PRESENTACIÓN DE LAS ESTRUCTURAS PERICRANEALES_MORENO KEVIN

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA DE MEDICINA DOCENTE: DR. GUILLERMO GONZALO GUALPA JARAMILLO ASIGNATURA DE: ANATOMÍA III NOMBRE: KEVIN RAFAEL MORENO RAMOS TEMA: ESTRUCTURAS PERICRANEALES SEMESTRE: TERCERO "A" PERÍODO ACADÉMICO: ABRIL - AGOSTO 2022 FECHA DE PRESENTACIÓN: 16 DE MAYO DE 2022

Imagen 1. Capas del cuero cabelludo.

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Fuente: https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=2480&sectionid=202775097

GENERALIDADES

- El cráneo está superficialmente separado de la cara y del cuello por una línea sinuosa que parte de la raíz de la nariz, sigue el borde supraorbitario y el arco cigomático, rodea inferiormente el conducto auditivo externo y la apófisis mastoides y, finalmente, recorre la línea nucal superior hasta la protuberancia occipital externa.- En las paredes del cráneo se distinguen cuatro regiones: la región epicraneal (occipitoparietofrontal), la región temporal, la región auricular y la región mastoidea.

Imagen 2. Cuatro regiones de las paredes del cráneo.

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A. REGIÓN EPICRANEAL

a) Situación y límites: La región epicraneal ocupa la parte superior del cráneo. Está limitada anteriormente por la raíz de la nariz y por los bordes supraorbitarios, lateralmente por las líneas temporales superiores, y posteriormente por las líneas nucales superiores y la protuberancia occipital externa.

Imagen 3. Borde supraorbitario y línea nucal superior.

Fuente: http://repositorio.uigv.edu.pe/bitstream/handle/20.500.11818/2460/TRAB.SUF.PROF.PALOMARES%20MORALES%2C%20ROBERTH.pdf?sequence=2&isAllowed=y

A. REGIÓN EPICRANEAL

b) Forma externa: En la parte anterior se reconoce la glabela, que sobrepasa la raíz de la nariz y los arcos superciliares, recubiertos por las cejas; superiormente a los arcos superciliares se encuentran las tuberosidades frontales y, más posteriormente, las tuberosidades parietales. Finalmente, la protuberancia occipital externa protruye sobre la línea media, en el extremo posterior de esta región.

Imagen 4. Glabela y arco superciliar.

Fuente: https://www.academia.edu/31851761/Anatomia_ROUVIERE_TOMO1_PDF

A. REGIÓN EPICRANEAL

c) Constitución:1. Piel: La piel es especialmente gruesa en toda la extensión de la región epicraneal. Es lisa, lampiña y flexible anteriormente, sobre la porción frontal; en todo el resto de la región, es gruesa, resistente y está recubierta por los cabellos.

Imagen 5. Piel lampiña en la porción frontal.

Fuente: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1634214309703838

A. REGIÓN EPICRANEAL

2. Tejido subcutáneo. Vasos y nervios del cuero cabelludo: a) Grupo anterior: incluye un pedículo supraorbitario constituido por el nervio supraorbitario y la arteria y venas supraorbitarias, y un pedículo supratroclear constituido por el nervio supraorbitario y la arteria y las venas supratroceares. b) Grupo lateral: incluye un pedículo temporal compuesto de la arteria temporal superficial, las venas temporales superficiales y el nervio auriculotemporal, y un pedículo mastoideo constituido por la arteria auricular posterior y el nervio occipital menor del plexo cervical. c) Grupo posterior: se compone de la arteriaoccipital, de las venas satélites correspondientes, del nervio occipital mayor y del ramo cutáneo del ramo posterior del tercer nervio cervical.

Imagen 6. Cortes de los diferentes planos de la región epicraneal.

