OKIPE DE GRAN MOUN : Raport Enquête

OKIPÉ DÉ GWAN MOUN AN NOU

Une enquête pour contribuer à l'autonomie de la personne âgée

Les attentes des personnes âgées

Le contexte

Les caisses de retraite se sont engagées, depuis plusieurs années, dans une politique organisée et coordonnée de la promotion du bien-vieillir sur les territoires. Il s'agit de répondre de manière harmonisée aux enjeux du vieillissement et ce, avec des programmes partenariaux. L'action de l'assurance retraite vise à contribuer à une meilleure qualité de vie des personnes retraitées, à leur autonomie et leur insertion, à privilégier leur bien-être social, psychique et physique, à favoriser le lien social et à changer le regard sur la vieillesse. En 2020, le Département Action Sociale Retraite de la CGSS de Guadeloupe apporte son soutien financier à l'Ireps au développement du projet expérimental "Okipe de gwan moun an nou".

Le contexte

La Guadeloupe connait depuis une quinzaine d’années un vieillissement accéléré de sa population, les projections de l’INSEE pour 2040 la positionnant comme un territoire où la proportion des séniors âgés de 65 ans et plus sera une des plus importantes (34% versus 29% en France hexagonale). Selon le rapport de l'INSEE (mai 2017) et l’étude sur les “besoins des séniors » (ORSAG/IPSOS 2016), ces deux analyses nous éclairent davantage sur la situation . A l’exception de la zone de Pointe-à-Pitre, les séniors sont plus représentés dans les zones rurales, péri-urbaines et les dépendances spécifiquement Marie-Galante, La population vieillissante se caractérise par une représentation féminine. Dans plus d’1/3 des foyers du territoire, on trouve au moins un sénior de 60 ans et plus. Dans près de 8 foyers sur 10, les séniors vivent seuls ou à deux.

Le contexte

Leur niveau de vie est perçu comme modeste dans plus de la moitié des foyers interrogés, proportion qui s’accentue significativement lorsque le foyer compte un ainé dépendant. Dans la très grande majorité (84%), le sénior vivant au foyer est autonome mais dans près de 2 foyers sur 10, une aide ponctuelle ou permanente est requise. Dans l’éventualité d’une perte d’autonomie, 65% déclarent pouvoir compter sur quelqu’un de leur entourage pour les aider tandis qu’ils souhaitent à 55% rester chez eux coûte que coûte. Les aidants quant à eux peuvent être fragilisés par surinvestissement et manque de temps (association Française des aidants).

Le contexte

L'ireps, association favorisant la santé globale auprès de la population Guadeloupéenne, développe le projet expérimental intitulé "Okipe de gwan moun an nou" s'orientant vers les acteurs directs de la santé et du lien social de la personne âgées. Le territoire Marie-Galantais est défini et identifié comme un des territoires fragilisés et éloignés par la double insularité et l’isolement. Les enjeux du projet expérimental :

• 1 enjeu social pour favoriser le bien-être de la personne âgée,

• 1 enjeu partenarial pour une mutualisation des compétences spécifiques en matière de prévention et de promotion de la santé en faveur de la personne âgée.

Une approche promotion de la santé

1 COmitÉ TECHnique

Le projet a débuté par la constitution et l'animation du comité technique composé d'une équipe d'élus, d'administrateurs et de professionnels (CCAS, médecins, infirmiers, responsables...). Le COTECH assure :

• la communication, le relais et la diffusion des informations entre les différents partenaires notamment la mise en place du diagnostic ,

• la réflexion autour du bien-vieillir à Marie-Galante,

• La mise en place d'actions de prévention sur le territoire.

Une approche promotion de la santé

1 DIAGNOSTIC

Il s'agit d'interroger de manière ouverte les personnes âgées sur :

• les difficultés qu'elles rencontrent au quotidien (services, logement, accessibilité, transports/déplacements, loisirs, vie sociale...)

• les aides et soutiens sur lesquels elles peuvent s'appuyer en santé ,

• Leurs attentes autour d' activités actuelles et souhaitées,

L'analyse des donnees recueillies servira de base à la réflexion sur les orientations, les objectifs et priorités d'accompagnement à l'autonomie des personnes âgées de Marie-Galante.

Enquête et Méthodologie

Elaboration du questionnaire par le COTECH

Diffusion du questionnaire par les CCAS

Analyse des résultats par l'Ireps

• Questions "fermées" et "ouvertes"
• Permet le traitement statisqtique des réponses ainsi que l'analyse des commentaires et témoignages

• Diffusion sur les 3 communes de Marie-Galante (Grand-Bourg, Capesterre et Saint-Louis)
• Enquête face-à-face,
• Méthode autoadministrée

• Analyse par le biais d'un outil Google forms
• Analyse quantitative et qualitative,
• Rédaction du rapport

Structure de l'échantillon

L'échantillon obtenu est significatif et les profils des répondants diversifiés

138 questionnaires exploitables pour l'analyse

Représentation de l'ensemble des communes de Marie-Galante

Représentation d'une grande diversité de tranche d'âge

Résultats 1/4: Vie sociale et de loisirs

- 94% des personnes âgées interrogées se sentent bien chez-elle et 73,6% d'entre-elles affirment qu'elles ne se sentent pas isolées. La majorité des séniors maintiennent des contacts fréquents avec leur prochesLe déplacement des personnes âgées ne semble pas un frein : 87% des répondants utilisent au moins trois modes de transports différents (à pied, avec leur voiture personnelle ou en transport en commun) - 83% des personnes âgées interrogées ne sont pas adhérentes dans une association et 76% d'entre-elles ne pratiquent pas d'activité physiqueNéanmoins 78% des séniors souhaitent participer davantage aux projets de la commune

