros ( contraste, remolino)
DE MASAJE
TIPOS
> EFFLEURAGE > PETRISSAGE > TAPOTEMENT ►ROULEMENT
EFFLEURAGE
Ayuda al retorno sanguineo, descongestiona los vasos linf~ticos y otras sustancias toxicas que se desprenden a trav~s de otras t~cnicas y puedan ser llevadas f~cilmente hacia los 6rganos de eliminaci6n del sistema nervioso, transmite la seguridad de la mano del terapeuta y estimula la circulaci6n superficial de la piel.
Deslizamiento, que se realiza sobre toda la piel con la palma de la mano o el dorso de los dedos pulgares, o con una o dos manos de forma suave y firme.
Con esta t~cnica se debe iniciar y terminar el masaje y se intercala con diferentes t~cnicas.
PETRISSAGE
a mas
ren
pg[gt;nesg
jii]
lOj
nte el msc:
·.
mov1me
ular y alter
mbas ma
·.
TAPOTEMENT
Golpeteo, que se realiza dejando caer las manos con rapidez sobre el rea a tratar. Hay dos tipos: el ligero, que se realiza con el canto de las manos, y el fuerte, realizado con una rotaci6n de la mufeca y en el que se toca la piel con el dorso de los dedos.
Con esta t~cnica se logra tonificar el tejido muscular superficial, incluyendo todo el aparato vascular.
Esto estimula todo el cuerpo.
Se trata de levantar la piel profunda, Mejorando la elasticidad del tejido, aumenta la circulaci6n de la piel profunda y ayuda a reducir grasa.
Rodamiento'
requiere de poco aceite en el cuerpo o que no haya nada.
MASAJE TERAP~UTICO
MANIOBRAS
DEL
FRICCI~N
El terapeuta debe de identificar los puntos ms dolorosos del cuerpo del paciente y al mismo tiempo mostrando las partes m~s duras en comparaci6n de todo el cuerpo.
Se debe realizar de manera lineal o circular, profunda o superficialmente, y el dedo mas indicado es el dedo medic de la mane derecha.
Cuando se efect~a de manera profunda, se abren canales de energia que provocan un profundo relajamiento despu~s del tratamiento.
En este case, la mane izquierda servir~ de soporte, aumentando la fuerza del movimiento o control~ndolo.
VIBARCION
Se distingue vibraci6n profunda,
la
Una de las t~cnicas mas dificiles, ya que requiere de mucha relajaci6n y control del terapeuta
Se genera mediante el uso
Relaja a la persona y el tejido que se est tratando.
realizada con la punta de los dedos, acomodados en linea recta y a 90 grados.
de
la mufieca, codo y el hombro.
el
IN
PR
Se aplica de forma ritmica y continua principalmente con los pulgares, pero tambi~n con otros dedos, nudillos o canto de la mane, en algunos cases se emplea toda la palma.
Cuando se hace presi6n se estimulan las fibras musculares y nerviosas, y se logra la relajaci6n. Esta t~cnica se utiliza en el tratamiento de puntos gatillo o puntos neuromusculares y restablecen el equilibrio de energias.
CONTRAINDICACIONES
Inflamaci6n aguda o procesos infecciosos musculares Flebitis aguda y tromboflebitis. Fiebre. Brotes reum~ticos agudos. Osteoporosis activa. Osteomielitis- hernia discal
en
las
fibras
• • • • •
Problemas cut~neos. se contraindica el masaje sobre
zonas
con lceras, quemaduras, granos, Neoplasia. Alteraciones hemorragicas. Ulceras G~stricas Menstruaci6n Calcificaci6n de Tejidos Blandos Fracturas y Fisuras 6seas En heridas expuesta
eczemas,
etc.
• • • • • • •
El estado masa .e.
mental
es
de
suma
importancia
a la hora
de
aplicar un
A menos que nuestros sentimientos, conciencia y motivaci6n sean de
una naturaleza pura poco receptor.
comn,
transmitiremos nuestras tensiones al
Si
nuestros
niveles
de
madamente
elevados,
es
posible
que
nuestro
el
masaje
insensible,
indiferente o quiz~s hos
~TICA DEL TEI
PEUTA PACIENTE
►POSTU
DEL
>AMMBIENTE ►EJERCICIOS DE PREPA
EL TE:
PEUTA
, VES DEL TACTO
LA LA LA
CONCIENCIA AT
FUERZA Y LA SENSIBILIDAD ATENCI~N A LAS REACCIONES DEL PACIENTE
PEUTA
~TICA DEL TE
El arte de la curaci6n con t~cnicas de masaje y movilizaciones requiere del terapeuta que utilicen en el tratamiento sus manos, su mente y su coraz6n. Ya que un buen terapeuta no solo aprende a sentir y a ver con sus manos, sino tambi~n a hablar y estar en contacto con ellas, puesto que son el vinculo confianza y de comunicacion que existe entre el terapeuta y paciente. Porque es necesario tener en cuenta que en un masaje la persona que lo recibe est~ desnudo tanto fisica como emocionalmente. Muchas veces en la pr~ctica profesional surgen situaciones en las que el paciente se encuentra vulnerable, bien por su proceso de enfermedad o quizas porque el ambiente agradable de la consulta es propicio para que se exprese con toda libertad y comparta con el terapeuta, datos, pensamientos o emociones.
Asi tambi~n es imprescindible que en la relaci6n entre paciente y terapeuta no se establezcan estados de dependencia. Esto nos hara ms conscientes de las necesidades del paciente adem~s de crear un trato mas
Es una deformaci~n frecuente en las profesiones sanitarias el hecho de generalizar y clasificar a las personas por su dolencia
Discrecion
ante
las
situaciones
personalizado
humano.
Act~a correctamente en situaciones como estas:
• •
Ganas de llorar Intranquilidad por exceso de pudor: Dejar destapada nicamente la zona a masajear, tapando el resto del paciente con una s~bana o toalla. Cosquillas: En la mayoria de las ocasiones desaparecen ejerciendo una presin mayor. En caso contrario continuar el masaje por otras zonas evitando aquella que las
Cobra unos honorarios moderados por tus servicios.
S~ cuidadoso con pacientes pudorosos
POSTU
DEL TE columna erguida y
PEUTA
Cuidar la postura,
hombros
relajados
La mesa de masaje debe quedar a la altura de la mano del terapeuta
Estar siempre consciente de la posici~n del cuerpo
Usar la fuerza del cuerpo y no la de los dedos y las manos, flexionar las rodillas y usar la fuerza de los pies.
Manejar el ritmo con el cuerpo y con las manos
AMBIENTE
Temperatura, ni fria para el paciente ni tampoco tan caliente para el terapeuta
Una msica suave y agradable ayuda a crear un ambiente relajante.
Es preferible una habitaci6n donde no penetre el ruido, luces y colores suaves
El entorno debe ser tranquilo, arm6nico, con buen olor, aromaterapia adecuada y simple en su decoraci6n
UNISANA-CHAPINGO PUEBLA
MASAJE TERAPEUTICO MASAJE RELAJANTE DIGITO PRESION
Presenta: Mtro. Paul Segundo Sanchez
MASAJETE
PEUTICO
Consiste en una serie de m.ovim.ientos ejecutados superficie corporal del paciente.
sabre la
Es la manipulaci6n de tejidos blandos que tiene come finalidad principal aliviar molestias en distintas partes del cuerpo, provocadas por diversos factores come traumatismos, malas posturas, estr~s, entre otros.
EPIDEMILOGIA
DEL DOLOR Hallazgos del Estudio Nacional sobre Salud y Envejecimiento en M~xico sefiala que 41.5% de los adultos de mas de 50 afos de edad report6 sufrir dolor, siendo m~s frecuente en las mujeres que en los hombres (48.3% vs. 33.6%).
El dolor cr6nico es un problema de salud pblica que afecta de 25 a 29 por ciento de la poblaci~n mundial.
En M~xico carecemos informaci~n estadistica
de que
permita conocer el impacto del dolor cronico en la poblaci~n general. Pero sabemos que el dolor es frecuente en la poblaci~n de adultos jvenes y mayores.
El dolor cr6nico tiene serias consecuencias en las personas que lo padece: una de cada tres personas que tienen dolencias graves no pueden tener una vida normal,.
Su manejo inadecua tiene severas repercusiones fisicas, afectivas y socioecon6micas, para la persona, la familia y servicios pblicos de salud.
demas,
el dolor
cr6nico es la principal causa de ausentismo laboral y discapacidad, lo que genera enormes costos para el sector salud.
EPIDEMILOGIA
DEL
DOLOR
Las dolenciasmuscul esquel~ticas cronicas son una de las afecciones de salud mas frecuentes en la poblacin de mas de 65 afios, siendo el dolor lumbar el tercer diagnostico mas frecuente, seguido de las molestias cervicales
Los sindromes dolorosos puedan ser sintom~ticas varias estructuras del aparato locomotor de forma simultanea y de que el diagn6stico etiol6gico sea en la mayoria de los cases imposible.
En general, segn la Base de Dates de Clinicos de Atenci6n Primaria (BDCAP), en el afio 2011 se registraron ms de 2 millones de consultas por dolor y otros sintomas asociados al tejido muscular
De entre las personas que presentan dolor cr6nico musculo esquel~tico, el dolor muscular es extremadamente frecuente.
EPIDEMILOGIA
DEL
DOLOR
VMuchos m~dicos se rigen por la escala analg~sica de la Organizaci6n Mundial de la Salud (OIS), basando su decision principalmente la intensidad y caracteristicas del dolor, asi como el momento en el que se encuentra la enfermedad
El dolor cr6nico no se puede prevenir; sin embargo, mantener un peso ideal, adoptar una alimentaci6n saludable, en medida lo posible hacer ej ercicio, controlar la ansiedad y dormir bien.
En muchos casos el dolor cr6nico mejora
con
cuidados
paliativos.
TIPOS
DE
DOLOR
MUSCULAR
Dolor muscular agudo
Sobrecarga muscular desencadenada por cambios a veces sutiles en la actividad fisica habitual.
Dolor muscular
El paciente refiere tirantez muscular, que se incrementa con la actividad continuada y que comienza durante o tras la actividad desencadenante por su duraci6n.
TIPOS
DE
MASAJE TE
P~UTICO
Masaje (Par~lisis
Facial
de
Bell)
Masaje Abdominal
Masaje Linfatico
Masaje desconstracturante
Masaje Deportivo
Masaje
Podal
MASAJE
FACIAL
la realizaci~n de t~cnicas dirigidas especificamente a esta musculatura son
Tensiones psicol~gicas
Tratamiento est~tico
MASAJE
ABDOMINAL
• •
El es la t~cnica que se aplica para aliviar los sintomas del estreftimiento Esta t~cnica permite mejorar la digestion y la evacuacion, estimulando del intestino.
cr6nico. la actividad
Favorece la motilidad intestinal (
eristaltismo, fortalece la musculatura profunda y
mediante la presi~n aplicada rompe las adherencias del tejido cicatricial. Ademas, estimula la funci~n de los rganos adyacentes coma la vesicula biliar y el higado, aumentando el flujo de sangre y de oxigeno y mejorando su funcionalidad de
MASAJE
DEPORTIVO
El masaje deportivo consiste en la utilizaci~n de diferentes tecnicas diferentes fines:
de masaje con
• • •
1. 2. 3.
Masaje Masaje Masaje
precompetici~n recuperador de mantenimiento
MASAJE
PODAL
Es una t~cnica de masaje en la que se aplica presi6n en puntos especificos de los pies. En nuestros pies y hay miles de terminaciones nerviosas y a trav~s de esta t~cnica manual podemos estimularlas.
La Reflexologia Podal es una t~cnica de masaje que ayuda a mejorar el estado fisico y psiquico.
MASAJE
DESCONT
Se utiliza para relajar la musculatura y disolver las contracturas que se producen por el estr~s, las malas posturas, la falta de descanso o una vida demasiado sedentaria. Es un masaje algo mas fuerte que uno de tipo solo relajante, aunque no tiene porqu~ resultar mas doloroso de lo imprescindible, s~lo lo natural mientras se trabaja la zona que est tensa.
MASAJE
LINF~TICO
Es un tipo de masaje, suave y ligero, que se aplica sobre el sistema circulatorio y cuyo objetivo es movilizar los liquidos del organismo para favorecer la eliminaci6n de las sustancias de deshecho que se acumulan en el liquido que ocupa el espacio entre las c~lulas. De ahi que una de las principales aplicaciones del drenaje linf~tico sea en la retenci6n de liquidos.
El sistema muscular es la parte activa del aparato locomotor. Los m~sculos est~n entre los
huesos y la piel, est~n unidos
los huesos tendones
trav~s
de los
Los tendones
son rganos el~sticos que se pueden alargar o acortar
provocando el movimiento de alguna parte de nuestro cuerpo. Nosotros los humanos tenemos alrededor de 630 msculos y podemos jstinguir entre ellos los voluntarios e involuntarios.
TENDON[S
MIOCITO
UNI
'INA!
QU~
ES/CMO
SE
FORMA?
l TERAPI A FiSCA & OCUPACIONAL
La
unidad
funcional
estructural
del
musculo esquel~tico es la fibra muscular
miocito,
varias
fibras
musculares
se
agrupan para formar fasciculos se re~nen
un fasciculo, varios y forma el musculo
completo membrana fascia.
que est de tejido
envuelto conjuntivo
por
una
llamada
La unidad funcional y estructural del musculo esqueletico es la fibra muscular o miocito, varias fibras musculares se agrupan para formar un fasciculo.
ft
·.
CU~LES
PARTES?
·UL0
TERAPIA'FiSCA
EI
musculo
esquel~tico
est~
compuesto
por
tejido
& OCUPACIONAL .............. I I HUESO TENDbN
muscular, tejido conectivo (tejido de uni~n), tejido nervioso y vasos sanguineos. EI musculo a su vez, est compuesto por miles de c~lulas cilindricas llamadas fibras.
Nil(LEO d
SARCOLEMA •
HUESO: Es un rgano vivo que contiene
c~lulas y vasos y nutrientes.
sanguineos
que
le
aportan
oxigeno
TENDON: Es el msculos
tejido conectivo fibroso
que une los huesos.
los
M~SCULO: Es un ~rgano formado por fibras contractiles (fibras musculares).
g i g I
Muscul
quel~tico
Epimisio
I I
La composicion interna del misculo esquel~tico empieza con una capa extema (epimicio) la cual alberga por dentro los fasciculos.
SISTEMA IP0s .. .I~sCu.0S TEJI?
MUSCULAR
ESTRIADA: Presencia de estrias, inervada par el sistema nervioso somtico, contracciones voluntarias que transcurren r~pidamente y en linea recta.
