Módulo 4 - Grupos Farmacológicos}

Grupos Farmacológicos

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Grupos Farmacológicos

Índice

Anticoagulantes

Liquidos Endovenosos

Antihipertensivos

Objetivos

Antiagregantes

AINES

Antiulceroso

Antieméticos

Diuréticos

Antibióticos

Opioides

Broncodilatadores

Corticoides

Hipoglicemiantes

Grupos Farmacológicos

Objetivos

• Reafirmar los conocimientos de los diferentes grupos farmacologícos .
• Disminuir riesgos, errores y complicaciones en la administración de medicamentos.
• Ofrecer una guía de consulta al personal de enfermería.

Liquidos Endovenosos

Soluciones Cristaloides

Las soluciones cristaloides están compuestas por electrolitos y en algunos casos por glucosa, sus funciones principales son la restauración y mantenimiento del volumen intravascular, el sostenimiento del equilibrio hidroelectrolítico así como el aporte de energía a los tejidos en el caso de contener dextrosa.

Calificación

Indicaciones

Coloides

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Liquidos Endovenosos

Soluciones Hipotónicas

Soluciones Hipertónicas

Soluciones Isotónicas

• Se definen como aquellas que tienen mayor concentración de solutos que otra solución.
• Mayor osmolaridad que el plasma (superior a 300mOsmol/L) y mayor concentración de sodio.

• Son aquellas que tienen la misma concentración de solutos que otra solución.

• Una solución isotónica tiene una osmolaridad similar a la del plasma, entre 272- 300mOsmol/litro.

• Son aquellas que tienen una concentración de solutos menor que otra solución.
• Se definen también como soluciones que tienen una osmolaridad menor a la del plasma (menor de 280mOsmol/l).

Liquidos Endovenosos

Tomado de : Diana Marcela Achury, L. F. (2012). Fundamentos enfermeros en el proceso de administración de medicamentos . Bogotá: Pontificia Universidad Javeriana .

Liquidos Endovenosos

Soluciones Coloides

Las soluciones coloides contienen proteínas y glucosa, de manera que actúan como expansores plasmáticos al incrementar la presión oncótica, por lo que sus efectos hemodinámicos son más duraderos y rápidos que los de las soluciones cristaloides. Están indicadas en caso de sangrado activo, pérdidas proteicas importantes o bien cuando el uso de soluciones cristaloides no consigue una expansión plasmática adecuada.

Antihipertensivos

Antihipertensivos

1. Sustancias utilizadas para el tratamiento de la hipertensión arterial.
2. Actúan sobre diversos mecanismos fisiopatológicos, situados en el sistema nervioso y en el cardiocirculatorio, e influyen sobre el funcionamiento renal y el equilibrio hidroelectrolítico.

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Antihipertensivos

Inhibidores del sistema renina-angiotensina aldosterona

Inhibidores adrenérgicos centrales y periféricos

Clasificación

Bloqueadores de los canales del calcio.

Vasodilatadores

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Antihipertensivos

Clasificación

Presentación

Reacción adversa

Mecanismo de Acción

• Tos seca
• Hipotensión

• Hipercalemia
• Exantema y erupción
• Trastornos digestivos
• cefaleas

• Enalapril: Tableta 10-20mg
• Captopril: Tableta 25 y 50 mg
• Cilazapril:Comprimido 1mg y 5 mg

Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina

IECA

Disminuyen la resistencia vascular periférica y el volumen sanguíneo.

• Losartan: Tableta 50mg
• Valsartan: Tableta 80 y 160mg
• Candersartan :Tableta 8 y 16mg
• Ibersartan: Tableta 150y 300mg

• Hipotensión
• Hipercalemia
• Cefaleas

Antagonista de receptores de angiotensina II

ARA II

Tomado de : Universidad Pontificia Comillas. (2019). StuDocu. Obtenido de StuDocu: https://www.studocu.com/es/document/universidad-pontificia-comillas/farmacologia

Antihipertensivos

Mecanismo de Acción

Clasificación

Presentación

Reacción Adversa

• Atenolol Tab. 25 y 50mg.
• Metoprolol Tab. 50 y 100mg. 5
• Nadolol 20-40mg.

