BENZODIAcEPINAS
Luisa Viridiana sanchez rincon ingrid GONZALEZ HIDALGO
Que es la Benzodiacepina?
Riesgos
Origen
Dependencia
Historia
Cuál es su efecto sobre la mente?
Cuáles son nombres que se usan más comúnmente en la calle?
Cuál es su efecto sobre el cuerpo?
Índice
Cómo se presenta el abuso?
tipos de benzodiacepinas
Cuáles son los efectos de una sobredosis?
Bajo qué formas o nombres se encuentran?
Durante cuánto tiempo mantener el tratamiento?
Qué aspecto tienen?
Qué drogas producen efectos similares?
Efectos
Que es la Benzodiacepina?
Las benzodiacepinas son medicamentos que disminuyen la excitación neuronal y que tienen un efecto antiepiléptico, ansiolítico, hipnótico y relajante muscular. Se utilizan como tratamiento de:
- Ansiedad generalizada.
- Insomnio.
- Fobias.
- Trastorno obsesivo compulsivo.
- Trastornos afectivos.
- Esquizofrenia.
- Ciertas urgencias psiquiátricas, como la agitación psicomotriz, el estrés ambiental o los trastornos de la personalidad.
- Delirium tremens, para prevenir la agitación y las crisis convulsivas.
“Incluso se han utilizado en otros campos de la medicina, como enfermedades crónicas estresantes, cáncer, alteraciones cardiovasculares o reumáticas”
Origen
Las benzodiacepinas solo pueden venderse legalmente bajo receta.
Muchos adictos mantienen su provisión de droga consiguiendo recetas
de varios médicos, falsificando recetas o comprándolas de manera ilícita.
El alprazolam y el diazepam son las dos benzodiacepinas que se
encuentran más frecuentemente en el mercado ilegal.
Historia
El desarrollo de las benzodiazepinas comenzó en 1950 y fue en 1960 que se patentó la primera de ellas, el metaminodiazepóxido (que luego se modificó a clordiazepóxido). Poco después, en 1963 se patentó el Diazepam, fármaco de mayor potencia ansiolítica y mayor efecto relajante muscular.
Cuáles son nombres que se usan más comúnmente?
Los nombres que se usan más comúnmente incluyen “benzos”
y “downers”.
tipos de benzodiacepinas
“Dependiendo de la acción que se quiera obtener, el médico decide qué benzodiacepina elegir”
Estos medicamentos se dividen, como:
- Hidrosolubles y lipisolubles.
- De rápida o lenta acción.
- De vida media, corta y ultracorta.
- De alta o de baja potencia.
Se pueden administrar por vía oral, sublingual, intramuscular o intravenosa.
Bajo qué formas o nombres se encuentran?
Este compuesto químico actualmente, en el mercado se encuentra bajo los siguientes nombres:
ALPRAZOLAM
Dosis
Ansiolitico de accion rapida
Ataque de panico y crisis de ansiedad aguda: administrar un comprimido sublingual. Trastorno de ansiedad: dosis inicial de 0.25 mg a 0.50 mg 3 veces al dia dosis maxima de 4 mg en 24 horas. Trastorno de panico: dosis inicial de 0.5 mg 3 veces al dia aumento de 1 mg cada 3-4 dias 3 o 4 dosis al dia distribuidas 1 a 10 mg al dia, con dosis media de 5 a 6 mg al dia
Presentacion
Comprimidos sublinguales caja con 15 comprimidos de 0.50 mg Tabletas caja con 30 o 90 tabletas de 0.25 mg y 0.50 mg Solucion caja con frasco gotero (0.75 mg/ml) con 20 ml.
