DIP REF PRESENTACION 15

Diplomado Unidad VIII

OBJETIVO DEL CURSO

Al terminar este curso de capacitación será capaz de: Realizar estudios optométricos a tráves de la aplicacion de los aspectos generales de Optometría (pruebas subjetivas), para emitir un diagnóstico de los problemas visuales del paciente y una recomendación de tratamientos y/o materiales específicos para mejorar su salud visual.

MÓDULO I

EL EXAMEN DE LA VISTA

Tema 1. Políticas de Trabajo Tema 2. Protocolo de Atención Tema 3. Sistema de Gestión de Calidad Tema 4. Manejo de Pacientes Tema 5. Garantías Tema 6. Mistery Shopper

TEMA 1. POLÍTICAS DE TRABAJO

1.1 Descripción del Puesto

El Optometrista de Salud Digna es el encargado del cuidado de la salud visual a través de la prevención y diagnóstico.

Debido a ello y con el objetivo de brindar una atención de calidad y con calidez a nuestros pacientes, contamos con un perfil de puesto que consiste en lo siguiente:

Edad: De 23 a 35 años

Sexo: Indistinto

Escolaridad: Lic. en Optometría, Técnico Optometrista

Estado Civil: Indistinto

Otros Conocimientos: Manejo de pruebas subjetivas (bicromática, CCJ, Balance Binocular)

Experiencia: 1 año en puestos similares, realizando exámenes de la vista

HABILIDADES Y/O ACTITUDES

Disponibilidad de horario

Enfoque de Calidad

Dinámico

Actitud de servicio

Tolerante a la frustración

1.2 Indicadores de Desempeño

Dentro del área de optometría contamos con 3 indicadores de calidad muy importantes los cuales se evalúan semanalmente y son:

Efectividad

Garantías (por servicio o Rx)

TA: tiempo de atención TE: tiempo de espera TM: tiempo muerto

Te invitamos a revisar el Manual de Gestión de Calidad (SGC-N1-01)

1.- TIEMPOS

Tiempos de espera

Consiste en la medición del tiempo que transcurre desde que nuestro paciente recibe su ticket o recibo de registro en recepcion o vitrina hasta que se asigna su expediente a un consultorio optometrico

Su objetivo máximo es de 15 minutos, con una tolerancia de 5 minutos adicionales, No debe de sobrepasar el 2%

TIEMPOS DE ATENCIÓN

Dentro de este indicador se evalúa el tiempo que tardamos en realizar el examen visual una vez que ingresa nuestro paciente a consulta

El tiempo promedio con el que contamos es de 10 minutos en consultrio tradicional y de 12 minutos en el consultorio 360, teniendo como objetivo cumplir con 5 o 6 exámenes de vista por cada hora de nuestra jornada.

Tiempo muerto (TIEMPO IMPRODUCTIVO)

Tiempo transcurrido entre la asignación de paciente al optometrista y el inicio examen (al accionar el botón iniciar toma). 70 segundos, máximo 12%

2.- EFECTIVIDAD

Debido a que somos una de las instituciones de apoyo a la salud visual más importante de México, la efectividad del área de Optometría se basa en la cantidad de exámenes realizados a la semana que se convirtieron en una orden de lentes para corregir la vista de los pacientes que acuden a nuestra clínicas.

El porcentaje objetivo mínimo es del 80%.

3.- GARANTÍAS 0.41%

Garantías por Optometrista

Por Servicio 0.02%

Por Graduación 0.39%

Manual de Gestion de Calidad (SGC-N1-01) Protocolo de revisión de inconformidades de optometría (SGC-N3-125)

TEMA 2. PROTOCOLO DE ATENCIÓN

Cuando un paciente acude a nuestras clínicas en Salud Digna con el objetivo de llevar a cabo su examen visual desde detectar las alteraciones visuales o defectos refractivos y así obtener los lentes ideales que los corrijan.

2.1 Análisis Paso a Paso de protocolo de atención

En Salud Digna se cuenta con procesos estandarizados entre los cuales el examen de la vista es uno de ellos.

Consultorio convencional. Pasos para realizar el examen de la vista:

Paso 1: Revisión de Lista de Espera. (Política de Triage) Paso 2: Llamar a nuestro Paciente Paso 3: Lavado de manos Paso 4: Bienvenida Paso 5: Verificación de datos del paciente Paso 6: Anamnesis o Interrogatorio clínico Paso 7: Desinfección de equipos Paso 8: Toma de distancia Inter-Pupilar Paso 9: Agudeza visual sin RX y habitual Paso 10: Refracción objetiva Paso 11: Refracción subjetiva Paso 12: Prueba ambulatoria Paso 13: Resultado del examen de la vista Paso 15: Canalización del paciente a vitrina.

