COCHE DE PARO

PROTOCOLO de MANEJO DEl COCHE DE PARO

NOMBRE: LARA DELGADO BRYAN ISRAELNIVEL Y PARALELO: SEGUNDO NIVEL "B" DOCENTE: JENNIFER BARONA CÁTEDRA: ENFERMERIA BÁSICA II FECHA:26/11/2022

Autor: BRYAN LARA

DIRECCIÓN: IBARRA-ECUADOR

Universidad: PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADOR SEDE IBARRA

Generalidades

Introducción

Manejo del coche de paro

Objetivos

Revición registro y Conclusiones.

Índice

importancia

Bibliografía

indicaciones

Descripción del coche de paro.

INTRODUCCIÓN

El Paro Cardiorrespiratorio se puede presentar en cualquier lugar y la rapidez en la prestación de emergencia es vital en la obtención de resultados favorables. Por ello se debe estar preparado para realizar una atención eficiente. En esta atención intervienen múltiples factores, como la formación y las habilidades del personal, el material, los medios disponibles, el orden y la necesidad de criterios mínimos unificados ante este tipo de situaciones.

OBJETIVO DEL CARRO ROJO O DE PARO

• Concentra de manera ordenada el equipo, material y medicamentos para iniciar oportuna y adecuadamente las maniobras de reanimación cardiopulmonar y cerebral.

• Garantizar la completa disponibilidad de fármacos, dispositivos médicos y equipos durante la resucitación cardiopulmonar avanzada o atención médica durante una emergencia vital que presente el paciente.

IMPORTANCIA

a) Garantiza e integra los equipos, material y medicamentos necesarios.b) Mejora la calidad de atención al paciente para atender en forma inme una emergencia médica. c) Integra al profesional al equipo de asistencia en la atención del paciente. d) Es indispensable en toda área donde se manejan pacientes o se realicen procedimientos de reanimación.

Ubicarlo en un sitio de fácil acceso que permita su desplazamiento.

INDICACIONES Y/O RECOMENDACIONES

El carro rojo debe ubicarse en área de choque, urgencias, UCI, UCIN rápido a los pacientes y cerca de toma de corriente quirófano, recuperación, unidad toco quirúrgica, servicio de neonatos, hospitalización y Rx.

Debe permanecer conectado el desfibrilacor a la corriente eléctrica.

El carro rojo contara con el material imprescindible para una reanimación cardiopulmonar básica y avanzada.

PERSONAL A CARGO DEL COCHE DE PARO.

El procedimiento de control del coche de paro y emergencias vitales aplicará el personal profesional de enfermería durante todos los turnos, en los servicios del Hospital, el cual es responsable de su custodio y de la notificación reposición inmediata de los fármacos, dispositivos médicos y verificación de la funcionalidad de sus equipos tecnológicos después de la resucitación cardiopulmonar y atención médica en emergencias vitales.

DESCRIPCIÓN Y CONTENIDO DEL CARRO ROJO O CARRO DE PARO.

PARTE SUPERIOR EXTERNA DEL CARRO ROJO

Esta el monitor el cual debe estar conectado a la corriente eléctrica, listo para su uso, con paletas para adulto y pediátricas, con el cable conductor de descarga ya instalado de las derivaciones que van para el paciente. Los monitores a saber: Cardioscopio para medir la frecuencia y arritmias cardiacas y un desfibriladorcardiovector. Luego tenemos el monitor de Presión no invasiva. Por ultimo un monitor indispensable lo constituye el oximetro de pulso.

PARTE EXTERNA LATERAL DERECHO.

Tanque de oxigeno con manómetro o regulador y humidificador, el cual debe estar lleno para su uso.

POSTERIOR.

Tabla de reanimación la cual puede ser de madera o de acrílico, de preferencia se tomará en cuenta el tamaño, de acuerdo al tipo de pacientes (adulto y pediátrico del servicio).

CAJÓN # 1: FÁRMACOS.

COMPARTIMIENTO DE MEDICAMENTOS: Sector del Carro de Paro,destinado a guardar los fármacos ordenados de acuerdo a su prioridad de uso.

TIPOS DE MEDICACIÓN.

1. • Adrenalina 20 ampollas
2. • Atropina 20 ampollas
3. • Adenosina 10 ampollas
4. • Amidorona 10 ampollas
5. • Lidocaína 5 ampollas
6. • Bicarbonato de Sodio 5 saches
7. • Gluconato de Calcio 10 ampollas

CAJÓN # 2: MATERIAL DE CONSUMO.

