V2 en ligne BAO partenariat

Cliquez sur la boîte à outils pour accéder au contenu !

Le partenariat

Entre les patient.e.s partenaires aidant.e.s et les professionnel.le.s en éducation thérapeutique

télécharger tous les PDF

V2 mise à jour en mai 2024

Déploiement du partenariat en ETP

En Bretagne

1 boite à outils

1 groupe de travail

1 dispositif

1 outil interactif

1 expérimentation

2022 9 fiches réunies dans un outil interactif pour accompagner le déploiement du partenariat

2024 Sécuriser l'engagement en ETP grace aux référents locaux

2022-20242 sites expérimentateurs

2023 Outil interactif sur le cumul de revenus d'activités des PP

2018

entre les patient.e.s partenaires aidant.e.s et les professionnel.le.s en éducation thérapeutique

Le partenariat

... au quotidien le partenariat en ETP

VIVRE

... pas à pas dans le partenariat en ETP

INITIER ET S'ENGAGER

... sur l'intérêt de travailler avec les patient.e.s partenaires

COMMUNIQUER

Les 4 étapes :

Co-construire / Co-animer

Plaidoyer sur le partenariat

1. S'interroger

Se former

2. Prendre contact

Illustrations

3. S'accorder

Savoir arrêter le partenariat

4. Sécuriser / Formaliser

Histoire de la boite à outils

télécharger tous les PDF

ILLUSTRATIONS

Exemples

ETAPE DU PROGRAMME

1. Construction du programme

2. Elaboration du bilan et des ateliers

3. Animation du bilan et des ateliers

4. Evaluation du programme

Partenariat

Partenariat dans l'évaluation

Partenariat dans l'animation

Partenariat dans l'élaboration

Co-élaboration

Coordination

Collaboration

Co-réalisation entretiens

Co-élaboration

Elaboration des grilles

Co-réalisation ateliers

Co-animation

et des ateliers

DEGRE D'ENGAGEMENT

Consultation

Consultation sur le programme

Animation d’une séquence

Participation à l'élaboration

Amélioration des grilles

Information

Information sur le programme

Test de l'atelier

Recueil des avis des patient·e·s

Témoignage

Soutien à l’animation

Illustration du partenariat

4 ÉTAPES POUR INITIER UN PARTENARIAT PATIENT·E·S PROFESSIONNEL·E·S SEREIN ET CONFORTABLE

Ressources

Prendre contact

Securiserformaliser Nourrir

Guide pratique des 4 étapes

S'interroger

s'accorder

ensemble sur le projet de partenariat

en équipe sur le projet de partenariat

avec les patients, les aidants

le projet

1. S'interroger en équipe

• Croiser les regards
• Etre au clair sur les intentions
• Partager en équipe
• Pouvoir communiquer et mobiliser
• Se faire comprendre

Pourquoi faire ?

• Un écrit court synthétique
• Facile à Lire et à Comprendre
• Qui donne envie

Sous quelle forme ?

• Ce qui nous motive
• Les activités envisagées
• Les ressources mobilisables
• Les points de vigilance

Pour y mettre quoi ?

Des outils pour soutenir la reflexion

2. Prendre contact avec les patients

Suis je la bonne personne ? En suis-je capable ?

C'est quand le bon moment ?

J'aimerai bien prendre le temps d'y réfléchir

Qu'est-ce je dis ?

De quoi j'ai envie ?Comment je me positionne ?

3. S'accorder ensemble sur le projet de partenariat

Présenter le projet le cadre du partenariat

Rédiger Signer

Croiser les points de vues Puis s'accorder

Donner un exemplaire

Prendre le temps de la rencontre

4. Sécuriser, formaliser, faciliter / nourrir le partenariat

Signer

Donner des outils

Informer

Nourrir au quotidien

• la convention de partenariat
• la charte d'engagment
• le règlement intérieur
• les règles de confidentialité

• Défraiement ? Indemnisation ? Rétribution ?

• Facilités d'accès ?
• Statut ?
• ...

• De suivi (carnet de bord)

• Outils de communication
• Espace de partage

• Temps de rencontres
• Formations ?
• Echanges de pratiques ?
• Nouveaux projets
• ...

Défraiement, indémnisation, rémunération

Je vous fais un virement.

Voici ma facture.

Voici le preuve de ma participation.

Je calcule le montant de votre indemnisation.

Je vais vous rembourser.

Voici mon ticket de caisse...

Pourquoi défrayer, indemniser, rémunérer ?

REMUNERATION

Ensemble des avantages en espèces fournis par l’employeur à ses salariés/prestataires en de ses services.

