QUIZ DIGITAL BÁSICO PP 0104 HIS MINSA

Quiz Digital Básico PP 0104

PRESENTACIÓN DE CASOS CLINICOS DE MEDICINA DE URGENCIA Y EMERGENCIA

Elaborado por: Equipo Técnico del PP 0104 Octubre - Noviembre 2022 Versión 1.0

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A continuación presentamos 5 casos clínicos, para señalar la prioridad que corresponda...

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caso 1

PRESENTACIÓN DE CASO CLÍNICO

Paciente: varón de 2 años de edad, sin antecedentes de importancia, procedente de Comas, que acude a emergencia por presentar desde ayer vómitos alimentarios en 4 oportunidades y diarreas acuosas sin moco y sin sangre, 8 veces al día. El médico utiliza el triángulo de evaluación pediátrica evidenciando un aspecto malo, hipoactivo, con tendencia al sueño, respiración rápida con esfuerzo respiratorio y palidez en la piel. El paciente pasa inmediatamente a la unidad de trauma shock donde continúa la evaluación, evidenciando pulsos débiles, frialdad distal, llenado capilar de 3 segundos. Se inicia fluidoterapia endovenosa inmediata y estabilización del paciente crítico. ¿CUAL SERÍA SU DIAGNOSTICO PRESUNTIVO?

PRIORIDAD I

PRIORIDAD II

PRIORIDAD III

PRIORIDAD IV

caso 2

PRESENTACIÓN DE CASO CLÍNICO

Paciente: Lactante de 11 meses de edad, procedente de SMP, con vacunas incompletas. Abuela refiere que desde hace 3 días presenta tos, rinorrea y estornudos. Niegan fiebre. Hoy presenta tos exigente, asociada a rubicundez facial y vómitos, por lo que acude a emergencia del INSN. Hermana de 12 años con síntomas similares. Al examen físico, se encuentra llenado capilar adecuado, tos quintosa. FC 138, FR 44, SatO2 95%, PA 90/55, T 37.2°C, leve tiraje subcostal e intercostal, murmullo vesicular pasa bien en ambos hemitórax, despierto, reactivo a estímulos. Resto sin alteraciones. ¿CUAL SERÍA SU DIAGNOSTICO PRESUNTIVO?

PRIORIDAD III

PRIORIDAD I

PRIORIDAD IV

PRIORIDAD II

caso 3

PRESENTACIÓN DE CASO CLÍNICO

Paciente: mujer de 12 años de edad, procedente del Rímac, sin antecedentes de importancia. Acude a emergencia por presentar desde hace 2 semanas tos esporádica y estornudos, niega fiebre, distrés respiratorio, madre refiere que ronca por las noches. Al examen físico, se encuentra despierta, reactiva, llenado capilar menor de 2 segundos, FC 90 latidos x min., FR 18 respiraciones x min., Saturación O2 100%, PA 100/70 mmHg, y T 36.8°C. Murmullo vesicular pasa ambos hemitórax, no sibilantes, ruidos cardiacos rítmicos, de buena intensidad, no soplos, pulsos periféricos presentes. Glasgow 15/15. Orofaringe no eritematosa, no placas, no exudados. Resto sin alteraciones. ¿CUAL SERÍA SU DIAGNOSTICO PRESUNTIVO?

PRIORIDAD III

PRIORIDAD IV

PRIORIDAD I

PRIORIDAD II

caso 4

PRESENTACIÓN DE CASO CLÍNICO

Paciente: mujer de 3 años de edad, procedente de SJL, con antecedente de obstrucción bronquial a repetición, uso de salbutamol y corticoides orales. Desde hace 2 días con rinorrea, tos y estornudos. Hoy presenta distrés respiratorio, por lo que madre decide llevarlo a emergencia. El médico utiliza el triángulo de evaluación pediátrica evidenciando un aspecto malo, hipoactivo, respiración rápida, politirajes, aleteo nasal, y cianosis distal. El paciente pasa inmediatamente a la unidad de trauma shock donde continúa la evaluación, evidenciando sibilantes espiratorios difusos, saturación periférica de oxígeno 90%. Se inicia oxigenoterapia con máscara con bolsa de reservorio, beta 2 agonistas inhalatorios, corticoterapia endovenosa y estabilización del paciente crítico. ¿CUAL SERÍA SU DIAGNOSTICO PRESUNTIVO?

PRIORIDAD III

PRIORIDAD IV

PRIORIDAD II

PRIORIDAD I

caso 5

PRESENTACIÓN DE CASO CLÍNICO

Paciente: varón de 13 años de edad, procedente de Los Olivos, con antecedente de asma, última crisis hace 3 años. Madre refiere que mientras jugaba fútbol con sus amigos, siente palpitaciones y un poco de mareo. Por persistencia de síntomas, acude a emergencia. Al examen físico, se encuentra despierto, reactivo, llenado capilar menor de 2 segundos, FC 90 latidos x min., FR 20 respiraciones x min., Saturación O2 98%, PA 120/80 mmHg, T 36.8°C. Murmullo vesicular pasa ambos hemitórax, no sibilantes, ruidos cardiacos rítmicos, de buena intensidad, no soplos, pulsos periféricos presentes. Glasgow 15/15. Resto sin alteraciones. ¿CUAL SERÍA SU DIAGNOSTICO PRESUNTIVO?

PRIORIDAD II

PRIORIDAD IV

PRIORIDAD III

PRIORIDAD I

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