COMPARTIMIENTO CIRCULATORIO: Compartimiento destinado a guardar los insumos que permitan obtener un acceso venoso seguro y faciliten la administración de medicamentos endovenosos.

• Abbocath 18 g 5
• Abbocath 20g 10

• Sistema perfus (micro) 5

• Prolongadores (50cm) 1
• L laves de tres vías 10
• Férulas 5
• Cinta adhesiva 1 rolloAbbocath 18 g 5
• Abbocarth 24g 10
• Sistema perfus (micro) 5

• Prolongadores (50cm) 10
• Prolongadores(100 cm)
• L laves de tres vías
• Férulas 5
• Cinta adhesiva 1 rollo

CONSUMIBLES.

1. Agujas EV 10
2. • Agujas ID 10
3. • Agujas iIM 10
4. • Agujas trocar 10
5. • Aguja VO (intraosea) 2
6. • Jeringas (1 ml) 10
7. • Jeringas (3ml) 10
8. • Jeringas (5ml) 10
9. • Jeringas (10ml) 10
10. • Jeringas (20ml) 10
11. • Jeringas (60ml) 5
12. • Abbocath 14 g 5

Justificación

CAJÓN # 3 CÁNULAS Y LARINGOSCOPIOS CON OJAS.

COMPARTIMIENTODE VÌA AÈREA: Compartimiento que contendrá material para vía aérea avanzada y oxigenoterapia.

• Bolsa de resucitación autoinflable, (500ml, 1500ml
• Máscara de resucitación transparente con borde auto inflable de
• diferentes tamaños (neo, pediatría, adultos)
• Laringoscopio con valvas rectas y curvas (pediatría, adulto)
• Pilas de repuesto
• Máscaras con reservorio
• Cánulas nasales (nariceras)
• Cánulas Mayo de distintos tamaños
• Tubos Endotraqueales n°3, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 6,5, 7,
• Mandril para TET
• Cinta para fijar tubo endotraqueal
• Tubuladuras de aspiración
• Sondas de aspiración n° ,30, 31, 33, 35, k92 (5c/u)
• Guantes estériles de diferentes tamaños (6,7,71/2,8,81/2)
• Guantes de exanimación (1caja)
• Sondas Nasogastrica n°6. 7, 9, 10. (3c/u)

CAJÓN # 4: BOLSAS DE REANIMACIÓN Y SOLUCIONES ENDOVENOSAS.

• 5 Solución Fisiológica 0,9% de 100, 250, 500 y 1000 ml

• 5 Ringer Lactato de 500 ml

• 5 Glucosa al 5% y 10% de 250 y 500 ml

• 5 Manitol 15% de 500 ml

• 5 Agua Destilada de 500 mil

COMPARTIMIENTO DE SOLUCIONES PARENTERALES Y OTROS.

GENERALIDADES CARROS DE PARO

• Debe ser suficientemente amplio para contener todos los elementos que

exige, con cajones y carteles de rótulos indicadores visibles.

• Debe ser de material lavable, no conductor de corriente eléctrica.

• Debe poseer ruedas que lo hagan fácilmente desplazable, con sistema

de frenos.

• Debe ubicarse en un lugar accesible y de conocimiento obligado de todo

el personal que trabaja en la unidad. (pasillo central de cadaunidad,señalizado)

• Debe permanecer próximo a un acceso de corriente eléctrica para

mantener enchufados los equipos que poseen baterías.

• Debe contener sólo el material imprescindible evitando la acumulación

de elementos que puedan afectar una eventual emergencia médica

MANEJO DE CARROS DE PARO

• Los equipos como es el monitor/desfibrilador y monitores de signos

vitales se mantendrán siempre conectados a la red eléctrica.

• Los fármacos y materiales de consumo que se utilicen, deberán ser

repuestos de inmediato y elaboradas las recetas para su reposición.

• Los insumos del Carro de paro son exclusivos para la atención de

pacientes con evento de paro Cardiorespiratorio y emergencias conriesgo vital, bajo ninguna circunstancia se utilizarán en atención depacientes estables, en los cuales no se encuentre en peligro su vida.

• Se mantendrá una lista de los equipos y fármacos que contiene el carro,

para el chequeo cuando se prepara el carro.

• El Carro en su parte superior externa, deberá estar listo para su uso, con

el cable ya instalado de las derivaciones que van hacia el paciente pastaconductora y electrodos en su bolsa de origen.

• En su parte posterior, deberá tener tabla de reanimación, la cual puede

ser de madera o acrílico, tomándose en cuenta el tamaño de acuerdo altipo de pacientes del servicio clínico o unidad.