CONSULTORIO 360

Paso 1: Revisión de Lista de Espera. (Política de Triage) Paso 2: Llamar a nuestro Paciente Paso 3: Lavado de manos Paso 4: Bienvenida Paso 5: Verificación de datos del paciente Paso 6: Interrogatorio clínico o anamnesis Paso 7: Desinfección de equipos Paso 8: Toma de distancia Inter-Pupilar Paso 9 Revision y lectura de rx anterior ALM800 Paso 10 Tomar medidad en el WAM 800 Paso 11 Colocacion de VR-700 DV, Centrado y comodidad Paso 12: Agudeza visual Paso 13: Refracción objetiva Paso 14: Refracción subjetiva Paso 15: Prueba ambulatoria Paso 16: Resultado del examen de la vista Paso 17: Canalización del paciente a vitrina.

Iniciar sesión

Una vez que oprimas el botón de “iniciar sesión”, deberás colocar de nuevo tu usuario y contraseña (la misma utilizada para ingresar a sisprevención. org) y dar click en “aceptar”. Logueo

Iniciar sesión

Seleccionar esta casilla si te encuentras en el consultorio que cuenta con los equipos de retinógrafo y tonómetro, para que automáticamente se les envíen esos pacientes. Esto solo aplica si tu clínica ya cuenta con los equipos de retinógrafo y tonómetro.

Esto solo aplica si tu clínica ya cuenta con los equipos de retinógrafo y tonómetro. Después de seleccionar “aceptar” el sistema automáticamente estará asignando pacientes contemplando la prioridad de triage (véase SGC-N2-100) y la hora de registro. En el consultorio del retinógrafo y tonómetro, el sistema les dará prioridad de atención a los enviados al retinógrafo.

Cuando le das aceptar te aparece el siguiente mensaje:

Nota: si el paciente solicita pasar con un optometrista en particular el sistema actualmente no tiene habilitada esa función.

2.2 Políticas de atención

Existen politicas de atención a tomar en cuenta para que cada paciente pueda realizarse su examen visual.

Política de Prevención de Caídas (SGC-N2-40)

Debemos realizar el examen de la vista cuidando la integridad de nuestros pacientes que han sido identificados con riesgo a caída, de acuerdo esta política, brindándoles atención prioritaria en caso de que sea necesaria.

Politica de Triage (SGC-N2-100)

Esta política nos ayuda a mejorar el proceso de atención a aquellos pacientes que la necesitan rápidamente y a aquellos pacientes con riesgo, con el objetivo de reducir los niveles de ansiedad del usuario y de sus familias mediante una atención oportuna.

Asignación de turnos

Después de iniciar sesión, se iniciará la asignación automática de pacientes, visualizarás la siguiente pantalla y tendrás que salir a nombrar al paciente:

El botón de pausar nos servirá para frenar el sistema de asignación de turno. Tienes que pausar antes o durante la asignación del paciente para que al finalizar de atenderlo no te asigne un nuevo paciente. Cuando no tienes pacientes asignados te manda la pantalla de “motivo de cierre de sesión”.

¿Cuándo utilizar el botón de pausar?

Cuando requieras salir (pausar) del consultorio por estos motivos: Break/descanso: Con tu descanso de jornada de 15 minutos. Tiempo personal: Actividades propias del colaborador como sanitario, una llamada urgente y temas familiares. 10 minutos Reunión: Cuando tengas una reunión programada. Apoyo en vitrina: Resolver alguna duda al paciente, cualquier tipo de situación que dejes de atender pacientes para apoyar en vitrina.

*NOTA: Si tienes px asignado y tardas 2 minutos en mover el cursor de la pantalla el SIS puede sacarte del sistema por inactividad, tendrías que iniciar sesión nuevamente = más TEP.

*NOTA: actualmente ya se está sustituyendo el mycrodacyn por alcohol etílico al 70 %, con asperciones a 15 cm de distancia del papel.

LIMPIEZA DE AKR

PASO 8Toma de la Distancia Inter-Pupilar

DIP: Es la distancia que existe entre los centros de la pupila con la mirada al infinito.