INDEMNISATION

AVANCE DE FRAIS OU DEFRAIEMENT

Compensation du temps passé, de l’investissement, de l’engagement, et pour certain·e·s professionnel·le·s, de la perte de rémunération liée à un temps non-travaillé.

rétribution

Ressources

Repères sur la rétribution

Contrat de travail

Contrat de service

Somme versée à quelqu’un en remboursement des frais à venir ou engagés.

• devis
• factures

• salaire

+ cotisations sociales

• nourriture
• déplacement, parking

• frais de garde
• participation au forfait téléphone, internet
• chauffage
• réparation d’ordinateur

• montant forfaitaire

Des questions sur le cumul de revenus d'activités ? Cliquez ici !

Statuts concernés

Statuts concernés Seuls quelques statuts permettent l'indemnisation : dirigieants d'association, professionnels libéraux, pompiers libéraux...

auto-entrepreneur entrepreneur autre

salariéintérimaire

Statuts concernés bénévole, salarié, indépendant

Nota en cas de modif : cette page est identique à

Quel statut ?

Travailleur indépendant

Salarié

Bénévole

Portage salarial

CDD/CDI

Autres statuts d'entreprises

Auto-entrepreneur

Intérim

Des questions sur le cumul de revenus d'activités ? Cliquez ici !

Repères sur la rétribution

Co-animer : quelques points de repère pour envisager les différents temps de cette collaboration

La co-animation

La formation elle-même

Un préalable : être motivé·e pour travailler ensemble !

Ressources

Co-animer une formation en ETP

La préparation de la proposition

Pendant l'animation

Notre cadre de confort

Notre approche de l'ETP et de la formation

La prise de contact

Le débriefing

10

Faire connaissance

Se former : comment choisir sa formation pour dispenser l'ETP ?

Reconnue par l'ARS

Si le législateur s’est attaché à définir les conditions de mises en œuvre de l’ETP, il est resté plus flou sur les dispositifs de formation. Devant ce constat, le Pôle Régional de Ressources en ETP Bretagne propose aux acteurs quelques repères de qualité pour choisir une formation de 40h pour dispenser l'ETP .

Ressources

Fiche repères : choisir sa formation

Des contenus conformes au au référentiel

Pluridisciplinaire et incarnation du partenariat de soin

Des modalités pédagogiques interactives

Se former : comment financer sa formation ?

Quelques modalités de financements en Bretagne

DPC – Développement Professionnel Continu

L’Agence régionale de santé Bretagne

• Pour les professionnel·le·s exerçant en mode d’exercice coordonné
• Pour les personnes concernées par une maladie chronique/aidant·e

• Pour les professionnel·le·s de santé salarié·e·s ou en libéral

Contacts :

• les MSP et CPTS
• les plateformes d’ETP et les UTET/P
• coordination@poleetpbretagne.fr

Organisme tiers via le plan de formation de votre structure (ex : OPCO)

• Pour les professionnel·le·s salarié·e·s

Contact : votre structure

FIF PL (Fonds Interprofessionnel de formation des professionnels libéraux)

FAF PM (Fonds D'Assurance Formation De La Profession Médicale)

Compte personnel de formation

• Les démarches d’ouvertures de droits par le CPF sont en cours.

Ressources

France Travail

Contact : votre agence

• Pour les professionnel·le·s installé·e·s en exercice libéral

Fiche repères : financement

Savoir arrêter le partenariat

A venir ...

Des questions sur le cumul de revenus d'activités ? Cliquez ici !

Télécharger les documents

Plaidoyer sur le partenariat : patient.e.s partenaires et professionnel.le.s : unissons nos expériences et agissons ensemble en ETP

Recensement des différentes possibilités de financement pour les formations ETP 40h

Repères pour choisir sa formation ETP 40h

Illustration du partenariat dans les différentes étapes d’un projet en ETP

Repères sur la co-animation entre formateurs professionnel.le.s ou patient.e.s partenaires

Guide pratique – 4 étapes pour initier un partenariat serein et confortable

Repères pour animer un groupe mixte (professionnel.le.s/personnes concernées) en formation ETP

Guide d’engagement pour un partenariat serein et confortable

Repères sur l’indemnisation et la rétribution des patient.e.s partenaires en ETP

Conception : Isaline Collet (Promotion Santé Bretagne) Michèle Landuren (Promotion Santé Bretagne) Maud Le Ridant (France Assos Santé) Anne-Sophie Riou (Promotion Santé Bretagne) Laura Viez (Promotion Santé Bretagne) Amélie Larget (Promotion Santé Bretagne) Tamara Glas (Promotion Santé Bretagne)