Interaccion
No se recomienda la coadministracion con ketoconazol itraconazol citocromo P-450 3 A4
bromazepAM
Dosis
Ansiolitico de accion rapida
Ansiedad, tension otras alteraciones somaticas o psiquiatricas asociadas con el sindrome de ansiedad, ezquizofrenia terapia ambulatoria: 1.5 a 3 mg hasta tres veces al dia Terapia hospitalaria (casos severos): 6 a 12 ms dos o tres veces al dia tratamiento no mayor a 8-12 semanas Pediatria: (0.1-0.3 mg/kg de peso corporal)
Presentacion
Tabletas caja con 30 o 100 tabletas de 3 mg en envase de burbuja caja con 30 o 100 tabletas de 6 mg en envase de burbuja
Dosis
Reacciones
Depresion Dependencia Alteraciones del SN: sonmolencia, mareo, dolor, ataxia Alteraciones visuales: vision doble Gastrointestinales Musculoesqueletico: debilidad muscular Respiratoria: depresion respiratoria Cardiaca: falla cardiaca, paro cardiaco
Prolongan vida media de eliminacion Fluvoxamina cimetidina
Clorazepato dipotasico
Dosis
Ansiolitico de accion rapida
Ansiedad, agitacion psicomotora y agresividad, Urgencia cardiovascular; IAM Adultos: 5 a 15 mg en 24 horas Psiquiatria Adultos: 30 a 200 mg en 24 horas Niños mayores de 6 años 0.3 a 1 mg/kg en 24 hrs. Ansiedad media (Dosis unica o fraccionada) De 6 a 8 años: 5 mg en 24 hrs. De 9 a 12 años: 10 mg en 24 hrs. De 13 años en adelante: 15 mg en 24 hrs
Presentacion
Tabletas caja con frasco con 30 capsulas de 15 mg caja con frasco con 30 capsulas de 10 mg. caja con frasco con 30 capsulas de 5 mg.
Dosis
Reacciones
SNC: somnolencia, mareos, vision borrosa Astenia Nerviosismo,, insomnio, alucinaciones, confusion Rash cutaneo Daño hepatico: encefalopatia
Disminuye rango de absorcion Antiacidos y atropina Disminuye su union con proteinas Heparina
zolpidem
Dosis
Hipnotico de accion rapida
Tratamiento de insomnio ocasional o transitorio Adultos Comprimido de 10 mg antes de acostarse paciente geriatrico: 5 mg tratamiento limitado a 7 o 10 dias dosis maxima de 10 mg al dia Insomnio cronico: 10 a 20 mg no administrar por mas de 1 mes SUBLINGUAL Mujeres >65 años: 5 mg Hombres: 5 a 10 mg
Presentacion
Tabletas caja con 2, 10 o 30 trabletas ranuradas de 10 mg caja con 2, 10 o 30 trabletas ranuradas de 20 mg SUBLINGUAL caja con 10 o 30 tabletas de 5 mg
Dosis
Reacciones
Sonmolencia diurna vertigo cefalea vomitos confusion agitacion pesadillas modificacion de la libido reaccion cutanea
Potencia su efecto hipnotico Neurolepticos, tranquilizantes, antidepresivos, anticonvulsionantes, analgesicos, alcohol
Diazepam
Dosis
Ansiolitico de accion rapida
Ansiedad, paralisis cerebral, paraplejia Adultos: dosis inicial de 5 a 10 mg dosis maxima de 10 mg tratamiento lo mas corto posible no exceder 2-3 meses SOLUCION Adultos: 0.2 a 0.3 mg/ kg (1 min por cada 5 mg administrados) ANSIEDAD MODERADA 2 a 5 mg IM y repetir durante las siguientes 3 o 4 horas Niños mayores de 2 años: dosis inicial de 1 a 2.5 mg al dia
Presentacion
Tabletas caja con 20, 30 o 60 tabletas de 5 mg caja con 20, 30 o 60 tabletas de 10 mg
Dosis
Reacciones
Somnolencia ataxia disartria vision borrosa resequedad bucal apnea urticaria sudoracion temblores
Potencia su efecto depresor del SNC: letargo, estupor Fenitoina, barbituricos, neurolepticos
lorazepam
Dosis
Ansiolitico de accion rapida
Trastornos de ansiedad o alivio a corto plazo de sintomas de ansiedad o ansiedad relacionada con sintomas depresivos ANSIEDAD 2 a 3 mg en dosis divididas dosis diaria de entre 1 y 4 mg la dosis mal alta debe tomarse antes de acostarse dosis maxima de 6 mg INSOMNIO 1 - 2 mg a la hora de acostarse Adulto mayor: inicial de 0.5 mg SOLUCION (sin diluir IM, dikuir en misma cantidad de SF 0.9% o agua esteril en la misma cantidad IV) (2 mg/min) ansiedad: 2 mg/dia dicidido en 2 dosis Insomnio: 2-4 mg al acostarse
Presentacion
Tabletas caja con 40 o 80 tabletas de 1 mg caja con 40 o 80 tabletas de 2 mg SOLUCION caja con 3, 5 o 10 ampolletas de 1 mg/ml (1 mg/ml, 2 mg/ml)
Dosis
Reacciones
depresion del SNC Alcohol, ansioliticos, histaminicos, ntoconvulsivos