• Carvedilol Tab. 6.25, 12.5, 25 y 50mg.
• Propanolol Tab. 40 y 80mg

Betabloqueantes

• Bradicardia
• Broncoespasmo
• Fatiga
• Aumento de trigliceridos
• Insomnio
• Depresión

Disminuye la FC, la contractibilidad, el gastocardiaco y la HTA.

• Antiarrítmicos
• Antihipertensivos
• Antiaginosos

Tomado de : Universidad Pontificia Comillas. (2019). StuDocu. Obtenido de StuDocu: https://www.studocu.com/es/document/universidad-pontificia-comillas/farmacologia

Antihipertensivos

Clasificación

Presentación

Reacción Adversa

Mecanismo de Acción

Inhiben la acción simpática. Producen vasodilatación ,disminuyen las resistencias periféricas y la HTA

• Metildopa Tab. 250 y 500mg.
• Clonidina Tab. 150mcg.

• Moxonidina Tab. 0.2 y 0.4mg.

• Bradicardia
• Hipotensión
• Sequedad bucal
• Sedacción

Inhibidores alfa adrenérgicos: centrales

Mecanismo de Acción

Clasificación

Reacción Adversa

Presentación

• Sedación
• Alteraciones cardiacas
• Hipotensión ortostática
• Cefaleas

• Prazocin Tab. 1mg.- Cáp.1 y 2mg.

• Terazosin Tab. 2.5 y 10mg.

• Doxazosina Tab. 2 y 4mg.

Inhiben la acción simpática. Producen vasodilatación ,disminuyen las resistencias periféricas y la HTA

Inhibidores alfa adrenérgicos: periféricos

Antihipertensivos

Mecanismo de Acción

Reacción Adversa

Presentación

Clasificación

• Amlodipino Tab. 5 y 10mg.

• Nifedipina Cáp. 30 y 60mg. Tab. de liberación regular 20mg.

• Verapamilo Tab. 40mg, 80mg y 120mg.

• Taquicardia
• Hipotensión
• Cefaleas
• Mareos
• Trastornos digestivos
• Hemorragias

Bloquean los canales de calcio disminuyendo el calcio en las células musculares, lo cual va a dar vasodilatación.

Bloqueantes canales de calcio

Antihipertensivos

Mecanismo de Acción

Reacción Adversa

Clasificación

Presentación

• Nitroglicerina Ampolla 50mg/10cc

• Nitropusiato Ampolla 50mg/2cc

• Labetalol Ampolla 100mg /20cc

• Taquicardia compensatoria
• Cefalea intensa
• Hipotensión
• Hemorragia

Reducen la presión al relajar el músculo liso vascular, lo que dilata los vasos de resistencia.

Vasodilatadores

Antiagregante Plaquetario

Antiagregantes Plaquetarios

Los antiagregantes plaquetarios son un grupo de fármacos cuyo principal efecto es inhibir el funcionalismo de las plaquetas, evitando así su agregación y la consiguiente formación de trombos en el interior de los vasos sanguíneos

Antiagregante Plaquetario

Reacción Adversa

Mecanismo de Acción

Presentación

Fármaco

El ácido acetilsalicílico (AAS) bloquea de forma irreversible la ciclooxigenasa-1 y, por tanto, la producción detromboxano A2 y la agregación plaquetaria inducida por dicha vía.

• Trastornos gastrointestinales.
• Puedo provocar hemorragias.

Ácido acetilsalicílico

• Tableta de 100mg-500mg

• Hemorragia
• Hematoma
• Epistaxis
• Hemorragia gastrointestinal
• Dispepsia
• Dolor abdominal
• Diarrea.

