Thema 4: methodisch werken
Klinisch redeneren
Systematisch Verpleegkundig Handelen
START
Systematisch verpleegkundig handelen
Stap 6Evaluatie
Stap 1Gegevens verzamelen
Stap 2Probleem bepalen
Stap 5Planning uitvoeren
Stap 4Planning opmaken
Stap 3Doel bepalen
Info
Home
Een voorbeeld
Casus meneer X
Meneer X is 83 jaar. Hij woont in een wzc. Meneer beweegt bijna niet en drinkt weinig. Meneer heeft in zes dagen nog maar 2 keer stoelgang gemaakt. Hij heeft een opgeblazen gevoel en pijn tijdens het stoelgang maken.
Next
Home
Casus meneer X
Stap 6Evaluatie
Stap 1Gegevens verzamelen
Stap 2Probleem bepalen
Stap 5Planning uitvoeren
Stap 4Planning opmaken
Stap 3Doel bepalen
Home
Stap 1: Gegevens verzamelen
Gegevens zorgvrager
Kenmerken observatie
Methoden om te observeren
Patronen van Gordon
Play
Home
Stap 2: Probleem of diagnose bepalen
Met welke problemen kwam jij al in contact op stage?
Kenmerken verpleegprobleem/ diagnose
Soorten verpleegpdiagnosen
Diagnose volgens de PES structuur
Home
Oefenen op de patronen van Gordon
Home
Mevrouw Janssens is een dame van 87 jaar. Ze verblijft sedert enige jaren in een woon- zorgcentrum omdat, zoals ze het uitdrukt, haar gezondheid niet goed meer mee wil. Ze is fragiel van lichaamsbouw en heeft inderdaad een zwakke algemene gezondheid. Ze is deze week met uitdrogingsverschijnselen opgenomen in het ziekenhuis. . Ze heeft een BMI van 16. Haar huid, mond en haren zijn droog. Wanneer je Fraxiparine® wil injecteren is het moeilijk om subcutaan vetweefsel te vinden. Ze drinkt niet alleen te weinig, ze eet ook nog weinig (eenzijdige voeding). Gebrek aan eetlust, zegt ze. Ze ziet de ziekenhuisopname ook niet zo zitten. Ze heeft haar vaste gewoonten waar ze niet graag van afwijkt. Zo neemt ze elke avond gewoontegetrouw haar slaappil. ’ s Morgens is ze wat versuft. De slaapmedicatie wordt pas laat op de avond genomen omdat ze zo graag televisie kijkt. Ze slaapt dan ook erg goed en diep. Haar bed is ’s morgens nog rimpelloos. Haar bloeddruk is laag (8/4 cmHg). Ze klaagt dan ook van duizeligheid bij het opstaan. Liefst blijft ze liggen of eventueel in haar stoel zitten. Overdag is ze weinig actief en zit wat onderuitgezakt in de fauteuil. Ze wordt regelmatig naar het toilet gebracht en sindsdien is ze nog zelden incontinent voor urine.
Het verpleegkundig team beschouwt haar terecht als een risicopatiënt voor decubitus en legt haar op een alternerende matras. In haar stoel ligt een Tempur kussen. Toch ontwikkelt mevrouw Janssens een necroseplaats ter hoogte van beide hielen. Dit bezorgt haar veel pijn en ongemak. Tijdens de ochtendzorg scoort ze de pijn op de VAS schaal met een 7/10. Ze trekt ook haar voeten weg telkens je haar hielen aanraakt. Het feit dat haar ziekenhuisopname hierdoor langer wordt dan verwacht, ontstemt haar erg.
Home
Methodisch werken
Tine Van De Geuchte
Created on February 10, 2022
Start designing with a free template
Discover more than 1500 professional designs like these:
View
Akihabara Microsite
View
Essential Microsite
View
Essential CV
View
Practical Microsite
View
Akihabara Resume
View
Tourism Guide Microsite
View
Online Product Catalog
Explore all templates
Transcript
Thema 4: methodisch werken
Klinisch redeneren
Systematisch Verpleegkundig Handelen
START
Systematisch verpleegkundig handelen
Stap 6Evaluatie
Stap 1Gegevens verzamelen
Stap 2Probleem bepalen
Stap 5Planning uitvoeren
Stap 4Planning opmaken
Stap 3Doel bepalen
Info
Home
Een voorbeeld
Casus meneer X
Meneer X is 83 jaar. Hij woont in een wzc. Meneer beweegt bijna niet en drinkt weinig. Meneer heeft in zes dagen nog maar 2 keer stoelgang gemaakt. Hij heeft een opgeblazen gevoel en pijn tijdens het stoelgang maken.
Next
Home
Casus meneer X
Stap 6Evaluatie
Stap 1Gegevens verzamelen
Stap 2Probleem bepalen
Stap 5Planning uitvoeren
Stap 4Planning opmaken
Stap 3Doel bepalen
Home
Stap 1: Gegevens verzamelen
Gegevens zorgvrager
Kenmerken observatie
Methoden om te observeren
Patronen van Gordon
Play
Home
Stap 2: Probleem of diagnose bepalen
Met welke problemen kwam jij al in contact op stage?
Kenmerken verpleegprobleem/ diagnose
Soorten verpleegpdiagnosen
Diagnose volgens de PES structuur
Home
Oefenen op de patronen van Gordon
Home
Mevrouw Janssens is een dame van 87 jaar. Ze verblijft sedert enige jaren in een woon- zorgcentrum omdat, zoals ze het uitdrukt, haar gezondheid niet goed meer mee wil. Ze is fragiel van lichaamsbouw en heeft inderdaad een zwakke algemene gezondheid. Ze is deze week met uitdrogingsverschijnselen opgenomen in het ziekenhuis. . Ze heeft een BMI van 16. Haar huid, mond en haren zijn droog. Wanneer je Fraxiparine® wil injecteren is het moeilijk om subcutaan vetweefsel te vinden. Ze drinkt niet alleen te weinig, ze eet ook nog weinig (eenzijdige voeding). Gebrek aan eetlust, zegt ze. Ze ziet de ziekenhuisopname ook niet zo zitten. Ze heeft haar vaste gewoonten waar ze niet graag van afwijkt. Zo neemt ze elke avond gewoontegetrouw haar slaappil. ’ s Morgens is ze wat versuft. De slaapmedicatie wordt pas laat op de avond genomen omdat ze zo graag televisie kijkt. Ze slaapt dan ook erg goed en diep. Haar bed is ’s morgens nog rimpelloos. Haar bloeddruk is laag (8/4 cmHg). Ze klaagt dan ook van duizeligheid bij het opstaan. Liefst blijft ze liggen of eventueel in haar stoel zitten. Overdag is ze weinig actief en zit wat onderuitgezakt in de fauteuil. Ze wordt regelmatig naar het toilet gebracht en sindsdien is ze nog zelden incontinent voor urine. Het verpleegkundig team beschouwt haar terecht als een risicopatiënt voor decubitus en legt haar op een alternerende matras. In haar stoel ligt een Tempur kussen. Toch ontwikkelt mevrouw Janssens een necroseplaats ter hoogte van beide hielen. Dit bezorgt haar veel pijn en ongemak. Tijdens de ochtendzorg scoort ze de pijn op de VAS schaal met een 7/10. Ze trekt ook haar voeten weg telkens je haar hielen aanraakt. Het feit dat haar ziekenhuisopname hierdoor langer wordt dan verwacht, ontstemt haar erg.
Home