Contribution : Association AIDES Mélanie Besnier (CHU Rennes) ETP29 ETP ARS Bretagne Carole Geyres (Pôle Santé de Kervignac) Maud Houssais (UTEP CH de Dinan) Pascal Jarno (CAPPS Bretagne) Sylvie Monboussin (AFA) Claire Morin (UTEP CHU Rennes) Anne-Elisabeth Pugliesi-Conti (CHGR) Emilie Taloudec

Support : Genially

Pour éviter d’induire une personne en erreur, la diffusion des informations disponibles sur ce support doit se faire en partageant le support intégralement, en citant la source et gratuitement. Cela permet de transmettre des informations à jour et dans leur contexte.

Ce travail est protégé par la licence Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International (CC BY-NC-ND 4.0).

Date de réalisation : Juillet 2022 Mise à jour : mai 2024

Le partenariat

entre les patient.e.s partenaires aidant.e.s et les professionnel.le.s en éducation thérapeutique

Soutenir pas à pas les pratiques de partenariat en ETP

Guide pratique – 4 étapes pour initier un partenariat serein et confortable

Guide d’engagement pour un partenariat serein et confortable

Repères sur l’indemnisation et la rétribution des patient.e.s partenaires en ETP

Se former : les formations

D.U. ETP

Coordination de programme ETP

ETP 40h

Pour : pratiquer l'ETP, animer des séances éducatives Par qui : organismes de fomation initiales ou continues Contenus : conforme au référentiel Durée : 40h + 7h de stage Certification : attestation de formation

Pour qui : Par qui : Contenus : Durée : Certification :

Pour qui : Par qui : Contenus : Durée : Certification :

Professionnels de santé DE

Diplôme universitaire

Des groupes de travail :

• des professionnels de santé
• des patients partenaires
• des structures d'appui à l'ETP

Le soutien de l'ARS Bretagne

Animation d’une séquence Un médecin anime un atelier « Ma maladie et mes traitements ». Il sollicite un patient pour animer la partie sur « la vie quotidienne avec la maladie ». Pendant cette séquence, il intervient le moins possible de façon à laisser la place aux échanges entre les patient·e·s.

Amélioration des grillesDeux infirmiers animent un temps avec un groupe de patient·e·s pour vérifier la pertinence des grilles de BEP et d’évaluation des compétences acquises qu’elles ont élaborées. Elles les font travailler par deux sur la question : qu’est-ce que j’aimerai ou pas qu’on me demande ? Ensemble, il·elle·s comparent ensuite les résultats de ce travail avec les grilles réalisées, et reformulent les questions pour qu’elles soient facilement compréhensibles.

Temps d'échange facilité par le remplissage au préalable de la grille d'autopositionnement Puis remplissage des 4C CAP, CADRE, CONFIANCE, COMMUNICATION

Test de l’atelier Une sage-femme et une infirmière qui ont élaboré un atelier sur maladie mentale et vie affective et sexuelle demandent à 3 patient·e·s de le tester pour en dire ce qu’il·elle·s en pensent.

Élaboration partagée des grillesL’équipe, composée de professionnel·le·s et de patient·e·s partenaires travaille ensemble à l’élaboration des grilles. Il·elle·s notent sur des post-it les éléments qui leur semblent importants à aborder, les réunissent puis les priorisent. L’équipe se sépare en petit groupe pour travailler à la formulation des questions, puis met en commun son travail.

3. La prise de contact • Resituer ce qu’est la formation ETP, son contexte • Énoncer les motivations à co-animer avec cette personne • Partager les attendus incontournables d’une potentielle co-animation (selon nous et à compléter et/ou ajuster avec la personne) • Expliciter les possibilités de rémunération et/ou d’indemnisation • Indiquer le calendrier/ ou le fixer ensemble

Co-élaboration de l’évaluation L’équipe, composée de professionnel·le·s et de patient·e·s partenaires, travaille ensemble à l’élaboration de l’évaluation au cours d’une réunion. Après avoir définis les objectifs de l’évaluation, il·elle·s travaillent par binôme sur les outils.

Participation à l’élaboration Un temps de travail réunissant professionnel·le·s et patient·e·s concerné·e·s à nombre égal est organisé pour définir les contours du nouveau programme sur les addictions. Cette rencontre a pour but de définir les objectifs du programme, son contenu, son rythme, son évaluation, etc. Des temps de travaux de groupe sont organisés, séparant ou réunissant professionnel·le·s et patient·e·s. Les principaux éléments du programme sont définis ensemble à la fin de la rencontre. Ils tiennent compte des besoins observés par les soignant·e·s et des attentes/besoins vécus des patient·e·s. L’équipe de professionnel·le·s poursuit ensuite le travail seule.

