ub 2023

El juego del calamar

Empezar

Marian Checa

Imágenes By freepik

Entre los piratas, es bien conocida y temida, una antigua maldición...

La maldición del díos calamar

Muchos son los que cuentan, que la hija de un temido pirata, enfermó gravemente. Los curanderos de la época, no sabían que tenía y por ello, la sometieron a muchas pruebas y técnicas dolorosas hasta conseguir sanarla.. Por aquel entonces, el dolor en los niños, era totalmente ignorado. Pensaban que los niños, por ser pequeño, con el tiempo lo olvidan todo.

Paso el tiempo y aquella pequeña, no solo no se acordaba de todo lo sucedido, sino que en su lecho de muerte, juró venganza para todos aquellos que no tuvieran en cuenta el dolor en los menores. Así pues, todo pirata que quiera navegar por los mares, deberá enfrentarse al DIOS CALAMAR.

1ER TRAMO DE LA RUTA

En la actualidad...

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Os propongo ir a buscar un tesoro. Para alcanzarlo, debemos atravesar, los mares del Dios calamar. Aquí se pondrá, a prueba vuestros conocimientos sobre el dolor infantil y solo, si demostráis ser dignos para el dios Calamar, este, os permitirá navegar por sus aguas y alcanzar el tesoro. Si falláis, seréis alimento de las criaturas marinas.

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Hola marineros, ir con ojo, estas aguas son peligrosas. Todo lo que cuentan sobre la maldición del CALAMAR, es verdad.

Si queréis seguir vuestro camino, debéis contestar, a una pregunta...

¿Qué medidas utilizarías para aliviar el dolor en un recién nacido?

REDUCIR RUIDOS, LUCES, MANIPULACIONES INECESARIAS. UTILIZAR LA TÉCNICA PIEL CON PIEL. UTILIZAR EL CHUPETE O TETINA. TODAS SON BUENAS MEDIDAS PARA ALIVIAR EL DOLOR EN R.N.

Recordad el número que habéis elegido, pues si habéis acertado.... Este, será el primero número, de un código, que os llevará hasta el tesoro.

¿por qué será tan importante para el dios CALAMAR, tratar correctamente el dolor infantil?

Es un derecho humano, y el dolor no tratado, predispone a presentar una mayor sensibilidad al dolor, y puede provocar fobias o miedos.

Nuestro dios CALAMAR, tiene mucho interés en saber cómo lleváis el tema de la gestión del dolor infantil.

¿Qué medida no se aconseja, para el control del dolor en niños de 1-3años?.

Las posiciones de confort. La Lactancia materna. La presencia de los padres. El uso de la sacarosa.

Apuntar vuestra respuesta... El número que habéis apuntado, será el segundo, de vuestro código.

El dios Calamar no nos permite dejaros pasar hasta que contestéis a nuestra pregunta….

Sobre los niños de entre 3 y 6 años. Qué afirmación no es correcta....

Pueden pensar que el dolor, es debido a un castigo.

Tienen un concepto limitado del tiempo.

Responden mal a las técnicas de distracción como consuelo.

Tienen miedo a la separación de los padres.

Comprenden las explicaciones sencillas..

Apuntad vuestra respuesta. El número que habeis apuntado, será el tercero del código.

Muy pronto habréis de rendir cuentas ante el Dios Calamar. Mientras contestad a....

?Qué medidas utilizaríais, para reducir el dolor, durante la realización de una analítica de sangre, en un niño de 6 a 12 años?

Podría utilizar las posiciones de confort.

Podría utilizar las autoverbalizaciones positivas

Podría utilizar técnicas de relajación

Todas las afirmaciones son ciertas.

Solo serían eficaces las T. de relajación y las P. de confort

El número que habeis apuntado, será el cuarto del código.

Comprobemos si continuáis con la aventura, o de lo contrario, algunos seréis alimento de las criaturas marinas.

