REPASO 1ER PARCIAL PATO 1

PATOLOGIA 1 - FMED - UBA

REPASO PRIMER PARCIAL

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Pregunta 1

Un hombre de 71 años presenta problemas para orinar, con dificultad en el inicio de la micción y polaquiuria desde hace 5 años. El tacto rectal pone de manifiesto una duplicación del tamaño normal de la próstata palpable. Se realiza una resección transuretral de la glándula y la imagen microscópica de los trocitos de próstata obtenidos es de nódulos de glándulas separados por estroma. ¿Cuál de los siguientes procesos patológicos es más probable que haya tenido lugar en esta próstata?

A. Apoptosis

B. Hipertrofia

C. Metaplasia

D. Hiperplasia

¡Correcto!

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Pregunta 2

Una mujer de 68 años perdió el conocimiento de repente y al despertarse 1 h después no podía hablar ni mover el brazo derecho. A los 2 meses, una TC craneal mostró una gran área quística en el lóbulo parietal izquierdo. ¿Cuál de los siguientes procesos patológicos es más probable que haya tenido lugar en el encéfalo?

A. Apoptosis

B. Necrosis licuefactiva

C. Necrosis grasa

D. Cariólisis

¡Correcto!

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Pregunta 3

Una mujer de 22 años procedente de Albania presenta anemia congénita que precisa múltiples transfusiones de eritrocitos durante muchos años. En la exploración física la piel es de color bronce. Las pruebas de función hepática revelan un descenso del nivel de albúmina sérica. ¿Cuál de los siguientes hallazgos es más probable que aparezca en una biopsia hepática?

A. Amiloide en las tríadas portales

B. Bilirrubina en los canalículos

C. Glucógeno en los hepatocitos

D. Hemosiderina en los hepatocitos

¡Correcto!

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Pregunta 4

Un hombre de 72 años con enfisema grave ha presentado insuficiencia ventricular derecha progresiva en los últimos 5 años. Lleva 4 días con fiebre y disnea en aumento. Una radiografía de tórax muestra acumulación de líquido en los espacios pleurales. El líquido obtenido mediante toracocentesis tiene una densidad de 1,03 y contiene neutrófilos en degeneración. ¿Cuál de las siguientes es la causa más probable de esta acumulación de líquido?

A. Presión oncótica

B. Diapédesis leucocítica

C. Permeabilidad vascular

D. Presión linfática

¡Correcto!

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Pregunta 5

Un hombre de 68 años presenta disnea progresiva desde hace 1 semana. En la exploración física, la temperatura es de 38,3 °C. La percusión revela un tono mate en los campos pulmonares izquierdos. En la toracocentesis realizada en la cavidad pleural izquierda se obtienen 800 ml de líquido amarillento y turbio que tiene un recuento de leucocitos de 2.500/mm3 con el 98% de neutrófilos y el 2% de linfocitos. Una tinción de Gram del líquido muestra cocos grampositivos en racimos. ¿Cuál de los siguientes términos describe mejor el proceso que está teniendo lugar en la cavidad pleural izquierda?

B. Inflamación crónica

A. Absceso

D. Inflamación fibrinosa

C. Exudado purulento

¡Correcto!

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Pregunta 6

Un hombre de 50 años presenta molestias abdominales y tumefacción de las piernas progresivas desde hace 2 años. Lleva 35 años fumando cigarrillos. En la exploración física tiene distensión de las venas yugulares, incluso en sedestación. El hígado está aumentado de tamaño, es doloroso a la palpación y se palpa 10 cm por debajo del reborde costal derecho. Las extremidades inferiores muestran edema con fóvea. Una radiografía de tórax revela aplanamiento bilateral del diafragma, derrame pleural y campos pulmonares más radiotransparentes. Una toracocentesis derecha obtiene 500 ml de líquido transparente con pocas células. ¿Cuál de las siguientes enfermedades de base es más probable que tenga este paciente?

A. Infarto agudo de miocardio

B. EPOC

C. Hipertensión pulmonar primaria

D. Estenosis de la válvula pulmonar

¡Correcto!

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Pregunta 7

Un hombre de 54 años se somete a una reparación de hernia por laparoscopia. A pesar del pequeño tamaño de las incisiones, la cicatrización de las heridas es mala. Al profundizar en la anamnesis, se averigua que su dieta habitual tiene poco valor nutricional ya que no ingiere frutas ni verduras de ningún tipo. ¿La síntesis de cuál de los siguientes componentes de la matriz extracelular es la más afectada por esta carencia?

A. Colágeno

B. Elastina

C. Fibronectina

D. Integrina

¡Correcto!

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Pregunta 8

Una niña de 13 años se desmaya durante un partido de baloncesto. Cuando llega a urgencias está obnubilada. En la exploración física está hipotensa y taquicárdica, con una respiración rápida, profunda y dificultosa. Las pruebas de laboratorio séricas revelan Na+ 151 mmol/l; K+ 4,6 mmol/l; Cl– 98 mmol/l; CO2 7 mmol/l; y glucosa 521 mg/dl. El análisis de orina muestra glucosuria 4+ y cetonuria 4+, sin presencia de proteínas, sangre o nitritos. ¿Cuál es la alteración patológica más probable que se identificara en el páncreas de esta niña cuando se desmayó?

A. Pérdida de células β de los islotes

B. Inflamación aguda de los islotes

C. Sustitución por amiloide de las células β de los islotes

D. Inflamación crónica de los islotes

¡Correcto!

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Pregunta 9

Se estudia durante 10 años a familiares directos de pacientes diagnosticados de diabetes mellitus de tipo 1 o 2. De forma periódica se determinan las concentraciones de glucosa e insulina y la aparición de autoanticuerpos, y también los tipos de HLA de estos sujetos. Una cohorte de pacientes que tienen entre 8 y 22 años no presenta una enfermedad franca ni hiperglucemia, pero tienen autoanticuerpos frente a la ácido glutámico descarboxilasa. Muchos de estos pacientes tienen los alelos HLA-DR3 y HLA-DR4. ¿Cuál de las siguientes alteraciones pancreáticas es más probable que se encuentre en esta cohorte de pacientes del estudio?

A. Insulitis

B. Fibrosis acinar y sustitución grasa

C. Depósito de amiloide en los islotes

D. Hiperplasia de los islotes

¡FIN!

Esperamos que te haya ayudado este repaso¡Muchos éxitos en el parcial!

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