Consultation des patients sur le programme L’avis des patients est sollicité sur le programme.

Partenariat entre les patients et les professionnels en ETP Le patient, ou l’association de patient est impliqué dans la mise en oeuvre du BEP et des séances d’ETP et également dans toutes les étapes d’un programme d’ETP, de sa conception à son évaluation.

Le dispositif

Référent local

Mission :Accompagner les patients partenaires dans leurs questionnements relatifs à leur engagement dans un partenariat en ETP et leurs droits sociaux

RÉTRIBUTION, INDEMNISATION ET DÉFRAIEMENT DES PATIENT·E·S PARTENAIRES / AIDANT·E·S POURQUOI ?

COMMENT ?

Dans cette logique, chaque structure devra prévoir un budget pour la participation précisant : ➔ Les lignes budgétaires sur lesquelles pourront s’inscrire ces dépenses

• financement externe (appel à projet) ou interne, ligne budgétaire dédiée, etc.

➔ Les barèmes pour chaque poste de dépense

• coût du km, forfait repas, participation aux frais liés au forfait téléphone, internet, etc.

➔ Les modalités concrètes de prise en charge des dépenses, des frais :

• avance / prise en charge directe, forfait/remboursement, les supports de paiement (fiche à remplir, carte grise…)

➔ Les éventuels documents administratifs à remplir

• défraiement : tableau de frais
• rémunération : contrat de travail

Pour soutenir l’engagement des patient·e·s partenaires/aidant·e·s en éducation thérapeutique, la Haute Autorité de Santé recommande de « prévoir des modalités d'indemnisation ou de rémunération pour les personnes concernées qui s’engagent […] Il est recommandé de systématiser le remboursement de l'ensemble des frais engagés par les personnes, même dans le cadre d'un engagement bénévole ». Afin que l’engagement des patient·e·s partenaires soit facilité et qu'elle ne coûte pas financièrement aux personnes impliquées, il semble nécessaire d'envisager le défraiement, voire l'indemnisation, des partient·e·s partenaires. De même, en contrepartie du service rendu, la question de la rétribution des patient·e·s partenaires est aujourd'hui mise en place par plusieurs structures.

Source : Ministère de la Solidarité et de la Santé, KIT : participation citoyenne aux politiques de solidarité, Juillet 2019, En ligne : https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/kit_participation_citoyenne_hcts.pdf

le « continuum de l’engagement des patients »

Pomey et al, 2015

L’auto-entreprenariat

• Assurance maladie maternité : prise en charge par la CPAM du lieu de résidence • Retraite : en fonction du chiffre d’affaire, droits acquis au titre de l’activité indépendanteauprès de l’Assurance retraite ou de la Cipav (si activité libérale réglementée)

C'est la forme d'entreprise la plus simple

Caractéristiques : • Simplicité et rapidité de la création de la structure• Demande d’être à l’aise avec les éléments administratifs (tenir ses comptes avecfactures, recettes, connaitre les dates déclaration URSSAF, devis, mettre des clauses des contrats, etc.)• Cotisation à la formation professionnelle • Permet de cumuler des activités de nature différente (commerciale, artisanale et/oulibérale) et de travailler en parallèle d'une activité principale : (salarié, demandeurd'emploi, fonctionnaire, retraité, etc.) • Plafond de chiffre d'affaires • Les taux des cotisations diminuent la rémunération pour une prestation. Il est doncintéressant de tenir compte du coût de ces cotisations lors de la fixation du prix duservice rendu par l’auto-entrepreneur.

Ressources

• Informations générales et actualisées :

• Aide à la création de l’autoentreprise :

Entreprendre

Les modalités pédagogiques

• Le groupe de formation associe des professionnel·le·s de profils diversifiés et des personnes concernées par une maladie chronique
• La formation est animée ou co-animée par un·e patient·e partenaire formateur·rice

• La formation est assurée essentiellement en présentiel
• La taille du groupe est limitée à 12 participant·e·s
• La formation alterne entre travaux pratiques en individuels (seul·e), en collectifs (2-3 participant·e·s ou tous ensemble) et entre apports théoriques et méthodologiques
• Les méthodes participatives sont privilégiées tout du long de la formation
• Des supports pédagogiques, de la documentation et une bibliographie sont mis à disposition
• La formation part de l’expérience et des représentations des apprenant·e·s

le « continuum de l’engagement des patients »

Pomey et al, 2015

RETRIBUTION ?