CÓDIGO DESBLOQUEADO

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Si quieres volver a navegar por el 1er tramo del viaje dale click aquí

CÓDIGO BLOQUEADO

Vuelve a intentarlo

Bien hecho marineros..., habéis demostrado al dios CALAMAR, que sois dignos de navegar en sus aguas.

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¿Estás seguro de que quieres volver al principio? si das a aceptar, ya no habrá vuelta atrás. Deberás enfrentarte a los anteriores peligros....

Aceptar

Cancelar

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2ndo TRAMO DE LA RUTA

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Medidas no farmacológicas

Medidas farmacológicas

2ndo TRAMO DE LA RUTA

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Medidas no farmacológicas

Medidas farmacológicas

conociendo al dios CALAMAR....

¡Tenéis delante vuestro al Dios Calamar!

Veo que el manejo del dolor sigue siendo una asignatura pendiente para vosotros. Antes de convertiros en alimento de mis criaturas marinas, os voy a enseñar, lo que deberias haber conocido, para ser dignos de navegar por mis mares.

conociendo al dios CALAMAR....

Durante este tramo del viaje, os enseñaré cosas sobre el alivio del dolor infantil.

Veamos que es lo que deberias haber conocido...

Medidas no farmacológicas para el control del dolor, se deben usar...

- Para el control de la ansiedad en procedimientos no dolorosos.- Para el control del dolor en procedimientos leve o moderadamente dolorosos. -En procedimientos muy dolorosos, se deben utilizar, solo como complemento a las medidas farmacológicas.

Recién nacidos

Responden al dolor físico y la separación materna

Medidas orales y gustativas

Medidas de posicionamiento

Medidas táctites

Medidas ambientales

Info

Medidas de posicionamiento

Encaminadas a que el recién nacido, se sienta tan agusto como si estuviera en el útero materno.

Contención o plegamiento facilitado

Envolver al bebé

Info

Recién nacidos

Medidas orales y gustativas

Sacarosa/glucosa

Lactancia materna

Leche materna

Succión no nutritiva

Info

Lactancia materna

Estrategia combinada, que ofrece: contacto piel con piel, contención, succión, y gusto azucarado. Estimula la producción de endorfinas. 5' antes del procedimiento

Se considera, la medida más efectiva en recién nacidos

Sacarosa

Consiste en: Ofrecer pequeñas dosis de sacarosa al niño.

No hay pauta establecida, sobre la dosis concreta. Entre (0,5-2ml). Existen diferentes concentraciones.La más estudiada 24% Efeco aparece a los 1-2 minutos. Duración del efecto, +/-7 minutos. Sacarosa= (fructosa+ glucosa) ..intolerancia (glucosa).

Sacarosa

La sacarosa es uno de los métodos más eficaces en el (RN). Tiene el mismo efecto que la lactancia materna. "Sobre todo si se combina con la succión no nutritiva" NO SE RECOMIENDA EN NIÑOS > 1 AÑO.

Características:

- Leen las señales no verbales. - Padres estresados....... niños estresados. - Los padres fuente principal de consuelo y seguridad. - Preferencia por un objeto especial

Niños de 1-3 años

Medidas orales/gustativas

Posiciones de confort

Presencia padres

Distracción

Medidas de distracción

- Juguete favorito (manta, sonajero, peluche). -Contar o leer cuentos. -Mirar libros musicales o tipo pop-up

-Ver vídeos. - Soplar pompas de jabón. - Rueda catalina. - Música, cantar.

Posiciones de confort

Sentar al menor, evitando la posición supina. Esto reduce la angustia y mejora la sensación de control en el niño.

Chest to Chest (pecho con pecho)

Side sitting (sentado de lado)

Control tronco y cabeza (sobre los 3-5 meses).

