SALUD MENTAL II
análisis de caso de peggy isaac
ANDERSON RIVAS GÓMEZ
6200-22-7426
KIMBERLY rivas chuy
YENIFER LOPEZ GARCÍA
6200-22-802
6200-22-7246
CASO DE ANÁLISIS
SINTOMATOLOGÍA
Ansiedad y preocupación excesivas (expectativa aprensiva), que ocurren la mayoría de los días durante al menos seis meses, sobre una serie de eventos o actividades (como el trabajo o el desempeño escolar).
Peggy se preocupa por cometer errores en el trabajo y se preocupa por su dinero; para compensar esta preocupación, se mudó a un apartamento más barato en un vecindario menos deseable que podría causarle a Peggy más preocupaciones y problemas. Peggy también confía en su madre y sus colegas y busca tranquilidad en ellos, pero le preocupa que sea una carga. También comenzó a pedir que le enviaran la comida a su casa porque quería evitar salir debido a que se sentía "expuesta y vulnerable, ya que podría suceder algo malo (expectativa aprensiva) que podría generar inestabilidad social. Peggy también cumple con el criterio de duración, que es tener una ansiedad y preocupación durante al menos seis meses, aunque no se menciona específicamente, el mayor cambio en la vida de Peggy (vivir sola) comenzó hace ocho meses y desencadenó su ansiedad.
Al individuo le resulta difícil controlar la preocupación.
Creemos que Peggy busca el consuelo de su madre y sus colegas y eso demuestra que Peggy está teniendo dificultades para controlar su preocupación. Necesitar tranquilidad podría significar que Peggy está luchando con su autoestima debido a su preocupación, lo que hace que un segundo se adivine.
La ansiedad y la preocupación están asociadas con tres (o más) de los siguientes seis síntomas (con al menos algunos síntomas que han estado presentes durante más días de los últimos seis meses):
1. Inquietud o sensación de nerviosismo o nerviosismo. (Peggy afirma haberse sentido "inusitadamente tensa").
2. Cansarse fácilmente. (Peggy afirma que se ha estado sintiendo "fatigada").
3. Dificultad para concentrarse o la mente se queda en blanco.
4. Irritabilidad.
5. Tensión muscular. (Peggy afirma haberse sentido "inusitadamente tensa").
6. Alteración del sueño (dificultad para conciliar o mantener el sueño, o sueño inquieto e insatisfactorio).
La ansiedad, la preocupación o los síntomas físicos causan malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.
La preocupación de Peggy le ha causado malestar clínicamente significativo y deterioro social y laboral. Ella ya no le encuentra un sentido a su seguridad y sus ganas de querer hacer las cosas para formalizarse de nuevo en sus áreas de desarrollo De igual forma, identificamos esto puesto a sus preocupaciones presentadas ya durante mucho tiempo
La alteración no es atribuible a los efectos fisiológicos de una sustancia (por ejemplo, abuso de drogas, un medicamento) u otra afección médica (por ejemplo, hipertiroidismo).
Aunque tenemos información limitada sobre el historial médico y de abuso de sustancias de Peggy (si lo hay) que puede ser la causa de sus síntomas, creemos que Peggy cumple con este criterio.
La alteración no se explica mejor por otro trastorno mental (por ejemplo, ansiedad o preocupación por tener ataques de pánico en el trastorno de pánico, evaluación negativa en el trastorno de ansiedad social [fobia social], contaminación u otras obsesiones en el trastorno obsesivo-compulsivo, separación del apego figuras en el trastorno de ansiedad por separación, recordatorios de eventos traumáticos en el trastorno de estrés postraumático
Creemos que Peggy también cumple con este criterio. Hemos sospechado las posibilidades de agorafobia y trastorno de ansiedad por separación debido a signos y síntomas claros relacionados con la ansiedad y los hemos descartado porque Peggy no cumplía con los criterios suficientes para ser diagnosticada con ninguno de los dos trastornos. Aunque, Peggy cumple con los criterios de fobia social, trastorno de pánico, trastorno obsesivo compulsivo y trastorno de estrés postraumático
DIAGNOTSTICO
PEGGY ISAAC DE - PACIENTE DE 48 AÑOS DE EDAD
Peggy cumple con la característica esencial para el trastorno de ansiedad generalizada que es ansiedad y preocupación excesivas (expectativa aprensiva) sobre una serie de eventos o actividades que causan angustia y disfunción. La intensidad de la preocupación de Peggy, la duración y la frecuencia con la que han estado ocurriendo la ansiedad y la preocupación no guardan proporción con la probabilidad real o el impacto del evento anticipado. El DSM establece que "los adultos que tienen TAG a menudo se preocupan por las circunstancias cotidianas y rutinarias de la vida, como el posible trabajo, responsabilidades, salud y finanzas.