Ce qui est donné en échange d’un travail, d’un service.

La rétribution peut être :

MATERIELLE / FINANCIERE

Avantages en espèces

Avantages en nature

• salaires
• paiements

• invitation à un événement, à une formation
• titres cadeaux
• attestation d’engagement

6. Notre cadre de confort • Qu’est-ce que nous aimons faire en formation ? . être maitre du temps . expliquer les consignes d’un exercice . faire la synthèse des restitutions des travaux de groupe . écrire au tableau . reformuler les propos des participant·e·s . faire les apports théoriques . réguler la dynamique de groupe . suivre les démarches administratives : feuille de présence, etc. . écrire en direct sur l’ordinateur les propos des participant·e·s . anticiper les pauses et préparer l’eau chaude, le café, etc. • Qu’est-ce que nous n’aimons pas faire ? • Qu’est ce qui nous mettrait en confort pour co-animer la formation ensemble ? Par exemple : non jugement, bienveillance, pouvoir se dire les choses, etc.

8. Sur la formation elle-même Dans le cas où la formation est déjà construite, qu’un·e patiente partenaire rejoint un dispositif de formation, voici quelques questions à envisager ensemble : • Est-ce que chacun·e de nous est au clair avec les objectifs de la formation ? • Les comprenons-nous de la même manière ? • Est-ce que je m’y retrouve dans la manière dont est rédigé le conducteur pédagogique ? • Est-ce que je connais les techniques d’animation/outils proposés ? • Les techniques d’animation/outils me conviennent-ils ? • Si oui, est ce que nous les envisageons de la même manière ? • Suis-je à l’aise pour les animer ? • Quelles sont les séquences indispensables selon moi ? • Quelles sont celles qui ne sont pas prioritaires et qui peuvent être supprimées en cas de manque de temps ?

Le contrat d’intérim

Caractétistiques

Points d'attention

• La personne est salariée, et bénéficie donc des avantages de ce statut (assurance, complémentaire, cotisation sociales, etc.)
• Avec les cotisations salariales déduites, la personne touche environ 45 % du montant payé par la structure

• Cumul allocation/pensions

➔ Ressources • Actual Interim Insertion (A2i), pour les personnes en situation d’insertion professionnelle et sociale

1. Un préalable : être motivé·e pour travailler ensemble ! Pour co-animer une formation, il faut être deux ! Cela passe par une proposition de co-animation. Mais à qui proposer ?

• Avec qui suis-je en confiance pour co-animer ? Avec qui ai-je envie ?
• Avec qui je partage des fondements de base en ETP ?
• Avec qui je pourrais vivre des désaccords dans un certain confort réciproque ?
• Qui pourrait être disponible en temps et en termes d’énergie ?
• Quel·le patient·e semble avoir envie de participer ?

La pluridisciplinaritéLe groupe de formation associe des professionnel·le·s de profils diversifiés et des personnes concernées par une maladie chroniqueLe partenariat de soin

• La formation est coconstruite et coanimée par un·e patient·e partenaire formateur·rice et un professionnel de santé
• Elle incarne les valeurs du partenariat de soin patient-professionnel de santé

Reconnaissance de la formation par l'ARS

La formation doit répondre au référentiel de compétences pour dispenser l'ETP et durer un minimum de 40h pour quelle puisse etre reconnue par l'ARS et permettre la délivrance de l'attestation de formation de 40h en ETP. Il appartient à l'organisme de formation d'apporter la preuve de la conformité de la formation au référentiel. Il en va de même pour :

• les organismes de formations initiales
• les Diplomes Universitaires ou Interuniversitaires (DU ou DIU)
• les masters

Ils doivent faire la preuve que la formation proposée répond bien au référentiel de formation pour pouvoir délivrer l'attestation de formation.

Partenariat entre les patients et les professionnels en ETP Le patient, ou l’association de patient est impliqué à toutes les étapes del’évaluation, de la conception à l’analyse des résultats mais également dans toutes les étapes d’un programme d’ETP, de sa conception à son évaluation.

lien vers l'outil

Le contrat à durée déterminée (CDD) ou le contrat à durée indéterminé (CDI)

Caractétistiques

Points d'attention

• Un employeur ne peut recruter une personne uniquement en fonction de sa qualité de personne malade ou en situation de handicap (obligation de non-discrimination). Il doit aussi étudier les compétences professionnelles de la personne. Le/la patient·e partenaire s’inscrit bien dans un processus de recrutement sur compétences.
• Le/la salarié·e n’a pas l’obligation de déclarer à sonemployeur son état de santé ou sa situation de handicap, sauf à nécessiter des adaptations de poste ou de fonctionnement dans la structure (besoins spécifiques).
• Il est important pour le/la patient-partenaire de trouver l’équilibre entre le fait de se présenter comme patient·e- partenaire et le fait de conserver une certaine discrétionsur des éléments de vie qu’il/elle peut juger personnels.