LISA: No presenta estrias, inervada par el sistema nervioso vegetative, contracciones involuntarias de forma lenta, duradera y ondulante,
La musculatura estriada puede dividirse a su vez en:
CARD[ACA: A pesar de ser estriada, est~ inervada vegetativamente y act~a de forma autnoma.
Tejdo Estriado Cardiac.o
Tejido Muscular Liso
Tejjdo Muscular Esque~tico
musculatura lo forma la fibra muscular.
I I
Nuestra musculatura, desde el aspecto morfol6gico y funcional, puede ser estriada o lisa. La musculatura estriada se divide en cardiaca y esquel~tica.
Funciones
del
sistema muscular
Locomocin: efectuar el
desplazamiento de la sangre
el
movimiento de las extremidades.
Actividad motora de los rganos internos: el sistema encargado de hacer que todos nuestros rganos dese funciones, ayudando a otros sistemas, como por eje
cardiovascular o al sistema Mimica: el conjunto de las expresar lo que sentimos y
digestivo. acciones faciales o ge percibimos.
Estabilidad: los musculos, junto a los huesos permiten mantenerse estable mientras permanece en estado de Postura: el sistema muscular da formay conserva la po Adems, mantiene el tono muscular. Produccin de calor: al producir contracciones muscu origina energia cal~rica. Proteccin: el sistema muscular sirve como protecci~
el buer
ara
funcionamiento del sistema digestivo y de otros rg
vitales.
TE0RAPIA FiSCA
IP0S DE MUSCULOS FORMA
FUSIFORMES: Predomina la longitud, son gruesos en su parte central y delgados en los extremes. Por ejemplo, el biceps braquial.
& OCUPACIONAL
ABANICOIDES: Los m~sculos pectorales o los temporales de la mandibula.
stet
PLANOS Y ANCHOS: Los que se encuentran en la pared del abdomen y protegen los 6rganos ubicados en su interior.
I I
I I
3a
ORBICULARES: Msculos semejantes a los fusiformes, pero con un orificio en el centre. Sirven para cerrar y abrir otras estructuras. Por ejemplo, el musculo orbicular de los p~rpados.
CIRCULARES: Msculos en forma de anillo. Se encuentran en muchos 6rganos y tienen la funci6n de abrir y cerrar conductos. Por ejemplo, el orificio anal.
ABANICOIDES
PLANOS Y ANCHOS
FUSIFORMES
ORBICULARES
CIRCULARES
ORIGEN: El origen es el sitio de uni~n del tend~n del msculo a un hueso mas estacionario. En palabras simples, el origen es el sitio de apego que es relativamente fijo. Tiene muy menos movimiento y normalmente el m~sculose contrae hacia ~l.
INSERCION: La insercion es el sitio de union del tendon del msculo a un hueso m~s movil. En palabras simples, es el extreme opuesto del origen.
;Cu~l es la diferencia entre origen e inserci~n?
El origen y la inserci~n son dos extremos de un msculo que se unen a un hueso. El origen es el extremo de fijaci~n al hueso inm~vil, mientras que la insercion es el extremo de fijaci~n a un hueso mas m~vil. Entonces, esta es la diferencia clave entre el origen y la inserci~n.
gig. TRAPECIO Origen: Porcion inferior del ligamento cervical posterior, apofisis espinaso de la septima cervical y T1-T12
¢ bg $ g I I
I I I
11
11
lnsercion: Borde interno del acromion, Labio superior del borde posterior de la espina del omoplato -Tercion externo del borde posterior de la clavicula y espina escapular
I I
I I
La clave es que el origen es
la union del hueso en el extremo fijo del
msculo
y la insercin es la uni~n del hueso al extremo m~vil del m~sculo. kg $ gt k
gt
gt
M~SCULOS DE LA EXPRESIN
FACIAL
Origen
Inserci~n
Funci6n
lnervaci6n
M~sculo
Hueso occipital
Tejidos de las cejas
Eleva las cejas, frunce la frente horizontalmente
VI I
par craneal
Epicr~neos (occipitofrontal)
Hueso frontal (borde superciliar)
Piel de la ceja
Frunce la ceja verticalmente
VI I
par craneal
Superciliar
Rodea al p~rpado
Cierra el ojo
VI I
par craneal
Orbicular de los p~rpados
Hueso cigom~tico
Angulo de la boca
Risa (eleva el ~ngulo de la boca)
VII
par craneal
Cigom~tico mayor
Rodea la boca
Junta los labios
VI I
par craneal
Orbicular de los labios
Maxilares
Piel de los lados de la boca
Permite la sonrisa Soplar como para tocar la trompeta
VI I
par craneal
Buccinador
M~SCULOS
DE
LA MASTICACIN
Origen
Inervacin
M~sculo
Inserci~n
Funci~n
Maxilar inferior (superficie externa)
Cierra el maxilar
V par craneal
Arco cigom~tico
Masetero
Temporal
Hueso temporal
Maxilar inferior
Cierra el maxilar
V par craneal
Pterigoideos (interno y externo) Cara inferior del cr~neo
Maxilar inferior (cara interna)
Rechinar los dientes
V par craneal
M~SCULOS QUE MUEVEN
LA CABEZA
Origen
Funci6n
Inserci~n
Inervaci~n
M~sculo
Estern6n Clavicula
Hueso temporal (ap6fisis mastoides)
Flexiona la cabeza Un solo musculo rota la cabeza hacia el lado opuesto; el espasmo de este musculo, solo o asociado con el del trapecio, se denomina tortfcolis
Nervio espinal
Esternocleidomastoideo
V~rtebras (apfisis transversas de Hueso occipital (entre las lineas
Extiende la cabeza; la inclina lateralmente
Los cinco primeros nervios cervical es
Complexo mayor
las 6 primeras vertebras dorsales, ap6fisis articulares de las 4 ultimas cervicales)
nucales superior e inferior)
Segundo, tercero y cuarto nervios cervicales
Esplenio de
la cabeza
Ligamento cervical posterior V~rtebras (ap~fisis espinosas de las 3 o 4 vertebras dorsales superiores)
Hueso temporal (ap6fisis mastoides) Hueso occipital
Extiende la cabeza lnclina y gira la cabeza hacia el lado del musculo que se contrae
Complexo menor
Hueso temporal (ap6fisis mastoides)
Extiende la cabeza lnclina y rota la cabeza hacia el lugar de la contracci6n
Inervaci~n multiple
V~rtebras (ap~fisis transversas de las 6 vertebras dorsales superiores, ap6fisis articulares de las 4 ultimas vertebras cervicales)
M~SCULOS DEL TRAX
Origen
Insercin
Funcin
Inervaci~n
M~sculo
Costillas (borde inferior; fibras hacia ad el ante)
Costillas
Elevan las cotillas
Nervios intercostales
lntercostales externos
Costillas (cara interna, borde inferior; fibras hacia atrs)
Costillas
Descienden las costillas
Nervios intercostales
lntercostales internos
Circunferencia inferior del t6rax (o caja tor~cica)
Tend~n central del diafragma
Expande el t~rax, produciendo la inspiraci6n
Nervios fr~nicos
Diafragma
M~SCULOS DE
LA PARED ABDOMINAL
Costillas (ocho ultimas)
Coxales (cresta iliaca y pubis, mediante el arco crural) Linea alba, mediante aponeurosis
Comprime el abdomen
Siete (ltimos nervios intercostales y abdominogenitales mayor y menor.
Oblicuo mayor
Tres (ltimos nervios intercostales; nervios abdominogenitales, mayor y menor
Coxales ( cresta iliaca y arco crural) Aponeurosis lumbar
Costillas (tres ultimas) Pubis Linea alba
lgual que el oblicuo mayor
Oblicuo menor
Transverso del abdomen
Costillas (seis ultimas) Coxales (cresta iliaca, arco crural) Aponeurosis lumbar
Pubis Linea alba
Igual que el oblicuo mayor
~Itimos cinco nervios intercostales; nervios abdominogenitales, mayor y menor
Recto anterior del abdomen
Coxales (pubis y sinfisis del pubis)
Costillas Estern~n
Igual que el oblicuo mayor; como los musculos abdominales comprimen la cavidad abdominal, facilitan los esfuerzos, la defecaci6n, la espiraci~n forzada, el parto, etc. Flexiona el tronco
~ltimos seis nervios intercostales
M~SCULOS DEL SUELO
DE
LA PELVIS
Origen
lnserci6n
Funci~n
Inervacin
M~sculo
Pubis y espina citica
C6ccix
Junto con los msculos coccigeos forman el suelo de la cavidad de la pelvis y sostiene los rganos p~lvicos
Nervio pudendo interno
Elevador del ano
lsquion
Pene o clitoris
Comprime la base del pene o del clitoris
Nervios perineales
lsquiocavernoso
Bulbocavernoso Hombre
Bulba de la uretra Perineo
Perinea y bulbo de la uretra Base del clitoris
Estrecha la uretra; erector del pene Erector del clitoris
Nervio pudenda interno Nervio pudenda interno
Mujer
Transverso profundo del perineo
Isquion
Nicleo fibroso del perineo (rafe medio)
Sostiene el suelo de la pelvis
Esfinter estriado de la uretra
Rama del pubis
Ncleo fibroso del perineo (rafe medio)
Constrifi.e la uretra
Nervio pudendo interno
Esfinter anal externo
C6ccix
Ncleo fibroso del perineo (rafe medio)
Cierra el conducto anal
Nervio pudendo interno y S4
M~SCULOS QUE ACTUAN
SOBRE LA CINTURA ESCAPULAR
Origen
Inserci~n
Inervacin
M~sculo
Funci~n
Hueso occipital (protuberancia) V~rtebras (cervicales y dorsales)
Clavicula Escapula (espina y acromion)
Eleva o baja los hombres y los encoge Extiende la cabeza cuando el occipucio act~a como inserci~n
Nervio espinal; segundo, tercero y cuarto nervios cervicales
Trapecio
Pectoral menor
Costillas (segunda a quinta)
Escapula (coracoides)
Lleva los hombros hacia abajo y adelante
Nervios tor~cicos anteriores, menor y mayor
Serrato menor
Costillas (las ocho o nueve superiores)
Escapula (cara anterior, borde vertebral)
Lleva el hombro hacia delante, lo abduce y lo rota hacia arriba
Nervio del redondo mayor
Angular de la escapula
Cl-C4 (ap6fisis transversas)
Escapula (~ngulo superior)
Eleva y retrae la esc~pula y abduce el cuello
Nervio dorsal de la esc~pula
Romboides Mayor Menor
Dl-D4 C6-C7
Escapula (horde interno) Escapula (horde interno)
Retrae, rota y fija la escapula Retrae, rota, eleva y fija la escapula
Nervio dorsal de la escapula Nervio dorsal de la esc~pula
M~SCULOS QUE MUEVEN
EL BRAZO
Origen
Inserci~n
Funci6n
lnervaci6n
M~sculo
Clavicula (mitad interna) Estern6n Cartilagos costales de las costillas verdaderas
Humero (troquiter)
Flexiona el brazo Aducci6n anterior del brazo; lo lleva a trav~s del pecho
Nervios tor~cicos anteriores menor y mayor
Pectoral mayor
V~rtebras (apfisis espinosas de las vertebras dorsales inferiores, lumbares y sacras) Ilion (cresta) Aponeurosis lumbar
Humero (corredera bicipital)
Extiende el brazo Aducci6n posterior de brazo
Nervio del dorsal ancho
Dorsal ancho
• •
Clavicula Escapula (espina y acromion)
Himero (cara lateral, a media distancia hacia debajo de la tuberosidad deltoidea)
Abducci~n del brazo Participa en la flexion y extension del brazo
Nervio axilar
Coracobraquial
Escapula (ap~fisis coracoides)
Hmero (tercio medio, cara interna)
Aducci6n; participa en la flexi6n y rotaci6n del brazo
Nervio musculocutaneo
Supraespinoso
Escapula (fosa supraespinosa)
Himero (troquiter)
Participa en la abducci~n del brazo
Nervio supraescapular
Redondo menor
Escapula (horde axilar)
Himero (troquiter)
Rota el brazo hacia afuera
Nervio axilar
Redondo mayor
Escapula (parte inferior del borde axilar)
H(mero (parte superior, cara anterior)
Participa en la extension,
Nervio inferior del subescapular
aducci6n brazo
y rotaci~n interna del
Infraespinoso
Escapula (fosa infraespinosa)
Hmero (troquiter)
Rota el brazo hacia afuera
Nervio supraescapular
Subescapular
Escapula (fosa subescapular)
Himero (troquin)
Rotaci6n interna
Nervio subescapular
M~SCULOS QUE
MUEVEN
EL ANTEBRAZ O
Origen
lnserci6n
Funci6n
lnervaci6n
M~sculo
Esc~pula (tub~rculo supragenoideo) Escapula (coracoides)
Radio(tuberosidad bicipital, extremo proximal)
en el Flexi6n del antebrazo en supinaci6n Supinaci6n del antebrazo y la mano
Nervio musculocut~neo
Biceps braquial
Braquial anterior
Hmero (mitad distal, cara anterior)
Cubito(cara anterior de la ap6fisis coronoides)
Flexi6n del brazo en pronaci6n
Nervio musculocutneo
Supinador largo
Humero (sobre el epic~ndilo)
Radio(ap6fisis estiloides)
Flexi6n del antebrazo en semipronaci6n o semisupinaci6n; supinaci6n del antebrazo y la mano
Nervio radial
Triceps braquial
Escapula (tub~rculo subglenoideo) Himero (cara posterior; cabeza externa sobre el surco radial; cabeza interna por debajo)
Cibito(olecranon)
Extension del antebrazo
Nervio radial
Pronador redondo
Himero(epitr~clea) Cbito(apfisis coronoides)
Radio(tercio medio de la cara externa)
Pronaci6n y flexi~n del antebrazo
Nervio mediano
Pronador cuadrado
Cbito(cuarto distal, cara anterior)
Radio( cuatro distal, cara anterior)
Pronacion del antebrazo
Nervio mediano
Supinador corto
Himero(epic~ndilo) Cbito(quinto proximal)
Radio(tercio proximal)
Supinador del antebrazo
Nervio radial
M~SCULOS QUE
MUEVEN
LA MUNECA, LA MANO Y LOS
DEDOS
Origen
lnserci6n
Funcion
lnervaci6n
Humero (epitr~clea)
Segundo metacarpiano (base)
Flexi6n de la mano Flexi6n del antebrazo
Nervio mediano
Palmar mayor
Palmar menor
Humero (epitr~clea)
Aponeurosis palmar
Flexi6n de la mano
Nervio mediano
Cubital anterior
Humero (epitr~clea) Cubito (dos tercios proximales)
Hueso pisiforme Tercero, cuarto y quinto metacarpianos
Flexi6n de la mano Aducci6n de la mano
Nervio cubital
Primer radial externo
Himero (cresta sobre el epic~ndilo)
Segundo metarcarpiano (base)
Extension de la mano Abducci~n de la mano
Nervio radial
Segundo radial externo
Hmero (epic~ndilo)
Segundo y tercer metacarpianos (bases)
Extension de la mano
Nervio radial
Cubital posterior
Himero (epic~ndilo) Cbito (tres cuartos proximales)
Quinto metacarpiano (base)
Extension de la mano Abducci~n de la mano
Nervio radial
Flexor comn profundo de los dedos
Cibito (cara anterior)
Falanges distales (dedos 2 a 5)
Flexi~n de las articulaciones interfal~ngicas distales
Nervio mediano y cubital
Flexor comn superficial de los dedos
Himero (epitr~clea) Radio Cbito (ap~fisis coronoides)
Tendones de los dedos
Flexi6n de los dedos
Nervio mediano
Himero (epic~ndilo)
Falanges (dedos 2 a 5)
Extension de los dedos
Nervio radial
Extensor com~n de los dedos
Oponente del pulgar
Trapecio
Metacarpiano del pulgar
Oposici~n del pulgar a los dedos
Nervio mediano
M~SCULOS QUE MUEVEN
EL MUSLO
Origen
lnserci6n
Funci6n
lnervaci6n
M~sculo
llfaco (fosa iliaca) V~rtebras (cuerpos de la decimosegunda dorsal a la quinta lumbar)
F~mur (trocnter menor)
Flexi~n del muslo Flexi~n del tronco (cuando el f~mur act~a como origen)
Nervio crural y segundo a cuarto nervios lumbares
Psoasiliaco (iliaco, psoas mayor y psoas menor)
llfaco (espina anteroinferior)
Tibia (mediante el tend~n rotuliano)
Flexi~n del muslo Extension de la pierna
Nervio crural
Recto interior
Grupo glteo Mayor Mediano Menor
F~mur (cresta del gliteo mayor) F~mur(trocnter mayor) F~mur (trocnter mayor)
Extension del muslo; rotacion externa Abducci~n del muslo; rotaci~n externa; estabiliza la pelvis sobre muslo Abducci~n del muslo; estabiliza la pelvis sobre el f~mur Rotacion interna del muslo
Nervio gliteo interior Nervio gliteo superior Nervio gliteo superior
Iliaco Sacro y coccix (cara posterior) Ligamento sacroci~tico mayor Iliaco (cara externa) Iliaco (cara externa)
Tensor de la fascia lata
Iliaco ( parte anterior de la cresta)
Tibia (mediante el ligamento iliotibial)
Abducci6n del muslo Tensa el ligamento iliotibial
Nervio glteo superior
Pubis Pubis Pubis
F~mur (linea ~spera) F~mur (linea ~spera) F~mur (linea ~spera)
Aducci~n del muslo Aducci~n del muslo Aducci~n del muslo
Nervio obturador Nervio obturador Nervio obturador
Pubis (inmediatamente por debajo de la sinfisis)
Tibia (cara interna, detr~s del sartorio)
Aducci~n del muslo y flexi6n aducci6n de la pierna.