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A. REGIÓN EPICRANEAL

d) Los vasos linfáticos del territorio frontal se dirigen a los nódulos linfáticos parotídeos; los del territorio parietal drenan en los nódulos linfáticos mastoideos y en los nódulos linfáticos cervicales laterales profundos; finalmente, los vasos linfáticos occipitales desembocan en los nódulos linfáticos occipitales y en los nódulos linfáticos cervicales laterales profundos.

Imagen 7. Nódulos linfáticos de la cabeza y del cuello.

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A. REGIÓN EPICRANEAL

3. Plano musculoaponeurótico:- Profundamente a la capa subcutánea se encuentra un estrato musculoaponeurótico constituido por el músculo occipitofrontal. El vientre posterior de este músculo está formado por el vientre occipital; el vientre anterior, por el vientre frontal. - El tendón intermedio es una membrana fibrosa denominada aponeurosis epicraneal o galea aponeurótica. - A los lados, la aponeurosis epicraneal da inserción a los músculos auriculares y se extiende, adelgazándose, sobre la región temporal. 3.1 Cuero cabelludo: Piel, panículo adiposo y músculo occipitofrontal forman así una capa única, denominada cuero cabelludo.

Imagen 8. Aponeurosis epicraneal o galea aponeurótica.

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A. REGIÓN EPICRANEAL

4. Capa de tejido celular laxo:La cara profunda del músculo occipitofrontal está separada del periostio por una delgada capa de tejido celular muy laxo, que facilita el deslizamiento del cuero cabelludo sobre el periostio de la calvaria. Esta lámina celular está atravesada por las ramas vasculares profundas destinadas al periostio. 5. Periostio: Es delgado y está poco adherido al esqueleto, salvo a lo largo de las suturas y a la altura del agujero parietal.

Imagen 9. Capa de tejido celular laxo y periostio.

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A. REGIÓN EPICRANEAL

6. Esqueleto: El plano esquelético está constituido por el hueso frontal, por la parte superior de los huesos parietales, y por la escama del hueso occipital.7. Meninges: Las meninges se encuentran cubiertas por la bóveda craneal. El seno sagital superior recibe numerosos afluentes que discurren, los unos hacia el espesor de la duramadre (venas meníngeas y lagunas sanguíneas) y los otros hacia el tejido subaracnoideo (venas cerebrales). 8. Hemisferios cerebrales: La región epicraneal se corresponde con la fisura longitudinal del cerebro y con la parte superior de la cara lateral de los hemisferios.

Imagen 10. Esqueleto de la región epicraneal.

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B. REGIÓN TEMPORAL

A) Situación y límites:La región temporal está situada en la parte lateral del cráneo; es inferior a la región epicraneal, superior a las regiones maseterina y parotídea y posterior a la región orbitaria. Sus límites son: superiormente, la línea temporal superior; anteriormente, la apófisis cigomática y el borde posterosuperior del hueso cigomático e, inferiormente, el arco cigomático.

Imagen 11. Región temporal.

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B. REGIÓN TEMPORAL

c) Constitución:1. Piel y tejido subcutáneo. Vasos y nervios superficiales: - La arteria temporal superficial asciende anteriormente al trago y da origen a la arteria cigomaticoorbitaria. - Las venas que atraviesan la región se unen en un solo tronco, la vena temporal superficial. - Los vasos linfáticos drenan en los nódulos linfáticos parotídeos. El nervio auriculotemporal asciende anteriormente al trago y posteriormente a los vasos temporales superficiales. - El tejido subcutáneo de la región contiene también los ramos temporales, frontales y palpebrales del nervio facial.

Imagen 12. Capa de tejido celular laxo y periostio.

Fuente: https://es.paperblog.com/arterias-de-la-cabeza-y-cuello-5136894/

B. REGIÓN TEMPORAL

Imagen 13. Fascia masetérica.