Inhibe la agregación plaquetaria inhibiendo la unión del ADP (adenosín difosfato) a su receptor plaquetario y la activación subsiguiente del complejo GPIIb-IIIa mediada por ADP.

• Comprimidos de 75mg

Clopidrogel

• Comprimido 75mg

Anticuagulantes

Anticoagulantes

Este es un grupo de medicamentos de distinta naturaleza con la capacidad de controlar el proceso de hemostasia a través de la modificación de la cascada de la coagulación. Han sido utilizados para el tratamiento de problemas trombóticos de los vasos arteriales y venosos, con el fin de evitar su extensión o prevenir la aparición de los mismos.

• Comprimido 75mg

Anticuagulantes

Tomado de: Diana Marcela Achury, L. F. (2012). Fundamentos enfermeros en el proceso de administración de medicamentos . Bogotá: Pontificia Universidad Javeriana .

• Comprimido 75mg

Anticuagulantes

Tomado de: Diana Marcela Achury, L. F. (2012). Fundamentos enfermeros en el proceso de administración de medicamentos . Bogotá: Pontificia Universidad Javeriana .

• Comprimido 75mg

Diuréticos

Clasificación

Mecanismo de Acción

Inhibe el cotrasporte y la reabsorción de sodio y cloro en el túbulo contorneado distal, como consecuencia aumenta la excresión de sodio,agua y potasio.

Tiazidas

Diuréticos

Los diuréticos son fármacos que estimulan la excreción tanto de agua como de electrolitos a nivel renal, incrementando el volumen de orina.

Presentación

Efectos Adversos

• Hipotensión
• Deshidratación
• Nausea
• Vomito
• Diarrea
• Anorexia

• Hidroclorotiazida: Tab 25-50 mg

Tomado de: Sam, R., & Pearce, D. (2021). CAPÍTULO 15: Agentes diuréticos. En R. Sam, & D. Pearce, Farmacología básica y clínica, 15e (págs. 1-41). Access-Medicina.

Diuréticos

Clasifiación

Efectos Adversos

Mecanismo de Acción

Presentación

Bloquean el trasportador de sodio, potasio y cloro en el asa de henle, aumenta de la excreción de sodio y disminución de la excreción de potasio

• Desequilibrio hidroelectrolítico
• Alcalosis respiratoria

• Ototoxicidad

• Furosemida: Ampollas de 10mg/ml, 20mg/2ml y 40mg/4ml.
• Tab de 20mg y 40mg

Diuréticos de asa

Clasifiación

Efectos Adversos

Mecanismo de Acción

Presentación

• Fatiga
• Ginecomastia
• Menstruación irregular

• Impotencia
• Diarrea
• Nauseas
• Cefalea
• Somnolencia.

Aumenta la concentración de potasio y aumenta la excreción de sodio, cloro y agua.

Diuréticos

Ahorradores de potasio

• Espironolactona: Tab de 25-50-100mg

Tomado de: Sam, R., & Pearce, D. (2021). CAPÍTULO 15: Agentes diuréticos. En R. Sam, & D. Pearce, Farmacología básica y clínica, 15e (págs. 1-41). Access-Medicina.

Antibióticos

Antibióticos

1. Los fármacos antibióticos son sustancias que destruyen o detienen el crecimiento de los microorganismos.
2. Los antibióticos son sustancias químicas producidas por bacterias, hongos o actinomicetos.

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Antibióticos

Actividad antimicrobiana

El espectro de actividad

Clasificación

El mecanismo de acción

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Antibióticos

Clasificación

Grupo antibiótico

• Penicilinas
• Cefalosporinas
• Aminoglucósidos
• Quinolonas
• Vancomicina

• Bactericidas: Destruyen el microorganismo.

• Bacteriostáticos: Inhiben el crecimiento bacteriano sin destruir al microorganismo.

Antibióticos

Amplio Espectro

Son activos contra varios grupos de microorganismos.