y Nervio obturador
M~SCULOS QUE MUEVEN LA PIERNA
Origen
lnserci6n
Inervacin
M~sculo
Funci~n
Grupo de cu~driceps crural
Recto anterior
lliaco (espina anteroinferior)
Tibia (mediante el tend~n rotuliano)
Flexi~n del muslo Extension de la pierna
Nervio crural
Vasto externo
F~mur (linea ~spera)
Tibia (mediante el tend~n rotuliano)
Extension de la pierna
Nervio crural
Tibia (mediante el tend~n rotuliano)
Vasto interno
Extension de la pierna
Nervio crural
F~mur
Crural
F~mur (cara anterior)
Tibia (mediante el tend~n rotuliano)
Extension de la pierna
Nervio crural
Aducci~n y flexi~n de la pierna Permite cruzar la pierna al modo de los sastres
Sartorio
Coxal (espinas iliacas anterior y superior)
Cara interna del extrema superior de la di~fisis
Nervio crural
Grupo de los tendones de la corva
Isquion (tuberosidad) F~mur (linea ~spera)
Peron~ (cabeza) Tibia (condilo externo)
Rama del nervio ci~tico mayor Rama del nervio ci~tico mayor
Flexi~n de la pierna Extension de la pierna
Semitendinoso
Isquion (tuberosidad)
Tibia (externo proximal, cara interna)
Extension de la pierna
Rama del nervio ci~tico mayor
Semimembranoso
Isquion (tuberosidad)
Tibia (condilo interno)
Extension de la pierna
Rama del nervio ci~tico mayor
M~SCULOS QUE
MUEVEN
EL PIE
Origen
Insercin
Funci6n
lnervaci6n
M~sculo
Tibia (c~ndilo externo del extremo superior)
Tarso (primera cufia) Metatarsianos (base del primero)
Flexi~n del pie lnvierte el pie
Ci~tico popliteo externo y tibial anterior
Tibial anterior
Gastrocnemio o gemelos
F~mur (c~ndilos)
Tarso (calcneo, mediante el tend~n de Aquiles)
Extensi~n del pie Flexi~n de la pierna
Ci~tico popliteo interno (rama del ci~tico)
Soleo
Tibia (bajo el gastrocnemio) Peron~
Tarso (calcneo, mediante el tend~n de Aquiles)
Extension del pie (flexi~n plantar)
Ci~tico popliteo interno
Peron~ (cabeza y di~fisis)
Base del primer metatarsiano
plantar) Eversi6n del pie
Peroneo lateral corto
Peron~ (dos tercios inferiores de la cara externa de la di~fisis)
Primer metatarsiano (ap6fisis del primer metatarsiano)
Flexi6n del pie Eversi6n del pie
Nervio musculocutaneo
Peroneo anterior
Peron~ (tercio distal)
Cuarto y quinto metatarsianos (bases)
Flexi6n del pie Eversi6n del pie
Tibial anterior
Extensor com~n de los dedos
Tibia (c6ndilo externo) Peron~ (cara anterior)
Falanges segunda y tercera (cuatro ltimos dedos)
Flexi6n dorsal del pie; extension de los dedos
Tibial anterior
Universidad
de
Salud
Natural
Chapingo
UNISANA-CHAPING O PUEBLA
MASAJE TERAPEUTICO MASAJE RELAJANTE DIGITO PRESION
5 de Fe6rerode
Enero de
2022
Pue6la
9Mex,
Presenta:
Mtro. Paul Segundo
Sanchez
DIGITO
PRESIN
DIGITO
PUNTU
Digito presi6n
Es un procedimiento terap~utico
tal como su nombre lo indica, es una t~cnica de tratamiento usado en
fisioterapia en el cual se utilizan los dedos o nudillos para ejercer una presi6n en algun punto de dolor que se encuentra en los musculos y que experimente la sensaci6n de dolor y se conocen como puntos gatillo.
Digito puntura
Es un procedimiento terap~utico de la medicina tradicional china, basada en los mismos principios de la acupuntura, pues consiste en realizar presi6n con los dedos sobre los puntos acupuntura les para mantener o recuperar la normalidad fisiol6gica del cuerpo humane.
MIOFACIA
La
Fascia
es
un
tejido
vivo
tiene memoria que
contribuye
al
transporte
desplazamiento de productos quimicos y de otras sustancias por el organismo. Cuando hablamos de «puntos gatillo miofasciales», nos referimos a un punto gatillo en un musculo especifico y su fascia envolvente. Las miofascias conectan muchas zonas del organismo por lo que en ocasiones, se denomina tejido conectivo.
M~sc
Fascia
o'
Fibra muscular
• Conjunto de sintomas que se presentan
juntas
son caracteristicos
de
una
enfermedad o de un cuadro patol6gico determinado provocado
SINDROME
MIOFACIAL
El
sindrome de
dolor
miofascial
se
define por la manifestaci~n de puntos
gatillo miofasciales
en una banda tensa
palpable
que
produce m~sculo
dolor
y su
sensibilidad fascia.
en
el
en
PUNTOS GATILLO
Todos los puntos gatillo parecen tener las siguientes caracteristicas: • Dolor, a menudo especial • Presente en un determinado punto.
"Punto de dolor lancinante, hiperirritable, localizado en una banda tensa, palpable en un musculo esqueletico
"El punto gatillo muscular (PGM) se uso
para describir zonas n6dulos de dolor .(Travell y Simons, 1993)
Puntos gatillo inactivos o latentes • Son los puntos gatillo que no producen sintomas excepto al ser palpados. • Estos puntos gatillo latentes o inactivos pueden volverse actives por diversas circunstancias como la sobrecarga, el sobres tiramiento o la vida sedentaria. Puntos gatillo activos • Son los puntos gatillo que ocasionan la queja de dolor por parte del paciente; son dolorosos a la palpaci6n, no permiten la elongaci6n total del mtsculo y al ser estimulados de forma concreta provocan una respuesta de espasmo local (REL). • Asimismo provocan, al ser comprimidos, un dolor referido caracteristico para cada msculo, adem~s de respuestas auton~micas y vegetativas.
PRIMARIOS
Se forman por lesiones musculares agudas, como traumatismos y desgarros o por lesiones cr6nicas de sobreuso o sobrecarga.
LOS SECUNDARIOS
Se forman por estimulos nociceptivos originados en estructuras lej anas y se han asociado con diversas afecciones:
Cefalea tensional
Migrarfia
Esguince cervical
Radiculopatia cervical
Sindrome de
bro doloroso
Lumbalgia aguda y cr6nica
SIMONS GATILLO
PROPONE
CA
TERISTICAS
PUNTOS
SU DIAGNOSTICO
PA
Dolor espont~neo localizado
Respuesta de contraccin con la estimulaci~n mecanica del punto gatillo miofascial; 8) disminuci~n del dolor con el estiramiento muscular o con la punci~n con aguja del punto gatillo miofascial.
Alteraciones en la sensibilidad, como hiperestesia o alodinia en zonas remotas al punto gatillo miofascial
Reproduccion del dolor espontneo percibido por el paciente al presionar el punto gatillo miofascial;
Bandas musculares tensas palpables
Disminucion en el rango de movimiento del segmento articular en el que se involucra el musculo
Dolor lancinante y localizado al palpar la banda tensa
DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL
Dolor
Es mas local, aunque provoque dolor referido a distancia.
Es difuso y generalizado.
Se palpan bandas tensas
No se palpan dichas banda; incluso el msculo puede presentar un tono disminuido.
Palpaci~n
Respuestas
a estimulos dolorosos
Si
No
TAMIENTOS
Terapia fisica Manual
I I
I I
Electroterapia
Antinflamatorios no esteroideos
Parches topicos de lidocaina y diclofenaco
±QU~
ES
EL
TI
TAMIENTO GATILLO?
DE
LOS
PUNTOS
Muchos m~todos son manuales y pr~cticos ,pueden realizarse en casa con un cornpa:fiero, o cuando estarnos solos, utilizando «herramientas» para los puntos gatillo.
En cornbinaci6n con algunos carnbios sencillos, rnediante el tratarniento de los puntos gatillo es posible obtener resultados dr~sticos, inmediatos y sostenidos.
El tratarniento de
los puntos
gatillo cubre una serie de
t~cnicas destinadas a desactivar estos n~dulos dolorosos.
OBJETIVO
Utilizar las t~cnicas apropiadas para desactivar el (las) punto(s).
Identificar el (las) punto(s) gatillo correcto(s).
Desarrollar estrategias para prevenr que se reproduzcan.
Determinar c~mo o por qu~ se manifiestan.
LA PRESIN
EN
LOS
PUNTOS GATILLO:
Entumece y alivia el dolor en la zona tratada y en la zona del dolor percibido
Estimula el suministro de sangre y elimina el detritus y las toxinas; incrementa la liberacion de los potentes agentes analg~sicos, las denominadas endorfinas afecta el sistema nervioso vegetativo/autonomo
Aten~a las vias de retroalimentaci~n del dolor
Abre la bolsa miofascial que es como una envoltura de plastico que rodea, reviste y soporta los m~sculos
Interrumpe el ciclo vicioso de dolor y espasmo
Estira las estructuras tensas, lo que tendr~ un efecto directo en otros tejidos
El dolor referido del punto gatillo no es lo mismo que un dolor referido al hombre por apendicitis
o el dolor en maxilar/brazo asociado cardiac0.
a un ataque
Cuando mantenemos la presion en un punto gatillo doloroso durante 5- 6 segundos, debe activarse parte del mapa o todo el mapa: de este modo, se deben reproducir nuestros sintomas (a menudo, en un lugar remote a la zona presionada).
TAMIENTO
Compresi~n isqu~mica liberaci~n por presi~n del punto gatillo) Pasos que se han de realizar:
Se realiza el estiramiento del m~sculo afectado hasta el limite del dolor del paciente. Con el dedo pulgar se realiza una compresi~n del punto gatillo hasta que el paciente experimente una molestia tolerable. A medida que la molestia va disminuyendo, se aumenta la presion sobre el PGM, si es necesario, ayud~ndonos con el otro dedo pulgar. La t~cnica se realiza durante 20 segundos a un minuto.
T~cnica de tratamiento de los PGM de modo invasivo con la inserci~n de agujas acupuntura.
de
Se denomina puncion seca para diferenciarla de la inyecci6n de anest~sicos, corticoides, etc.
La t~cnica tiene una gran importancia diagn6stica, puesto que suele reproducir mucho m~s fielmente que la palpaci~n o la compresi~n el patron de dolor referido del PGM, asi como importancia terap~utica al actuar a niveles mas pro- fundos que las t~cnicas manuales.
Punci6n superficial. • Se inserta la aguja en la piel y el tejido celular subcutaneo, sin llegar al PGM, a una profundidad maxima de l cm.
Punci~n profunda. • En este tipo de punci6n la aguja si alcanza el punto gatillo muscular. • Lo que parece ampliamente demostrado es que la efectividad de la terapia est~ directamente relacionada con la cantidad de REL conseguida con la punci6n.
DIGITO
PUNTU
Nos ensefia el lenguaje para poder interpretar la sensaci6n de dolor, corrigiendo el dolor sanando la causa y previniendo la causa
Puede considerarse como el arte de vivir con buena salud a trav~s de estimulaci6n de los puntos energ~ticos del cuerpo.
La digito puntura ofrece multiples posibilidades curativas y preventivas
La estimulaci6n de los puntos energ~ticos permite armonizar nuestra energia favoreciendo su circulaci6n en el organ1smo.
Esta disciplina arte de vivir
es el en
plena forma mediante la
estimulaci6n de puntos energ~ticos
Hace dos mil quinientos afios, China dio a luz a la primera obra maestra m~dica, "El
Cl~sico
Interno del Emperador Amarillo".
En este cl~sico, resumi~ sister~ticamente el fen~meno energ~tico del cuerpo humano y propuso una teoria completa de canales y colaterales.
