Respiratorio Electiva

Histología y Embriología

APARATO RESPIRATORIO

Docente: Dra. Anabela Ferretti

Aparato respiratorio. Generalidades

Compuesto por los pulmones y una serie de conductos o vías aéreas que lo comunican con el exterior

FUNCIONES

• Conducción del aire
• filtración del aire
• intercambio de gases (respiración)
• fonación en la laringe
• olfato (mucosa olfatoria, cavidad nasal)
• hormonales (tráquea)
• respuestas inmunitarias (BALT)

Aparato respiratorio. Generalidades

PORCIÓN CONDUCTORA (intra y extrapulmonares)

Extrapulmonares

• cavidades nasales (y, en la respiración forzada, la cavidad oral)
• rinofaringe y orofaringe
• laringe
• tráquea
• bronquios primarios

Intrapulmonares

• bronquios secundarios y terciarios
• árbol bronquial
• bronquiolo terminal

PORCIÓN RESPIRATORIA (intrapulmonar)

• bronquiolos respiratorios
• conductos alveolares
• sacos alveolares
• alvéolos

Cavidad nasal

Son fosas o cámaras separadas por un tabique óseo y cartilaginoso. Se comunica con el exterior a través de las narinas y por detrás con la rinofaringe a través de las coanas

Formada por 3 segmentos:

• Vestíbulo

• Segmento respiratorio
• Segmento olfatorio

Cavidad nasal: segmento respiratorio

Forma la mayor parte del volumen de las cavidades nasales. Estas dos cavidades están separadas por el tabique nasal el cual es liso pero las paredes laterales poseen repliegues irregulares llamados cornetes

Mucosa respiratoria:

• Epitelio pseudoestratificado cilíndrico ciliado

• Lámina propia con una extensa red vascular con una compleja red de capilares. Esto permite un correcto calentamiento del aire inhalado. Glándulas mucosas y algunas mixtas

Cavidad nasal: segmento olfatorio

Ubicado en el techo de la cavidad nasal

Mucosa olfatoria:

Epitelio pseudoestratificado con:

• Células olfatorias que son neuronas bipolares

• Células de sostén (células sustentaculares)
• Células basales (células madres)
• Células en cepillo

Lámina propia con tejido conjuntivo rico en vasos linfáticos, sanguíneos, fibras nerviosas mielínicas y amielínicas, glándulas olfatorias

Senos paranasales

Son espacios llenos de aire en los huesos de las paredes de la cavidad nasal

Como son extensiones del segmento respiratorio de la cavidad nasal están tapizados también por epitelio pseudoestratificado cilíndrico ciliado

Faringe

Comunica la cavidad nasal y la oral con la laringe y el esófago. Permite el paso de aire y de los alimentos y actúa como cámara de resonancia para la fonación. Se divide en rinofaringe, orofaringe y laringofaringe.

HISTOLOGÍA Mucosa: Las partes expuestas a los efectos abrasivos de los alimentos están recubiertas con epitelio plano estratificado. El resto del epitelio es pseudoestratificado cilíndrico ciliado con células caliciformes. Lámina propia: tejido conjuntivo fibroelástico. Unión con el esófago: glándulas mucosas. Amígdalas faríngeas: Adenoides y Tubáricas- Músculo estriado Adventicia

Glotis-Epiglotis: Cuando no se degluten alimentos la glotis se encuentra abierta y el aire pasa a la laringe

Laringe

Se encuentra entre la orofaringe y la tráquea. Además de servir como conducto para el paso del aire la laringe es el órgano de la fonación

Está formada por: Placas irregulares de cartílago hialino y cartílago elástico Pliegues o cuerdas vocales

Laringe

Pliegues o cuerdas vocales: controlan el flujo de aire y vibran para producir sonidos. Son dos repliegues de la mucosa que se proyectan hacia la luz y definen los límites del orificio glótico En cada pliegue vocal hay un ligamento de sostén y músculo esquelético vocal Músculos intrínsecos: unen las placas cartilaginosas y generan la tensión en las cuerdas para la apertura y cierre de la glotis Músculos extrínsecos: mueven la laringe durante la deglución

Tráquea

Mide aproximadamente 2.5 cm de diámetro y 18 cm de longitud. Se extiende desde la laringe hasta la mitad del tórax donde se divide en dos bronquios principales

Tráquea

Epitelio

MUCOSA

Lámina propia

Glándulas traqueales

SUBMUCOSA

Cartílago hialino

ADVENTICIA

Epitelio respiratorio. Barrera mucociliar

Metaplasia escamosa del epitelio respiratorio

Causas

Bronquios y pulmones

UBICACIÓN: Cavidad torácica en las fosas pleuro-pulmonares

Bronquios y bronquiolos

Árbol bronquial

BRONQUIO

BRONQUIOLO

BRONQUIOLO RESPIRATORIO

Árbol bronquial

RESUMEN

Histología bronquios

• No hay placa cartilaginosa ni glándulas • El epitelio se transforma en simple cilíndrico ciliado predominan las células de Clara y las ciliadas. No hay células caliciformes • Capa de músculo liso de espesor considerable • Bronquíolos respiratorios: presentan alvéolos. Comienza el intercambio gaseoso

Histología bronquiolos

Parénquima pulmonar

Parénquima pulmonar

SA

SA

CA

CA

SA

BR

BT

BR

Alveolos

Los alvéolos son el lugar donde se produce el intercambio gaseoso entre el aire y la sangre. Los alvéolos tienen forma poliédrica y confluyen a un saco alveolar

EPITELIO ALVEOLAR: Neumocitos tipo I Y II. Los neumocitos I son células planas muy delgadas que revisten el 95% de la superficie de los alvéolos y están unidas por uniones ocluyentes. Los neumocitos II, que corresponden al 5 % restante del epitelio, secretan SURFACTANTE, y además son precursoras de los neumocitos I. Células en cepillo. Son escasas. Servirían como receptores que verificarían la calidad del aire en los pulmones.

Tabique alveolar

Es el sitio donde se encuentra la barrera hémato-gaseosa. Está formada por las células a través de los cuales deben difundirse los gases entre los compartimientos alveolares y los capilares.

La barrera está formada por: 1. fina capa de surfactante 2. neumocito tipo I y su lámina basal 3. célula endotelial capilar y su lámina basal

Irrigación sanguínea

• Circulación pulmonar (funcional): arteria pulmonar (corazón derecho). Transcurre con los bronquios y se capilariza a nivel de los alvéolos (hematosis). Recorrido inverso hasta venas pulmonares (corazón izquierdo). • Circulación bronquial (nutricia): arterias bronquiales (ramas de la aorta) irriga todo el tejido pulmonar menos el tabique alveolar. Ambas circulaciones se anastomosan en la transición de la porción conductora y respiratoria. Las venas bronquiales drenan sólo el tejido conjuntivo del hilio. La mayor parte de la sangre que llega por las arterias bronquiales salen por las venas pulmonares.