• Dépendant des orientations de la structure
• Statut qui reconnait pleinement le travail du ou de la patient·e partenaire
• Souvent le même statut pour le ou la patient·e que pour le reste de l’équipe
• Existence de CDD de différents types en fonction de la structure employeuse et/ou de l’activité réalisée par le ou la patient·e partenaire (classiques ou horaires, par exemple)

➔ Ressources • Ministère du travail, de l’emploi et de l’insertion

Co-élaboration des ateliersUn infirmier psy et une éducatrice sportive associent deux patient·e·s à l’élaboration d’un atelier « activité physique ». Pour mieux recueillir les besoins, il·elle·s vont d’abord partir de photos (photoexpression) pour échanger sur ce qu’il·elle·s mettent derrière le terme de sport santé, puis prendre un quart d’heure pour mettre leurs idées sur des paper board concernant : les thèmes à aborder, les difficultés repérées chez les patient·e·s, leurs sources de motivation. Ce travail leur permet de définir les objectifs et le contenu de l’atelier. Il·elle·s travaillent ensuite au choix des techniques d’animation permettant d’impliquer au mieux les patient·e·s.

Auters formes d'enterprises

Caractéristiques :

• Elles sont plus ou moins complexes à mettre en place
• Nécessitent un suivi comptable et fiscal soutenu
• Peuvent etre une solution pour gérer la fréquence et le montant des revenus percus
• Certaines permettent de se salarier (SASU)

Exemples de satuts possibles

• SASU
• EIRL
• SCOOP
• ...

Ressources

• Informations générales et actualisées :

• Aide à la création de l’autoentreprise :

Entreprendre

le « continuum de l’engagement des patients »

Pomey et al, 2015

5. Notre approche de l’ETP et de la formation • Comment envisageons-nous l’ETP ? • Quelles finalités ? (voir ressource) • Quelles sont les méthodes pédagogiques que nous souhaitons privilégier ? Exemple : transmission d’information, partage d’expérience, co-construction de savoirs, etc. • Quelles façons d’être/de faire partageons-nous pour les participant·e·s de la formation ? . non jugement de ce qui est dit par le groupe, . libre expression des participant·e·s, . etc.

Recueil des avis des patient·e·sUne équipe ETP souhaite recueillir l’avis de patient·e·s sur les thèmes à aborder dans le programme. Des patient·e·s sont réuni·e·s pour une rencontre d’1 h 30. Il leur est demandé de noter les thèmes importants à aborder, puis les échanges permettent d’approfondir les réponses. L’équipe s’appuie par la suite sur ce travail pour élaborer le contenu du programme.

3 documents : 1. Rédiger le projet de partenariat en ETP 2. Signer la convention de partenariat 3. Signer la charte d'engagement des intervenants en ETP

Penser à associer :

• les ressources humaines,
• le service qualité
• la structure d'appui à l'ETP

le « continuum de l’engagement des patients »

Pomey et al, 2015

Le salarié sous contrat de travail • Le contrat de travail crée un lien de subordination (mais aussi un droit à la liberté d’expression et d’opinion, comme tout·e salarié·e). • C'est un statut protecteur : - Rémunération - Protection sociale (maladie, maternité, etc.) - Cotisations à la retraite • Il implique des droits et obligations liés au droit du travail (secteur privé) ou au statut de la fonction publique (secteur public).

Règlement intérieur de la structure où se déroule le projet ETP Le règlement intérieur vise à garantir le déroulement du projet d’ETP, la sécurité des intervenant·e·s et des participant·e·s. Voici des exemples de points pouvant être abordés dans le règlement intérieur : • hygiène et sécurité • comportements appropriés • procédure en cas d’incident • usage du matériel • enregistrements • vol ou endommagement de biens

Co-animation des ateliersUne diététicienne et un patient partenaire animent ensemble un atelier. Il·elle·s ont d’abord pris le temps de d’échanger sur la façon dont il·elle·s voient les choses, leurs envies et leurs limites. Puis il·elle·s se sont répartis de façon égalitaire les rôles et l’animation des différentes séquences et veillent à ce que les participant·e·s puissent s’exprimer et échanger. Chacun·e garde cependant sa spécificité : la diététicienne répond aux questions médicales quand il y en a, le patient favorise les échanges sur la vie avec la maladie.