• Cefalosporinas de tercera generación
• Amoxicilina
• Imipenem

Espectro Intermedio

Son activos contra algunos grupos de microorganismos.

Espectro Reducido

Actividad antimicrobiana sobre un reducido número de grupos

• Macrólidos
• Trimetropin
• Cefalosporinas de primera y segunda generación
• Vancomicina

• Cefalosporinas de primera generación

Antibióticos

Inhibición de la síntesis bacteriana.

Alteran la síntesis proteica.

• Betalactamasas

Alteran la permeabilidad de la membrana.

Alteran los sistemas de transcripción y el metabolismo de los ácidos nucleicos.

• Aminoglucósidos

• Glucopéptidos.

• Macrólidos

• Oxazolidinonas

• Lincosamidas

• Carbapenem

• Polimixinas
• Anfotericinas

• Quinolonas

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Antibióticos

Tomado de: Diana Marcela Achury, L. F. (2012). Fundamentos enfermeros en el proceso de administración de medicamentos . Bogotá: Pontificia Universidad Javeriana .

Antibióticos

Tomado de: Diana Marcela Achury, L. F. (2012). Fundamentos enfermeros en el proceso de administración de medicamentos . Bogotá: Pontificia Universidad Javeriana .

Antibióticos

Tomado de: Diana Marcela Achury, L. F. (2012). Fundamentos enfermeros en el proceso de administración de medicamentos . Bogotá: Pontificia Universidad Javeriana .

Antibióticos

Tomado de: Diana Marcela Achury, L. F. (2012). Fundamentos enfermeros en el proceso de administración de medicamentos . Bogotá: Pontificia Universidad Javeriana .

Antibióticos

Tomado de: Diana Marcela Achury, L. F. (2012). Fundamentos enfermeros en el proceso de administración de medicamentos . Bogotá: Pontificia Universidad Javeriana .

Antibióticos

Tomado de: Diana Marcela Achury, L. F. (2012). Fundamentos enfermeros en el proceso de administración de medicamentos . Bogotá: Pontificia Universidad Javeriana .

Antibióticos

Tomado de: Diana Marcela Achury, L. F. (2012). Fundamentos enfermeros en el proceso de administración de medicamentos . Bogotá: Pontificia Universidad Javeriana .

Antibióticos

Tomado de: Diana Marcela Achury, L. F. (2012). Fundamentos enfermeros en el proceso de administración de medicamentos . Bogotá: Pontificia Universidad Javeriana .

Antibióticos

Tomado de: Diana Marcela Achury, L. F. (2012). Fundamentos enfermeros en el proceso de administración de medicamentos . Bogotá: Pontificia Universidad Javeriana .

Infiltración

Antibióticos

Tomado de: Diana Marcela Achury, L. F. (2012). Fundamentos enfermeros en el proceso de administración de medicamentos . Bogotá: Pontificia Universidad Javeriana .

Antiulcerosos

Mecanismo de Acción

Presentación

Fármaco

Reacciones Adversas

• Diarrea
• Náuseas
• Astenia
• Rash cutáneo
• Cefalea
• Dolor abdominal

• Ampolla: polvo liofilizado 40mg
• Capsulas y microgranulos: 20mg y 40mg

Inhibe la bomba de protones logrando la disminución de la producción de acido gástrico.

Omeprazol

Presentación

Reacciones Adversas

Mecanismo de Acción

Fármaco

• Hipotensión
• Cefalea
• Bradicardia en adultos mayores
• Efectos gastrointestinales

Actúan al bloquear selectivamente los receprtores H2 de la histamina en la célula parietal y disminuye la producción de acido gastrico.

• Ampolla: 50 mg
• Tableta :150 y 300mg

Ranitidina

Antieméticos

Los efectos antieméticos resultan del antagonismo dopaminérgico central y de sus efectos gastrocinéticos.