DNP: Es la distancia que existe del centro de la nariz hacia el centro de la pupila del ojo derecho o al ojo izquierdo.

PASO 9Relación Agudeza Visual | Error Refráctivo

La agudeza visual es la capacidad del sistemade visión de nuestro paciente para percibir, detectar o identificar objetos con unas condiciones de iluminación buenas.

La medimos con la pantalla y un oclusor, solicitándole al paciente que se tape un ojo y después el otro.

PASO 10Refracción Objetiva

1. Ajustaremos el sillón a la altura de la unidad optométrica, de modo que el canto externo del ojo de nuestro paciente coincida con la marca que contiene el auto refractómetro.

Nota: La marca que se encuentra ubicada en la zona lateral del marco, cerca de la ubicación del frentero y de la mentonera

2. Pediremos a nuestros paciente que coloque su barbilla y su frente en el Auto-refractómetro. 3. Le indicaremos que abra bien sus ojos y que observe la imagen proyectada por el equipo, sea una casa o un globo.

Nota: Debemos explicarle a nuestro paciente que la imagen proyectada puede verse clara o borrosa por momentos y es un procedimiento totalmente normal.

PASO 11Refracción Subjetiva

Una vez que obtenemos la refracción objetiva, debemos afinar la cantidad de graduación tentativa a través de una serie de pruebas para determinar la graduación total-necesaria de nuestro paciente.Las pruebas que utilizaremos para obtener el resultado final son: 1. Prueba Rojo – Verde (bicromática), 2. Prueba Cilindro Cruzado de Jackson y 3. Balance Binocular.

1. PRUEBA ROJO – VERDE (BICROMÁTICA)

Objetivo de la prueba: Afinar de manera fina la esfera.

BICROMÁTICA

• Seleccionar el componente esférico del ojo a evaluar en la consola.
• Dar las indicaciones al paciente de forma clara.
• Asegúrate de que las respuestas del paciente sean lo que necesitas saber.
• Evita mencionar la palabra “claro”.
• La prueba finaliza cuando se logra igualdad o se invierte la respuesta.

EJEMPLOS

Rx objetiva: +2.00=-1.50x90° R1= Rojo R2= Rojo R3= casi igual -1.50=-2.25x180° R1= Verde R2= Verde R3= Rojo -3.25x35° R1= Rojo R2= Rojo R3= Rojo R4= Verde

EJEMPLOS

Rx objetiva: +2.00=-1.50x90° R1= Rojo R2= Rojo R3= casi igual -1.50=-2.25x180° R1= Verde R2= Verde R3= Rojo -3.25x35° R1= Rojo R2= Rojo R3= Rojo R4= Verde

2. PRUEBA CILINDRO CRUZADO DE JACKSON

Objetivo de la prueba: Afinar de manera fina el eje y poder del cilindro que se encontró en la refracción objetiva

CILINDRO CRUZADO DE JACKSON

• Empezar por el eje 3 cambios:

1ro de 15°2do de 10°3ro de 5°

• Dar las indicaciones claras al paciente.

Una vez afinado el eje, afinar el poder del cilindro.Cambios de +/-0.25.

• La prueba finaliza hasta encontrar igualdad o se invierta la respuesta.

EJEMPLOS

Rx objetiva:+2.00=-1.50x90° R1= L1 R2= L2 R3= L1 -1.50=-2.25x180° R1= L2 R2= L2 R3= L1 -3.25x35° R1= L2 R2= L1 R3= L2

3. BALANCE BINOCULAR

Objetivo de la prueba: Igualar estímulos acomodativos de ambos ojos. Solo en pacientes con la misma AV en ambos ojos, o una línea de diferencía de un ojo a otro.

BALANCE BINOCULAR

Percepción del paciente en balance binocular.

• El filtro rojo que esta en el OD del paciente absorbe la luz roja de la

pantalla de optotipos.

• El filtro verde que esta en el OI del paciente absorbe la luz verde de la

pantalla de optotipos.

BALANCE BINOCULAR

• Evitar mencionar “los números rojos o números verdes”, ya que el paciente

no los percibe así.

• Máximo 2 cambios de +0.25 cada uno.
• Solo sobre el ojo que ve mejor (ojo con mayor estimulo acomodativo).
• La prueba termina al encontrar igualdad o se invierta la respuesta.