Sedacion mareo debilidad trastornos dermatologicos sintomas gastrointestinales amnesia deterioro de la memoria
pinazepam
Dosis
Ansiolitico de accion rapida
Trastornos de ansiedad, insomnio, colvulsiones, sindrome de abstinencia al etanol Adultos dosis inicial: 5-10 mg dosis diaria de 5-20 mg maxima de 10 mg tratamiento de no mas de 2-3 meses Niños: 0.1-0.3 mg/kg al dia
Presentacion
Tabletas caja con 30, 50 y 100 capsulas
Dosis
Reacciones
Alteracion de cordinacion motora amnesia somnolencia disminucion de capacidad de concentracion fallo funciones cognitivas
Potencia la accion del farmaco Narcoticos, ansioliticos, antihistaminicos, anticonvulsivos
triazolam
Dosis
Hipnotico de vida media
Manejo de pacientes con Insomnio transitorio y de corto plazo. Adultos: 0.25 mg antes de dormir 0.5 mg en caso de que no responda a dosis baja Geriatricos: 0.125 a 0.25 mg
Presentacion
Tabletas caja con 30 tabletas de 0.125 mg caja con 30 tabletas de 0.25 mg caja con 20 tabletas de 0.125 mg
Dosis
Reacciones
Mareo ataxia incordinacion agresividad caidas alucinaciones sincope sonambulismo amnesia hipersensibilidad
Efecto adictivo si se administra con alcohol o depresores del SNC Incrementan la concentracion y actividad ketoconazol, itraconazol y nefazodona cimetidina, eritromicina, claritromicina isoniazida, fluvoxamina, sertralina, paroxetina
Efectos
Con un efecto anticonvulsivante, sedante y cierto efecto de relajante muscular, es un medicamento psicotrópico que actúa sobre el sistema nervioso central y que está siendo usado, principalmente, para dormir.
El problema es que quienes ingieren este ansiolítico desarrollan dependencia (generan tolerancia al medicamento y van escalando la dosis para lograr el mismo efecto) y en muchos más casos de los convenientes, perpetúan su consumo. El sobreuso de estos medicamentos y el desconocimiento es lo que está influyendo en su consumo tan extendido. “Hay una sobremedicación, que no necesariamente es automedicación (técnicamente no se puede, porque es con receta retenida). Y los médicos que no son psiquiatras -no tienen por qué saberlo- piensan que son antidepresivos: los ansiolíticos, las benzodiacepinas no son antidepresivos”,
Riesgos
“Son fármacos muy útiles, bien tolerados y seguros”,a pesar de esto, las benzodiacepinas no están exentas de riesgos. y tienen que ver con su efecto depresor sobre el Sistema Nervioso Central.
Pueden lentificar el funcionamiento psicomotriz, de ahí que puedan provocar:
- Somnolencia.
- Dificultades en la atención.
- Problemas de memoria.
- Dificultades de concentración.
“Pueden contribuir, por tanto, a una mayor incidencia de accidentes, caídas, etc. En situaciones de sobredosis, pueden incluso provocar depresión respiratoria llevando a la muerte. De forma excepcional pueden provocar agitación paradójica (es decir, el efecto contrario al esperado por su perfil de actuación)”.
A largo plazo podrían aumentar el riesgo de demencia (mayor riesgo de desarrollar Alzheimer) y un aumento de la mortalidad, sobre todo en población de edades avanzadas.
FARMACOCINETICA
Se une a proteinas plasmaticas 94 a 99% atraviesa barrera hematoencefalica vida media de distribucion de 7 a 10 horas y alcanza concentraciones maximas en 1 hora por Via IM y 8 min por via IV
Absorcion
se metaboliza extensamente en el higado, en los metabolitos activos
Metabolismo
El 75% se elimina de forma libre o en forma conjugada a traves de la orina. Vida meida de eliminacion de 0.83 a 2.25 dias y puede incrementarse hasta 79 horas (rango de 37 169 horas) dependiendo de la edad del paciente y la dosis
Eliminacion
Metabolismo
Dependencia
Además de los efectos inmediatos de las benzodiacepinas, a medio y largo plazo pueden provocar dependencia. Los riesgos derivan de su capacidad para producir inducción enzimática en el hígado lo que se traduce en tolerancia. Por tanto, para conseguir el mismo efecto hay que ir aumentando progresivamente la dosis. Pero si se interrumpe su administración aparece el síndrome de abstinencia.
