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Mund- und Zahnpflege
Lisa Schmidt
Created on April 20, 2022
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Aufbau und Anatomie
Der Mund
Besteht aus dem Mundhöhlenvorhof- Raum zwischen Wangen, Zähnen und Lippenund der Mundhöhle -der von den Zähnen umschlossene Raum am Ende ist der Übergang zum Rachen
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Aufbau und Anatomie
Der Mund
zudem befinden sich die paarig angelegten Speicheldrüsen in der Mundhöhle:1. Glandula sublingualis (unter der Zunge) 2. Glandula submandibularis (Unterkiefer) 3. Glandula parotis (Ohrspeicheldrüsen) Sie produzieren ca. 1-1,5L Speichel/ Tag
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Die Lippen
Normalzustand
- rosig
- weich
- geschmeidig
- Frei von Rissen
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Die Lippen
Rhagarden
Herpes labialis
- schmerzhafte Erhebungen (oft brennend der juckend) die in Bläschen übergehen
- nach Platzen der Bläschen findet Borkenbildung statt
- oft schmerzhafte Einrisse am Übergang von Haut zur Schleimhaut (meist am Mundwinkel)
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Die Zähne
Normalzustand
- glatt
- belagfrei
- weiß bis hellgelb
- intaktes Zahnfleisch
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Die Zähne
Zahnschäden
Gingvitis
- oft akute Zahnfleischentzündung
- Zahnfleisch ist stark gerötet, schmerzhaft, blutet schnell
- Behandlung in mehreren Schritten: 1. Scharfes, süßes, saures Essen vermeiden 2. Gründliche Mundhygiene 3. Mundspüllösung (zB Chlorhexamed 4. Facharzt
- offensichtliche Schäden
- lockere Zähne
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Die Mundhöhle
Normalzustand
- rosa
- feucht
- glänzend
- frei von Belägen
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Die Mundhöhle
Aphten
- kleine, rundlich-ovale, schmerzhafte, (nicht)infekziöse Erosionen an den Schleimhäuten
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Die Mundhöhle
Trockenheit
- matte, glanzlose Schleimhaut mit Borkenbildung & Belägen insbesondere der Zunge
- mögliche Ursachen:
- ständige Mundatmung
- Nahrungskarenz / mangelde Anregung der Speicheldrüsen
- zu wenig Flüssigkeitszufuhr
- Nebenwirkungen von Medikamenten
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Die Mundhöhle
Trockenheit
- matte, glanzlose Schleimhaut mit Borkenbildung & Belägen insbesondere der Zunge
- mögliche Ursachen:
- ständige Mundatmung
- Nahrungskarenz / mangelde Anregung der Speicheldrüsen
- zu wenig Flüssigkeitszufuhr
- Nebenwirkungen von Medikamenten
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Die Mundhöhle
Trockenheit
- Mundspüllösungen (Abhängig vom Bewusstseinszustand)
- Auswischen der Mundhöhle
- Eiswürfellutschen
- Flüssigkeitszufuhr regulieren
- Massage der Ausführgänge der Speicheldrüsen
- Imitierende Kaubewegungen bei Nahrungskarenz
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Die Mundhöhle
Soor
Verursacht durch einen physiologischen Hefepilz der Mundflora: Candida albicansKann bei Immungeschwächten Patienten oder unter antibiotischer Therapie zur Candidose (Soorinfektion) werden, aber auch in Folge von Vorerkrankungen, stark zuckerhaltigen Ernährung und ausbleibender Mundhygiene
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Die Mundhöhle
Soor
Symptome:
- weiße, sehr schwer abwischbare Beläge an Zunge, Wangen und Gaumen
- Mundgeruch
- Appetitlosigkeit
- pelziger Geschmack
- Schmerzen
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Die Mundhöhle
Soor
Behandlung:
- regelmäßige Befeuchtung
- regelmäßige Mundpflege
- Anwendung einer Antimyotikatinktur nach ärztlicher Anordnung
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Die Mundhöhle
Paroditis
ist eine schmerzhafte Entzündung der Ohrspeicheldrüse. Bei schweren Verläufen wird der Unterkiefer so stark blockiert, dass der Betroffene den Mund nicht mehr öffnen kann.Ursache kann eine mangelde Kautätigkeit oder Infektion mit Staphylokokken oder Streptokokken sein.
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Die Mundhöhle
Paroditis
ist eine schmerzhafte Entzündung der Ohrspeicheldrüse. Bei schweren Verläufen wird der Unterkiefer so stark blockiert, dass der Betroffene den Mund nicht mehr öffnen kann.Ursache kann eine mangelde Kautätigkeit oder Infektion mit Staphylokokken oder Streptokokken sein.
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Die Mundhöhle
Paroditis
Behandlung:
- bei infektiöser Ursache eventuell Antibiotikatherapie
- Maßnahmen zum Durchspülen der Drüse wie Lutschpastillen lutschen und eine hohe Flüssigkeitszufuhr
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Soor- und Paroditisprophylaxe
besonderes Risiko im Krankenhaus bei:
- PatientInnen die keine orale Nahrung oder Flüssigkeit aufnehmen können / dürfen
- PatientInnen die auf personelle Hilfe bei Mundpflege angewiesen sind
- Immungeschwächten PatientInnen (Antiobiotikatherapie/ Cortisontherapie)
Soor- und Paroditisprophylaxe
Maßnahmen zur Prophylaxe
- tägliche Inspektion der Mundhöhle - möglichst
Soor- und Paroditisprophylaxe
Maßnahmen zur Prophylaxe
- tägliche Inspektion der Mundhöhle - möglichst
Spezielle Mundpflege
ist nötig, wenn die allgemeine Mundpflege nicht ausreichend ist, um Krankenheiten und Pflegeproblemen vorzubeugen.Mögliche Indikationen sind:
- Unwirksamkeit der allgemeinen Maßnahmen
- verminderte oder fehlende Speichelproduktion durch ausbleibende Kautätigkeit oder Nahrungskarenz (bei Bewusstseinseinschränkungen, neurologischen Erkrankungen)
- Trockene Mundschleimhaut (durch Mundatmung, Sauerstoffgabe, wenig Flüssigkeitszufuhr)
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Spezielle Mundpflege
- Zerstörung der physiologischen Mundschleimhaut durch Medikamente (oft in der Onkologie)
- Erkrankungen der Mundhöhle
- Operationen im Bereich der Mundhöhle
- schlechter Allgemeinzustand und Immunschwäche
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