7. La co-animation • Quels sont les avantages de la co-animation selon moi ? • Quelles sont mes craintes dans la co-animation ? • Comment j’envisage la co-animation ? • Quelle place je souhaite prendre ? • Comment se dire les choses dans notre binôme ? Comment on s’autorise à se dire les choses ? • Comment envisageons-nous une éventuelle divergence de point de vue entre nous lors de la co-animation face aux stagiaires ? • Quelles libertés on se donne par rapport au déroulé prévu ?

Des outils pour soutenir la reflexion

La grille d'autopositionnement, en résumé

• Intervenir en éducation thérapeutique : ce qui me motive ?
• L'image que je me fais du partenariat en ETP
• Mes craintes à travailler en partenariat
• Ce qui me mettrait en confort pour travailler en partenariat
• Le·s moment·s du partenariat envisagés

Le photo expression

Le bénévolat

Bénévolat et droits sociaux : • Si la personne bénéficie d’allocations ou prestations, il est essentiel qu’elle vérifie auprès de l’organisme émetteur que le fait même d’avoir une activité bénévole ne remet pas en cause ses droits sociaux (allocations, pension, etc).

Caractéristiques : • Pas de lien hiérarchique et de subordination avec la structure / engagement bénévole

• La personne concernée n’a aucune rétribution mais peut être indemnisée. • Pas de cotisations sociales

Le bénévolat est le plus souvent soumis à autorisation du médecin y compris si il a lieu en dehors des heures travaillées (le soir, le we…)

Points d’attention pour un partenariat équilibré : • La place des un·e·s et des autres entre salarié·e·s et bénévoles n’est pas toujours évidente. • Levier : Promotion du bénévolat en complémentarité des équipes (et non en concurrence) / définir le périmètre du bénévolat. Accompagnement des bénévoles (formation, cadre sécurisant, lien régulier…) • Bénévole cumulant une activité professionnelle et bénévole : disponibilité/fatigabilité.

Ressources

associations

2. La préparation de la proposition

Avant de solliciter une personne, il semble intéressant de se poser quelques questions, lorsque c’est le·la formateur·rice qui contacte un·e patient·e partenaire : • Qu’est-ce que j’attends de cette personne dans la formation ? • Quelle complémentarité ai-je à co-animer avec elle ? • Comment j’envisage cette collaboration ?

• appui dans l’élaboration de la formation ?
• appui dans la refonte d’une formation ?
• appui dans l’animation ?
• complémentarité des expériences ?
• partage des points d’attention ?

• Combien de temps je dispose pour préparer la formation avec la personne ? • Une indemnisation ou rémunération est-elle possible pour cette co-animation ? • Suis-je prêt·e à faire évoluer le contenu suite à ses propositions ?

Le travailleur indépendant sous contrat de service

• Un contrat de service est un accord par lequel une personne s'engage à fournir une prestation à une autre personne, en contrepartie d'une rétribution.

• C'est le statut le plus courant chez les patiente·s partenaires.

10. Le débriefing après une journée de formation Comment je me suis sentie dans la co-animation par rapport à ce qui était prévu ?• Qu’est-ce que j’ai apprécié dans cette journée de formation / formation ?• Qu’est-ce que j’ai moins apprécié ? Ou qui m’a mis en difficulté ?• Ce que j’ai aimé dans la co-animation ?• Ce qui a été compliqué pour moi dans la co-animation, ce qui nécessiterait d’êtreretravaillé ?• Ce qui a marché dans le déroulement pédagogique ?• Ce qui a moins marché ?• Si cette formation était à refaire, quelles améliorations ?• Comment je perçois le groupe ?. Positionnement des participant·e·s ? . Est-ce que je souhaite partager des éléments ou évènements/points de vigilance avec mon binôme ?

Témoignage Un patient est sollicité pour venir parler de son parcours, des difficultés qu’il a rencontrées et des solutions qu’il a trouvées lors d’un atelier ETP. Un temps d’échange avec les participant·e·s suit son intervention.

Partenariat entre les patients et les professionnels en ETPLe patient, ou l’association de patient est impliqué dans la conception du BEP et également dans toutes les étapes d’un programme d’ETP, de sa conception à son évaluation.