“La dependencia la generan con mucha mayor rapidez las moléculas de acción rápida, alta potencia y vida corta. En ese grupo tenemos a casi todos los hipnóticos (flurazepam, flunitrazepam, midazolam, etc) y algunos ansiolíticos de uso extendido (alprazolam, lorazepam o bromazepam) por la falsa creencia que, al tener pocos miligramos, son inocuas cuando es justo lo contrario. Tienen pocos miligramos porque son potentes y, por tanto, adictivas”
Para evitar esta dependencia,recomienda:
- Educación al paciente: proporcionando normas higiénicas para el tratamiento del insomnio y de la ansiedad.
- Diagnóstico adecuado: tratar siempre la causa nuclear del problema.
- Tratamiento con benzodiacepinas específicas y en dosis adecuadas: ajustándose a las necesidades del paciente.
- Precaución en ciertos casos situaciones: como pacientes de edad avanzada, con hepatopatías, polimedicación, gestación, adicciones, riesgo de suicidio y otras poblaciones especiales.
Cuál es su efecto sobre la mente?
Cómo se presenta el abuso?
- Las benzodiacepinas están asociadas con amnesia, hostilidad, irritabilidad y pesadillas vívidas o perturbadoras.
- Los casos de abuso se relacionan frecuentemente con adolescentes y jóvenes que toman el medicamento por vía oral o lo pulverizan y lo aspiran para drogarse.
- El abuso es particularmente frecuente entre adictos a la heroína y la cocaína.
Cuál es su efecto sobre el cuerpo?
- Las benzodiacepinas hacen que el sistema nervioso central funcione con más lentitud y pueden causar somnolencia.
Durante cuánto tiempo mantener el tratamiento?
Lorem Ipsum
Cuáles son los efectos de una sobredosis?
Para evitar problemas de dependencia no se debe exceder el tiempo recomendado de tratamiento. “En caso de insomnio, los tratamientos no deben durar más de cuatro semanas, debiendo fraccionar el uso de benzodiacepinas en cuanto sea posible. También, debe evitarse la supresión brusca de los tratamientos para evitar el efecto rebote”, Si se utiliza este fármaco por la ansiedad, “los tratamientos deben durar un máximo de 12 semanas, incluyendo el período de retirada”,
Entre los efectos de una sobredosis se incluyen: Respiración superficial, piel sudorosa, pupilas dilatadas, pulso débil y rápido, coma y posible muerte.
Qué drogas producen efectos similares?
Las drogas que causan efectos similares incluyen: Alcohol, barbitúricos, pastillas para dormir y GHB (Gamma-Hidroxibutírico) es una sustancia química de abuso que deprime el sistema nervioso central.
GRACIAS
PRESENTACIÓN BENZODIAZEPINAS
LUISA VIRIDIANA SANCHEZ RINCON
Created on March 29, 2022
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BENZODIAcEPINAS
Luisa Viridiana sanchez rincon ingrid GONZALEZ HIDALGO
Que es la Benzodiacepina?
Riesgos
Origen
Dependencia
Historia
Cuál es su efecto sobre la mente?
Cuáles son nombres que se usan más comúnmente en la calle?
Cuál es su efecto sobre el cuerpo?
Índice
Cómo se presenta el abuso?
tipos de benzodiacepinas
Cuáles son los efectos de una sobredosis?
Bajo qué formas o nombres se encuentran?
Durante cuánto tiempo mantener el tratamiento?
Qué aspecto tienen?
Qué drogas producen efectos similares?
Efectos
Que es la Benzodiacepina?
Las benzodiacepinas son medicamentos que disminuyen la excitación neuronal y que tienen un efecto antiepiléptico, ansiolítico, hipnótico y relajante muscular. Se utilizan como tratamiento de:
“Incluso se han utilizado en otros campos de la medicina, como enfermedades crónicas estresantes, cáncer, alteraciones cardiovasculares o reumáticas”
Origen
Las benzodiacepinas solo pueden venderse legalmente bajo receta. Muchos adictos mantienen su provisión de droga consiguiendo recetas de varios médicos, falsificando recetas o comprándolas de manera ilícita. El alprazolam y el diazepam son las dos benzodiacepinas que se encuentran más frecuentemente en el mercado ilegal.
