transposition der großen arterie

TRANSPOSITION DER GROSSE ARTERIEN(​ ​TGA)

SABA FRAU ROSS GESUNDHEITSLEHRE bg 12 g

Der fetale Kreislauf

Therapie und Behandlung

Shunts des fetalen Kreislaufs

Nachkontrollen

DEFINITION

GLIEDERUNG ​

VIDEO

Symptome und krankheitsbild

Quellen

Diagnose

Fetaler Kreislauf = Kreislauf des Kindes im Mutterleib

• Die Lunge noch nicht entfaltet
• → Lungen Kreislauf nicht eröffnet

• Sauerstoff reiches Blut erhält der Fetus über die Nabel Vene (Vena umbilicalis)
• →verbunden mit Plazenta

• Druck auf Körper bei Geburt "wirft" Wasser aus der Lunge, Lunge entfaltet sich beim ersten Atemzug

• Shunts

Shunts des fetalen Kreislaufs

Ductus arteriosus Botalli

• Gefäßverbindung zwischen Aorta und dem Truncus pulmonalis
• Oblitiert (verschließt) normalerweise nach der Geburt
• Vor der Geburt Shunt (Kurzschluss)
• Umgeht Lungenkreislauf (fetale Lunge nicht belüftet)
• Blut fließt über den Ductus arteriosus Botalli aus dem Truncus pulmonalis direkt in die Aorta

• Schließt sich normalerweise wenn nach der Geburt Atmung des Kindes einsetzt
• In der Regel nach etwa 10 Tagen verschlossen

Ductus venosus

• Embryonal angelegte "Umleitung"
• Sauerstoff- und nährstoffreiches Blut von Plazenta
• über die Nabelvene an Leber vorbei direkt in die Vena Cava
• Gang durch die Leber = unnütz
• Blut bereits von Mutter gefiltert
• Nährstoffe sollen auf direktem Weg in den Kreislauf

thanks

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Foramen Ovale

• Loch im Septum Cordis Verbindung zwischen den Vorhöfen
• Das Foramen ovale gewährleistet (mit Ductus arteriosus Botalli) die Umgehung des Lungenkreislaufs
• Durch einen Druck zwischen rechtem und linkem Vorhof gelangt das Blut in den linken Vorhof.
• Postnatal erhöhter Druck des linken Atriums
• mit Eröffnung des Lungenkreislaufs

RECHTS

LINKS

DEFINITION

Die Transposition der großen Gefäße gehört zu den zyanotischen Herzfehlern, bei dem die großen Gefäße (Hauptschlagader = Aorta und Lungenschlagader = Pulmonalarterie) vertauscht sind. Die Aorta entspringt aus der rechten Herzkammer, dadurch erhält der Körper nur das sauerstoffarme Blut.​

Symptome und Beschwerden

• Symptome und Anzeichen von Herzinsuffizienz (z. B. Tachypnoe, Dyspnoe, Tachykardie, Diaphores

• Sind sehr schwach
• Eine blaue Verfärbung der Haut

• Unbehandelt verläuft eine Transposition der großen Arterien tödlich

Diagnose

• Röntgenthorax
• EKG
• Echokardiographie

• Das EKG zeigt eine rechtsventrikuläre Hypertrophie, kann aber für einen Neugeborenen unauffällig sein.

Ursachen

• Die Ursache der TGA ist nicht bekannt. Für Herzfehler im Allgemeinen gilt: Manche Erbkrankheiten sind mit Herzfehlern verbunden.

• Down-Syndrom; die Hälfte aller Kinder mit Down-Syndrom hat einen Herzfehler.

Es gibt auch Umweltfaktoren und externe Faktoren, die Herzfehler verursachen können. Die häufigsten sind bestimmte Viren und einige Arzneimittel.

Behandlung UND THERAPIE

Behandlung:

• Arterielle Switch Operation(Herz-Lungen-Maschine)
• Dieser Eingriff erfolgt in der Regel innerhalb der ersten Wochen nach der Geburt.
• Ballonkatheter

https://youtu.be/QNUnZqoeBTo

Therapie:

Tempor Labore

• Kann in Form von Chirurgie, Medikamenten oder Hilfsmitteln wie künstlichen Herzklappen und Herzschrittmachern erfolgen

https://youtu.be/LVkDULH5TwQ

Nachkontrolle

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