• Ampolla: 10mg/2ml
• Tabletas: 10mg
• Gotas

• Sindrome extrapiramidal (cefalea intensa, parkinsonismo, acatisia)

Metoclopramida

Reacciones Adversas

Mecanismo de Acción

Fármaco

Presentación

• Alteraciones Visuales
• Somnolencia
• Cansancio
• Trastornos gastrointestinales

Antagonista de los receptores de serotonina que es un estimulante del centro del vomito.

• Ampolla: 4mg/2ml-8mg/2ml
• Tableta:4mg-8mg

Ondansetrón

Analgésicos AINE

Mecanismo de Acción

Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) son fármacos con propiedades analgésicas, antiinflamatorias y antipiréticas.

Los AINE actúan inhibiendo la transformación de ácidoaraquidónico en prostaglandinas mediante la inhibición de las enzimas cicloxigenasa (COX).

Tomado de: Andía, I. A.-G.-A. (2016). Consideraciones de seguridad de los AINE. Boletín de Información Farmacoterapéutica de Navarra .

Analgésicos AINE

Presentación

Reacciones Adversas

Fármaco

Dipirona

• Hipotensión
• Alegias
• Flebitis

• Ampolla: 1gr/1ml -2.5gr/5ml
• Comprimidos:500mg
• Gotas:500mg7ml

• Analgésico
• Antipirético

• Daño hepático.

• Daño renal.
• Visión borrosa.

Acetaminofen

• Tabletas: 500mg
• Jarabe: 30mg
• Gotas:100mg

• Analgésico
• Antipirético

• Náusea
• Vómito
• Dolor abdominal
• Eructos
• Pirosis
• Erupción cutánea.

Diclofenac

• Capsula:100mg
• Ampolla:75mg/3ml

• Analgésico
• Antinflamatorios

Analgésicos Opioides

Los opioides son la clase más importante de analgésicos en el manejo del dolor moderado a severo debido a su efectividad, dosificación fácil y relación riesgo/beneficio favorable.

Actúan, fundamentalmente, a nivel del SNC y en el sistema gastrointestinal, encontrándose mediada su acción por una serie de receptores específicos localizados a nivel de la membrana celular:mu(μ), kappa(κ), y delta(δ).

Tomado de: Dávila-Cabo-de-Villa E, Morejón-Hernández J, Acosta-Figueredo E. Dolor y analgésicos. Algunas consideraciones oportunas. Medisur [revista en Internet]. 2020 [citado 2020 Sep 7]; 18(4):[aprox. 11 p.]. Disponible en: http://www.medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/4742.

Analgésicos Opioides

Tramadol

Meperidina

Morfina

Hidromorfona

Reacciones Adversas:

Reacciones Adversas:

Reacciones Adversas:

Reacciones Adversas:

• Cefalea

• Boca seca
• Aturdimiento
• Somnolencia.

• Ansiedad

• Depresión.

• Nauseas
• Somnolencia.

• Vómito

• Depresión respiratoria

• Bradicardia
• Hipotensión
• Depresión respiratoria
• Esteñimiento
• Retencion Urinaria

• Depresión respiratoria
• Somnolencia
• Vómito
• Nauseas
• Reacciones alérgicos

Presentación:

Presentación:

Presentación:

Presentación:

• Solución oral :al 3% en gotas.
• Ampolla:10mg/1ml

• Ampolla:50mg/1ml- 100mg/2ml
• Gotas:100mg
• Capsulas:50mg

• Tabletas: 2.5 y 5mg.
• Ampolla: 2mg/ml.

• Ampolla: 100mg/2ml.

Corticoides

Corticoides

Mecanismo de Acción

Los corticosteroides son fármacos antiinflamatorios, antialérgicos e inmunosupresores derivados del cortisol o hidrocortisona.

Inhiben la síntesis o formación de sustancias pro inflamatorias.