Los
antepasados
descubrieron
que en
el cuerpo hay lineas longitudinales a las
cuales
llamaron
canales;
tambi~n de estos
encontraron
ue
al
unos
. -
±t.•"
grandes pequefias llamaron
canales de
tenian manera
ramas
mas
ai.7 6a 4
transversal,
estas
ramas
como
colaterales.
4 '
$11 J
\ .I
Estos se distribuyen por todo el cuerpo, comunicando la funci6n por dentro y por
fuera,
no
solo
se
distribuyen
en
la
.%;
superficie
corporal,
sino
que
tambi~n
lI ' I
entran
en
el
organismo
conectando
los
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II
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y·
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y colateral
Concepto
de
canal
interconexi6n entre los diferentes componentes del cuerpo:
Estructuras energ~ticas por donde circula Xue, Qi y JinYe.
Organos y visceras Interior y el exterior Lo superior con lo inferior, etc.
[3EE@ 7EKE@EE7EE@EGE7EI@h7ENE] [if.Ji@Ee)REE!i2EE.77Et7EEe.EWE7 ]2KET@TR.EE(it3ta.E7EE83i [Em7t@@ET@EE@EE!et@Etc:Ect.:EttE11777(77Eu7cal.kkeE3@@E7Et3Eu7 ETTI7t7Te1t..tEEiu3EIS(@TE@Tei • Por lo tanto, la sangre es la base material y la fuente de energia del cuerpo humano.
PUNTOS
ACUPUNTU
Mantienen una estrecha relacin con las funciones internas del organismo, de modo que las alteraciones de cualquier organo (Viscera-Zang u rgano Yin), (En- traria-Fu u rgano Yang), Qi o Sangre.
Se pueden reflejar en los puntos acupunturales.
Del mismo modo, en caso de enfermedad, estimulando determinados puntos se puede alterar situaciones patol6gicas.
El conocimiento de los puntos acupunturales tiene fundamentalmente una base empirica o de experiencia.
Los puntos acupunturales se pueden dividir en:
• Puntos regulares situados a lo largo de los 12 Meridianos Principales (Pulmon, Intestino Grueso, Est~mago, Bazo, Corazon, Intestino Delgado, Pericardio, Vejiga, Rini~n, San Jiao, Vesicula Biliar, Meridianos Extraordinarios que poseen puntos propios (RenMai y Du Mai).
En total suman 361 puntos regulares, de los cuales 309 son bilaterales; es decir,
todos
exceptuando los de los meridianos RenMai y Du
Mai, que
son unilaterales.
Poseen indicaciones y funciones especificas.
Puntos extraordinarios:
• Son los puntos situados fuera o dentro de los meridianos y poseen gran utilidad y eficacia terapeuticas masque los puntos regulares). Pueden estar fuera o dentro de los Meridianos Principales.
(algunos
incluso
Puntos Ah Shi Son puntos que no se nombran ni enumeran; fundamentalmente cabe re- sumirlos como ''puntos dolorosos o reactivos a la presi~n".
Para los fisicos , la energia y la materia son tan intimamente dependientes entre si que se sentiran tentados de afirmar que la materia no es mas que energia condensada.
La energia es la fuerza que provoca todos los fen~menos din~micos para bien o para mal .
Pero la energia es por encima de todo, una fuerza resultante de los movientos moleculares atomicos que pueden ocasionar calor, generar un efecto mecanico o producir electricidad, reacciones quimicas.
SABIAS
QUE? A
Que la energia solar permite que las plantas fijen el gas carbonico del aire , los que les confiere la posibilidad de fabricarse glucosidos con la ayuda del carbono que retienen y que al descomponerse estos liberan gas carbonico y toda la energia necesaria para la actividad celular.
Que si el hombre fuera capaz de ''descongelar '' toda la energia energia condensada en un kilo de piedras, obtendria la energia suficiente para que un
Que en el interior del sol , la presi6n es tan fuerte y la temperatura tan alta que los atomos de hidrogeno se funden y que su explosion libera la energia cal6rica y luminosa a trav~s del espac1o.
cargero diera la vuelta
al
mundo mas de doscientas veces.
ENTONCES
QUE SIGNIFICA
Que la vida humana es la consecuencia de toda una serie de fen6menos fisiol6gicos como la respiraci~n, la digestion ,la circulacion samguinea.
Todos estos fen~menos se realizan mediante un cambio de particulas entre mol~culas.
las diferentes
Objetivo: Favorecer la circulaci~n de la energia y permitir su distribuacion armonica en el cuerpo.
Nuestro equilibrio fisiol6gico, biol6gico y psiqico depende de estos fen~menos energ~ticos.
LA
ESTIMULACI~N
DE
PUNTOS
MEDIANTE
LA
DIGITO
PUNTU
Actuar
en
El numero
Dispersion
ambos lados
Tonificaci~n
OBJETIVO
DE
LA DIGITOPUNTU
Es favorecer la circulacion de la energia y permitir su distribucion armonica en el cuerpo Nuestro equilibria fisiol6gico, biol6gico y psiquico depende de estos fen6menos
« et ttnt •
Rm perinet di
past»nor
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AM. trio redan Rama protant de! nerrio tad.l
ienoctane u1al aerl
er ct2ne sual medal
er ua
MASAJE
LINF~TICO
• •
Que es la linfa ? La linfa es un liquido
incoloro compuesto
de
gl6bulos blancos, proteinas, grasas y sales. Se transporta desde los tejidos hasta la sangre a trav~s de los vasos linf~ticos. En el sistema linftico no existe una bomba que impulse la linfa, a diferencia de lo que ocurre en
el
aparato
circulatorio
sino que
se
mueve,
aprovechando las contracciones musculares. Ello es posible porque los vasos linf~ticos
se el es
sit~an entre el tejido muscular cuerpo movimientos cotidianos cuando se activa la circulacion
y al realizar
comunes,
linf~tica siendo
muchisimo m~s lenta que la sanguinea.
ANATOMiA
DEL
SISTEMA
LINF~TICO
LOS VASOS LINF~TICOS
Los vasos linf~ticos son los conductos por donde circula la linfa y son muy similares a las venas ya que formados por tejido conjuntivo y unas v~lvulas en las paredes que evitan el retroceso de la linfa.
est~n
Los vasos linf~ticos, segn van penetrando en los tejidos corporales, se van haciendo cada vez m~s pequefos y m~s finos hasta convertirse en capilares linf~ticos. qui es donde se recogen las sustancias que no pueden ir por la sangre debido a que su tamafo les impide atravesar la pared del vaso sanguineo siendo transportadas a trav~s de los vasos linf~ticos que se van haciendo cada vez m~s grandes segin se van acercando al final del trayecto.
Los vasos linf~ticos convergen en dos troncos principales:
• Conducto linf~tico derecho que recoge toda la linfa de la parte superior del cuerpo. • Conducto linf~tico tor~cico que recoge la linfa del lado izquierdo del cuerpo.
LOS
GANGLIOS
LINF~TICOS
Se encuentran formando racimos en varias zonas del cuerpo como el cuello, las axilas, las ingles, el t6rax y el abdomen. , producir gl6bulos blancos, como linfocitos, monocitos y c~lulas plasm~ticas, encargados de destruir a las sustancias extrafas.
Son nodulos pequefios en forma
Los ganglios linf~ticos aumentan su tamafo debido a la producci~n adicional de gl~bulos blancos para hacer
de frijol con un tamafio inferior un centimetro que en
AN
EN 4
condiciones normales no llegan a palpar.
se
frente
a la misma.
l El linfoma es un cancer del sistema linf~tico y normalmente
Constituye una parte muy importante del sistema inmunol6gico, es el encargado de defendernos de las agresiones externas, debido a la funci~n de los 6rganos linfoides.
se manifiesta por el aumento tamafio de los ganglios, llam~ndose adenopatias, de
de
EN ad
ahi
la importancia de acudir al m~dico con la aparicion y palpaci~n de un ganglio.
En los organos linfoides primarios es donde maduran los linfocitos y son el timo y la m~dula ~sea.
La m~dula ~sea es e tejido donde se fabrican las c~lulas de la sangre, gl6bulos rojos, gl6bulos blancos y plaquetas. Se encuentra en el interior de los huesos y es donde maduran los linfocitos B.
El timo es una glandula formada por dos 16bulos y situada detr~s del estern6n. Su funci~n es la maduraci6n de los linfocitos T.
SISTEMA
LINFOIDE
Las c~lulas involucradas en la inmunidad se organizan en tej i dos y rganos para realizar sus funciones de manera mas efectiva. Estas estructuras se conocen de modo conjunto con el nombre de sistema 1 i nfoide. Se clasifica en tej ido 1 i nfoide pri mario, timo y m~dula ~sea, lugares principales de la 1 i nfopoyesis (fabricaci6n de 1 i nfocitos) y en tej ido 1 i nfoide secu ndario formado por el anillo de Waldeyer (amigda las lingual, palatina y faringea), n6dulos 1 i nfoides del es~fago y del est~mago, las placas de Peyer, el a p~ndice verm iforme y el timo. Existe un tejido 1 i nfoide sec undario asociado a las mucosas (MAL T) q ue se encuentra en las areas submucosas de los tractos gastrointestinal, respiratorio
desarrolla u na notable respuesta inmun itaria local. El tej ido linfoide secu ndario crea el m icroambiente en el que los 1 i nfocitos pueden i nteraccionar entre si y con los antigenos.
Ganglios popliteos
Ganglios de la tibia
Su funcion inmunologica consiste en la producci~n de anticuerpos y la destruccion de bacterias. El MALT que es el tejido linfoide asociado a mucosas, se encuentra en el tracto gastrointestinal, respiratorio y genitourinario
En los 6rganos linfoides secundarios es donde se presentan las sustancias extrarias o antigenos y se inicia la respuesta inmune especifica. Son los ganglios linf~ticos, el bazo yelMALT.
Los ganglios linf~ticos producen globulos blancos ante la presencia de un antigeno.
EDEMA
Se define como un acumulo excesivo de liquido en el espacio intersticial, que
puede
afectar a todo localizado
el
organismo,
edema
generalizado,
una
parte de el, edema
WiCaroi@
nformacion Confiabi
Normal
Leve edema
Moderado a severo edema
BIBLIOG Tratado de digitopuntura . Jacques Staehle, una energia que cura, Editorial Sirio. Modificaciones del umbral del dolor en puntos gatillo miofacial,Zuri Escobar septiembre 2010, Elseiver Bases neurofisiol6gicas del sindrome miofacial , Dr M Climent, Rehabilitacion 2011 Guia de masoterapia para fisioterapeutas, Maria Torres Lacomba editorial pan-americana Introducci~n y etimologia del masaje terap~utico dr Dr. ]. Vzquez Gallego Sindrome de dolor miofascial. Epidemiologia, fisiopatologia, diagn6stico y tratamiento Revista de Especialidades M~dico-Quirrgicas, vol. 18, nm. 2, abril-junio, 2013, pp. 148• 157 Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado Mexico, M~xico
• •
• • • •
BIBLIOG
SABRINA Bevilacqua Sabrina/ Masaje Anti- Estress / Tecnicas y Consejos>/ Editorial De Vecchi Ai 2005 Gillanders / Manual completo de Reflexologia " Todo lo que necesitas para alcanzar el dominio profesional / Editorial EDF / Aio 2008 IUD L' Hermite/ El abc del masaje /Tecnicas y enfoque de los diferentes m~todos/ Editorial De Vecchi Ao 2007 KEN Eyerman /T~cnicas de Masaje /Editorial Urano / Aio 1987 ANATOLIK Andreewicz B./ Masaje Deportivo/ Editorial Paidotribo/ Cuarta Edicion/ Ano 2007 D. JARI Ylinen / Masaje Deportivo/ Tecnicas, Rutinas Basicas y Efectos, Prevencion y tratamiento de lesiones deportivas/ Editorial Hispano Europea/ Ano 2002
• •
Terapias de Contacto
Pablo Mixcoatl
Created on January 13, 2023
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TERAPIAS DE CONTACTO
MASAJE RELAJANTE
CONTENIDO
► Historia del masaje > Fisiologia del masaje terap~utico ► Tipos de Masaje > T~cnicas y maniobras del masaje terap~utico ► Indicaciones y Contraindicaciones ► Elementos y caracteristicas del masaje ► La psicologia del masaje
A MAS SANTAS
MANOS QUE
"LAS
TRABAJAN
SON
LABIOS QUE
HABLAN"
QUE
LOS
SAI
BABA
El masaje fue yes una herramienta terap~utica mas antigua que el ser humano utiliz~ para comunicarse y para proporcionar un recurse natural contra el dolor.
A a su vez se acompariada de diferentes alternativas para un mejor beneficio al cuerpo humane encontrando un mejor estilo de vida en cuanto a la salud.
Asi mismo su desarrollo y su pr~ctica forma parte de las diferentes corrientes filos6ficas de curaci6n que complementa gran parte de la medicina tanto alopatica como tradicional.
HISTORIA
Egipto "Libro Blanco del Kong Fou 2.800 afos a.C."
China
'Librol
"Libros
Nei Ching alrededor de aio 500a.C"
Vedas 1.800 a.C"
MA SAE
Massien: del griego ( Amasar, frotar, friccionar) Massa: del latin ( pegarse a los dedos) Mass: del ~rabe (Tocar con suavidad) Masech: del hebreo (Palpar, tantear) Masso: del ruso (Apretar con las manos)
'Conjunto de movimientos manuales
ritmicos
que
se practican sobre la superficie y los
tejidos blandos del cuerpo, mediante la fricci~n, percusi~n y amasamiento, con la finalidad terap~utica higi~nica o deportiva mediante compresiones ritmicas"
Los efectos del masaje han sido descritos de diferente manera de acuerdo a su funci6n, estos mecanismos, son identificados para explicar los efectos del masaje en el cuerpo por ejemplo:
Mec~nicos: El resultado de fuerzas fisicas, tales como la compresi6n, estiramientos, presi6n, vibraci6n de los tejidos en el area local.
Fisiolgicos: Procesos organicos del cuerpo, c~lula, tejido, ~rgano o sistema.
Emocionales: La conexi6n cuerpo, mente, emociones en la salud y los procesos de enfermedad.
Energ~tico: La restauracion o mejora de energia en el interior del organ1smo.
LA PIEL
RE
El masaje permite mejorar las cualidades mecnicas de la piel, en cuanto a la renovacion de la epidermis a trav~s de la estimulaci~n local mejorando la:
Sensibilidad: A trave de las maniobras de race y presi6n superficial producen cambios sabre la piel, de tal manera que se aumenta dicha capacidad de reconocimiento en determinadas terminaciones nerviosas.
Permeabilidad: Par su capacidad para la penetraci6n de sustancias a trav~s de la misma.