2. Aponeurosis epicraneal o galea aponeurótica y músculos auriculares:- La capa de tejido subcutáneo está limitada profundamente por la prolongación lateral de la aponeurosis epicraneal y por los músculos auriculares anterior y superior que se originan en esta aponeurosis. - La aponeurosis epicraneal está separada de la fascia temporal subyacente por una capa de tejido conjuntivo laxo. - Inferiormente al arco cigomático, la aponeurosis epicraneal se continúa con la fascia masetérica.

Fuente: https://www.academia.edu/31851761/Anatomia_ROUVIERE_TOMO1_PDF

B. REGIÓN TEMPORAL

3. Fascia temporal: La fascia temporal, subyacente a la aponeurosis epicraneal, de aspecto blanco nacarado, gruesa y muy resistente, se extiende desde la línea temporal superior y el espacio situado entre las dos líneas temporales hasta el arco cigomático.a) Celda temporal: La fascia temporal limita con el esqueleto un espacio cuneiforme, la celda temporal, cuya arista superior es semicircular y sigue las inserciones de la fascia en la pared craneal.

Imagen 14. Fascia temporal.

Fuente: https://enfermeria.top/apuntes/anatomia/cabeza/regiones-parotidea-temporal/

B. REGIÓN TEMPORAL

4. Músculo temporal:- El músculo temporal llena casi por completo la celda temporal. Se inserta en la pared ósea de esta celda, así como en la mitad superior de la cara medial de la fascia temporal. - Las arterias y las venas temporales profundas, anteriores y posteriores, ramas de la arteria y vena maxilares, así como los nervios temporales profundos anterior, medio y posterior, ascienden inicialmente, adosados al periostio, entre las inserciones óseas del músculotemporal, y después en el espesor del músculo.

Imagen 15. Músculo temporal.

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B. REGIÓN TEMPORAL

5. Plano esquelético. Fosa temporal:- El plano esquelético de la región, o fosa temporal, está deprimido anteriormente y es convexo posteriormente. Está recorrido por las suturas que unen entre sí las piezas óseas de la región. - Estas piezas son la cara lateral del hueso frontal, la porción inferior del hueso parietal, la porción escamosa del hueso temporal y la cara temporal del ala mayor del hueso esfenoides. Su punto deunión se denomina pterión. - La fosa temporal se comunica inferiormente con la fosa infratemporal por medio de un amplio orificio situado entre el arco cigomático lateralmente y la cresta infratemporal medialmente.

Imagen 16. Fosa temporal.

Fuente: https://www.studocu.com/co/document/universidad-libre-de-colombia/anatomia/region-temporal-e-infratemporal/9376439

B. REGIÓN TEMPORAL

6. Meninges:- La duramadre, muy poco adherente a la pared ósea, contiene en su espesor las ramas terminales de la arteria meníngea media y sus venas satélites. - Estos vasos circulan en el interior de los surcos óseos que constituyen la nervadura de la hoja de higuera. - La rama frontal de la arteria meníngea media se dirige superiormente. A la altura del ángulo esfenoidal del hueso parietal, da origen a una importante rama colateral, denominada rama media. - La rama parietal se dirige superior y posteriormente.

Imagen 17. Ramas frontal y parietal de la arteria meníngea media.

Fuente: https://unachedu-my.sharepoint.com/:b:/g/personal/vinicio_granizo_unach_edu_ec/EVGcG3dlRzxBuZxukTgRAjgBLHb1FldoikwOjT0WaaF-5w?e=CiDdNb

B. REGIÓN TEMPORAL

7. Hemisferios cerebrales:- La región temporal se corresponde con la cara lateral de los hemisferios cerebrales. - En la zona de la superficie hemisférica relacionada con la región temporal, se observa el extremo inferior del surco central y el segmento externo del surco lateral. - En la zona cercana a estos dos surcos se agrupan la mayor parte de los centros motores y sensoriales del córtex cerebral, cuyas lesiones se traducen en signos característicos.

Imagen 17. Surco central y surco lateral del cerebro.