Análisis del diagnostico
El DSM establece que existen varias características que distinguen al TAG de la ansiedad no patológica:
Las preocupaciones asociadas con el TAG son excesivas y típicamente interfieren significativamente con el funcionamiento psicológico.
Las preocupaciones son más severas, pronunciadas y angustiosas; tener una duración más larga; y frecuentemente ocurren sin precipitantes.
Es menos probable que las preocupaciones cotidianas vayan acompañadas de síntomas físicos.
Malestar subjetivo debido a la preocupación constante y al deterioro relacionado en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.
La ansiedad y la preocupación van acompañadas de al menos tres síntomas adicionales, como sentirse al límite, fatigarse fácilmente y experimentar tensión muscular.
PLAN DE TRATAMIENTO
PLAN DE TRATAMIENTO SEGÚN EL DIAGNOSTICO
Problema: Preocupación excesiva
· Objetivo: Manejar la preocupación
Objetivos: Probar terapia con medicamentos (Ativan) y asistir a consejería.
• Intervenciones: derivar a un psiquiatra para la evaluación de medicamentos y brindar asesoramiento individual a Peggy.
PLAN DE TRATAMIENTO SEGÚN EL DIAGNOSTICO
Problema: Dependencia
Objetivo: No temer la independencia
• Objetivos: Trabajo voluntario y tomar clases de arte
• Intervenciones: Servicios de la red (dado que Peggy quería hacer trabajo voluntario, la ayudaríamos a través de los servicios de la red; encontraríamos las organizaciones que aceptaban voluntarios en los que estaría interesada y la conectaríamos). También referiríamos a Peggy a un terapeuta de arte local o la ayudaríamos a encontrar clases de arte disponibles (apoyar a Peggy para que adopte un nuevo pasatiempo puede ayudarla a salir de su casa y conocer gente nueva, además, al adquirir una nueva habilidad, puede generar confianza que puede ayudarla a desarrollar su autonomía).
PLAN DE TRATAMIENTO SEGÚN EL DIAGNOSTICO
Problema: Miedo de salir de casa para ir al supermercado.
Meta: Salir de su casa y comprar en el supermercado y comenzar a salir para conocer gente nueva.
Objetivos: Dejar de pedir comida a domicilio y asistir a eventos sociales locales como un festival de artes y artesanías.
Intervenciones: Motívela a hacer sus compras las primeras dos o tres veces y cree un documento para ella con las fechas de los eventos sociales locales y próximos.
PRONOSTICO DEL TRATAMIENTO
Si Peggy decide no participar en el tratamiento, su trastorno de ansiedad generalizada puede empeorar hasta el punto de desarrollar agorafobia. Si Peggy participa en el tratamiento, desarrollará habilidades para hacer frente a su trastorno y recibirá apoyo adicional para ayudarla a manejar su vida y disminuir la angustia causada por su TAG.
RELACION CON CIE 10
CIE 10
El CIE 10 redacta que los Trastornos la ansiedad que se ponen en marcha exclusiva o predominantemente en ciertas situaciones bien definidas o frente a objetos (externos al enfermo) que no son en sí mismos generalmente peligrosos. En consecuencia, éstos se evitan de un modo específico o si acaso son afrontados con temor. La
ansiedad fóbica no se diferencia, ni vivencial, ni comportamental, ni fisiológicamente, de otros tipos de
ansiedad y su gravedad puede variar desde una ligera intranquilidad hasta el terror pánico. La preocupación del enfermo puede centrarse en síntomas aislados tales como palpitaciones o sensación de desvanecimiento y a menudo se acompaña de miedos secundarios a morirse, a perder el control o a volverse loco. La ansiedad no se alivia por saber que otras personas no consideran dicha situación como peligrosa o amenazante. Por lo general, el imaginar la situación fóbica desencadena una ansiedad anticipatoria.
CIE 10
Al adoptar el criterio de que el objeto y la situación fóbicos son externos al enfermo muchos de lostemores referidos a la presencia de enfermedades (nosofobia) o a estar desfigurado, seclasifican en el epígrafe trastorno hipocondriaco. Sin embargo, si el temor a enfermar es consecuencia de un miedo dominante y repetido como en el caso de peggy hay posible contagio de una infección o a una contaminación, o es simplemente el miedo a intervenciones como inyecciones o intervenciones quirugicas. La mayor parte de los trastornos fóbicos son más frecuentes en las mujeres que en los varones.