Posibles respuestas: Abajo = Ojo Derecho Arriba = Ojo Izquierdo

Paso 12 Prueba Ambulatoria

A través de esta prueba podemos garantizar la comodidad y mejoría en la visión a través del uso de las lentes en un armazón de prueba.

AJUSTES EN PACIENTES QUE NO TOLERAN LA GRADUACIÓN TOTAL:

• Reducir el poder del cilindro o esfera en intervalos de 0.25 Dioptrías.
• Por cada 0.50 Dioptrías de poder de Cilindro reducido, se debe disminuir el poder de la Esfera en intervalos de -0.25 Dioptrías.
• En estos casos debemos adecuar a un 75% de la graduación total dependiendo de los síntomas referidos.
• En cada cambio realizado se debe preguntar la comodidad

revisar si existe reducción en la Agudeza Visual.

• En caso de realizar una sub-corrección, se deberá anotar la

RX total en el campo de observaciones y la razón por la cual se realizó la reducción, así como la agudeza visual alcanzada con la graduación final.

ADICIÓN

* Si el paciente es presbita calcular y adaptar la adición para visión cercana. * Utilizar la cartilla de lectura institucional. * Puntos a considerar: Edad Distancia de trabajo DNP cercana

PASO 13

Resultado del examen de la vista

Diseño

Hipermetropía

• Monofocal
• Bifocal Flat-Top
• Bifocal Blend
• Progresivo

Afección ocular en que los objetos cercanos se ven borrosos.

Miopía

Material

Afección en la que los objetos cercanos se ven claramente, pero no así los que estan lejos.

• CR-39
• Policarbonato
• Hi-Index
• 1.56 proteccion UV

Astigmatismo

Tratamiento

• Antirreflejante
• Fotocromático
• Polarizado
• AR Hidrofóbico

Imperfección común en la curvatura de los ojos.

PASO 14

Aclaración de dudas al paciente.

Dx Materiales Filtros Beneficios Recomendaciones

PASO 15

Canalización del paciente a vitrina

2.4 Manejo de Equipos y Calibración

El equipo optometrico que utilizaremos para la atención de nuestros pacientes consiste en:

1. Unidad de optometria (mesa, silla, poste, etc.)
2. Autoqueratorefractómetro
3. Foróptero
4. Lensómetro
5. Plantilla
6. Pupilómetro

AUTO - QUERATO - REFRACTÓMETRO

Objetivo:

Aparato que nos ayuda a determinar de forma objetiva y precisa la graduación de nuestro paciente.

Modo de uso:

FORÓPTERO

Objetivo: Aparato que nos sirve para la realización del examen de la vista de manera eficiente y fácil, ayudandonos a reducir los tiempos de consulta debido a que en su interior cuenta con lentillas graduadas de diferentes tipos, tanto esféricas positivas como esféricas negativas y lentes cilindricas negativas unicamente.

Nota: Es muy importante que el paciente no se mueva, ya que la distancia debe ser la misma siempre y no debe variar. La distancia más apropiada es de 12 a 13 mm (Ojo del paciente a la lente correctora del Foroptor).

LENSÓMETRO

Objetivo: Este aparato nos ayuda a identificar en los diferentes diseños de lentes (Monofocales, Bifocales y Progresivos) lo siguiente.

• El poder de las lentes, tanto esféricas positivas como negativas.
• El cilindro y su orientación en el eje para casos de astigmatismo.
• Determinar la cantidad de graduación de la ADD.
• Si el lente cuenta con algún grado de poder prismático, a localizar los centros ópticos.
• Medir la cantidad de protección UV de las lentes.

Moveremos la naricera hacia el lado izquierdo para comenzar la medición del ojo derecho (OD). Bajando el soporte que contiene los cuatro sujetadores con cubiertas plásticas para que el lente quede fijo y así evitar rayar las micas.

Seleccionamos la opción “Monofocal o Multifocal

Procedemos a tomar la graduación más estable obtenida de las micas.

Colocamos el puente del armazón en la ”naricera” fijándolo hasta que sea imposible introducirlo más debido al tope gris.

Repetiremos los mismos pasos con el Ojo Izquierdo (OI).

PUPILÓMETRO

Objetivo: Este aparato nos ayuda a. Medir la distancia que existe entre las pupilas de ambos ojos y se establece en milímetros. Tener con precisión los centros ópticos de las lentes, evitando efectos prismáticos inducidos por descentramiento con el eje visual (Centro Pupilar) de cada paciente.