MANEJO DE CARROS DE PARO

• El personal médico, enfermeras, equipo de salud, debe conocer el

contenido y la disposición de los fármacos y materiales del carro de paroy de emergencias vitales.

• El personal médico, Enfermería, y equipo de salud debe realizar una

capacitación periódica no sólo en soporte vital sino también, en ladisposición de los materiales del carro de paro, su utilización, y elfuncionamiento de los equipos para enfrentar con seguridad unasituación de riesgo vital.

• Los Médicos deben conocer el carro de paro, la disposición de los

elementos y el correcto uso del monitor desfibrilador.

• La enfermera, de turno que entrega, se responsabilizará de solicitar al

médico la receta de los medicamentos y reponer los insumos.

• Una vez utilizado el carro se deben reponer los insumos que utiliza, lo

cual deberá hacerse a la brevedad posible

• Dejar en perfecto orden y funcional el carro paro, sin perder de vista que

la prioridad es la atención del paciente.

MANEJO DE CARROS DE PARO

• Instalar cierre de seguridad una vez utilizado el carro y dejarlo operativo.

• Realizar inmediatamente reporte verbal al supervisor de enfermería,

cuando se detecte la no-existencia de algún insumo (material, fármaco,otro.), para reposición

REVISIÓN DEL CARRO DE PARO

En entrega/recepción de turno:

• La Enfermera(o) de turno que recibe el carro paro deberá verificar:

• Integridad de sello de seguridad

• Si está conforme y no existen anomalías, firma el cuaderno“Recepción

del Carro Paro”; en caso contrario deja constancia de las observacionesque correspondan.

• Enfermera(o) de turno que recibe, si detecta caducidad de insumos y/o en caso de desperfecto informa al supervisor del servicio o unidad y dejará registro

• En servicios y unidades donde existe carro la revisión es mensual y cada vez que se utilice.

• La revisión mensual contempla aseo general del carro, retiro de

fármacos e insumos que se detecten vencidos, funcionalidad de losequipos.

REVISIÓN DEL CARRO DE PARO

• La enfermera de turno, revisará el carro de paro, mensualmente con lista de Stock del carro paro, independiente a la actividad diaria de turno, el día 15 de cada mes, retirando los fármacos e insumos vencidos o en mal estado y deberá dejar registrado dicha actividad en la lista e informar al supervisor cualquier alteración.

• La revisión mensual del Carro, debe quedar registrada correctamente en Hoja de Control (Anexo que incluya la descripción, observaciones, fecha y responsable).

REGISTRO DE LA INFORMACIÓN:

• Hoja de Registro Stock Carro de Paro, la cual debe ser aplicada el día 15 de cada mes.

• Cuaderno de Entrega/recepción de Carro de Paro o formulario confeccionado para ello.

SOCIALIZACIÓN

Una vez aprobado por la Direccióny Comité de Capacitación y docencia, de la institución, Será presentado en el Ateneo Central, donde participan todos los servicios y se le entregara a cada servicio una copia del protocolo de Carro de Paro.

• Se procederá a la gestión de la dotación en todos losservicios del

material necesario para cumplir los contenidos mínimos fijados. En elplazo máximo de un mes desde ese momento, que estará a cargo de losjefes médicos y de enfermería de cada servicio.

• Seplanificaráncapacitaciones en la que se darán a conocer los detalles de este nuevoProtocolo, así como la demostración de los dispositivos, material disponible, etc.Así mismo, cada servicio, se fijará con una periodicidad mínima de tres meses, reuniones de revisión de la gestión del Carro, en la que sería conveniente que participase, además del.

SOCIALIZACIÓN

Responsable/Supervisor de la gestión del mismo, todo el personal implicado en la asistencia a las urgencias

• Estas reuniones servirán para actualizar conocimientos, realizar

sugerencias y proponer posibles mejoras en la gestión y quedaránregistradas dentro de las actividades formativas de cada servicio, conconstancia escrita del personal asistente a las mismas.

• Se llevará a cabo el registro de formación del personal del equipo de

salud, en Reanimación Cardiopulmonar, por medio de un programa decapacitación anual (teórico y práctico, con examen final)

Bibliografía

Santiago, A. (2020, 25 agosto). CARRO ROJO O CARRO DE PARO (MATERIAL Y EQUIPO). 𝒚𝒐𝒂𝒎𝒐𝒆𝒏𝒇𝒆𝒓𝒎𝒆𝒓𝒊𝒂.𝒄𝒐𝒎. https://yoamoenfermeriablog.com/2018/05/05/carro-rojo-carro-de-paro/

Muchasgracias

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