Side hut (Abrazo de lado)

Back to chest (Espalda con pecho)

Swaddle o Cradle hold (envolver)

Info

Niños de 3-6 años

Preparación

Posiciones confort

Refuerzo positivo

Relajación

Distracción

Presencia padres

Características:

- Concepto limitado del tiempo. - Pensamiento mágico. "El dolor es un castigo" - Lenguaje limitado pero comprenden las explicaciones sencillas. - Aprenden mejor haciendo. - Tienen miedo a la separación de los padres. - Responden mejor a la distracción como consuelo.

Preparación e información

- Explicaciones sencillas: Notarás frío.... Esto apretará un poco... - Situar al niño. Después de comer,la enfermera vendrá ...

- Dejar que manipulen el material. -Reforzar idea " no es un castigo" - Ofrecer el juego médico, o el uso de muñecos. - Uso de cuentos.

Medidas de distracción

Es un vibrador con forma de abejita, que se puede combinar con el efecto del frío.

Cuándo lo podemos utilizar: Colocación de vías periféricas, analíticas, inyecciones, controles de glicemia.

Estimulación competitiva (buzzy)

Medidas de distracción

- Libros (veo, veo), buscar diferencias, encuentra a..- Libros con pegatinas.

Tener en cuenta los intereses del niño.

Que sea él quien elija la técnica.

Si está ansioso,las formas pasivas de distracción, pueden ser más efectivas.

Técnicas de relajación

Se utilizan para que el niño conozca las sensaciones de tensión y relajación de su cuerpo. Se trata como un juego. Elementos sencillos que el niño tenga muy identificados (oso de peluche, globo, serpiente, etc…), y pueda imitar los movimientos con su cuerpo. .

Abrazar a mi peluche

Técnica del globo

Niños de 6-12 años

Preparación

T.relajación y respiración

Distracción

Autoverbalizacionespositivas

Imaginación guiada

Características:

- Interés por el mundo que les rodea. - Empiezan a entender el concepto de muerte: miedo a la cirugía, anestesia, muerte, etc. - Suelen tener menos miedo, cuando entienden lo que está pasando. - Necesitan la aprobación de los adultos.

Preparación/información

- Preguntarles qué conocen del procedimiento. - Dejar al menor que se explique y luego aclarar con él, los puntos que no se hayan entendido. -Darles un rol activo. Que participen en el procedimiento.

Técnicas de relajación y respiración

Las utilizadas en niños de 3-6 años

Relajación

Contar....

Técnicas de relajación

En esta etapa la relajación se trata como un juego. Se incluyen elementos imaginativos y sencillos que el niño tenga muy identificados (oso de peluche, globo, serpiente, etc…), y pueda imitar los movimientos con su cuerpo. Con estas técnicas conseguiremos que el niño conozca las sensaciones de tensión y relajación de su cuerpo.

Abrazar a mi peluche

Settle your glitter

El juego de la serpiente

Técnica del globo

Soplando las velas de cumpleaños

Medidas de distracción

Realidad virtual para habilitar PAC

Risoterapia/humor. Videos, dibujos, TV, DVD, Nintendo, PSP. Realidad virtual.

(Ocean Rift)

Adolescentes de 13-18 años

Medidas ambientales

Presencia padres

Distracción

T.de relajación y respiración

Preparación

Características:

-Necesidad de intimidad y privacidad. - Buscan independencia. - Fuentes de estrés y ansiedad, vinculadas con: - Pérdida de independencia o control. - Miedo al dolor, a los cambios en su imagen, y a la muerte. - Miedo al rechazo de sus iguales. - No poder confiar en los adultos.

Preparación e información

- Ser honestos. - Incluirlo en la planificación y la toma de decisiones. - Facilitar páginas web oficiales y seguras, donde buscar información y/o apoyo. - Animarlo a que pregunte y hable de sus preocupaciones

Técnicas de relajación y respiración

Minfulness

Youtube, Spotify

La técnica de Koeppen La técnica de Jacobson

Libros

App

Escaneo corporal

Y POR FIN HEMOS LLEGADO AL TESORO

DESTERRADOS ... Y SIN TESORO

Antes de marchar, recordad marineros:

No defraudéis al dios calamar.

Muchas gracias