MODO DE USO

Colocaremos las plaquetas en el tabique nasal, asegurándonos de que nuestro paciente se encuentra correctamente alineado y a la misma altura del examinador.Identificaremos los reflejos corneales de nuestro paciente con ayuda del ocular y a través de la observación de líneas. Haremos coincidir las líneas a través del mando reticular para el ojo derecho e izquierdo de nuestro paciente. Una vez que se encuentren alineadas con el reflejo corneal que se proyecto, obtendremos los resultados en DNP y en DIP (que consta de la suma de la DNP de OD y OI).

Sistema de Gestión de Calidad

En este portal encontraremos los procesos de operación para el área de Optometría, incluyendo los formatos para fines de auditoria y el protocolo de atención que debemos realizar cada vez que atendemos a nuestros pacientes..

Una vez dentro de la liga de internet, el sistema nos mostrará la página inicial. Dentro de esta pantalla ingresaremos nuestros datos de acceso:

Dentro de nuestro navegador ingresamos la URL:. http//documentossd.sdigna.org/

USUARIO / CONTRASEÑA

Recuerda que los datos de acceso son los mismos que utilizamos para ingresar a SIS Prevención.

MENÚ PRINCIPAL

Pasos para navegar o buscar algún documento

Seleccionar el nivel del documento (N1,N2, 3 N3, N4, N5 o alguna opción adicional).

Sistema de gestion de calidad

Seleccionar el documento que deseas.

Documentos DEL SGC RELACIONADOSCON el área de Optometría

SGC-N3-466 Manual para el examen de la vista SGC-N3-465 Protocolo de atención y servicio de optometría SGC-N5-1142 ORDO del optometrista SGC-N3-345 Instructivo de operación de calibración de autoqueratorefractometro (ARK) SGC-N3-106 Instructivo de operación de limpieza y desinfección de caja de prueba, oclusor, armazón de prueba y pupilómetro SGC-N3-67 Manual de fotografía de fondo de ojo y medición de presión intraocular SGC-N5-1947 Manual de reporteo Fracttal One para PC SGC-SGC-N2-171 Procedimiento de garantía óptica SGC-SGC-N3-50 Manual de uso del lensómetro SGC-N3-139 Instructivo de operación de limpieza y desinfección de retinógrafo 800. SGC-N3-109 Instructivo de operación de limpieza y desinfección de lensómetro. ALM700 - ALM800, SGC-N3-106 Instructivo de operación de limpieza y desinfección de caja de prueba, oclusor, armazón de prueba y pupilómetro. SGC-N3-131 Instructivo de operación de limpieza y desinfección de retinógrafo 400. SGC-N3-175 Instructivo de operación de limpieza y desinfección de WAM800, SGC-N3-172 Instructivo de operación de limpieza y desinfección de VR700 y pantalla CSPOLA 600 SGC-N3-126 Instructivo de operación de limpieza y desinfección de OST250 consultorio 360° SGC-N4-179 Formato de registro de interrupciones eléctricas en clínica

descripción del puesto

• ¿Realiza la identificación correcta de nuestro paciente?
• ¿Revisa lentes anteriores o RX anterior?
• ¿Explica correctamente las pruebas a nuestro paciente logrando que entienda?
• ¿Realiza correctamente las pruebas subjetivas (Bicromática, Cilindro Cruzado de Jackson, Balance binocular)?
• ¿Realiza prueba ambulatoria a todos nuestros pacientes?
• ¿Explica a nuestro paciente su problema visual?
• ¿Brinda opciones de diseño, material y tratamiento del lente para nuestro paciente de acuerdo a sus necesidades?
• ¿Se realiza la verificación de la calibración de los equipos con ojo esquemático? ¿Sabe realizarlo?
• Limpieza de equipos (Toallas de papel o desinfectante con base en alcohol)
• ¿Sabe utilizar el portal de documentación?
• ¿Los equipos se encuentran limpios y en buen estado?
• ¿Los equipos se encuentran identificados con su etiqueta de mantenimiento?

