Instructivo SURA

INSTRUCTIVO MANEJO DE ENTIDAD

SURA

contenido

CONFIRMACIÓN Y CREACIÓN DEL USUARIO

SOLICITUD DE SERVICIOS

CREACIÓN SOCIO DE NEGOCIOS

CREAR DOCUMENTO DE ENTREGA

TRATAMIENTO DE CUENTA SURA EPS

PROCESO DESCARGA AUTORIZACIONES

RADICACIÓN EPS

RADICACIÓN POLIZA Y ARL

PROCESO DE FACTURACIÓN

solicitud de entrega de servicios

VídeoPASO 1

El primer paso es identificar el tipo de contrato al que pertenece usuario: - EPS PÓLIZA ARL Posteriormente se debe validar que la solicitud enviada por la entidad siempre contenga los siguientes datos: 1. Nombre completo del paciente y documento. 2. Ciudad, Dirección, Barrio y teléfono. 3. Solicitud de servicios (equipos, litraje, insumos, etc) 4. Diagnóstico 5. Orden médica e historia clínica. 6. Autorización de servicios

CONFIRMACIóN DATOS Y CREACIÓN DEL USUARIO

VídeoPASO 2

LLAMAR A EL USUARIO O SU ACUDIENTE para confirmar datos de ubicación, referencias familiares y personales, indicación de los servicios a entregar, documentos que debe firmar. Informar sobre la documentación requerida a firmar: -Pagaré -Contrato de arrendamiento -Formato de consentimiento de datos Notificar en caso de ser necesario el pago de cuota moderadora

CREAR SOCIO DE NEGOCIOS DEL USUARIO

VídeoPASO 3

Crear socio de negocios con toda la información requerida por el programa SAP: con los siguientes números de NIT:

Para Eps C800088702 y adicionar sucursal

Para Póliza C89903790 y adicionar sucursal

Para ARL C89903790 y adicionar sucursal más uno

creaCIóN DE CONTRATO EN SAP

VídeoPASO 4

Crear documento de Entrega, validando que se consignen todos los servicios requeridos y se debe anexar:* Pagaré * Contrato de arrendamiento * Formato de consentimiento de datos * Folletos educativos de uso de dispositivos - concentrador, regulador de yugo y cilindro

TRATAMIENTO DE CUENTA SURA EPS

VídeoPASO 5

Posterior a analizar el tipo de paciente según correo y definir el paquete convenido a entregar procedemos a:· Crear el contrato con las indicaciones establecidas para cada Agencia. · Solicitar asignación de equipos. · Hacer proceso de logística para entrega de equipos y firma de documentos. Ingresar usuarios a la BD con la información necesaria para generar informes rápidos y tener control de entregas, facturación, recolección de equipos, y solicitud de autorizaciones ante la EPS.

PROCESO DE FACTURACIóN

VídeoPASO 6

Solicitar masivo de autorizaciones mes a mes para que la EPS las cargue en la plataforma y poder descargar para anexar en proceso de facturación, esta solicitud se puede realizar la primera semana del mes: Para este caso se debe validar de cuenta los 16 campos de informacion requeridos en la base de datos

REALIZACIóN DE RIPS

VídeoPASO 7

PROCEDIMIENTO PARA DESCARGAR AUTORIZACIONES:· Con el de tipo y número de documento ingresamos a la plataforma de SURA EPS: NOTA: por cada Agencia tener su usuario propio para ingreso a plataforma. Ingresamos el nombre de usuario y contraseña:

RADICACIóN DE LA CUENTA

VídeoPASO 8

Se radica de forma presencial en Bogotá: CR 85 K 46 a 66 Piso 4 ala sur Coordinación de cuentas medicas Horario 8:00 am a 1:00 pm y 2:00 pm a 4:30 pm Lunes a viernes - Se arma la factura original y copia más el certificado de Raúl con el valor de la facturación más el certificado de rips exitoso, debemos hacer seguimiento de la factura con su resoectiva recepción por parte de la entidad con sello, escanear y mandar a Cartera. Fecha limite de radicación 10 de cada mes.

CRUCE BASE DE DATOS vS. LISTADO SAP

VídeoPASO 9

Realizar cruce de base de datos con el listado que se puede sacar en el Sap por el Query Manager AM - VENTAS, ITEMS CARGADOS A UNA ENTIDAD, esto con el fin de evitar fuga en el proceso de la facturación.

ArchivoCruce SAP

enhorabuena

VídeoFinal

Haciendo todos los pasos descritos anteriormente, vas a logar el buen funcionamiento de la entidad.