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Patrones funcionales
Daniela Nanchi Gonzalez
Created on May 18, 2022
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Transcript
UNIDAD ACADEMICA DE SALUD Y BIENESTAR CARRERA DE ENFERMERIA Bases Compectuales y Procedimentales de la Gestion TEMA: Patrones funciones de Marjory Gordon CICLO: Primero C DOCENTE: Lic:Rocío Parra.Mg
PATRONES FUNCIONALES SEGUN MARJORY GORDON
INTEGRANTES
Daniela Nanchy
Yamileth Alvear
Emilia Carrillo
Jeimy Carrillo
Steven Buestan
Concepto Patrones funcionales
- La valoracion por patrones funcionales enfoca su atencion en areas o patrones con importancia para la salud de los individuos.
- Es una configuracion del comportamiento mas comunes en todas las personas que contribuyen a su salud, calidad de vida y a lo largo de su potencial humano que se dan de una manera secuencial a lo largo del tiempo.
- Se valora mediante la recoleccion de datos subjetivos, objetivos, la revision de la historia clinica u otros informes.
3. eLIMINACIóN
ELIMINACIÓN
El tercer patron investiga el correcto funcionamiento del aparato excretor del cuerpo ,es decir de la orina ,el sudor y las funciones del intestino .Gracias al uso de este patron el enfermero puede descubrir la calidad ,la cantidad y regularidad de las deposiciones del paciente .
Como se valora:
Cutánea
Intestinal
Urinaria
Micciones /día , caracteristicas y problemas de miccion, sistemas de ayuda ,incontinencias.
Consistencia, regular , dolor al defecar , sangre en heces, uso de laxantes,presencia de astomias,incontinencia.
Sudor excesivo y eliminacion a travez de la piel .
Resultados del patrón
El patrón está alterado cuando:
- Intestinal: existe estreñimiento, incontinencia, diarrea, flatulencia, o la persona precisa sistemas de ayuda (laxantes, enemas, ostomías).
- Urinario: si presenta incontinencias, retención, disuria, nicturia, poliuria, polaquiuria o utiliza sistemas de ayuda (absorventes, colector, sondas o urostomías)
Caso Clínico. Cuidados de Enfermería a una paciente portadora de colostomía transversa
Caso Clínico. Cuidados de Enfermería a una paciente portadora de colostomía transversadel caso Se trata de una mujer de 68 años, de 60 kg de peso y 163 cm de talla, con antecedentes de hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2, diagnosticada de adenocarcinoma sincrónico de la unión recto-sigmoidea y ano estadio IV, tratada con quimioterapia paliativa con esquema FOLFOX (ácido folínico, 5-fluorouracilo, oxaliplatino) + Bevacizumab, que hubo que suspender por mala tolerancia. Diez meses después del diagnóstico presentó una fístula entero-vesico-uterina, por lo que se le realizó una colostomía transversa de descarga sobre varilla. El servicio de Oncología la derivó a la consulta de estomaterapia por problemas en la adaptación de los dispositivos, debido al importante prolapso de las dos bocas de la colostomía ocurrido treinta días después de la intervención Valorización
Se procedió a valorar a la paciente según los patrones de salud de Marjory Gordon (4), identificándose en cada patrón los problemas enfermeros, nombrando los considerados como diagnósticos enfermeros según la taxonomía diagnóstica de la North American Nursing Diagnosis Association
Patrón 3. Eliminación Portadora de colostomía transversa de descarga de doble boca, prolapsada en ambas bocas. Las heces son abundantes y de consistencia pastosa, siendo expulsadas con dificultad lo que provoca endurecimiento y coloración pálida de la ostomía. Patrón 4. Actividad-ejercicio Es independiente para las actividades de la vida diaria aunque refiere dificultades para realizar el autocuidado del estoma, ya que se fatiga. No realiza actividades fuera de casa. Diagnóstico: (00092) Intolerancia a la actividad relacionado con debilidad generalizada manifestado por expresión verbal de fatiga, debilidad.
4.Actividad Ejercicio
Actividad -Ejercicio
Este patrón se centra en investigar el nivel de actividad física del paciente, tanto en el ejercicio que hace conscientemente como durante sus tareas diarias. También trata de saber más sobre la energía que tiene el sujeto para realizar sus actividades cotidianas.
Qué se valora:
- El patrón de ejercicio
- La actividad
- Tiempo libre y recreo
- Los requerimientos de consumo de energía de las actividades de la vida diaria (higiene, compra, comer, mantenimiento del hogar, etc.)
- La capacidad funcional El tipo, cantidad y calidad del ejercicio.
- Las actividades de tiempo libre
Como se valora
- Valoración del estado respiratorio.
- Valorar antecedentes de enfermedades respiratorias, ambiente laboral, disnea, molestias de esfuerzo, tos nocturna, expectoración, indicación verbal de disnea, etc.
- Tolerancia a la actividad.
- Fundamentalmente en pacientes cardiacos y respiratorios.
- Valoración de la movilidad.
Resultado del patrón
El patrón esta alterado si existen :
- El síntomas respiratorios: frecuencia respiratoria alterada, disnea, cianosis, tos inefectiva, tiraje, uso de oxigeno domiciliario.
- Problemas circulatorios: Alteración de Tensión arterial y FC en respuesta a la actividad, pulsos periféricos inexistentes, edemas, claudicación intermitente Problemas de salud limitantes, incapacidad para la actividad habitual.
- La presencia de síntomas físicos: cansancio excesivo, hipotonía muscular, inmovilizaciones, claudicación intermitente, pulsos periféricos disminuidos, parálisis, paresias
Caso clinico Obisidad en Adolecestes
H.P paciente, varón de 16 años de edad, diagnosticado desde hace 3 años de obesidad. Sus padres están separados y tiene dos hermanos más pequeños que él. Sufre problemas con su imagen corporal, insomnio, exclusión social en el instituto, ansiedad, problemas digestivos y depresión. Hace dos meses su médico de atención primaria le detectó en la analítica realizada riesgo de diabetes.
Valoración La valoración permite determinar la situación de salud de un paciente y su respuesta ante ella. Se va a llevar a cabo la valoración de enfermería siguiendo los once patrones funcionales de Marjory Gordon. Dichos patrones se definen como una configuración de comportamientos más o menos comunes a todas las personas, que contribuyen a su salud, calidad de vida, y al logro de su potencial humano que se dan de una manera secuencial a lo largo del tiempo y que proporcionan un marco para la valoración con independencia de la edad, nivel de cuidados o patología del individuo.
Patrón 3:liminación. El paciente presenta un buen control de esfínteres sin problemas en la eliminación urinaria ni fecal. Indica que defeca dos veces al día, y casi siempre a la misma hora. No ha precisado nunca de laxantes para un buen hábito intestinal. Patrón 4: Actividad-ejercicio. H.P casi nunca realiza ejercicio físico, tan sólo dos horas a la semana en la asignatura del instituto llamada educación física. Refiere tener que parar muchas veces a mitad de la clase por no poder seguir el ritmo de los compañeros.