Mund- und Zahnpflege
Lisa Schmidt
Created on April 20, 2022
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Transcript
Allgemeine Mundpflege Unter der allgemeinen Mundpflege versteht man alle allgemeinen Tätigkeiten, die zur Reinigung und Gesunderhaltung des Mundes benötigt werden. Dazu zählt das tägliche Zähneputzen, die Fähigkeit den Mund auszuspülen und die Zahnprothesen zu säubern. Aufgabe der Pflegekraft ist es, dem Patienten die Möglichkeit der Mundhygiene nachzugehen zu gewähren und ihn ggf. dabei zu unterstützen.
Der Mund
Aufbau und Anatomie
Besteht aus dem Mundhöhlenvorhof- Raum zwischen Wangen, Zähnen und Lippenund der Mundhöhle-der von den Zähnen umschlossene Raumam Ende ist der Übergang zum Rachen
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Der Mund
Aufbau und Anatomie
zudem befinden sich die paarig angelegten Speicheldrüsen in der Mundhöhle:1. Glandula sublingualis (unter der Zunge)2. Glandula submandibularis (Unterkiefer)3. Glandula parotis (Ohrspeicheldrüsen)Sie produzieren ca. 1-1,5L Speichel/ Tag
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Normalzustand
Die Lippen
- rosig
- weich
- geschmeidig
- Frei von Rissen
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Rhagarden
- oft schmerzhafte Einrisse am Übergang von Haut zur Schleimhaut (meist am Mundwinkel)
- schmerzhafte Erhebungen (oft brennend der juckend) die in Bläschen übergehen
- nach Platzen der Bläschen findet Borkenbildung statt
Herpes labialis
Die Lippen
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Normalzustand
Die Zähne
- glatt
- belagfrei
- weiß bis hellgelb
- intaktes Zahnfleisch
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Zahnschäden
- offensichtliche Schäden
- lockere Zähne
- oft akute Zahnfleischentzündung
- Zahnfleisch ist stark gerötet, schmerzhaft, blutet schnell
- Behandlung in mehreren Schritten: 1. Scharfes, süßes, saures Essen vermeiden 2. Gründliche Mundhygiene 3. Mundspüllösung (zB Chlorhexamed 4. Facharzt
Gingvitis
Die Zähne
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Normalzustand
Die Mundhöhle
- rosa
- feucht
- glänzend
- frei von Belägen
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Aphten
Die Mundhöhle
- kleine, rundlich-ovale, schmerzhafte, (nicht)infekziöse Erosionen an den Schleimhäuten
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Trockenheit
Die Mundhöhle
- matte, glanzlose Schleimhaut mit Borkenbildung & Belägen insbesondere der Zunge
- mögliche Ursachen:
- ständige Mundatmung
- Nahrungskarenz / mangelde Anregung der Speicheldrüsen
- zu wenig Flüssigkeitszufuhr
- Nebenwirkungen von Medikamenten
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Trockenheit
Die Mundhöhle
- matte, glanzlose Schleimhaut mit Borkenbildung & Belägen insbesondere der Zunge
- mögliche Ursachen:
- ständige Mundatmung
- Nahrungskarenz / mangelde Anregung der Speicheldrüsen
- zu wenig Flüssigkeitszufuhr
- Nebenwirkungen von Medikamenten
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Trockenheit
Die Mundhöhle
- Mundspüllösungen (Abhängig vom Bewusstseinszustand)
- Auswischen der Mundhöhle
- Eiswürfellutschen
- Flüssigkeitszufuhr regulieren
- Massage der Ausführgänge der Speicheldrüsen
- Imitierende Kaubewegungen bei Nahrungskarenz
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Soor
Die Mundhöhle
Verursacht durch einen physiologischen Hefepilz der Mundflora: Candida albicansKann bei Immungeschwächten Patienten oder unter antibiotischer Therapie zur Candidose (Soorinfektion) werden, aber auch in Folge von Vorerkrankungen, stark zuckerhaltigen Ernährung und ausbleibender Mundhygiene
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Soor
Die Mundhöhle
Symptome:
- weiße, sehr schwer abwischbare Beläge an Zunge, Wangen und Gaumen
- Mundgeruch
- Appetitlosigkeit
- pelziger Geschmack
- Schmerzen
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Soor
Die Mundhöhle
Behandlung:
- regelmäßige Befeuchtung
- regelmäßige Mundpflege
- Anwendung einer Antimyotikatinktur nach ärztlicher Anordnung
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Paroditis
Die Mundhöhle
ist eine schmerzhafte Entzündung der Ohrspeicheldrüse. Bei schweren Verläufen wird der Unterkiefer so stark blockiert, dass der Betroffene den Mund nicht mehr öffnen kann.Ursache kann eine mangelde Kautätigkeit oder Infektion mit Staphylokokken oder Streptokokken sein.
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Paroditis
Die Mundhöhle
ist eine schmerzhafte Entzündung der Ohrspeicheldrüse. Bei schweren Verläufen wird der Unterkiefer so stark blockiert, dass der Betroffene den Mund nicht mehr öffnen kann.Ursache kann eine mangelde Kautätigkeit oder Infektion mit Staphylokokken oder Streptokokken sein.
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Paroditis
Die Mundhöhle
Behandlung:
- bei infektiöser Ursache eventuell Antibiotikatherapie
- Maßnahmen zum Durchspülen der Drüse wie Lutschpastillen lutschen und eine hohe Flüssigkeitszufuhr
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Soor- und Paroditisprophylaxe
besonderes Risiko im Krankenhaus bei:
- PatientInnen die keine orale Nahrung oder Flüssigkeit aufnehmen können / dürfen
- PatientInnen die auf personelle Hilfe bei Mundpflege angewiesen sind
- Immungeschwächten PatientInnen (Antiobiotikatherapie/ Cortisontherapie)
Soor- und Paroditisprophylaxe
Maßnahmen zur Prophylaxe
- tägliche Inspektion der Mundhöhle - möglichst
Soor- und Paroditisprophylaxe
Maßnahmen zur Prophylaxe
- tägliche Inspektion der Mundhöhle - möglichst
Spezielle Mundpflege
ist nötig, wenn die allgemeine Mundpflege nicht ausreichend ist, um Krankenheiten und Pflegeproblemen vorzubeugen.Mögliche Indikationen sind:
- Unwirksamkeit der allgemeinen Maßnahmen
- verminderte oder fehlende Speichelproduktion durch ausbleibende Kautätigkeit oder Nahrungskarenz (bei Bewusstseinseinschränkungen, neurologischen Erkrankungen)
- Trockene Mundschleimhaut (durch Mundatmung, Sauerstoffgabe, wenig Flüssigkeitszufuhr)
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Spezielle Mundpflege
- Zerstörung der physiologischen Mundschleimhaut durch Medikamente (oft in der Onkologie)
- Erkrankungen der Mundhöhle
- Operationen im Bereich der Mundhöhle
- schlechter Allgemeinzustand und Immunschwäche
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