ACCIN
EN
SISTEMA
NERVIOSO
El efecto m~s frecuente vinculado con el masaje es la sensaci6n de bienestar producida a trav~s de las maniobras ,a trav~s del Sistema nervioso vegetativo parasimp~tico que se encuentra vinculado con el hipot~lamo y sistema endocrino, produciendo
Incremento de ondas cerebrales asociadas con la relajaci6n profunda
Reducci6n sustancias relacionadas con la ansiedad
Reducci6n de la frecuencia cardiaca y presi6n sanguinea
Mejorando los niveles melatonina ( mejora la calidad del suefio)
Circulaci~n Linf~tica: El efecto se basa en el mantenimiento continue del flujo linf~tico, para evitar los estancamientos de la linfa que da origen al edema, la necesidad de ayuda es mayor para el sistema linf~tico, debido a que no dispone del corazon perif~rico ayudando a que el ph se eleve en exceso acumulando el liquido en el espacio intersticial.
El retorno venoso: El masaje donde predomine la presin suave y est~tica mejora la velocidad de circulaci6n de retorno de acuerdo con la posici6n de las valvas venosas.
ACCI~N
EN
SISTEMA
MUSCULO
ESQUEL~TICO
La funci6n muscular, lucha contra la amiotrofia, la formaci6n de adherencias, la formaci6n de
Primarias: Se producen como consecuencia de una actividad no habitual.
contracturas
Contractura muscular: Aumento del tono muscular, en un territorio mas o menos extendida, puede ser espontanea o dolorosa y se pueden distinguir dos tipos:
Secundarias: Corresponden a un mecanismo de reflejo o defensivo que busca proteger una articulaci6n.
ACCI~N
EN
SISTEMA
DIGESTIVO
Favo
ce
el flujo
sanguineo visceral y
hace que se produzcan
contracciones
musculares
sobre
el
reflejo
del
ciego,
colon
ascendente, transverso y descendente y colon iliaco, todo esto
favoreciendo constipaci6n.
los
movimientos
peristalticos
mejorando
la
EFECTOS
MEC~NICOS:
Presiona sobre los planos duros d~ndole rnejoria ( aseos y articulares)
Fricciona los tejidos y los elastifica
Estira los tejidos blandos
Relaja las contracturas y tension muscular
Bornbea la circulaci6n
Dilata la rnicrocirculaci6n y aurnenta la circulaci6n general, arterial, venosa, linf~tica
Descarga las catab6licos y productos de desecho de los tejidos
Mejora la nutrici6n y el rnetabolisrno de los tejidos
Fortalece el sisterna inrnunol6gico
Previene algunas enferrnedades.
@EI'IENEIILISE1El
Mejora el dolor
Fortalece el espiritu
Mejora la postura
Masaje Manuales
• • • •
Masaje Masaje Masaje
Terap~utico Relajante Cl~sico o sueco
Shiatsu
Masajes no manuales
• • • •
Hidroterapia Baneras ( Burbujas, Hidromasaje) Chorros ( alta presi6n) Baros ( contraste, remolino)
DE MASAJE
TIPOS
> EFFLEURAGE > PETRISSAGE > TAPOTEMENT ►ROULEMENT
EFFLEURAGE
Ayuda al retorno sanguineo, descongestiona los vasos linf~ticos y otras sustancias toxicas que se desprenden a trav~s de otras t~cnicas y puedan ser llevadas f~cilmente hacia los 6rganos de eliminaci6n del sistema nervioso, transmite la seguridad de la mano del terapeuta y estimula la circulaci6n superficial de la piel.
Deslizamiento, que se realiza sobre toda la piel con la palma de la mano o el dorso de los dedos pulgares, o con una o dos manos de forma suave y firme.
Con esta t~cnica se debe iniciar y terminar el masaje y se intercala con diferentes t~cnicas.
PETRISSAGE
a mas
ren
pg[gt;nesg
jii]
lOj
nte el msc:
·.
mov1me
ular y alter
mbas ma
·.
TAPOTEMENT
Golpeteo, que se realiza dejando caer las manos con rapidez sobre el rea a tratar. Hay dos tipos: el ligero, que se realiza con el canto de las manos, y el fuerte, realizado con una rotaci6n de la mufeca y en el que se toca la piel con el dorso de los dedos.
Con esta t~cnica se logra tonificar el tejido muscular superficial, incluyendo todo el aparato vascular.
Esto estimula todo el cuerpo.
Se trata de levantar la piel profunda, Mejorando la elasticidad del tejido, aumenta la circulaci6n de la piel profunda y ayuda a reducir grasa.
Rodamiento'
requiere de poco aceite en el cuerpo o que no haya nada.
MASAJE TERAP~UTICO
MANIOBRAS
DEL
FRICCI~N
El terapeuta debe de identificar los puntos ms dolorosos del cuerpo del paciente y al mismo tiempo mostrando las partes m~s duras en comparaci6n de todo el cuerpo.
Se debe realizar de manera lineal o circular, profunda o superficialmente, y el dedo mas indicado es el dedo medic de la mane derecha.
Cuando se efect~a de manera profunda, se abren canales de energia que provocan un profundo relajamiento despu~s del tratamiento.
En este case, la mane izquierda servir~ de soporte, aumentando la fuerza del movimiento o control~ndolo.
VIBARCION
Se distingue vibraci6n profunda,
la
Una de las t~cnicas mas dificiles, ya que requiere de mucha relajaci6n y control del terapeuta
Se genera mediante el uso
Relaja a la persona y el tejido que se est tratando.
realizada con la punta de los dedos, acomodados en linea recta y a 90 grados.
de
la mufieca, codo y el hombro.
el
IN
PR
Se aplica de forma ritmica y continua principalmente con los pulgares, pero tambi~n con otros dedos, nudillos o canto de la mane, en algunos cases se emplea toda la palma.
Cuando se hace presi6n se estimulan las fibras musculares y nerviosas, y se logra la relajaci6n. Esta t~cnica se utiliza en el tratamiento de puntos gatillo o puntos neuromusculares y restablecen el equilibrio de energias.
CONTRAINDICACIONES
Inflamaci6n aguda o procesos infecciosos musculares Flebitis aguda y tromboflebitis. Fiebre. Brotes reum~ticos agudos. Osteoporosis activa. Osteomielitis- hernia discal
en
las
fibras
• • • • •
Problemas cut~neos. se contraindica el masaje sobre
zonas
con lceras, quemaduras, granos, Neoplasia. Alteraciones hemorragicas. Ulceras G~stricas Menstruaci6n Calcificaci6n de Tejidos Blandos Fracturas y Fisuras 6seas En heridas expuesta
eczemas,
etc.
• • • • • • •
El estado masa .e.
mental
es
de
suma
importancia
a la hora
de
aplicar un
A menos que nuestros sentimientos, conciencia y motivaci6n sean de
una naturaleza pura poco receptor.
comn,
transmitiremos nuestras tensiones al
Si
nuestros
niveles
de
madamente
elevados,
es
posible
que
nuestro
el
masaje
insensible,
indiferente o quiz~s hos
~TICA DEL TEI
PEUTA PACIENTE
►POSTU
DEL
>AMMBIENTE ►EJERCICIOS DE PREPA
EL TE:
PEUTA
, VES DEL TACTO
LA LA LA
CONCIENCIA AT
FUERZA Y LA SENSIBILIDAD ATENCI~N A LAS REACCIONES DEL PACIENTE
PEUTA
~TICA DEL TE
El arte de la curaci6n con t~cnicas de masaje y movilizaciones requiere del terapeuta que utilicen en el tratamiento sus manos, su mente y su coraz6n. Ya que un buen terapeuta no solo aprende a sentir y a ver con sus manos, sino tambi~n a hablar y estar en contacto con ellas, puesto que son el vinculo confianza y de comunicacion que existe entre el terapeuta y paciente. Porque es necesario tener en cuenta que en un masaje la persona que lo recibe est~ desnudo tanto fisica como emocionalmente. Muchas veces en la pr~ctica profesional surgen situaciones en las que el paciente se encuentra vulnerable, bien por su proceso de enfermedad o quizas porque el ambiente agradable de la consulta es propicio para que se exprese con toda libertad y comparta con el terapeuta, datos, pensamientos o emociones.
Asi tambi~n es imprescindible que en la relaci6n entre paciente y terapeuta no se establezcan estados de dependencia. Esto nos hara ms conscientes de las necesidades del paciente adem~s de crear un trato mas
Es una deformaci~n frecuente en las profesiones sanitarias el hecho de generalizar y clasificar a las personas por su dolencia
Discrecion
ante
las
situaciones
personalizado
humano.
Act~a correctamente en situaciones como estas:
• •
Ganas de llorar Intranquilidad por exceso de pudor: Dejar destapada nicamente la zona a masajear, tapando el resto del paciente con una s~bana o toalla. Cosquillas: En la mayoria de las ocasiones desaparecen ejerciendo una presin mayor. En caso contrario continuar el masaje por otras zonas evitando aquella que las
Cobra unos honorarios moderados por tus servicios.
S~ cuidadoso con pacientes pudorosos
POSTU
DEL TE columna erguida y
PEUTA
Cuidar la postura,
hombros
relajados
La mesa de masaje debe quedar a la altura de la mano del terapeuta
Estar siempre consciente de la posici~n del cuerpo
Usar la fuerza del cuerpo y no la de los dedos y las manos, flexionar las rodillas y usar la fuerza de los pies.
Manejar el ritmo con el cuerpo y con las manos
AMBIENTE
Temperatura, ni fria para el paciente ni tampoco tan caliente para el terapeuta
Una msica suave y agradable ayuda a crear un ambiente relajante.
Es preferible una habitaci6n donde no penetre el ruido, luces y colores suaves
El entorno debe ser tranquilo, arm6nico, con buen olor, aromaterapia adecuada y simple en su decoraci6n
UNISANA-CHAPINGO PUEBLA
MASAJE TERAPEUTICO MASAJE RELAJANTE DIGITO PRESION
Presenta: Mtro. Paul Segundo Sanchez
MASAJETE
PEUTICO
Consiste en una serie de m.ovim.ientos ejecutados superficie corporal del paciente.
sabre la
Es la manipulaci6n de tejidos blandos que tiene come finalidad principal aliviar molestias en distintas partes del cuerpo, provocadas por diversos factores come traumatismos, malas posturas, estr~s, entre otros.
EPIDEMILOGIA
DEL DOLOR Hallazgos del Estudio Nacional sobre Salud y Envejecimiento en M~xico sefiala que 41.5% de los adultos de mas de 50 afos de edad report6 sufrir dolor, siendo m~s frecuente en las mujeres que en los hombres (48.3% vs. 33.6%).
El dolor cr6nico es un problema de salud pblica que afecta de 25 a 29 por ciento de la poblaci~n mundial.
En M~xico carecemos informaci~n estadistica
de que
permita conocer el impacto del dolor cronico en la poblaci~n general. Pero sabemos que el dolor es frecuente en la poblaci~n de adultos jvenes y mayores.
El dolor cr6nico tiene serias consecuencias en las personas que lo padece: una de cada tres personas que tienen dolencias graves no pueden tener una vida normal,.
Su manejo inadecua tiene severas repercusiones fisicas, afectivas y socioecon6micas, para la persona, la familia y servicios pblicos de salud.
demas,
el dolor
cr6nico es la principal causa de ausentismo laboral y discapacidad, lo que genera enormes costos para el sector salud.
EPIDEMILOGIA
DEL
DOLOR
Las dolenciasmuscul esquel~ticas cronicas son una de las afecciones de salud mas frecuentes en la poblacin de mas de 65 afios, siendo el dolor lumbar el tercer diagnostico mas frecuente, seguido de las molestias cervicales
Los sindromes dolorosos puedan ser sintom~ticas varias estructuras del aparato locomotor de forma simultanea y de que el diagn6stico etiol6gico sea en la mayoria de los cases imposible.
En general, segn la Base de Dates de Clinicos de Atenci6n Primaria (BDCAP), en el afio 2011 se registraron ms de 2 millones de consultas por dolor y otros sintomas asociados al tejido muscular
De entre las personas que presentan dolor cr6nico musculo esquel~tico, el dolor muscular es extremadamente frecuente.
EPIDEMILOGIA
DEL
DOLOR
VMuchos m~dicos se rigen por la escala analg~sica de la Organizaci6n Mundial de la Salud (OIS), basando su decision principalmente la intensidad y caracteristicas del dolor, asi como el momento en el que se encuentra la enfermedad
El dolor cr6nico no se puede prevenir; sin embargo, mantener un peso ideal, adoptar una alimentaci6n saludable, en medida lo posible hacer ej ercicio, controlar la ansiedad y dormir bien.
En muchos casos el dolor cr6nico mejora
con
cuidados
paliativos.
TIPOS
DE
DOLOR
MUSCULAR
Dolor muscular agudo
Sobrecarga muscular desencadenada por cambios a veces sutiles en la actividad fisica habitual.
Dolor muscular
El paciente refiere tirantez muscular, que se incrementa con la actividad continuada y que comienza durante o tras la actividad desencadenante por su duraci6n.
TIPOS
DE
MASAJE TE
P~UTICO
Masaje (Par~lisis
Facial
de
Bell)
Masaje Abdominal
Masaje Linfatico
Masaje desconstracturante
Masaje Deportivo
Masaje
Podal
MASAJE
FACIAL
la realizaci~n de t~cnicas dirigidas especificamente a esta musculatura son
Tensiones psicol~gicas
Tratamiento est~tico
MASAJE
ABDOMINAL
• •
El es la t~cnica que se aplica para aliviar los sintomas del estreftimiento Esta t~cnica permite mejorar la digestion y la evacuacion, estimulando del intestino.
cr6nico. la actividad
Favorece la motilidad intestinal (
eristaltismo, fortalece la musculatura profunda y
mediante la presi~n aplicada rompe las adherencias del tejido cicatricial. Ademas, estimula la funci~n de los rganos adyacentes coma la vesicula biliar y el higado, aumentando el flujo de sangre y de oxigeno y mejorando su funcionalidad de
MASAJE
DEPORTIVO
El masaje deportivo consiste en la utilizaci~n de diferentes tecnicas diferentes fines:
de masaje con
• • •
1. 2. 3.
Masaje Masaje Masaje
precompetici~n recuperador de mantenimiento
MASAJE
PODAL
Es una t~cnica de masaje en la que se aplica presi6n en puntos especificos de los pies. En nuestros pies y hay miles de terminaciones nerviosas y a trav~s de esta t~cnica manual podemos estimularlas.
La Reflexologia Podal es una t~cnica de masaje que ayuda a mejorar el estado fisico y psiquico.
MASAJE
DESCONT
Se utiliza para relajar la musculatura y disolver las contracturas que se producen por el estr~s, las malas posturas, la falta de descanso o una vida demasiado sedentaria. Es un masaje algo mas fuerte que uno de tipo solo relajante, aunque no tiene porqu~ resultar mas doloroso de lo imprescindible, s~lo lo natural mientras se trabaja la zona que est tensa.
