Y BALANCE TEST

Y-BALANCE TEST (YBT-LQ)

Magaly Jaimes Juliana Murcia María Camila Quimbaya Lily Velasco

Valorar la estabilidad postural dinámica con una combinación de amplitud de movimiento, flexibilidad, control neuromuscular, propiocepción y fuerza de las articulaciones del tobillo, cadera y rodillas.

OBJETIVO

Mantener la postura de una sola extremidad mientras se llega lo más lejos posible con la pierna contralateral.

Usada para:

• Predecir los riesgos de lesiones

• Es la versión simplificada del Star Excursion Balance Test (SEBT)

• También se usa ampliamente para la medición del desempeño previo y posterior a la rehabilitación (programas de acondicionamiento físico y preparación para el regreso al deporte).

• Este test puede ser puede ser incluido como método de entrenamiento del balance

Qué se necesita?

Para realizar esta prueba se requiere fuerza, flexibilidad y coordinación para mantener el apoyo unipodal mientras se logra un alcance lo más lejos posible con la pierna contralateral

Cómo realizar la prueba?

• Debe realizarse en un entorno uniforme, protegido de diferentes tipos de clima

• Superficie confiable que no se vea afectada por condiciones húmedas o resbaladizas.

• Si el entorno no es consistente, la confiabilidad de las pruebas repetidas en fechas posteriores puede verse sustancialmente obstaculizada y dar como resultado datos sin valor.

Equipo requerido

• Instalación de prueba confiable y consistente (mínimo 2×2 metros).

• Administrador(es) de prueba

• Y Kit de prueba de balanza, o cinta adhesiva y una cinta métrica.

• Hoja de registro de rendimiento

Equipo requerido

Configuración de la prueba

El video muestra la configuración y el procedimiento de prueba para el YBT. Esta configuración y protocolo deben cumplirse si se desean datos precisos y confiables.

PROCEDIMIENTO

Calentamiento

• Calentar completamente antes del comienzo de la prueba. Los calentamientos deben corresponder a la naturaleza biomecánica y fisiológica de la prueba.

• Recuperación suficiente (3-5 minutos) después de la entrada en calor y antes del comienzo de la prueba

PROCEDIMIENTO

Realización de la prueba

• El atleta debe usar ropa ligera y quitarse el calzado. Después de hacerlo, deben pararse en la plataforma central, detrás de la línea roja, y esperar más instrucciones (Para miembros superiores o inferiores)

TIPOS:

LOW

UPPER

• Con las manos firmemente colocadas en las caderas, se debe indicar al atleta que deslice la primera caja hacia adelante lo más posible con el pie derecho y regrese a la posición vertical inicial.
• Las distancias de alcance deben registrarse con una precisión de 0,5 cm (9).
• Luego deben repetir esto con el mismo pie para un total de 3 alcances exitosos. Después de haber completado 3 alcances exitosos con el pie derecho, se les permite repetir este proceso con el pie izquierdo.
• Una vez que el atleta haya realizado 3 alcances exitosos con cada pie, puede avanzar a la siguiente dirección de prueba (es decir, posteromedial).
• El administrador de la prueba debe registrar la distancia de alcance de cada intento para calcular la puntuación compuesta YBT de los atletas.

INFERIOR

El orden de prueba específico es: 1. Alcance anterior derecho (3 intentos) 2. Alcance anterior izquierdo (3 intentos) 3. Alcance posteromedial derecho (3 intentos) 4. Alcance posteromedial izquierdo (3 ensayos) 5. Alcance posterolateral derecho (3 intentos) 6. Alcance posterolateral izquierdo (3 intentos)

Sistema de puntuación

Con la prueba completa y todos los rendimientos registrados, el administrador de la prueba puede calcular los puntajes de rendimiento YBT de los atletas utilizando cualquiera de las siguientes tres ecuaciones (9), o todas ellas:

• Distancia de alcance absoluta (cm) = (Alcance 1 + Alcance 2 + Alcance 3) / 3
• Distancia de alcance relativa (normalizada) (%) = Distancia de alcance absoluta / longitud de la extremidad * 100
• Distancia de alcance compuesta (%) = Suma de las 3 direcciones de alcance / 3 veces la longitud de la extremidad * 100

