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Correlación entre valores del marcador Ca-125 con la presencia y sever

Luis Madueño Delgado

Created on October 6, 2022

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Transcript

Correlación entre valores del marcador Ca-125 con la presencia y severidad de endometriosis pelviana

Introduccion

La endometriosis afecta al menos al 15% de las mujeres infértiles. El diagnóstico se realiza mediante la visualización directa de los implantes en laparoscopia o laparotomía. La elevación de los niveles plasmáticos de CA-125 se ha asociado con la presencia de endometriosis.

Resumen

Con el objeto de demostrar si hay correlación del valor de CA-125 con la existencia de endometriosis pelviana y con el grado de severidad de ésta, se diseñó un estudio prospectivo en mujeres portadoras de infertilidad primaria y secundaria quienes fueron sometidas a una laparoscopia ginecológica como parte de su evaluación en la Unidad de Reproducción Humana de la Facultad de Medicina de la Pontificia Universidad Católica de Chile. Segun el tamaño de muestra (117 pacientes). Las variables analizadas fueron la presencia o no de endometriosis, la clasificación de la endometriosis y el valor de CA-125 en U/mL. Las variables mostraron una distribución anormal por lo tanto los datos fueron analizados con pruebas estadísticas no paramétricas. Se utilizaron las pruebas de Mann-Whitney Rank Sum y Kruskal-Wallis One Way, con una significancia de 95%.

Resultados

La endometriosis afecta al menos al 15% de las mujeres infértiles. El diagnóstico se realiza mediante la visualización directa de los implantes en laparoscopia o laparotomía. La elevación de los niveles plasmáticos de CA-125 se ha asociado con la presencia de endometriosis. Al comparar los valores del marcador CA-125 entre las 48 pacientes infértiles sin endometriosis pelviana con el grupo completo de 69 mujeres con enfermedad endometriósica se encontró un valor de CA-125 mayor, que alcanzó significancia estadística (p <0,05).

Figura 1. Pacientes con endometriosis y distribución porcentual según grado de endometriosis.

Conclusiones

La delicadeza global del Ca-125 en el diagnostico de cualquier tipo de enometriosis es baja, pero mejora en caso de tratarse de endometriosis severa. Sin embargo, la medicion que ofrece el Ca-125 es sencilla y bajo en costo se creé que debe ser solicitada en pacientes con infertilidad , puesto que puede identificar a un subgrupo de mujeres que podrian beneficiar de una laparoscopia precoz.