Reacciones Adversas

Presentaciones

• Depresión
• HTA
• Edemas
• Inmunosupresión
• Sindrome de Cushing
• Diabetes
• Osteoporosis

• Prednisolona: Tab 5mg
• Prednisona: Tab 50mg
• Hidrocortizona:Amp 100mg
• Dexametasona:Amp 4mg - 8mg
• Metilprednisolona: Amp 40mg

Glucocorticoides Inhalados

Mecanismo de Acción

Acción antinflamatoria a nivel pulmonar y disminución en la secreción de moco, lo cual genera broncodilatación.

Glucocorticoides

Reacciones Adversas

El uso de glucocorticoides inhalados tiene efectos antiinflamatorios tópico significativos, que se expresan en la disminución de la producción de sustancias inflamatorias.

• Candidiasis oral
• Irritación laringea.

Presentaciones

• Beclametasona:Inhalador 50 mcg y 250 mcg.
• Budesonida: Ampolla de unidosis para nebulizar de 0.5 mg/ml .

Broncodilatadores

Reacciones Adversas

Mecanismo de Acción

Presentaciones

• Náusea
• Taquicardia
• Nerviosismo
• Intranquilidad
• Temblor
• Palpitaciones.

• Nebulización:5mg/2ml
• Jarabe: Frasco de 60 y 120 ml.

Produce broncodilatación porque relaja el músculo liso de los bronquios.

Salbutamol

Broncodilatadores

Estos fármacos actúan dilatando los bronquios y permitiendo el paso del aire. Los más usados son de dos tipos: los agonistas beta2 adrenérgicos y los anticolinérgicos.

Reacciones Adversas

Mecanismo de Acción

Presentaciones

• Cefalea
• Mareo
• Irritación de garganta
• Tos
• Sequedad de boca
• Náuseas

Bromuro de Ipatropio

Produce broncodilataciónal bloquear los reflejos vagales.

• Inhalador: 21mcg/dosis

Hipoglicemiantes

Hipoglicemiantes

Se denomina como hipoglucemiante todo fármaco que sustituye, simula y estimula la secreción de insulina o modifica el metabolismo de carbohidratos, produciendo disminución de los niveles de glucemia.

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Hipoglicemiantes Orales

1. Distensión abdominal
2. Náusea
3. Vómito
4. Diarrea
5. Sabor metálico o amargo

1. Reduce la producción hepática de glucosa.
2. Incrementa la sensibilidad a la insulina en el musculo
3. Retrasa la absorción intestinal de glucosa.

Metformina

Tabletas: 500 y 850 mg

Reacciones Adversas

Mecanismo de Acción

Presentación

Medicamento

1. Hipoglucemia
2. Reacciones de hipersensibilidad

Su mecanismo de acción es en el páncreas realizando aumento en la sensibilidad de las células B, incrementa la secreción de insulina,permitiendo la reducción de azúcar en la sangre.

Glibenclamida

Tabletas: 5 y 10 mg

Insulinas

Análogos Ultrarápidos

Clasificación

Análogos de Acción Prolongada

Convencional

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Insulinas

Masharani, U., & Kroon, L. (2021). CAPÍTULO 41: Hormonas pancreáticas y fármacos hipoglucemiantes. En U. Masharani, & L. Kroon, Farmacología básica y clínica, 15e (págs. 1-42). Access-Medicina .

Insulinas

Tomado de: Masharani, U., & Kroon, L. (2021). CAPÍTULO 41: Hormonas pancreáticas y fármacos hipoglucemiantes. En U. Masharani, & L. Kroon, Farmacología básica y clínica, 15e (págs. 1-42). Access-Medicina .

Insulinas

Tomado de: Masharani, U., & Kroon, L. (2021). CAPÍTULO 41: Hormonas pancreáticas y fármacos hipoglucemiantes. En U. Masharani, & L. Kroon, Farmacología básica y clínica, 15e (págs. 1-42). Access-Medicina .

¡Lección finalizada!