Historia
El desarrollo de las benzodiazepinas comenzó en 1950 y fue en 1960 que se patentó la primera de ellas, el metaminodiazepóxido (que luego se modificó a clordiazepóxido). Poco después, en 1963 se patentó el Diazepam, fármaco de mayor potencia ansiolítica y mayor efecto relajante muscular.
Cuáles son nombres que se usan más comúnmente?
Los nombres que se usan más comúnmente incluyen “benzos” y “downers”.
tipos de benzodiacepinas
“Dependiendo de la acción que se quiera obtener, el médico decide qué benzodiacepina elegir”
Estos medicamentos se dividen, como:
Se pueden administrar por vía oral, sublingual, intramuscular o intravenosa.
Bajo qué formas o nombres se encuentran?
Este compuesto químico actualmente, en el mercado se encuentra bajo los siguientes nombres:
ALPRAZOLAM
Dosis
Ansiolitico de accion rapida
Ataque de panico y crisis de ansiedad aguda: administrar un comprimido sublingual. Trastorno de ansiedad: dosis inicial de 0.25 mg a 0.50 mg 3 veces al dia dosis maxima de 4 mg en 24 horas. Trastorno de panico: dosis inicial de 0.5 mg 3 veces al dia aumento de 1 mg cada 3-4 dias 3 o 4 dosis al dia distribuidas 1 a 10 mg al dia, con dosis media de 5 a 6 mg al dia
Presentacion
Comprimidos sublinguales caja con 15 comprimidos de 0.50 mg Tabletas caja con 30 o 90 tabletas de 0.25 mg y 0.50 mg Solucion caja con frasco gotero (0.75 mg/ml) con 20 ml.
Interaccion
No se recomienda la coadministracion con ketoconazol itraconazol citocromo P-450 3 A4
bromazepAM
Dosis
Ansiolitico de accion rapida
Ansiedad, tension otras alteraciones somaticas o psiquiatricas asociadas con el sindrome de ansiedad, ezquizofrenia terapia ambulatoria: 1.5 a 3 mg hasta tres veces al dia Terapia hospitalaria (casos severos): 6 a 12 ms dos o tres veces al dia tratamiento no mayor a 8-12 semanas Pediatria: (0.1-0.3 mg/kg de peso corporal)
Presentacion
Tabletas caja con 30 o 100 tabletas de 3 mg en envase de burbuja caja con 30 o 100 tabletas de 6 mg en envase de burbuja
Dosis
Reacciones
Depresion Dependencia Alteraciones del SN: sonmolencia, mareo, dolor, ataxia Alteraciones visuales: vision doble Gastrointestinales Musculoesqueletico: debilidad muscular Respiratoria: depresion respiratoria Cardiaca: falla cardiaca, paro cardiaco
Prolongan vida media de eliminacion Fluvoxamina cimetidina
Clorazepato dipotasico
Dosis
Ansiolitico de accion rapida
Ansiedad, agitacion psicomotora y agresividad, Urgencia cardiovascular; IAM Adultos: 5 a 15 mg en 24 horas Psiquiatria Adultos: 30 a 200 mg en 24 horas Niños mayores de 6 años 0.3 a 1 mg/kg en 24 hrs. Ansiedad media (Dosis unica o fraccionada) De 6 a 8 años: 5 mg en 24 hrs. De 9 a 12 años: 10 mg en 24 hrs. De 13 años en adelante: 15 mg en 24 hrs
Presentacion
Tabletas caja con frasco con 30 capsulas de 15 mg caja con frasco con 30 capsulas de 10 mg. caja con frasco con 30 capsulas de 5 mg.