Fuente: https://www.academia.edu/31851761/Anatomia_ROUVIERE_TOMO1_PDF

C. REGIÓN AURICULAR

1. Oído externo:1.1 Oreja o pabellón auricular: a) Ligamentos: extrínsecos como el auricular anterior y el auricular posterior, e intrínsecos destinados a mantener los pliegues del cartílago. b) Músculos: extrínsecos como los auriculares anterior, superior y posterior, e intrínsecos como el mayor del hélix, el menor del hélix, del trago, el transverso de la oreja y el oblicuo de la oreja.

Imagen 18. Músculos menor del hélix y del trago.

Fuente: https://www.academia.edu/31851761/Anatomia_ROUVIERE_TOMO1_PDF

C. REGIÓN AURICULAR

Imagen 19. Vena temporal superficial, vena auricular posterior y vena yugular externa.

c) Vasos y nervios:- Las arterias de la oreja son ramas de las arterias temporal superficial y auricular posterior. - Las venas de la oreja se vierten: anteriormente, en la vena temporal superficial; posteriormente, en las venas auriculares posteriores y en la vena emisaria mastoidea; inferiormente, en la vena yugular externa. - Los vasos linfáticos de la oreja nacen de una red que puede dividirse en tres territorios: 1) Anterior. Este territorio es tributario de los nódulos linfáticos parotídeos preauriculares; 2) Inferior. Sus troncos colectores se dirigen a los nódulos linfáticos parotídeos infraauriculares; 3) Posterior. Los vasos linfáticos que se originan en este territorio van a los nódulos linfáticos mastoideos, parotídeos infraauriculares y cervicales laterales profundos. - Los nervios motores proceden del nervio facial.

Fuente: https://enfermeria.top/apuntes/anatomia/cabeza/cara-piel-cabelluda/

C. REGIÓN AURICULAR

Imagen 20. Arteria timpánica anterior.

1.2 Conducto auditivo externo:a) Vasos y nervios: - Las arterias del conducto auditivo externo de la porción cartilaginosa tienen los mismos orígenes que las arterias de la oreja. La porción ósea esta irrigada por la arteria timpánica anterior. - Las venas anteriores del conducto auditivo externo se vierten en las venas temporal superficial y maxilar. Las venas posteriores terminan en las venas auriculares posteriores. - Los vasos linfáticos se dirigen a los mismos grupos ganglionares que los de la oreja. - Los nervios del conducto auditivo externo proceden del ramo auricular mayor del plexo cervical.

Fuente: https://enfermeria.top/talk/oido/

C. REGIÓN AURICULAR

Imagen 21. Nervio auriculotemporal.

2. Oído medio:2.1 Cavidad timpánica: a) Vasos y nervios: - La red subcutánea es proporcionada por la arteria timpánica anterior y la red submucosa está formada por ramas de las arterias timpánica anterior y estilomastoidea. - Las venas de la membrana timpánica de la red subcutánea se dirigen a la vena yugular externa a través de la vena maxilar y las venas que provienen de la red submucosa siguen las mismas vías que las otras venas de la cavidad timpánica. - Los vasos linfáticos de la membrana timpánica se dirigen a los nódulos linfáticos parotídeos y cervicales laterales profundos y los vasos linfáticos submucosos son, además, tributarios de los nódulos linfáticos retrofaríngeos. - Los nervios subcutáneos proceden del nervio auriculotemporal y del ramo sensitivo del conducto auditivo externo y los nervios submucosos proceden del nervio timpánico.

Fuente: https://enfermeria.top/apuntes/anatomia/cabeza/regiones-parotidea-temporal/

C. REGIÓN AURICULAR

2.2 Celdas mastoideas:- Se denominan celdas mastoideas o celdillas mastoideas a los divertículos de la cavidad timpánica excavados en el espesor de la porción mastoidea del hueso temporal. - Partiendo de la cavidad timpánica, se describen de anterior a posterior: a) un estrecho corredor óseo, que constituye la entrada al antro; b) posteriormente a la entrada al antro, una celda mastoidea, generalmente más grande que todas las demás, denominada antro mastoideo, y c) finalmente, otras celdas más pequeñas que la anterior, que se extienden radialmente a modo de divertículos desde el antro mastoideo hacia las partes óseas vecinas, y que son las celdas mastoideas propiamente dichas.

