Presentación de caso clínico

Sustentación de caso clínico

ANDRES ALONSO AGUDELO SUÁREZ CARLOS ALBERTO ARIAS AGUDELO YURLEIDY VANESSA ARROYAVE QUINTERO DANILO ARANGO MARIN

FUNDACIÓN UNIVERSITARIA CATÓLICA DEL NORTE PROGRAMA DE PSICOLOGÍA PREPARACIÓN PARA LA PRÁCTICA Y LA VIDA PROFESIONAL ANTIOQUIA - COLOMBIA 2022

Contenido

1. Identificación del cliente

2. Motivo de remisión

3. Motivo de consulta

Contenido

4. Impresión Diagnóstica

5. Hipótesis explicativa

6. Presentación del plan terapéutico

Contenido

7. Preguntas y/o inquietudes que suscita el caso clínico

8. Reflexión Ética

9. Bibliografía

Identificación del cliente

• Nombre: Mariano
• Edad: 35- 40 años
• Nacionalidad: Argentino
• Ocupación: Abogado
• Aspectos socioculturales y educativos: Es una persona con buena expresión corporal y linguística, orientado en el tiempo y en el espacio, profesional
• Estado civil: Casado
• Hijos: 2 (12 y 8 años)

Genograma

Motivo de remisión

• No fue remitido,
• No obstante, el llega a la consulta por recomendación de otro cliente.

Motivo de consulta

Motivo de consulta Vs. Identificación de la necesidad/problema del cliente

¿Qué desea trabajar el consultante en la asesoría?

¿Por qué ahora?

¿Por qué acude la persona a consulta?

Por que la situación se sale de control.

Mariano acude a consulta debido a que se siente molesto con "todo el mundo"

Se evidencia un ocultamiento de su problema real o necesidad Aflora en la medida que se establece el "rapport" con el cliente

Impresión diagnóstica

Otros problemas relacionados con el grupo de apoyo primario V61.10 (Z.63.0) relación conflictiva con el cónyuge o la pareja”

Problemas en la relación entre esposos o pareja (Z63.0)

(Z63.0) Problemas conyugales [V61.1]

Patrón de interacción entre cónyuges o compañeros caracterizado por una ausencia de comunicación, que está asociado a un deterioro clínicamente significativo de la actividad individual o familiar

Discrepancias entre la pareja que resultan en una pérdida de control grave o prolongada.

Esta categoría se utiliza cuando se necesita abordar la calidad de la relación de la pareja (cónyuge o no)

Hipótesis explicativa

Elementos a tener en cuenta

• Identificación de resistencias: minimización, desviación y excusa
• Manejo de la relación hacia su esposa y hacia su amante (Visión de ambas)
• Dualidad: Esposa como la madre de sus hijos (no la mujer de deseo); amante (la mujer de deseos, no la madre o esposa o compañera)
• Infidelidad como fuente de sufrimiento
• Falta de comunicación en pareja en aspectos sexuales), bloqueos y resistencias por parte del cliente.

Presentación del plan terapéutico

Objetivos

• Mejorar la comunicación en la pareja, mediante la expresión de emociones, sensaciones en la relación.
• Abordar las problemáticas presentes en la relación, falta de comunicación, buscar la aceptación y descubrir en la pareja la satisfacción de las necesidades como seres humanos dentro de la relación.

Características

• Número de sesiones: 10
• Diálogo socrático: Confrontación
• Interpretación de la realidad
• Aceptación incondicional
• Estado de reflexión
• Identificación de áreas específicas que requieren apoyo

Preguntas e Inquietudes

Reflexión ética

Referencias

Asociación Americana de Psiquiatría (1995). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. (4a. Ed) (P. Pichot trad.) Masson. https://www.mdp.edu.ar/psicologia/psico/cendoc/archivos/Dsm-IV.Castellano.1995.pdf (Trabajo original publicado en 1994).Asociación Americana de Psiquiatría (2014), Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5®), 5a Ed. Asociación Americana de Psiquiatría. Butcher, J. (2007). Psicología clínica. (12a. ed.) Pearson Educación. https://www.ebooks7-24.com:443/?il=4414. Congreso de Colombia (2006). Ley 1090 de 2006 (6 de septiembre). Por la cual se reglamenta el ejercicio de la profesión de Psicología, se dicta el Código Deontológico y Bioético y otras disposiciones. Bogotá: Diario Oficial No. 46.383 de 6 de septiembre de 2006. Organización Panamericana de la Salud (1995). Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud (CIE-10). Décima Revisión, Volumen (1). https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/6282/Volume1.pdf