Análisis de caso - Trastornos de ansiedad
ANDERSON JOSE RIVAS GOMEZ
Created on September 5, 2022
SE DARROLLO UNA PROFUNDA INVESTIGACIÓN CLINICA AL CASO DE LA PACIENTE REFERIDA
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SALUD MENTAL II
análisis de caso de peggy isaac
ANDERSON RIVAS GÓMEZ
6200-22-7426
KIMBERLY rivas chuy
YENIFER LOPEZ GARCÍA
6200-22-802
6200-22-7246
CASO DE ANÁLISIS
SINTOMATOLOGÍA
Ansiedad y preocupación excesivas (expectativa aprensiva), que ocurren la mayoría de los días durante al menos seis meses, sobre una serie de eventos o actividades (como el trabajo o el desempeño escolar).
Peggy se preocupa por cometer errores en el trabajo y se preocupa por su dinero; para compensar esta preocupación, se mudó a un apartamento más barato en un vecindario menos deseable que podría causarle a Peggy más preocupaciones y problemas. Peggy también confía en su madre y sus colegas y busca tranquilidad en ellos, pero le preocupa que sea una carga. También comenzó a pedir que le enviaran la comida a su casa porque quería evitar salir debido a que se sentía "expuesta y vulnerable, ya que podría suceder algo malo (expectativa aprensiva) que podría generar inestabilidad social. Peggy también cumple con el criterio de duración, que es tener una ansiedad y preocupación durante al menos seis meses, aunque no se menciona específicamente, el mayor cambio en la vida de Peggy (vivir sola) comenzó hace ocho meses y desencadenó su ansiedad.
Al individuo le resulta difícil controlar la preocupación.
Creemos que Peggy busca el consuelo de su madre y sus colegas y eso demuestra que Peggy está teniendo dificultades para controlar su preocupación. Necesitar tranquilidad podría significar que Peggy está luchando con su autoestima debido a su preocupación, lo que hace que un segundo se adivine.
La ansiedad y la preocupación están asociadas con tres (o más) de los siguientes seis síntomas (con al menos algunos síntomas que han estado presentes durante más días de los últimos seis meses):
1. Inquietud o sensación de nerviosismo o nerviosismo. (Peggy afirma haberse sentido "inusitadamente tensa"). 2. Cansarse fácilmente. (Peggy afirma que se ha estado sintiendo "fatigada"). 3. Dificultad para concentrarse o la mente se queda en blanco. 4. Irritabilidad. 5. Tensión muscular. (Peggy afirma haberse sentido "inusitadamente tensa"). 6. Alteración del sueño (dificultad para conciliar o mantener el sueño, o sueño inquieto e insatisfactorio).
La ansiedad, la preocupación o los síntomas físicos causan malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.
La preocupación de Peggy le ha causado malestar clínicamente significativo y deterioro social y laboral. Ella ya no le encuentra un sentido a su seguridad y sus ganas de querer hacer las cosas para formalizarse de nuevo en sus áreas de desarrollo De igual forma, identificamos esto puesto a sus preocupaciones presentadas ya durante mucho tiempo
La alteración no es atribuible a los efectos fisiológicos de una sustancia (por ejemplo, abuso de drogas, un medicamento) u otra afección médica (por ejemplo, hipertiroidismo).
Aunque tenemos información limitada sobre el historial médico y de abuso de sustancias de Peggy (si lo hay) que puede ser la causa de sus síntomas, creemos que Peggy cumple con este criterio.
La alteración no se explica mejor por otro trastorno mental (por ejemplo, ansiedad o preocupación por tener ataques de pánico en el trastorno de pánico, evaluación negativa en el trastorno de ansiedad social [fobia social], contaminación u otras obsesiones en el trastorno obsesivo-compulsivo, separación del apego figuras en el trastorno de ansiedad por separación, recordatorios de eventos traumáticos en el trastorno de estrés postraumático
Creemos que Peggy también cumple con este criterio. Hemos sospechado las posibilidades de agorafobia y trastorno de ansiedad por separación debido a signos y síntomas claros relacionados con la ansiedad y los hemos descartado porque Peggy no cumplía con los criterios suficientes para ser diagnosticada con ninguno de los dos trastornos. Aunque, Peggy cumple con los criterios de fobia social, trastorno de pánico, trastorno obsesivo compulsivo y trastorno de estrés postraumático
DIAGNOTSTICO
PEGGY ISAAC DE - PACIENTE DE 48 AÑOS DE EDAD
Peggy cumple con la característica esencial para el trastorno de ansiedad generalizada que es ansiedad y preocupación excesivas (expectativa aprensiva) sobre una serie de eventos o actividades que causan angustia y disfunción. La intensidad de la preocupación de Peggy, la duración y la frecuencia con la que han estado ocurriendo la ansiedad y la preocupación no guardan proporción con la probabilidad real o el impacto del evento anticipado. El DSM establece que "los adultos que tienen TAG a menudo se preocupan por las circunstancias cotidianas y rutinarias de la vida, como el posible trabajo, responsabilidades, salud y finanzas.