Imagen 22. Corte transversal de la porción petrosa del hueso temporal que incluye las cavidades mastoideas y el conducto petromastoideo.

Fuente: https://www.academia.edu/31851761/Anatomia_ROUVIERE_TOMO1_PDF

C. REGIÓN AURICULAR

2.3 Trompa auditiva:a) Músculos: - La porción cartilaginosa de la trompa auditiva permanece cerrada cuando los músculos del velo del paladar están en reposo y se abre cuando los músculos elevador y tensor del velo del paladar se contraen. b) Vasos y nervios: - Las arterias de la trompa auditiva proceden de la arteria carótida interna para la porción ósea de la trompa auditiva, de la arteria faríngea ascendente, de la arteria esfenopalatina y de la arteria del conducto pterigoideo para la porción cartilaginosa de la trompa auditiva. - Las venas de la trompa auditiva son tributarias del plexo pterigoideo. - Los vasos linfáticos de la trompa auditivase vierten en los nódulos linfáticos retrofaríngeos, parotídeos profundos preauriculares e infraauriculares y cervicales laterales profundos, - Los nervios de la trompa auditiva proceden del nervio timpánico para la porción ósea de la trompa auditiva y del nervio esfenopalatino para la porción cartilaginosa.

Imagen 23. Nervio timpánico.

Fuente: https://www.docsity.com/es/diapositivas-del-par-craneal-ix-glosofaringeo/8295966/

C. REGIÓN AURICULAR

3. Oído interno:a) Laberinto óseo: El laberinto óseo consta de tres partes: una parte media denominada vestíbulo, una parte posterosuperior constituida por los conductos semicirculares óseos y una parte anterior, la cóclea. b) Laberinto membranoso: Al igual que el laberinto óseo, el laberinto membranoso consta de tres partes: el vestíbulo membranoso, los conductos semicirculares membranosos y el conducto coclear.

Imagen 24. Laberinto óseo (imagen de la izquierda) y laberinto membranoso (imagen de la derecha).

Fuente: https://www.academia.edu/31851761/Anatomia_ROUVIERE_TOMO1_PDF

D. REGIÓN MASTOIDEA

a) Límites:Está limitada superiormente por la cresta supramastoidea; inferiormente por el vértice de la apófisis mastoides; anteriormente por un plano frontal tangente al borde posterior del conducto auditivo externo, y posteriormente por el borde posterior de la apófisis mastoides, que se prolonga hasta el límite superior. b) Forma externa: La región mastoidea está recubierta anteriormente, en una anchura de aproximadamente 1 cm, por la oreja, que forma, con el resto de la región, el ángulo cefaloauricular. Posteriormente a la oreja, la región es convexa y la protuberancia que forma varía con el desarrollo de la porción mastoidea del hueso temporal.

Imagen 25. Cresta supramastoidea y vértice de la apófisis mastoides.

Fuente: http://repositorio.uigv.edu.pe/bitstream/handle/20.500.11818/2460/TRAB.SUF.PROF.PALOMARES%20MORALES%2C%20ROBERTH.pdf?sequence=2&isAllowed=y

D. REGIÓN MASTOIDEA

c) Constitución:1. Planos superficiales. Vasos y nervios superficiales: - La piel es gruesa, lampiña y lisa en la mayor parte de su extensión, salvo en la porción superior y posterior, donde está cubierta por los cabellos. - El tejido subcutáneo presenta, posterior y superiormente, las mismas características que en la región epicraneal. - La aponeurosis epicraneal, que en esta región limita profundamente el tejido subcutáneo, se pierde sobre la cresta supramastoidea.