Co-élaboration Des professionnel·le·s souhaitent mettre en place un programme d’ETP. Ils constituent une équipe formée d’un·e médecin, de deux infirmièr·e·s, d’un·e éducateur·rice sportif·ve, d’un·e assistant·e social·e et de deux patient·e·s partenaires. Ils vont travailler ensemble, à égalité, tout au long du projet. Des techniques d’animation permettant l’expression de tou·te·s sont utilisées lors des rencontres et le fonctionnement de l’équipe est régulièrement interrogé pour veiller à ce que chacun·e y trouve sa place.

Le contrat de portage salarial

Caractétistiques

Points d'attention

• La personne est salariée, et bénéficie donc des avantages de ce statut (assurance, complémentaire, cotisation sociales, etc.)
• La structure a peu de charges administratives
• Commission de l’entreprise de portage entre 15 et 20%
• En 2021, en deçà de 1500 € par mission, les frais de commission sont trop importants pour que ce soit intéressant.

• S’assurer que le temps de travail proposé soit suffisamment important pour que ce soit intéressant financièrement.

Co-animation de l’évaluation Les différentes tâches de l’évaluation sont réparties dans l’équipe d’ETP. Les professionnel·le·s sont chargé·e·s d’analyser toutes les données disponibles sur leur espace partagé ETP (profil, participation, questionnaires, grille d’atelier). Les patient·e·s se chargent de la réalisation des entretiens auprès des partenaires et des animateur·rice·s.

4. Notre binôme : faisons connaissance • Prendre le temps de se présenter : qui suis-je ? Ex : En 2 minutes top chrono, qu’est-ce que je souhaite partager sur moi à mon·ma binôme, en lien avec notre collaboration ? • Ce qui me motive à animer cette formation avec l’autre ? • Quelles attentes j’ai de cette formation ? • De la co-animation ? • L’idée que je me fais du rôle de mon·ma binôme dans la co-animation ?

Information des patients sur le programme Les patients sont informés des résultats de l’évaluation.

L'outil

Conçu par Laure Poasevara, patiente partenaire, et le pôle ETP Bretagne

Comment reprendre une activité rémunérée, comme patient partenaire sans perdre de droits acquis et me retrouver dans une situation difficile ?

pour que l'engagement des patients partenaires en ETP ne soit pas source de précarisation

lien vers l'outil

Co-réalisation des entretiensUn·e pharmacien·ne et un·e patient·e partenaire mènent ensemble les BEP et les évaluations des compétences acquises. Au préalable, il·elle·s se sont réunis pour définir la répartition des questions et les points d’attention à avoir (reformulation, relance, etc.).

Le contenu de la formation Les thèmes de la circulaire sont présentés et discutés en formation :

• ce qu’est l’éducation thérapeutique, de quoi parlons-nous ?
• Les représentations
• Les techniques d’entretien et la posture relationnelle en ETP
• Le bilan éducatif partagé/diagnostic éducatif
• Le programme personnalisé
• Les séances d’ETP en individuelle ou en collectif
• Les différentes démarches et outils d’évaluation relatifs à l’ETP
• La collaboration entre patient·e expert·e et professionnel·le en ETP
• Les étapes et la méthodologie de la conception d’un programme d’ETP
• Le cadre réglementaire

Pour intervenir en éducation thérapeutique, le législateur indique que « l'acquisition des compétences nécessaires […] requiert une formation d'une durée minimale de quarante heures d'enseignements théoriques et pratiques.»

Les référentiels • Voir l’arrêté du 31 mai 2013 relatif aux compétences requises pour dispenser l’ETP

• Voir le référentiel de compétence pour dispenser l’ETP dans un programme, Inpes, juin 2013

Coordination Une association de patient·e·s en partenariat avec des professionnel·le·s libéraux·ales du territoire met en place un programme d’ETP, et le coordonne.

Soutien sur l’animationUne patiente partenaire est en soutien à des professionnel·le·s sur l’animation des ateliers. Elle a pour mission de veiller à ce que chaque participant·e puisse s’exprimer, de reformuler ce que dit le professionnel quand cela lui semble nécessaire, d’être le relais des questions ou remarques que les patient·e·s sont invité·e·s à lui transmettre entre deux rencontres. Un temps en amont et en aval des ateliers réunit la patient et le.la professionnel·le pour préparer et débriefer sur l’atelier.

9. Pendant l'animation • Comment je me sens par rapport au groupe de participant·e·s à la formation ? • Est-ce que je ressens le besoin de réajuster des séquences pour la suite de la formation (selon les besoins du groupe, le timing, etc.) ?