Análisis del diagnostico
El DSM establece que existen varias características que distinguen al TAG de la ansiedad no patológica: Las preocupaciones asociadas con el TAG son excesivas y típicamente interfieren significativamente con el funcionamiento psicológico. Las preocupaciones son más severas, pronunciadas y angustiosas; tener una duración más larga; y frecuentemente ocurren sin precipitantes. Es menos probable que las preocupaciones cotidianas vayan acompañadas de síntomas físicos. Malestar subjetivo debido a la preocupación constante y al deterioro relacionado en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento. La ansiedad y la preocupación van acompañadas de al menos tres síntomas adicionales, como sentirse al límite, fatigarse fácilmente y experimentar tensión muscular.
PLAN DE TRATAMIENTO
PLAN DE TRATAMIENTO SEGÚN EL DIAGNOSTICO
Problema: Preocupación excesiva · Objetivo: Manejar la preocupación Objetivos: Probar terapia con medicamentos (Ativan) y asistir a consejería. • Intervenciones: derivar a un psiquiatra para la evaluación de medicamentos y brindar asesoramiento individual a Peggy.
PLAN DE TRATAMIENTO SEGÚN EL DIAGNOSTICO
Problema: Dependencia Objetivo: No temer la independencia • Objetivos: Trabajo voluntario y tomar clases de arte • Intervenciones: Servicios de la red (dado que Peggy quería hacer trabajo voluntario, la ayudaríamos a través de los servicios de la red; encontraríamos las organizaciones que aceptaban voluntarios en los que estaría interesada y la conectaríamos). También referiríamos a Peggy a un terapeuta de arte local o la ayudaríamos a encontrar clases de arte disponibles (apoyar a Peggy para que adopte un nuevo pasatiempo puede ayudarla a salir de su casa y conocer gente nueva, además, al adquirir una nueva habilidad, puede generar confianza que puede ayudarla a desarrollar su autonomía).
PLAN DE TRATAMIENTO SEGÚN EL DIAGNOSTICO
Problema: Miedo de salir de casa para ir al supermercado. Meta: Salir de su casa y comprar en el supermercado y comenzar a salir para conocer gente nueva. Objetivos: Dejar de pedir comida a domicilio y asistir a eventos sociales locales como un festival de artes y artesanías. Intervenciones: Motívela a hacer sus compras las primeras dos o tres veces y cree un documento para ella con las fechas de los eventos sociales locales y próximos.
PRONOSTICO DEL TRATAMIENTO
Si Peggy decide no participar en el tratamiento, su trastorno de ansiedad generalizada puede empeorar hasta el punto de desarrollar agorafobia. Si Peggy participa en el tratamiento, desarrollará habilidades para hacer frente a su trastorno y recibirá apoyo adicional para ayudarla a manejar su vida y disminuir la angustia causada por su TAG.
RELACION CON CIE 10
CIE 10
El CIE 10 redacta que los Trastornos la ansiedad que se ponen en marcha exclusiva o predominantemente en ciertas situaciones bien definidas o frente a objetos (externos al enfermo) que no son en sí mismos generalmente peligrosos. En consecuencia, éstos se evitan de un modo específico o si acaso son afrontados con temor. La ansiedad fóbica no se diferencia, ni vivencial, ni comportamental, ni fisiológicamente, de otros tipos de ansiedad y su gravedad puede variar desde una ligera intranquilidad hasta el terror pánico. La preocupación del enfermo puede centrarse en síntomas aislados tales como palpitaciones o sensación de desvanecimiento y a menudo se acompaña de miedos secundarios a morirse, a perder el control o a volverse loco. La ansiedad no se alivia por saber que otras personas no consideran dicha situación como peligrosa o amenazante. Por lo general, el imaginar la situación fóbica desencadena una ansiedad anticipatoria.
CIE 10
Al adoptar el criterio de que el objeto y la situación fóbicos son externos al enfermo muchos de lostemores referidos a la presencia de enfermedades (nosofobia) o a estar desfigurado, seclasifican en el epígrafe trastorno hipocondriaco. Sin embargo, si el temor a enfermar es consecuencia de un miedo dominante y repetido como en el caso de peggy hay posible contagio de una infección o a una contaminación, o es simplemente el miedo a intervenciones como inyecciones o intervenciones quirugicas. La mayor parte de los trastornos fóbicos son más frecuentes en las mujeres que en los varones.