Dosis
Reacciones
SNC: somnolencia, mareos, vision borrosa Astenia Nerviosismo,, insomnio, alucinaciones, confusion Rash cutaneo Daño hepatico: encefalopatia
Disminuye rango de absorcion Antiacidos y atropina Disminuye su union con proteinas Heparina
zolpidem
Dosis
Hipnotico de accion rapida
Tratamiento de insomnio ocasional o transitorio Adultos Comprimido de 10 mg antes de acostarse paciente geriatrico: 5 mg tratamiento limitado a 7 o 10 dias dosis maxima de 10 mg al dia Insomnio cronico: 10 a 20 mg no administrar por mas de 1 mes SUBLINGUAL Mujeres >65 años: 5 mg Hombres: 5 a 10 mg
Presentacion
Tabletas caja con 2, 10 o 30 trabletas ranuradas de 10 mg caja con 2, 10 o 30 trabletas ranuradas de 20 mg SUBLINGUAL caja con 10 o 30 tabletas de 5 mg
Dosis
Reacciones
Sonmolencia diurna vertigo cefalea vomitos confusion agitacion pesadillas modificacion de la libido reaccion cutanea
Potencia su efecto hipnotico Neurolepticos, tranquilizantes, antidepresivos, anticonvulsionantes, analgesicos, alcohol
Diazepam
Dosis
Ansiolitico de accion rapida
Ansiedad, paralisis cerebral, paraplejia Adultos: dosis inicial de 5 a 10 mg dosis maxima de 10 mg tratamiento lo mas corto posible no exceder 2-3 meses SOLUCION Adultos: 0.2 a 0.3 mg/ kg (1 min por cada 5 mg administrados) ANSIEDAD MODERADA 2 a 5 mg IM y repetir durante las siguientes 3 o 4 horas Niños mayores de 2 años: dosis inicial de 1 a 2.5 mg al dia
Presentacion
Tabletas caja con 20, 30 o 60 tabletas de 5 mg caja con 20, 30 o 60 tabletas de 10 mg
Dosis
Reacciones
Somnolencia ataxia disartria vision borrosa resequedad bucal apnea urticaria sudoracion temblores
Potencia su efecto depresor del SNC: letargo, estupor Fenitoina, barbituricos, neurolepticos
lorazepam
Dosis
Ansiolitico de accion rapida
Trastornos de ansiedad o alivio a corto plazo de sintomas de ansiedad o ansiedad relacionada con sintomas depresivos ANSIEDAD 2 a 3 mg en dosis divididas dosis diaria de entre 1 y 4 mg la dosis mal alta debe tomarse antes de acostarse dosis maxima de 6 mg INSOMNIO 1 - 2 mg a la hora de acostarse Adulto mayor: inicial de 0.5 mg SOLUCION (sin diluir IM, dikuir en misma cantidad de SF 0.9% o agua esteril en la misma cantidad IV) (2 mg/min) ansiedad: 2 mg/dia dicidido en 2 dosis Insomnio: 2-4 mg al acostarse
Presentacion
Tabletas caja con 40 o 80 tabletas de 1 mg caja con 40 o 80 tabletas de 2 mg SOLUCION caja con 3, 5 o 10 ampolletas de 1 mg/ml (1 mg/ml, 2 mg/ml)
Dosis
Reacciones
depresion del SNC Alcohol, ansioliticos, histaminicos, ntoconvulsivos
Sedacion mareo debilidad trastornos dermatologicos sintomas gastrointestinales amnesia deterioro de la memoria
pinazepam
Dosis
Ansiolitico de accion rapida
Trastornos de ansiedad, insomnio, colvulsiones, sindrome de abstinencia al etanol Adultos dosis inicial: 5-10 mg dosis diaria de 5-20 mg maxima de 10 mg tratamiento de no mas de 2-3 meses Niños: 0.1-0.3 mg/kg al dia
Presentacion
Tabletas caja con 30, 50 y 100 capsulas
Dosis
Reacciones
Alteracion de cordinacion motora amnesia somnolencia disminucion de capacidad de concentracion fallo funciones cognitivas
Potencia la accion del farmaco Narcoticos, ansioliticos, antihistaminicos, anticonvulsivos
triazolam
Dosis
Hipnotico de vida media
Manejo de pacientes con Insomnio transitorio y de corto plazo. Adultos: 0.25 mg antes de dormir 0.5 mg en caso de que no responda a dosis baja Geriatricos: 0.125 a 0.25 mg
Presentacion
Tabletas caja con 30 tabletas de 0.125 mg caja con 30 tabletas de 0.25 mg caja con 20 tabletas de 0.125 mg
Dosis
Reacciones
Mareo ataxia incordinacion agresividad caidas alucinaciones sincope sonambulismo amnesia hipersensibilidad
Efecto adictivo si se administra con alcohol o depresores del SNC Incrementan la concentracion y actividad ketoconazol, itraconazol y nefazodona cimetidina, eritromicina, claritromicina isoniazida, fluvoxamina, sertralina, paroxetina
Efectos
Con un efecto anticonvulsivante, sedante y cierto efecto de relajante muscular, es un medicamento psicotrópico que actúa sobre el sistema nervioso central y que está siendo usado, principalmente, para dormir. El problema es que quienes ingieren este ansiolítico desarrollan dependencia (generan tolerancia al medicamento y van escalando la dosis para lograr el mismo efecto) y en muchos más casos de los convenientes, perpetúan su consumo. El sobreuso de estos medicamentos y el desconocimiento es lo que está influyendo en su consumo tan extendido. “Hay una sobremedicación, que no necesariamente es automedicación (técnicamente no se puede, porque es con receta retenida). Y los médicos que no son psiquiatras -no tienen por qué saberlo- piensan que son antidepresivos: los ansiolíticos, las benzodiacepinas no son antidepresivos”,
Riesgos
“Son fármacos muy útiles, bien tolerados y seguros”,a pesar de esto, las benzodiacepinas no están exentas de riesgos. y tienen que ver con su efecto depresor sobre el Sistema Nervioso Central.