SUPERIOR

El participante coloca el pulgar derecho justo detrás y paralelo a la línea roja en una posición de flexión con los pies separados al ancho de los hombros y las manos directamente debajo de los hombros. El participante empujará el indicador con la mano izquierda en el área de destino roja a la izquierda en la medida de lo posible. Mientras mantiene la misma posición, haga que el participante empuje la caja inferolateral lo más lejos posible y, finalmente, empuje la caja superolateral lo más lejos posible.

El orden de prueba específico es: 1. Alcance medial derecho; alcance inferolateral derecho; alcance superolateral derecho 2. Alcance medial izquierdo; alcance inferolateral izquierdo; alcance superolateral izquierdo

Validez y fiabilidad

El YBT ha demostrado tener muy buenos niveles de confiabilidad test-retest entre evaluadores (ICC = 0.80 – 0.85) cuando lo miden estudiantes de doctorado en fisioterapia de nivel de entrada. (Shaffer SW, Teyhen DS) Otro estudio encontró que el ICC (coeficiente de correlación intraclase) para la confiabilidad intraevaluador varió de 0,85 a 0,91 y para la confiabilidad entre evaluadores varió de 0,99 a 1,00. La confiabilidad de la puntuación de alcance compuesta fue de 0,91 para la confiabilidad intraevaluador y de 0,99 para la confiabilidad interevaluador (Plisky PJ, Gorman PP, Butler RJ, Kiesel KB) Las mediciones de la estabilidad con el test pueden incorporar alteraciones en su valor real por introducir la fatiga, falta de implicación y espíritu de superación (competitividad) en la prueba, el efecto de la práctica, el tiempo de descanso entre test y re-test (5 minutos) y el hecho de la reevaluación en el mismo día de la prueba inicial. (García Vidal, Sánchez Martínez, Alcaraz)

CICLO DE VIDA Y DEPORTE

Se ha relacionado el bajo rendimiento en el YBT con un riesgo elevado de sufrir lesiones de no-contacto en extremidad inferior Disminución delbalance en pacientes con historia de inestabilidad crónica de tobillo y con lesión del ligamento cruzado anterior. El balance dinámico puede modificarse con programas de ejercicios neuromusculares, sugiriendo que se podría minimizar el riesgo de sufrir una lesión evaluando previamente a los sujetos con el test De ayuda para los deportistas profesionales a los cuales se les podría identificar distintas limitaciones al movimiento y asimetrías, con la finalidad de implementar programas de entrenamiento y acondicionamiento para extremidad inferior, superior y tronco. Evolucion del comportamiento del equilibrio dinamico en todos los ciclos de la vida

referencia

Cook, G. (2010). Movement: Functional movement systems: Screening, assessment. Corrective Strategies (1st ed.). Aptos, CA: On Target Publications, 73-106. Shaffer SW, Teyhen DS, Lorenson CL, Warren RL, Koreerat CM, Straseske CA, Childs JD. Prueba de equilibrio Y: un estudio de confiabilidad que involucra a múltiples evaluadores. Mil Med. 2013;178(11):1264-70. [PubMed] Plisky PJ, Gorman PP, Butler RJ, Kiesel KB, Underwood FB, Elkins B. La confiabilidad de un dispositivo instrumentado para medir componentes de la prueba de equilibrio de excursión de estrellas. N Am J Sports Phys Ther. 2009 mayo;4(2):92-9. [PubMed] https://ruc.udc.es/dspace/bitstream/handle/2183/21988/EJPOD_2018_4_2_2.pdf?sequence=2&isAllowed=y José Antonio García Vidal, María Piedad Sánchez Martínez, Aitor Baño Alcaraz, José Gregorio Piñero Palazón, Rodrigo Martín. Reliability of Y-Balance Test y Wight Bearing Lunge Test for the clinical-functional evolution of plantar fascitis. Departamento de Fisioterapia. Universidad de Valencia. Valencia, España

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