L'accessibilité et les infracstructures semblent être les principales causes pour ne pas pouvoir pratiquer une activité physique et s'impliquer dans une associations

Résultats 2/4 : Logement et accéssibilité

- 112 des personnes âgées interrogées sont propriétaires et vivent à la campagne ainsi qu'au rez de chaussée. 91% d'entre-elles ont accès à l'eau potable cependant 54% n'ont pas de citerne d'eau. De même pour l'accès à l'électricité : 96% d'entre-elles y ont accès et seulement 7% vivent avec des panneaux solaires.-53 % des séniors souhaitent réaliser des travaux dans leur logement. La salle de bain semble la priorité (37%) suivi de la toiture (26%) et 16% souhaitent des travaux sur une autre partie de la maison (véranda, chambre..) - 66% des personnes âgées interrogées informent qu'elles ne subissent pas de chutes, néanmoins 45% d'entres elles tombent "rarement". Elles ne mettent rien en place pour anticiper ces chutes.

"Le maintien à domicile semble s'affirmer; les personnes âgées ressentent le besoin d’« être chez soi », quelles que soient les conditions de vie."

Résultats 3/4 : Santé et accessibilité

- 71% des personnes interrogées révèlent qu'elles ont un problème de santé. - 71% d'entre-elles estiment de ne pas recevoir de soins infirmiers à domicile, qu'elles ne bénéficient pas non plus d'aide à domicile ni de séances de kinésithérapie. Néanmoins, 28% des répondants bénificient d'une aide à domicile et recoivent une aide. -91% des personnées âgées ont une mutuelle et 87.9% ont une assurrance décès.-62 % des répondants peuvent se déplacer même si elles ont un problème de santé. Elles font appel majoritairement à un proche ou à une ambulance.

"Le coût à l'accès aux soins ne semblent pas être un frein pour les personnes interrogées."

Résultats 3/4 : Santé et accessibilité

- 64% des personnes âgées consultent tous les trimestres leur médecin traitant et 76% estiment avoir besoin de consulter un ou plusieurs spécialistes au moins tous les trimestres. Les services spécialisés les plus sollicités sont : l'ophtalmologie (63%), la cardiologie (38%), la chirurgie dentaire (31%), 18% autres (la gynécologie, la neurologie, l'urologie...). - 92% des personnes interrogées se rendent en Guadeloupe continentale pour bénéficier d'une prise en charge des spécialistes de santé et 62% d'entres elles estiment les délais d'attente trop long pour les rendez-vous - 50% des répondants s'y rendent seuls contre 45% avec un proche en bateau

"Il est a observé que cette situation impact négativement sur le bien-être des personnes âgées. Entre le coût du billet du bateau, la durée du voyage et la consultation, les personnes âgées sont démunies et souffrent. Elles expriment un sentiment de désolation."

Résultats 4/4 : Information et communication

64% des personnes interrogées souhaitent recevoir de l'information sur trois thématiques de santé prioritaires suivantes :

• Les accidents de la vie courante
• La perte d'autonomie
• La santé nutritionnelle

34% des répondants souhaitent recevoir l'information sous trois formes :

• Les rencontres
• Les émissions de radio
• Les fascicules

Attentes et leviers d'actions

Renforcer le plateau technique de l'hopital de Marie-Galante

• En développant la filière gériatrique

• En renforçant la démographie des spécialistes de médecine de ville sur Marie-Galante

• En simplifiant le parcours de soin de la personne âgée

Attentes et leviers d'actions

Faciliter l'accès au transport au quotidien

• En réduisant le coût du déplacement pour les personnes à faibles revenus notamment pour les déplacements en bateau

• En proposant un service de transport publics gratuit entre les communes pour toutes les démarches administratives (impôt, eau, électricité, courses de proximité, banques....)

Attentes et leviers d'actions

Faciliter l'accès à l'aide à domicile

• En simplifiant les démarches administratives afin d'accélérer le traitement des demandes d'aides

• En consolidant un réseau d'offre de soin de proximité

• En renforçant les compétences des professionnels de l'aide à domicile

Attentes et leviers d'actions

Favoriser le lien social des séniors

• En décloisonnant et en diversifiant l'offre d'activités et de loisirs sur le territoire

• En proposant des animations en promotion de la santé (Village santé, animation, fascicule...)

• En repérant des lieux de vie favorisant les rencontres pour et avec les ainés et les échanges intergénérationnels

Attentes et leviers d'actions

Encourager l'adaptation des logements

• En soutenant la réalisation de travaux d'adaptation du logement

• En accompagnant la demande d'aide d'adaptation au logement

• En développant un réseau d'offre pour l'aménagement et l'entretien des espaces verts pour les personnes à faibles revenus

• En soutenant la réflexion sur les nouvelles formes de logements

Attentes et leviers d'actions

Encourager les solidarités de proximité

• En développant un réseau d'associations afin de développer des actions du "aller vers"

• En développant la citoyenneté, l’utilité sociale des séniors

• En soutenant le développement de solidarités de proximité dans les quartiers (commerces, lieux socio-culturels...),

• En proposant l'implication citoyenne autour des projets de chaque commune

OKIPÉ DÉ GRAN MOUN AN NOU