MASAJE
LINF~TICO
Es un tipo de masaje, suave y ligero, que se aplica sobre el sistema circulatorio y cuyo objetivo es movilizar los liquidos del organismo para favorecer la eliminaci6n de las sustancias de deshecho que se acumulan en el liquido que ocupa el espacio entre las c~lulas. De ahi que una de las principales aplicaciones del drenaje linf~tico sea en la retenci6n de liquidos.
El sistema muscular es la parte activa del aparato locomotor. Los m~sculos est~n entre los
huesos y la piel, est~n unidos
los huesos tendones
trav~s
de los
Los tendones
son rganos el~sticos que se pueden alargar o acortar
provocando el movimiento de alguna parte de nuestro cuerpo. Nosotros los humanos tenemos alrededor de 630 msculos y podemos jstinguir entre ellos los voluntarios e involuntarios.
TENDON[S
MIOCITO
UNI
'INA!
QU~
ES/CMO
SE
FORMA?
l TERAPI A FiSCA & OCUPACIONAL
La
unidad
funcional
estructural
del
musculo esquel~tico es la fibra muscular
miocito,
varias
fibras
musculares
se
agrupan para formar fasciculos se re~nen
un fasciculo, varios y forma el musculo
completo membrana fascia.
que est de tejido
envuelto conjuntivo
por
una
llamada
La unidad funcional y estructural del musculo esqueletico es la fibra muscular o miocito, varias fibras musculares se agrupan para formar un fasciculo.
ft
·.
CU~LES
PARTES?
·UL0
TERAPIA'FiSCA
EI
musculo
esquel~tico
est~
compuesto
por
tejido
& OCUPACIONAL .............. I I HUESO TENDbN
muscular, tejido conectivo (tejido de uni~n), tejido nervioso y vasos sanguineos. EI musculo a su vez, est compuesto por miles de c~lulas cilindricas llamadas fibras.
Nil(LEO d
SARCOLEMA •
HUESO: Es un rgano vivo que contiene
c~lulas y vasos y nutrientes.
sanguineos
que
le
aportan
oxigeno
TENDON: Es el msculos
tejido conectivo fibroso
que une los huesos.
los
M~SCULO: Es un ~rgano formado por fibras contractiles (fibras musculares).
g i g I
Muscul
quel~tico
Epimisio
I I
La composicion interna del misculo esquel~tico empieza con una capa extema (epimicio) la cual alberga por dentro los fasciculos.
SISTEMA IP0s .. .I~sCu.0S TEJI?
MUSCULAR
ESTRIADA: Presencia de estrias, inervada par el sistema nervioso somtico, contracciones voluntarias que transcurren r~pidamente y en linea recta.
LISA: No presenta estrias, inervada par el sistema nervioso vegetative, contracciones involuntarias de forma lenta, duradera y ondulante,
La musculatura estriada puede dividirse a su vez en:
CARD[ACA: A pesar de ser estriada, est~ inervada vegetativamente y act~a de forma autnoma.
Tejdo Estriado Cardiac.o
Tejido Muscular Liso
Tejjdo Muscular Esque~tico
musculatura lo forma la fibra muscular.
I I
Nuestra musculatura, desde el aspecto morfol6gico y funcional, puede ser estriada o lisa. La musculatura estriada se divide en cardiaca y esquel~tica.
Funciones
del
sistema muscular
Locomocin: efectuar el
desplazamiento de la sangre
el
movimiento de las extremidades.
Actividad motora de los rganos internos: el sistema encargado de hacer que todos nuestros rganos dese funciones, ayudando a otros sistemas, como por eje
cardiovascular o al sistema Mimica: el conjunto de las expresar lo que sentimos y
digestivo. acciones faciales o ge percibimos.
Estabilidad: los musculos, junto a los huesos permiten mantenerse estable mientras permanece en estado de Postura: el sistema muscular da formay conserva la po Adems, mantiene el tono muscular. Produccin de calor: al producir contracciones muscu origina energia cal~rica. Proteccin: el sistema muscular sirve como protecci~
el buer
ara
funcionamiento del sistema digestivo y de otros rg
vitales.
TE0RAPIA FiSCA
IP0S DE MUSCULOS FORMA
FUSIFORMES: Predomina la longitud, son gruesos en su parte central y delgados en los extremes. Por ejemplo, el biceps braquial.
& OCUPACIONAL
ABANICOIDES: Los m~sculos pectorales o los temporales de la mandibula.
stet
PLANOS Y ANCHOS: Los que se encuentran en la pared del abdomen y protegen los 6rganos ubicados en su interior.
I I
I I
3a
ORBICULARES: Msculos semejantes a los fusiformes, pero con un orificio en el centre. Sirven para cerrar y abrir otras estructuras. Por ejemplo, el musculo orbicular de los p~rpados.
CIRCULARES: Msculos en forma de anillo. Se encuentran en muchos 6rganos y tienen la funci6n de abrir y cerrar conductos. Por ejemplo, el orificio anal.
ABANICOIDES
PLANOS Y ANCHOS
FUSIFORMES
ORBICULARES
CIRCULARES
ORIGEN: El origen es el sitio de uni~n del tend~n del msculo a un hueso mas estacionario. En palabras simples, el origen es el sitio de apego que es relativamente fijo. Tiene muy menos movimiento y normalmente el m~sculose contrae hacia ~l.
INSERCION: La insercion es el sitio de union del tendon del msculo a un hueso m~s movil. En palabras simples, es el extreme opuesto del origen.
;Cu~l es la diferencia entre origen e inserci~n?
El origen y la inserci~n son dos extremos de un msculo que se unen a un hueso. El origen es el extremo de fijaci~n al hueso inm~vil, mientras que la insercion es el extremo de fijaci~n a un hueso mas m~vil. Entonces, esta es la diferencia clave entre el origen y la inserci~n.
gig. TRAPECIO Origen: Porcion inferior del ligamento cervical posterior, apofisis espinaso de la septima cervical y T1-T12
¢ bg $ g I I
I I I
11
11
lnsercion: Borde interno del acromion, Labio superior del borde posterior de la espina del omoplato -Tercion externo del borde posterior de la clavicula y espina escapular
I I
I I
La clave es que el origen es
la union del hueso en el extremo fijo del
msculo
y la insercin es la uni~n del hueso al extremo m~vil del m~sculo. kg $ gt k
gt
gt
M~SCULOS DE LA EXPRESIN
FACIAL
Origen
Inserci~n
Funci6n
lnervaci6n
M~sculo
Hueso occipital
Tejidos de las cejas
Eleva las cejas, frunce la frente horizontalmente
VI I
par craneal
Epicr~neos (occipitofrontal)
Hueso frontal (borde superciliar)
Piel de la ceja
Frunce la ceja verticalmente
VI I
par craneal
Superciliar
Rodea al p~rpado
Cierra el ojo
VI I
par craneal
Orbicular de los p~rpados
Hueso cigom~tico
Angulo de la boca
Risa (eleva el ~ngulo de la boca)
VII
par craneal
Cigom~tico mayor
Rodea la boca
Junta los labios
VI I
par craneal
Orbicular de los labios
Maxilares
Piel de los lados de la boca
Permite la sonrisa Soplar como para tocar la trompeta
VI I
par craneal
Buccinador
M~SCULOS
DE
LA MASTICACIN
Origen
Inervacin
M~sculo
Inserci~n
Funci~n
Maxilar inferior (superficie externa)
Cierra el maxilar
V par craneal
Arco cigom~tico
Masetero
Temporal
Hueso temporal
Maxilar inferior
Cierra el maxilar
V par craneal
Pterigoideos (interno y externo) Cara inferior del cr~neo
Maxilar inferior (cara interna)
Rechinar los dientes
V par craneal
M~SCULOS QUE MUEVEN
LA CABEZA
Origen
Funci6n
Inserci~n
Inervaci~n
M~sculo
Estern6n Clavicula
Hueso temporal (ap6fisis mastoides)
Flexiona la cabeza Un solo musculo rota la cabeza hacia el lado opuesto; el espasmo de este musculo, solo o asociado con el del trapecio, se denomina tortfcolis
Nervio espinal
Esternocleidomastoideo
V~rtebras (apfisis transversas de Hueso occipital (entre las lineas
Extiende la cabeza; la inclina lateralmente
Los cinco primeros nervios cervical es
Complexo mayor
las 6 primeras vertebras dorsales, ap6fisis articulares de las 4 ultimas cervicales)
nucales superior e inferior)
Segundo, tercero y cuarto nervios cervicales
Esplenio de
la cabeza
Ligamento cervical posterior V~rtebras (ap~fisis espinosas de las 3 o 4 vertebras dorsales superiores)
Hueso temporal (ap6fisis mastoides) Hueso occipital
Extiende la cabeza lnclina y gira la cabeza hacia el lado del musculo que se contrae
Complexo menor
Hueso temporal (ap6fisis mastoides)
Extiende la cabeza lnclina y rota la cabeza hacia el lugar de la contracci6n
Inervaci~n multiple
V~rtebras (ap~fisis transversas de las 6 vertebras dorsales superiores, ap6fisis articulares de las 4 ultimas vertebras cervicales)
M~SCULOS DEL TRAX
Origen
Insercin
Funcin
Inervaci~n
M~sculo
Costillas (borde inferior; fibras hacia ad el ante)
Costillas
Elevan las cotillas
Nervios intercostales
lntercostales externos
Costillas (cara interna, borde inferior; fibras hacia atrs)
Costillas
Descienden las costillas
Nervios intercostales
lntercostales internos
Circunferencia inferior del t6rax (o caja tor~cica)
Tend~n central del diafragma
Expande el t~rax, produciendo la inspiraci6n
Nervios fr~nicos
Diafragma
M~SCULOS DE
LA PARED ABDOMINAL
Costillas (ocho ultimas)
Coxales (cresta iliaca y pubis, mediante el arco crural) Linea alba, mediante aponeurosis
Comprime el abdomen
Siete (ltimos nervios intercostales y abdominogenitales mayor y menor.
Oblicuo mayor
Tres (ltimos nervios intercostales; nervios abdominogenitales, mayor y menor
Coxales ( cresta iliaca y arco crural) Aponeurosis lumbar
Costillas (tres ultimas) Pubis Linea alba
lgual que el oblicuo mayor
Oblicuo menor
Transverso del abdomen
Costillas (seis ultimas) Coxales (cresta iliaca, arco crural) Aponeurosis lumbar
Pubis Linea alba
Igual que el oblicuo mayor
~Itimos cinco nervios intercostales; nervios abdominogenitales, mayor y menor
Recto anterior del abdomen
Coxales (pubis y sinfisis del pubis)
Costillas Estern~n
Igual que el oblicuo mayor; como los musculos abdominales comprimen la cavidad abdominal, facilitan los esfuerzos, la defecaci6n, la espiraci~n forzada, el parto, etc. Flexiona el tronco
~ltimos seis nervios intercostales
M~SCULOS DEL SUELO
DE
LA PELVIS
Origen
lnserci6n
Funci~n
Inervacin
M~sculo
Pubis y espina citica
C6ccix
Junto con los msculos coccigeos forman el suelo de la cavidad de la pelvis y sostiene los rganos p~lvicos
Nervio pudendo interno
Elevador del ano
lsquion
Pene o clitoris
Comprime la base del pene o del clitoris
Nervios perineales
lsquiocavernoso
Bulbocavernoso Hombre
Bulba de la uretra Perineo
Perinea y bulbo de la uretra Base del clitoris
Estrecha la uretra; erector del pene Erector del clitoris
Nervio pudenda interno Nervio pudenda interno
Mujer
Transverso profundo del perineo
Isquion
Nicleo fibroso del perineo (rafe medio)
Sostiene el suelo de la pelvis
Esfinter estriado de la uretra
Rama del pubis
Ncleo fibroso del perineo (rafe medio)
Constrifi.e la uretra
Nervio pudendo interno
Esfinter anal externo
C6ccix
Ncleo fibroso del perineo (rafe medio)
Cierra el conducto anal
Nervio pudendo interno y S4
M~SCULOS QUE ACTUAN
SOBRE LA CINTURA ESCAPULAR
Origen
Inserci~n
Inervacin
M~sculo
Funci~n
Hueso occipital (protuberancia) V~rtebras (cervicales y dorsales)
Clavicula Escapula (espina y acromion)
Eleva o baja los hombres y los encoge Extiende la cabeza cuando el occipucio act~a como inserci~n
Nervio espinal; segundo, tercero y cuarto nervios cervicales
Trapecio
Pectoral menor
Costillas (segunda a quinta)
Escapula (coracoides)
Lleva los hombros hacia abajo y adelante
Nervios tor~cicos anteriores, menor y mayor
Serrato menor
Costillas (las ocho o nueve superiores)
Escapula (cara anterior, borde vertebral)
Lleva el hombro hacia delante, lo abduce y lo rota hacia arriba
Nervio del redondo mayor
Angular de la escapula
Cl-C4 (ap6fisis transversas)
Escapula (~ngulo superior)
Eleva y retrae la esc~pula y abduce el cuello
Nervio dorsal de la esc~pula
Romboides Mayor Menor
Dl-D4 C6-C7
Escapula (horde interno) Escapula (horde interno)
Retrae, rota y fija la escapula Retrae, rota, eleva y fija la escapula
Nervio dorsal de la escapula Nervio dorsal de la esc~pula
M~SCULOS QUE MUEVEN
EL BRAZO
Origen
Inserci~n
Funci6n
lnervaci6n
M~sculo
Clavicula (mitad interna) Estern6n Cartilagos costales de las costillas verdaderas
Humero (troquiter)
Flexiona el brazo Aducci6n anterior del brazo; lo lleva a trav~s del pecho
Nervios tor~cicos anteriores menor y mayor
Pectoral mayor
V~rtebras (apfisis espinosas de las vertebras dorsales inferiores, lumbares y sacras) Ilion (cresta) Aponeurosis lumbar
Humero (corredera bicipital)
Extiende el brazo Aducci6n posterior de brazo
Nervio del dorsal ancho
Dorsal ancho
• •
Clavicula Escapula (espina y acromion)
Himero (cara lateral, a media distancia hacia debajo de la tuberosidad deltoidea)
Abducci~n del brazo Participa en la flexion y extension del brazo
Nervio axilar
Coracobraquial
Escapula (ap~fisis coracoides)
Hmero (tercio medio, cara interna)
