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EG y FPP

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Created on August 7, 2022

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Transcript

Edad gestacional (EG)Fecha probable de parto (FPP)

OBSTETRICIA NORMAL I - 2024

Duración del embarazo

Desde el primer día de la FUM: 280 días = 40 semanas.

Desde la fecundación: 266 días = 38 semanas.

10 meses lunares.

La unidad de medida en tiempo del embarazo es en semanas.Conocer la EG del feto es fundamental para el manejo obstétrico adecuado.

9 meses solares.

Edad Gestacional (EG)

Tecnologías

Reglas (cálculos)

Cinta obstétrica

Calendario

Mc Donald

Gestograma

Alfehld

Ecografía

Ejemplo!

Cálculo de EG: regla del calendario

FUM: 14/01/25 - Fecha actual 6/8/25 ENE 17 (días restantes para llegar a 31) FEB 28 MAR 31 ABR 30 MAY 31 JUN 30 JUL 31 AGO 06 ---- 204 / 7 63 29 Semanas 1 Días EG: 29,1 semanas.
Debemos calcular las semanas transcurridas desde el primer día de la FUM hasta la fecha actual

___

Tener en cuenta

FUM

Fecha actual

1. Al día de la FUM le vamos a sumar los días que faltan para completar ese mes. 2. Luego le sumaremos los días de cada uno de los meses (mes a mes). 3. Hasta que lleguemos al día actual del corriente mes. 4. Realizaremos la suma correspondiente. 5. Dividiremos el total por 7 (corresponde a los días de la semana). 6. El resultado nos dará las semanas y el resto de la división los días.

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Relación del fondo uterino y reparos anatómicos maternos

Estimación de EG por Altura Uterina (AU)

La AU se mide con una cinta obstétrica (cinta métrica). En condiciones normales se estima que el crecimiento uterino es de 4 cm por mes durante el embarazo, aunque existen ciertos factores que pueden afectar tal evolución. Por lo tanto es un método de estimación de EG, no es exacto.

Pubis

Fondo uterino

AU en cm.

Mc Donald

EG en semanas = (AU cm x 8) / 7

Ejemplo: AU de 20 cm. (20 x 8) / 7 = 22,8 (23,1 semanas de EG)

Alfehld

EG en meses = (AU cm + 4) / 4

Ejemplo: AU 20 cm. (20 + 4) / 4 = 6 meses de EG

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Estimación EG: medición de AU (cinta obstétrica)

Es una cinta métrica, de material inextensible, utilizada para la mensuración de la AU. Su lado anverso contiene la escala numerica en cm. El lado reverso proporciona información como el aumento de peso materno, el peso fetal, las contracciones uterinas y el rango en cm de AU, todos valores se relacionan con los esperados para la EG.

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Cálculo de EG: Gestograma

Es un calendario en forma de disco que permite posicionar la FUM (Flecha de color), sobre el día del mes referido por la gestante. Luego, manteniendo la posición del disco, observaremos en en la fecha actual a q semanas de gestación corresponde (EG). Además, establece otros parámetros acordes a la EG como lo son la AU, peso fetal, contracciones uterinas, incremento de peso materno, etc.

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La ecografía es un excelente parámtero para calcular la EG, pero puede presentar margenes de error. Para que la ecografía sea confiable debe ser PRECOZ, es decir, realizarse dentro del primer trimestre de embarazo (primeras 12 semanas). Pasado este plazo, aumenta la posibilidad de error. El profesional que realiza el estudio debe tomar medidas del embrión o feto. *Longitud cefalo-caudal (LCC) o longitud embrionaria (LEM): se mide en el 1er. trimestre *Diámetro biparietal (DBP). *Perímetro cefálico (PC). *Longitud del fémur (LF). *Perímetro abdominal (PA).

Cálculo de EG por ecografía obstétrica

Tener en cuenta

Fecha actual

EG en la ECO y fecha de realización

Ejemplo!

ECO: 19/03/25 = 9 semanas -Fecha actual 6/8/25 MAR 12 (días restantes para llegar a 31) ABR 30 MAY 31 JUN 30 JUL 31 20,0 semanas AGO 06 + 09,0 semanas (de la eco) ---- 29,0 semanas 140 / 7 00 20
Tomaremos la fecha de realización de la Eco como "si fuese la FUM" para hacer el cálculo

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Fecha probable de parto (FPP)

La FPP corresponde a las 40 semanas de embarazo cumplidas. Es fundamental tener en cuenta que tal como se menciona es "probable", ya que presenta un margen de +/- 2 semanas.

Reglas (cálculos)

Regla de Wahl

1er día de la FUM + 10 días - 3 meses

Regla de Naegele

1er día de la FUM + 7 días - 3 meses

Regla de Pinard

Último día de la FUM + 10 días - 3 meses

Ecografía

Se utiliza un calendario (almanaque) para contar las semanas.

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Ejemplos!

FUM: 14/01/25 - Fecha actual: 06/08/25 - ECO 19/03/25 = 9 semanas.

Regla de Pinard

Regla de Naegele

Regla de Wahl

Ecografía

Debemos contar con un calendario para contar las semanas manualmente.

Último día de la FUM + 10 días - 3 meses Días: 19 + 10 = 29 Meses: enero - 3 = Octubre. FPP = 29/10/25

1er día de la FUM + 7 días - 3 meses Días: 14 + 7 = 21 Meses: enero - 3 = Octubre. FPP = 21/10/25

1er día de la FUM + 10 días - 3 meses Días: 14 + 10 = 24 Meses: enero - 3 = Octubre. FPP = 24/10/25

Es la que más utilizaremos

Siguiente

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Importante!

* Puede calcularse la EG tanto por FUM como por ecografía. Se considera que son acordes cuando los resultados entre ambas no sobrepasan más de una semana. * Siempre se priorizará la EG y FPP calculada por FUM (cuando ésta es cierta, segura y confiable). * Al calcular la FPP, tener en cuenta lo siguiente: si al sumar los día sobrepasan al mes siguiente, en ese caso se restarán 2 meses al mes de la FUM o 3 meses al nuevo mes. Veamos un ejemplo:

Regla de Wahl: FUM 28/12/24Días: 28 + 12 = 38, siguiendo el calendario = 7 Meses: Diciembre - 2 = Octubre. Enero - 3 = Octubre. FPP = 07/11/24

¡Gracias por su atención!

A estudiar!!!