Imagen 26. Cresta supramastoidea.

Fuente: https://www.academia.edu/31851761/Anatomia_ROUVIERE_TOMO1_PDF

D. REGIÓN MASTOIDEA

- El tejido subcutáneo contiene vasos, nervios y algunos nódulos linfáticos: a) La arteria yugular auricular, las venas auriculares posteriores, la vena emisaria mastoidea. b) Los vasos linfáticos drenan del modo siguiente: unos, en los nódulos linfáticos mastoideos situados en el tejido subcutáneo, frente al extremo superior del músculo esternocleidomastoideo; otros, en los nódulos linfáticos cervicales laterales profundos. Los nervios se dividen en sensitivos y motores. c) Los nervios sensitivos provienen de los nervios auricular mayor y occipital menor del plexo cervical. Las fibras motoras destinadas a los nervios auricular posterior y occipital provienen del nervio auricular posterior del nervio facial.

Imagen 27. Vena auricular posterior.

Fuente: https://enfermeria.top/apuntes/anatomia/cuello/estructuras-superficiales/

D. REGIÓN MASTOIDEA

2. Plano musculofascial: Este plano está constituido por los tendones de inserción de los músculos esternocleidomastoideo, esplenio de la cabeza y longísimo de la cabeza, cubiertos por una fascia muy adherida al músculo esternocleidomastoideo, que es el más superficial de los tres.3. Periostio. Esqueleto. Porción mastoidea del hueso temporal: El periostio es adherente.

Imagen 28. Músculos esternocleidomastoideo y esplenio de la cabeza (imagen de la izquierda) y músculo longísimo de la cabeza (imagen de la derecha).

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E. ANATOMÍA DE SUPERFICIE

1. Referencias de superficie en la cabeza: Varios lugares distintos en la cabeza marcan los puntos de referencia utilizados para la anatomía craneal, las mediciones y la orientación para obtener imágenes.

Tabla 1. Puntos craneométricos.

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E. ANATOMÍA DE SUPERFICIE

1.1 Protuberancia occipital externa:Esta prominencia ósea se ubica en el centro de la porción escamosa del hueso occipital. Se localiza en la línea media en la unión de la cabeza y el cuello, y proporciona inserción al ligamento de la nuca, que es un gran ligamento que recorre la cara posterior del cuello y conecta el cráneo a los procesos espinosos de las vértebras cervicales.

Imagen 29. Protuberancia occipital externa.

Fuente: https://enfermeria.top/apuntes/anatomia/cabeza/

E. ANATOMÍA DE SUPERFICIE

1.2 Fontanelas:En el lactante, la fontanela anterior se localiza entre las dos mitades del hueso frontal anteriormente y los dos huesos parietales posteriormente. En general, no es palpable después de los 18 meses. La fontanela posterior se localiza entre la porción escamosa del hueso occipital y los bordes posteriores de los dos huesos parietales. En general, se cierra al final del primer año.

Imagen 30. Fontanela anterior y fontanela posterior.

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E. ANATOMÍA DE SUPERFICIE

1.3 Crestas superciliares:Las crestas superciliares son dos crestas prominentes en los huesos frontales por encima del borde superior de la órbita. Los senos frontales están situados dentro del hueso frontal y se ubican profundos con respecto a la cresta superciliar en cada lado.

Imagen 31. Seno frontal.

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E. ANATOMÍA DE SUPERFICIE

1.4 Proceso mastoides del hueso temporal:El proceso mastoides se proyecta anteroinferiormente desde detrás de la oreja. No está desarrollado en el recién nacido y crece solo como resultado de la tracción del esternocleidomastoideo, a medida que el niño mueve la cabeza. Puede reconocerse como una proyección ósea al final del segundo año.

Imagen 32. Proceso mastoides del hueso temporal.