Aducci6n; participa en la flexi6n y rotaci6n del brazo
Nervio musculocutaneo
Supraespinoso
Escapula (fosa supraespinosa)
Himero (troquiter)
Participa en la abducci~n del brazo
Nervio supraescapular
Redondo menor
Escapula (horde axilar)
Himero (troquiter)
Rota el brazo hacia afuera
Nervio axilar
Redondo mayor
Escapula (parte inferior del borde axilar)
H(mero (parte superior, cara anterior)
Participa en la extension,
Nervio inferior del subescapular
aducci6n brazo
y rotaci~n interna del
Infraespinoso
Escapula (fosa infraespinosa)
Hmero (troquiter)
Rota el brazo hacia afuera
Nervio supraescapular
Subescapular
Escapula (fosa subescapular)
Himero (troquin)
Rotaci6n interna
Nervio subescapular
M~SCULOS QUE
MUEVEN
EL ANTEBRAZ O
Origen
lnserci6n
Funci6n
lnervaci6n
M~sculo
Esc~pula (tub~rculo supragenoideo) Escapula (coracoides)
Radio(tuberosidad bicipital, extremo proximal)
en el Flexi6n del antebrazo en supinaci6n Supinaci6n del antebrazo y la mano
Nervio musculocut~neo
Biceps braquial
Braquial anterior
Hmero (mitad distal, cara anterior)
Cubito(cara anterior de la ap6fisis coronoides)
Flexi6n del brazo en pronaci6n
Nervio musculocutneo
Supinador largo
Humero (sobre el epic~ndilo)
Radio(ap6fisis estiloides)
Flexi6n del antebrazo en semipronaci6n o semisupinaci6n; supinaci6n del antebrazo y la mano
Nervio radial
Triceps braquial
Escapula (tub~rculo subglenoideo) Himero (cara posterior; cabeza externa sobre el surco radial; cabeza interna por debajo)
Cibito(olecranon)
Extension del antebrazo
Nervio radial
Pronador redondo
Himero(epitr~clea) Cbito(apfisis coronoides)
Radio(tercio medio de la cara externa)
Pronaci6n y flexi~n del antebrazo
Nervio mediano
Pronador cuadrado
Cbito(cuarto distal, cara anterior)
Radio( cuatro distal, cara anterior)
Pronacion del antebrazo
Nervio mediano
Supinador corto
Himero(epic~ndilo) Cbito(quinto proximal)
Radio(tercio proximal)
Supinador del antebrazo
Nervio radial
M~SCULOS QUE
MUEVEN
LA MUNECA, LA MANO Y LOS
DEDOS
Origen
lnserci6n
Funcion
lnervaci6n
Humero (epitr~clea)
Segundo metacarpiano (base)
Flexi6n de la mano Flexi6n del antebrazo
Nervio mediano
Palmar mayor
Palmar menor
Humero (epitr~clea)
Aponeurosis palmar
Flexi6n de la mano
Nervio mediano
Cubital anterior
Humero (epitr~clea) Cubito (dos tercios proximales)
Hueso pisiforme Tercero, cuarto y quinto metacarpianos
Flexi6n de la mano Aducci6n de la mano
Nervio cubital
Primer radial externo
Himero (cresta sobre el epic~ndilo)
Segundo metarcarpiano (base)
Extension de la mano Abducci~n de la mano
Nervio radial
Segundo radial externo
Hmero (epic~ndilo)
Segundo y tercer metacarpianos (bases)
Extension de la mano
Nervio radial
Cubital posterior
Himero (epic~ndilo) Cbito (tres cuartos proximales)
Quinto metacarpiano (base)
Extension de la mano Abducci~n de la mano
Nervio radial
Flexor comn profundo de los dedos
Cibito (cara anterior)
Falanges distales (dedos 2 a 5)
Flexi~n de las articulaciones interfal~ngicas distales
Nervio mediano y cubital
Flexor comn superficial de los dedos
Himero (epitr~clea) Radio Cbito (ap~fisis coronoides)
Tendones de los dedos
Flexi6n de los dedos
Nervio mediano
Himero (epic~ndilo)
Falanges (dedos 2 a 5)
Extension de los dedos
Nervio radial
Extensor com~n de los dedos
Oponente del pulgar
Trapecio
Metacarpiano del pulgar
Oposici~n del pulgar a los dedos
Nervio mediano
M~SCULOS QUE MUEVEN
EL MUSLO
Origen
lnserci6n
Funci6n
lnervaci6n
M~sculo
llfaco (fosa iliaca) V~rtebras (cuerpos de la decimosegunda dorsal a la quinta lumbar)
F~mur (trocnter menor)
Flexi~n del muslo Flexi~n del tronco (cuando el f~mur act~a como origen)
Nervio crural y segundo a cuarto nervios lumbares
Psoasiliaco (iliaco, psoas mayor y psoas menor)
llfaco (espina anteroinferior)
Tibia (mediante el tend~n rotuliano)
Flexi~n del muslo Extension de la pierna
Nervio crural
Recto interior
Grupo glteo Mayor Mediano Menor
F~mur (cresta del gliteo mayor) F~mur(trocnter mayor) F~mur (trocnter mayor)
Extension del muslo; rotacion externa Abducci~n del muslo; rotaci~n externa; estabiliza la pelvis sobre muslo Abducci~n del muslo; estabiliza la pelvis sobre el f~mur Rotacion interna del muslo
Nervio gliteo interior Nervio gliteo superior Nervio gliteo superior
Iliaco Sacro y coccix (cara posterior) Ligamento sacroci~tico mayor Iliaco (cara externa) Iliaco (cara externa)
Tensor de la fascia lata
Iliaco ( parte anterior de la cresta)
Tibia (mediante el ligamento iliotibial)
Abducci6n del muslo Tensa el ligamento iliotibial
Nervio glteo superior
Pubis Pubis Pubis
F~mur (linea ~spera) F~mur (linea ~spera) F~mur (linea ~spera)
Aducci~n del muslo Aducci~n del muslo Aducci~n del muslo
Nervio obturador Nervio obturador Nervio obturador
Pubis (inmediatamente por debajo de la sinfisis)
Tibia (cara interna, detr~s del sartorio)
Aducci~n del muslo y flexi6n aducci6n de la pierna.
y Nervio obturador
M~SCULOS QUE MUEVEN LA PIERNA
Origen
lnserci6n
Inervacin
M~sculo
Funci~n
Grupo de cu~driceps crural
Recto anterior
lliaco (espina anteroinferior)
Tibia (mediante el tend~n rotuliano)
Flexi~n del muslo Extension de la pierna
Nervio crural
Vasto externo
F~mur (linea ~spera)
Tibia (mediante el tend~n rotuliano)
Extension de la pierna
Nervio crural
Tibia (mediante el tend~n rotuliano)
Vasto interno
Extension de la pierna
Nervio crural
F~mur
Crural
F~mur (cara anterior)
Tibia (mediante el tend~n rotuliano)
Extension de la pierna
Nervio crural
Aducci~n y flexi~n de la pierna Permite cruzar la pierna al modo de los sastres
Sartorio
Coxal (espinas iliacas anterior y superior)
Cara interna del extrema superior de la di~fisis
Nervio crural
Grupo de los tendones de la corva
Isquion (tuberosidad) F~mur (linea ~spera)
Peron~ (cabeza) Tibia (condilo externo)
Rama del nervio ci~tico mayor Rama del nervio ci~tico mayor
Flexi~n de la pierna Extension de la pierna
Semitendinoso
Isquion (tuberosidad)
Tibia (externo proximal, cara interna)
Extension de la pierna
Rama del nervio ci~tico mayor
Semimembranoso
Isquion (tuberosidad)
Tibia (condilo interno)
Extension de la pierna
Rama del nervio ci~tico mayor
M~SCULOS QUE
MUEVEN
EL PIE
Origen
Insercin
Funci6n
lnervaci6n
M~sculo
Tibia (c~ndilo externo del extremo superior)
Tarso (primera cufia) Metatarsianos (base del primero)
Flexi~n del pie lnvierte el pie
Ci~tico popliteo externo y tibial anterior
Tibial anterior
Gastrocnemio o gemelos
F~mur (c~ndilos)
Tarso (calcneo, mediante el tend~n de Aquiles)
Extensi~n del pie Flexi~n de la pierna
Ci~tico popliteo interno (rama del ci~tico)
Soleo
Tibia (bajo el gastrocnemio) Peron~
Tarso (calcneo, mediante el tend~n de Aquiles)
Extension del pie (flexi~n plantar)
Ci~tico popliteo interno
Peron~ (cabeza y di~fisis)
Base del primer metatarsiano
plantar) Eversi6n del pie
Peroneo lateral corto
Peron~ (dos tercios inferiores de la cara externa de la di~fisis)
Primer metatarsiano (ap6fisis del primer metatarsiano)
Flexi6n del pie Eversi6n del pie
Nervio musculocutaneo
Peroneo anterior
Peron~ (tercio distal)
Cuarto y quinto metatarsianos (bases)
Flexi6n del pie Eversi6n del pie
Tibial anterior
Extensor com~n de los dedos
Tibia (c6ndilo externo) Peron~ (cara anterior)
Falanges segunda y tercera (cuatro ltimos dedos)
Flexi6n dorsal del pie; extension de los dedos
Tibial anterior
Universidad
de
Salud
Natural
Chapingo
UNISANA-CHAPING O PUEBLA
MASAJE TERAPEUTICO MASAJE RELAJANTE DIGITO PRESION
5 de Fe6rerode
Enero de
2022
Pue6la
9Mex,
Presenta:
Mtro. Paul Segundo
Sanchez
DIGITO
PRESIN
DIGITO
PUNTU
Digito presi6n
Es un procedimiento terap~utico
tal como su nombre lo indica, es una t~cnica de tratamiento usado en
fisioterapia en el cual se utilizan los dedos o nudillos para ejercer una presi6n en algun punto de dolor que se encuentra en los musculos y que experimente la sensaci6n de dolor y se conocen como puntos gatillo.
Digito puntura
Es un procedimiento terap~utico de la medicina tradicional china, basada en los mismos principios de la acupuntura, pues consiste en realizar presi6n con los dedos sobre los puntos acupuntura les para mantener o recuperar la normalidad fisiol6gica del cuerpo humane.
MIOFACIA
La
Fascia
es
un
tejido
vivo
tiene memoria que
contribuye
al
transporte
desplazamiento de productos quimicos y de otras sustancias por el organismo. Cuando hablamos de «puntos gatillo miofasciales», nos referimos a un punto gatillo en un musculo especifico y su fascia envolvente. Las miofascias conectan muchas zonas del organismo por lo que en ocasiones, se denomina tejido conectivo.
M~sc
Fascia
o'
Fibra muscular
• Conjunto de sintomas que se presentan
juntas
son caracteristicos
de
una
enfermedad o de un cuadro patol6gico determinado provocado
SINDROME
MIOFACIAL
El
sindrome de
dolor
miofascial
se
define por la manifestaci~n de puntos
gatillo miofasciales
en una banda tensa
palpable
que
produce m~sculo
dolor
y su
sensibilidad fascia.
en
el
en
PUNTOS GATILLO
Todos los puntos gatillo parecen tener las siguientes caracteristicas: • Dolor, a menudo especial • Presente en un determinado punto.
"Punto de dolor lancinante, hiperirritable, localizado en una banda tensa, palpable en un musculo esqueletico
"El punto gatillo muscular (PGM) se uso
para describir zonas n6dulos de dolor .(Travell y Simons, 1993)
Puntos gatillo inactivos o latentes • Son los puntos gatillo que no producen sintomas excepto al ser palpados. • Estos puntos gatillo latentes o inactivos pueden volverse actives por diversas circunstancias como la sobrecarga, el sobres tiramiento o la vida sedentaria. Puntos gatillo activos • Son los puntos gatillo que ocasionan la queja de dolor por parte del paciente; son dolorosos a la palpaci6n, no permiten la elongaci6n total del mtsculo y al ser estimulados de forma concreta provocan una respuesta de espasmo local (REL). • Asimismo provocan, al ser comprimidos, un dolor referido caracteristico para cada msculo, adem~s de respuestas auton~micas y vegetativas.
PRIMARIOS
Se forman por lesiones musculares agudas, como traumatismos y desgarros o por lesiones cr6nicas de sobreuso o sobrecarga.
LOS SECUNDARIOS
Se forman por estimulos nociceptivos originados en estructuras lej anas y se han asociado con diversas afecciones:
Cefalea tensional
Migrarfia
Esguince cervical
Radiculopatia cervical
Sindrome de
bro doloroso
Lumbalgia aguda y cr6nica
SIMONS GATILLO
PROPONE
CA
TERISTICAS
PUNTOS
SU DIAGNOSTICO
PA
Dolor espont~neo localizado
Respuesta de contraccin con la estimulaci~n mecanica del punto gatillo miofascial; 8) disminuci~n del dolor con el estiramiento muscular o con la punci~n con aguja del punto gatillo miofascial.
Alteraciones en la sensibilidad, como hiperestesia o alodinia en zonas remotas al punto gatillo miofascial
Reproduccion del dolor espontneo percibido por el paciente al presionar el punto gatillo miofascial;
Bandas musculares tensas palpables
Disminucion en el rango de movimiento del segmento articular en el que se involucra el musculo
Dolor lancinante y localizado al palpar la banda tensa
DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL
Dolor
Es mas local, aunque provoque dolor referido a distancia.
Es difuso y generalizado.
Se palpan bandas tensas
No se palpan dichas banda; incluso el msculo puede presentar un tono disminuido.
Palpaci~n
Respuestas
a estimulos dolorosos
Si
No
TAMIENTOS
Terapia fisica Manual
I I
I I
Electroterapia
Antinflamatorios no esteroideos
Parches topicos de lidocaina y diclofenaco
±QU~
ES
EL
TI
TAMIENTO GATILLO?
DE
LOS
PUNTOS
Muchos m~todos son manuales y pr~cticos ,pueden realizarse en casa con un cornpa:fiero, o cuando estarnos solos, utilizando «herramientas» para los puntos gatillo.
En cornbinaci6n con algunos carnbios sencillos, rnediante el tratarniento de los puntos gatillo es posible obtener resultados dr~sticos, inmediatos y sostenidos.
El tratarniento de
los puntos
gatillo cubre una serie de
t~cnicas destinadas a desactivar estos n~dulos dolorosos.
OBJETIVO
Utilizar las t~cnicas apropiadas para desactivar el (las) punto(s).
Identificar el (las) punto(s) gatillo correcto(s).
Desarrollar estrategias para prevenr que se reproduzcan.
Determinar c~mo o por qu~ se manifiestan.
