PRESENTACIÓN BÁSICA

Diagnóstico de la patología

GENITOURINARIA

1º CFGS Imagen para el diagnóstico y medicina nuclearMódulo: Anatomía por la imagen Mercedes Caraballo Reyes Lorena Hernández Fernández Adrián Lorenzo García Lucía Monzón Pérez

ÍNDICE

Aparato genitourinario

Patologías genitourinarias

Técnicas de utilidad diagnóstica en la cavidad genitourinaria

APARATO GENITOURINARIO

Tracto urinario y órganos genitales

"GENITOURINARIO"

Hace referencia a los órganos urinarios y genitales. Desempeña una función importante en la reproducción y la eliminación de desperdicios de la sangre en forma de orina. Estos dos sistemas entran en estrecha relación en su parte final por lo que los trastornos de uno de ellos afectan directamente al otro.

TRACTO URINARIO

• Riñones
• Uréteres
• Vejiga
• Uretra

Femenino

Femenino

Masculino

GENITALES FEMENINOS

• Ovarios
• Trompas de Falopio
• Útero
• Vagina

GENITALES MASCULINOS

• Tésticulos
• Epidídimo
• Conductores deferentes
• Vesículas seminales
• Próstata

PATOLOGÍAS GENITOURINARIAS

PATOLOGÍAS DEL TRACTO URINARIO

Una enfermedad urológica es todo aquel trastorno que compromete la funcionalidad de alguno de los componentes del sistema urinario: riñones, uréteres, vejiga y uretra.

Principales patologías

PATOLOGÍAS DEL TRACTO URINARIO

CISTITIS

PROSTATITIS

CÁLCULOS RENALES

URETRITIS

NOCTURIA

INCONTINENCIA URINARIA

INSUFICIENCIARENAL

PIELONEFRITIS

SÍNDROME NEFRÓTICO

CÁNCER DE VEJIGA

MASCULINOS

FEMENINOS

PATOLOGÍAS DE LOS GENITALES

PATOLOGÍAS GENITALES MASCULINOS

• Cáncer de próstata
• Cáncer de testículos
• Fimosis
• Enfermedad de Peyronie

Enfermedad de Peyronie

PATOLOGÍAS GENITALES FEMENINOS

De manera general, se suele hacer la siguiente división ante las enfermedades del aparato reproductor femenino:

• Enfermedades de la vulva
• Trastornos epiteliales no neoplásicos
• Neoplasias benignas
• Neoplasias premalignas y malignas
• Enfermedades de la vagina
• Vaginitis
• Tumores primarios de la vagina
• Patologías del cuello uterino
• Hiperplasia endocervical
• Neoplasia escamosa intraepitelial e infiltrante
• Pólipos endocervicales

ENFERMEDADES MÁS COMÚNES

PATOLOGÍAS GENITALES FEMENINOS

ENFERMEDADES MÁS COMÚNES

• VPH
• Dermatitis
• Herpes
• Tricomoniasis
• Liquen escleroso

• Candidiasis vaginal
• Endometriosis
• Quistes en el ovario
• Cáncer de útero
• Prolapso del útero

TÉCNICAS DE UTILIDAD DIAGNÓSTICA

EN LA CAVIDAD GENITOURINARIA

EN EL SISTEMA URINARIO

RADIOGRAFÍA SIMPLE

• No muy útil para evaluar las patologías de las vías urinarias

• Puede ayudar a detectar ciertos tipos de cálculos renales y controlar su ubicación y crecimiento

RX simple en la que se aprecian cálculos renales (señalados con flechas)

ECOGRAFÍA

• Comúnmente para obtener imágenes de cálculos en las vías urinarias y de hinchazones y masas en las vías urinarias

• Buscar obstrucciones en los riñones o la vejiga

• Determinar el tamaño de la glándula prostática

• Proporcionar imágenes que ayuden a guiar las zonas de dónde obtener muestras para realizar biopsias de la próstata o del riñón

TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA

• Imágenes de las vías urinarias y de las estructuras que las rodean

• Angiografía por TC, útil para valorar muchas enfermedades de las vías urinarias.

• Agente de contraste radiopaco en vena

RESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR

• Proporciona imágenes de las vías urinarias y las estructuras circundantes

• Uso de agentes de contraste paramagnéticos administrados por vía intravenosa hace que las imágenes de la RMN sean más claras.

• Agente de contraste radiopaco en vena, no siempre puede utilizarse en personas con insuficiencia renal porque en estos casos puede ocasionar un trastorno irreversible llamado fibrosis sistémica nefrogénica

UROGRAFÍA INTRAVENOSA

Utiliza un contraste radiopaco administrado en una vena para obtener una imagen por rayos X de los riñones, los uréteres y la vejiga Imagen de la urografía intravenosa realizada en el minuto 24 tras la inyección de contraste donde se observa un retraso en la eliminación del contraste en el riñón izquierdo.

CISTOGRAFÍA O CISTOURETROGRAFÍA

Proporciona imágenes de la vejiga después de haber introducido un medio de contraste radiopaco

GAMMAGRAFÍA

En los riñones es una técnica de diagnóstico por la imagen que se basa en la detección de pequeñas cantidades de radiación mediante una gammacámara especial después de haber inyectado una sustancia química radiactiva. Este procedimiento se utiliza principalmente para valorar el flujo sanguíneo renal y la producción de orina.

ANGIOGRAFÍA

Consiste en inyectar directamente un medio de contraste radiopaco en una arteria. Se utiliza en personas que sufren trastornos de las vías urinarias, ya que se puede combinar con los tratamientos que reparan los vasos sanguíneos afectados por ciertos trastornos, como una hemorragia grave o las conexiones anormales entre los vasos sanguíneos. Las complicaciones de la angiografía incluyen lesiones de las arterias inyectadas y los órganos vecinos, hemorragia y reacciones a los contrastes radiopacos.

CITOSCOPIA

• Observar el interior de la vejiga urinaria y la uretra.

• Se hace con un cistoscopio, un tubo delgado que cuenta con luz en un extremo y una lente o una pequeña cámara de video.

• El tubo se introduce a través de la uretra.

CITOSCOPIA

EN EL APARATO REPRODUCTOR

FEMENINO

MASCULINO

TÉCNICAS DE UTILIDAD DIAGNÓSTICA APARATO REPRODUCTOR MASCULINO

• Biopsia de próstata transperineal dirigida.
• Biopsia testicular
• Ecografía
• Ultrasonido transrectal (TRUS)
• Vasografía

TÉCNICAS DE UTILIDAD DIAGNÓSTICA APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

• Colposcopia
• Histerosalpingografía
• Resonancia
• Tomografía por emisión de positrones

¡Gracias!

BIBLIOGRAFÍA

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