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E. ANATOMÍA DE SUPERFICIE

1.5. Oreja y meato acústico externo:Estas estructuras se localizan anteriores al proceso mastoides. El meato acústico externo mide unos 2,5 cm de largo y forma una curva en forma de “S”. Para examinar la superficie externa de la membrana timpánica en el adulto con un otoscopio, el tubo puede enderezarse traccionando posterosuperiormente de la oreja. En los niños pequeños, la oreja se tracciona posteriormente o posteroinferiormente.

Imagen 33. Meato acústico externo.

Fuente: https://enfermeria.top/apuntes/anatomia/cabeza/oido/

E. ANATOMÍA DE SUPERFICIE

1.6 Arco cigomático:El arco cigomático se extiende anteriormente por delante de la oreja y termina por delante del hueso cigomático. La fosa temporal, que contiene el músculo temporal, se localiza superior al arco cigo mático. El músculo masetero se inserta en el borde inferior del arco cigomático. La contracción de los músculos temporal y masetero puede notarse apretando los dientes. Las pulsaciones de la arteria temporal superficial pueden notarse cuando cruzan el arco cigomático, inmediatamente delante de la oreja.

Imagen 34. Arco cigomático.

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E. ANATOMÍA DE SUPERFICIE

1.7 Triángulo suprameatal:Una pequeña depresión, el triángulo suprameatal, es palpable por encima y por detrás del meato acústico externo, profundo con respecto a la oreja. Está limitado posterio mente por una línea trazada verticalmente en dirección superior desde el borde posterior del meato acústico externo, por encima de la cresta suprameatal del hueso temporal, e inferiormente por el meato acústico externo. El suelo óseo del triángulo forma la pared lateral del antro mastoideo.

Imagen 35. Triángulo suprameatal.

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E. ANATOMÍA DE SUPERFICIE

1.8 Articulación temporomandibular:La articulación temporomandibular puede palparse fácilmente por delante de la oreja. Cuando se abre la boca, la cabeza de la mandíbula rota y avanza por debajo del tubérculo del arco cigomático. 1.9 Mandíbula: a) El borde anterior de la rama puede notarse profundo con respecto al músculo masetero. b) El borde posterior de la rama se superpone superiormente con la glándula parótida, pero inferiormente puede notarse fácilmente a través de la piel. c) El cuerpo de la mandíbula se examina mejor con un dedo dentro de la boca y otro en el exterior

Imagen 36. Articulación temporomandibular y mandíbula.

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E. ANATOMÍA DE SUPERFICIE

Imagen 37. Músculo masetero (porción profunda y porción superficial).

1.10 Músculo masetero:El borde anterior del masetero puede palparse fácilmente apretando los dientes. Las pulsaciones de la arteria facial pueden notarse cuando esta cruza el borde inferior del cuerpo de la mandíbula, en el borde anterior del músculo masetero. 1.11 Borde orbitario: Los huesos frontal, cigomático y maxilar forman el borde orbitario. Si está presente, la escotadura supraorbitaria puede notarse en la unión de los tercios medial e intermedio del borde superior de la órbita. Transmite el nervio supraorbitario, que puede notarse contra el hueso.

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E. ANATOMÍA DE SUPERFICIE

1.12 Foramen infraorbitario:El foramen infraorbitario se localiza 5 mm inferior al borde inferior de la órbita, en una línea trazada inferiormente desde la escotadura supraorbitaria hasta el intervalo entre los dos dientes premolares inferiores. El nervio infraorbitario emerge del foramen e inerva la piel de la cara. 1.13 Seno maxilar: El seno aéreo maxilar se localiza dentro del hueso maxilar y yace inferior al foramen infraorbitario en ambos lados.

Imagen 39. Seno maxilar.

Imagen 38. Foramen infraorbitario.

Fuente: https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionarios/diccionario-cancer/def/seno-paranasal-maxilar

Fuente: https://enfermeria.top/apuntes/anatomia/cabeza/craneo/

BIBLIOGRAFÍA

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