LA PRESIN
EN
LOS
PUNTOS GATILLO:
Entumece y alivia el dolor en la zona tratada y en la zona del dolor percibido
Estimula el suministro de sangre y elimina el detritus y las toxinas; incrementa la liberacion de los potentes agentes analg~sicos, las denominadas endorfinas afecta el sistema nervioso vegetativo/autonomo
Aten~a las vias de retroalimentaci~n del dolor
Abre la bolsa miofascial que es como una envoltura de plastico que rodea, reviste y soporta los m~sculos
Interrumpe el ciclo vicioso de dolor y espasmo
Estira las estructuras tensas, lo que tendr~ un efecto directo en otros tejidos
El dolor referido del punto gatillo no es lo mismo que un dolor referido al hombre por apendicitis
o el dolor en maxilar/brazo asociado cardiac0.
a un ataque
Cuando mantenemos la presion en un punto gatillo doloroso durante 5- 6 segundos, debe activarse parte del mapa o todo el mapa: de este modo, se deben reproducir nuestros sintomas (a menudo, en un lugar remote a la zona presionada).
TAMIENTO
Compresi~n isqu~mica liberaci~n por presi~n del punto gatillo) Pasos que se han de realizar:
Se realiza el estiramiento del m~sculo afectado hasta el limite del dolor del paciente. Con el dedo pulgar se realiza una compresi~n del punto gatillo hasta que el paciente experimente una molestia tolerable. A medida que la molestia va disminuyendo, se aumenta la presion sobre el PGM, si es necesario, ayud~ndonos con el otro dedo pulgar. La t~cnica se realiza durante 20 segundos a un minuto.
T~cnica de tratamiento de los PGM de modo invasivo con la inserci~n de agujas acupuntura.
de
Se denomina puncion seca para diferenciarla de la inyecci6n de anest~sicos, corticoides, etc.
La t~cnica tiene una gran importancia diagn6stica, puesto que suele reproducir mucho m~s fielmente que la palpaci~n o la compresi~n el patron de dolor referido del PGM, asi como importancia terap~utica al actuar a niveles mas pro- fundos que las t~cnicas manuales.
Punci6n superficial. • Se inserta la aguja en la piel y el tejido celular subcutaneo, sin llegar al PGM, a una profundidad maxima de l cm.
Punci~n profunda. • En este tipo de punci6n la aguja si alcanza el punto gatillo muscular. • Lo que parece ampliamente demostrado es que la efectividad de la terapia est~ directamente relacionada con la cantidad de REL conseguida con la punci6n.
DIGITO
PUNTU
Nos ensefia el lenguaje para poder interpretar la sensaci6n de dolor, corrigiendo el dolor sanando la causa y previniendo la causa
Puede considerarse como el arte de vivir con buena salud a trav~s de estimulaci6n de los puntos energ~ticos del cuerpo.
La digito puntura ofrece multiples posibilidades curativas y preventivas
La estimulaci6n de los puntos energ~ticos permite armonizar nuestra energia favoreciendo su circulaci6n en el organ1smo.
Esta disciplina arte de vivir
es el en
plena forma mediante la
estimulaci6n de puntos energ~ticos
Hace dos mil quinientos afios, China dio a luz a la primera obra maestra m~dica, "El
Cl~sico
Interno del Emperador Amarillo".
En este cl~sico, resumi~ sister~ticamente el fen~meno energ~tico del cuerpo humano y propuso una teoria completa de canales y colaterales.
Los
antepasados
descubrieron
que en
el cuerpo hay lineas longitudinales a las
cuales
llamaron
canales;
tambi~n de estos
encontraron
ue
al
unos
. -
±t.•"
grandes pequefias llamaron
canales de
tenian manera
ramas
mas
ai.7 6a 4
transversal,
estas
ramas
como
colaterales.
4 '
$11 J
\ .I
Estos se distribuyen por todo el cuerpo, comunicando la funci6n por dentro y por
fuera,
no
solo
se
distribuyen
en
la
.%;
superficie
corporal,
sino
que
tambi~n
lI ' I
entran
en
el
organismo
conectando
los
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II
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y·
w' 4
y colateral
Concepto
de
canal
interconexi6n entre los diferentes componentes del cuerpo:
Estructuras energ~ticas por donde circula Xue, Qi y JinYe.
Organos y visceras Interior y el exterior Lo superior con lo inferior, etc.
[3EE@ 7EKE@EE7EE@EGE7EI@h7ENE] [if.Ji@Ee)REE!i2EE.77Et7EEe.EWE7 ]2KET@TR.EE(it3ta.E7EE83i [Em7t@@ET@EE@EE!et@Etc:Ect.:EttE11777(77Eu7cal.kkeE3@@E7Et3Eu7 ETTI7t7Te1t..tEEiu3EIS(@TE@Tei • Por lo tanto, la sangre es la base material y la fuente de energia del cuerpo humano.
PUNTOS
ACUPUNTU
Mantienen una estrecha relacin con las funciones internas del organismo, de modo que las alteraciones de cualquier organo (Viscera-Zang u rgano Yin), (En- traria-Fu u rgano Yang), Qi o Sangre.
Se pueden reflejar en los puntos acupunturales.
Del mismo modo, en caso de enfermedad, estimulando determinados puntos se puede alterar situaciones patol6gicas.
El conocimiento de los puntos acupunturales tiene fundamentalmente una base empirica o de experiencia.
Los puntos acupunturales se pueden dividir en:
• Puntos regulares situados a lo largo de los 12 Meridianos Principales (Pulmon, Intestino Grueso, Est~mago, Bazo, Corazon, Intestino Delgado, Pericardio, Vejiga, Rini~n, San Jiao, Vesicula Biliar, Meridianos Extraordinarios que poseen puntos propios (RenMai y Du Mai).
En total suman 361 puntos regulares, de los cuales 309 son bilaterales; es decir,
todos
exceptuando los de los meridianos RenMai y Du
Mai, que
son unilaterales.
Poseen indicaciones y funciones especificas.
Puntos extraordinarios:
• Son los puntos situados fuera o dentro de los meridianos y poseen gran utilidad y eficacia terapeuticas masque los puntos regulares). Pueden estar fuera o dentro de los Meridianos Principales.
(algunos
incluso
Puntos Ah Shi Son puntos que no se nombran ni enumeran; fundamentalmente cabe re- sumirlos como ''puntos dolorosos o reactivos a la presi~n".
Para los fisicos , la energia y la materia son tan intimamente dependientes entre si que se sentiran tentados de afirmar que la materia no es mas que energia condensada.
La energia es la fuerza que provoca todos los fen~menos din~micos para bien o para mal .
Pero la energia es por encima de todo, una fuerza resultante de los movientos moleculares atomicos que pueden ocasionar calor, generar un efecto mecanico o producir electricidad, reacciones quimicas.
SABIAS
QUE? A
Que la energia solar permite que las plantas fijen el gas carbonico del aire , los que les confiere la posibilidad de fabricarse glucosidos con la ayuda del carbono que retienen y que al descomponerse estos liberan gas carbonico y toda la energia necesaria para la actividad celular.
Que si el hombre fuera capaz de ''descongelar '' toda la energia energia condensada en un kilo de piedras, obtendria la energia suficiente para que un
Que en el interior del sol , la presi6n es tan fuerte y la temperatura tan alta que los atomos de hidrogeno se funden y que su explosion libera la energia cal6rica y luminosa a trav~s del espac1o.
cargero diera la vuelta
al
mundo mas de doscientas veces.
ENTONCES
QUE SIGNIFICA
Que la vida humana es la consecuencia de toda una serie de fen6menos fisiol6gicos como la respiraci~n, la digestion ,la circulacion samguinea.
Todos estos fen~menos se realizan mediante un cambio de particulas entre mol~culas.
las diferentes
Objetivo: Favorecer la circulaci~n de la energia y permitir su distribuacion armonica en el cuerpo.
Nuestro equilibrio fisiol6gico, biol6gico y psiqico depende de estos fen~menos energ~ticos.
LA
ESTIMULACI~N
DE
PUNTOS
MEDIANTE
LA
DIGITO
PUNTU
Actuar
en
El numero
Dispersion
ambos lados
Tonificaci~n
OBJETIVO
DE
LA DIGITOPUNTU
Es favorecer la circulacion de la energia y permitir su distribucion armonica en el cuerpo Nuestro equilibria fisiol6gico, biol6gico y psiquico depende de estos fen6menos
« et ttnt •
Rm perinet di
past»nor
wry o« r
AM. trio redan Rama protant de! nerrio tad.l
ienoctane u1al aerl
er ct2ne sual medal
er ua
MASAJE
LINF~TICO
• •
Que es la linfa ? La linfa es un liquido
incoloro compuesto
de
gl6bulos blancos, proteinas, grasas y sales. Se transporta desde los tejidos hasta la sangre a trav~s de los vasos linf~ticos. En el sistema linftico no existe una bomba que impulse la linfa, a diferencia de lo que ocurre en
el
aparato
circulatorio
sino que
se
mueve,
aprovechando las contracciones musculares. Ello es posible porque los vasos linf~ticos
se el es
sit~an entre el tejido muscular cuerpo movimientos cotidianos cuando se activa la circulacion
y al realizar
comunes,
linf~tica siendo
muchisimo m~s lenta que la sanguinea.
ANATOMiA
DEL
SISTEMA
LINF~TICO
LOS VASOS LINF~TICOS
Los vasos linf~ticos son los conductos por donde circula la linfa y son muy similares a las venas ya que formados por tejido conjuntivo y unas v~lvulas en las paredes que evitan el retroceso de la linfa.
est~n
Los vasos linf~ticos, segn van penetrando en los tejidos corporales, se van haciendo cada vez m~s pequefos y m~s finos hasta convertirse en capilares linf~ticos. qui es donde se recogen las sustancias que no pueden ir por la sangre debido a que su tamafo les impide atravesar la pared del vaso sanguineo siendo transportadas a trav~s de los vasos linf~ticos que se van haciendo cada vez m~s grandes segin se van acercando al final del trayecto.
Los vasos linf~ticos convergen en dos troncos principales:
• Conducto linf~tico derecho que recoge toda la linfa de la parte superior del cuerpo. • Conducto linf~tico tor~cico que recoge la linfa del lado izquierdo del cuerpo.
LOS
GANGLIOS
LINF~TICOS
Se encuentran formando racimos en varias zonas del cuerpo como el cuello, las axilas, las ingles, el t6rax y el abdomen. , producir gl6bulos blancos, como linfocitos, monocitos y c~lulas plasm~ticas, encargados de destruir a las sustancias extrafas.
Son nodulos pequefios en forma
Los ganglios linf~ticos aumentan su tamafo debido a la producci~n adicional de gl~bulos blancos para hacer
de frijol con un tamafio inferior un centimetro que en
AN
EN 4
condiciones normales no llegan a palpar.
se
frente
a la misma.
l El linfoma es un cancer del sistema linf~tico y normalmente
Constituye una parte muy importante del sistema inmunol6gico, es el encargado de defendernos de las agresiones externas, debido a la funci~n de los 6rganos linfoides.
se manifiesta por el aumento tamafio de los ganglios, llam~ndose adenopatias, de
de
EN ad
ahi
la importancia de acudir al m~dico con la aparicion y palpaci~n de un ganglio.
En los organos linfoides primarios es donde maduran los linfocitos y son el timo y la m~dula ~sea.
La m~dula ~sea es e tejido donde se fabrican las c~lulas de la sangre, gl6bulos rojos, gl6bulos blancos y plaquetas. Se encuentra en el interior de los huesos y es donde maduran los linfocitos B.
El timo es una glandula formada por dos 16bulos y situada detr~s del estern6n. Su funci~n es la maduraci6n de los linfocitos T.
SISTEMA
LINFOIDE
Las c~lulas involucradas en la inmunidad se organizan en tej i dos y rganos para realizar sus funciones de manera mas efectiva. Estas estructuras se conocen de modo conjunto con el nombre de sistema 1 i nfoide. Se clasifica en tej ido 1 i nfoide pri mario, timo y m~dula ~sea, lugares principales de la 1 i nfopoyesis (fabricaci6n de 1 i nfocitos) y en tej ido 1 i nfoide secu ndario formado por el anillo de Waldeyer (amigda las lingual, palatina y faringea), n6dulos 1 i nfoides del es~fago y del est~mago, las placas de Peyer, el a p~ndice verm iforme y el timo. Existe un tejido 1 i nfoide sec undario asociado a las mucosas (MAL T) q ue se encuentra en las areas submucosas de los tractos gastrointestinal, respiratorio
desarrolla u na notable respuesta inmun itaria local. El tej ido linfoide secu ndario crea el m icroambiente en el que los 1 i nfocitos pueden i nteraccionar entre si y con los antigenos.
Ganglios popliteos
Ganglios de la tibia
Su funcion inmunologica consiste en la producci~n de anticuerpos y la destruccion de bacterias. El MALT que es el tejido linfoide asociado a mucosas, se encuentra en el tracto gastrointestinal, respiratorio y genitourinario
En los 6rganos linfoides secundarios es donde se presentan las sustancias extrarias o antigenos y se inicia la respuesta inmune especifica. Son los ganglios linf~ticos, el bazo yelMALT.
Los ganglios linf~ticos producen globulos blancos ante la presencia de un antigeno.
EDEMA
Se define como un acumulo excesivo de liquido en el espacio intersticial, que
puede
afectar a todo localizado
el
organismo,
edema
generalizado,
una
parte de el, edema
WiCaroi@
nformacion Confiabi
Normal
Leve edema
Moderado a severo edema
BIBLIOG Tratado de digitopuntura . Jacques Staehle, una energia que cura, Editorial Sirio. Modificaciones del umbral del dolor en puntos gatillo miofacial,Zuri Escobar septiembre 2010, Elseiver Bases neurofisiol6gicas del sindrome miofacial , Dr M Climent, Rehabilitacion 2011 Guia de masoterapia para fisioterapeutas, Maria Torres Lacomba editorial pan-americana Introducci~n y etimologia del masaje terap~utico dr Dr. ]. Vzquez Gallego Sindrome de dolor miofascial. Epidemiologia, fisiopatologia, diagn6stico y tratamiento Revista de Especialidades M~dico-Quirrgicas, vol. 18, nm. 2, abril-junio, 2013, pp. 148• 157 Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado Mexico, M~xico
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BIBLIOG
SABRINA Bevilacqua Sabrina/ Masaje Anti- Estress / Tecnicas y Consejos>/ Editorial De Vecchi Ai 2005 Gillanders / Manual completo de Reflexologia " Todo lo que necesitas para alcanzar el dominio profesional / Editorial EDF / Aio 2008 IUD L' Hermite/ El abc del masaje /Tecnicas y enfoque de los diferentes m~todos/ Editorial De Vecchi Ao 2007 KEN Eyerman /T~cnicas de Masaje /Editorial Urano / Aio 1987 ANATOLIK Andreewicz B./ Masaje Deportivo/ Editorial Paidotribo/ Cuarta Edicion/ Ano 2007 D. JARI Ylinen / Masaje Deportivo/ Tecnicas, Rutinas Basicas y Efectos, Prevencion y tratamiento de lesiones deportivas/ Editorial Hispano Europea/ Ano 2002
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