Pueden lentificar el funcionamiento psicomotriz, de ahí que puedan provocar:
“Pueden contribuir, por tanto, a una mayor incidencia de accidentes, caídas, etc. En situaciones de sobredosis, pueden incluso provocar depresión respiratoria llevando a la muerte. De forma excepcional pueden provocar agitación paradójica (es decir, el efecto contrario al esperado por su perfil de actuación)”.
A largo plazo podrían aumentar el riesgo de demencia (mayor riesgo de desarrollar Alzheimer) y un aumento de la mortalidad, sobre todo en población de edades avanzadas.
FARMACOCINETICA
Se une a proteinas plasmaticas 94 a 99% atraviesa barrera hematoencefalica vida media de distribucion de 7 a 10 horas y alcanza concentraciones maximas en 1 hora por Via IM y 8 min por via IV
Absorcion
se metaboliza extensamente en el higado, en los metabolitos activos
Metabolismo
El 75% se elimina de forma libre o en forma conjugada a traves de la orina. Vida meida de eliminacion de 0.83 a 2.25 dias y puede incrementarse hasta 79 horas (rango de 37 169 horas) dependiendo de la edad del paciente y la dosis
Eliminacion
Metabolismo
Dependencia
Además de los efectos inmediatos de las benzodiacepinas, a medio y largo plazo pueden provocar dependencia. Los riesgos derivan de su capacidad para producir inducción enzimática en el hígado lo que se traduce en tolerancia. Por tanto, para conseguir el mismo efecto hay que ir aumentando progresivamente la dosis. Pero si se interrumpe su administración aparece el síndrome de abstinencia.
“La dependencia la generan con mucha mayor rapidez las moléculas de acción rápida, alta potencia y vida corta. En ese grupo tenemos a casi todos los hipnóticos (flurazepam, flunitrazepam, midazolam, etc) y algunos ansiolíticos de uso extendido (alprazolam, lorazepam o bromazepam) por la falsa creencia que, al tener pocos miligramos, son inocuas cuando es justo lo contrario. Tienen pocos miligramos porque son potentes y, por tanto, adictivas”
Para evitar esta dependencia,recomienda:
Cuál es su efecto sobre la mente?
Cómo se presenta el abuso?
Cuál es su efecto sobre el cuerpo?
Durante cuánto tiempo mantener el tratamiento?
Lorem Ipsum
Cuáles son los efectos de una sobredosis?
Para evitar problemas de dependencia no se debe exceder el tiempo recomendado de tratamiento. “En caso de insomnio, los tratamientos no deben durar más de cuatro semanas, debiendo fraccionar el uso de benzodiacepinas en cuanto sea posible. También, debe evitarse la supresión brusca de los tratamientos para evitar el efecto rebote”, Si se utiliza este fármaco por la ansiedad, “los tratamientos deben durar un máximo de 12 semanas, incluyendo el período de retirada”,
Entre los efectos de una sobredosis se incluyen: Respiración superficial, piel sudorosa, pupilas dilatadas, pulso débil y rápido, coma y posible muerte.
Qué drogas producen efectos similares?
Las drogas que causan efectos similares incluyen: Alcohol, barbitúricos, pastillas para dormir y GHB (Gamma-Hidroxibutírico) es una sustancia química de abuso que deprime el sistema nervioso central.
GRACIAS