• ¿Conoce los documentos que aplican en el área?
• ¿Usa los equipos correctamente (autorefractómetro, pupilómetro, entre otros)?
• ¿Realiza la historia clínica completa (datos personales, antecedentes heredo-familiares, sistémicos- familiares y personales, antecedentes oculares familiares y personales, uso de lentes, ocupación, motivo de consulta, entre otras)?.
• ¿Ubica y conoce el procedimiento SGC-N3-466 Manual para el examen de la vista?
• Conoce las políticas descritas en el procedimiento SGC-N3-466 Manual para el examen de la vista?
• ¿Atiende a nuestro paciente de acuerdo al protocolo SGC-N3-466 Manual para el examen de la vista del examen de la vista?
• ¿Sigue el proceso como lo describe el procedimiento SGC-N3-466 Manual para el examen de la vista del examen de la vista?
• ¿Ubica y conoce el documento SGC-N1-01 Manual de Calidad?
• ¿Conoce los Objetivos de calidad y su cumplimiento?
• ¿Conoce la Política de Calidad?

POLÍTICA DE CALIDAD

En Salud Digna nos comprometemos a que todos los pacientes reciban una atención en diagnósticos certeros , en tiempos cortos y a precios accesibles.

OBJETIVOS DE CALIDAD

Los objetivos de calidad para optometría se evalúan semanalmente y son: a) Tiempo de espera = 2% pacientes fuera de tiempo. b) Garantías = 0.41%. Se incluyen garantías de servicio (0.02) y RX (0.39). c) Efectividad = 80%.

Descripción del puesto

En los documentos del SGC podrás ver las instrucciones e indicaciones de uso y operación relacionadas con las funciones que estarías desarrollando dentro de tu lugar de trabajo. Puedes consultarlas directamente en el portal siempre que tengas alguna duda. En cada una de las opciones podremos encontrar toda la información necesaria para desarrollar correctamente nuestras actividades asignadas dentro de Salud Digna.

Te invitamos a consultar el documento SGC-N3-466 Examen de la Vista dentro de SIS Documentación que incluye todas las Políticas del examen de la vista dentro de Salud Digna

En caso de que nuestro paciente presente alguna de las siguientes enfermedades, debemos asegurarnos de que se encuentra controlado, de no ser así habrá una variación considerable:.

Detección o antecedentes de patologías oculares o pacientes ya medicados

Personas desveladas.

Niños menores de 6 años

Aplicación de todas las políticas de Joint Commission International.

Embarazadas.

4.2 Lista de Espera

Como vimos previamente, una vez registrados nuestros pacientes para el examen de la vista en el área de Recepción, serán agregados automáticamente a una lista de espera en la que el orden se basa en la combinación entre la hora de registro y la Política de Triage que ya conoces.

4.3 Manejo de pacientes pendientes

Nota: Recuerda que son 3 llamados al examen visual, en caso de no contestar en ninguno de ellos, procederemos a eliminar nuestro paciente de la lista de espera..

4.4 Búsqueda de Historial Clínico del paciente

Ingresa a la pestaña “Óptica” en SIS Prevención. Identifica el acceso “Buscar Orden por Paciente” y haz clic. El sistema te mostrará una nueva pantalla en la que ingresaremos el nombre y apellido de nuestro paciente: Al hacer clic en buscar, automáticamente aparecerán todos los exámenes que se han convertido en venta, incluyendo la descripción del lente, material, tratamientos, diseño y modelo del armazón adquirido.

Para ingresar a esta opción:

Haremos clic en Óptica. Posteriormente en “Examen de Vista”. El sistema nos mostrará una pantalla en la que debemos ingresar los datos de nuestro paciente y haremos clic en consultar:

seleccionaremos el signo de + y se desplegarà una pantalla con los RESULTADOS DEL EXAMEN DE LA VISTA.

4.6 Cancelación de Exàmenes

En ocaciones nuestro paciente puede evitar realizarse su examen de la vista por diferentes motivos ( no le da tiempo, no desea usar lentes, o se siente comprometido, entre otras opciones).

Paciente que no requiere lentes.

Paciente que es canalizado al oftalmòlogo

Nuestro paciente cuenta con buena agudeza visual de lejos y sin alguna necesidad visual.

Debido a que en salud digna nos esforzamos por brindar un servicios diagnòstico y prevenciòn, si detectamos en el àrea de optometrìa que nuestro paciente presenta un problema mayor, nuestro deber es recomendarle que acuda con un especialista e incluso recomendarle a alguno en la medida de lo posible.

Paciente que no se encuentra.

Paciente que es diabético canalizado

Si nuestro paciente ha sido llamado tres veces de la lista de espera y no tenemos respuesta de dònde se encuentra procederemos a cancelar el examen de la vista.

Es uno de nuestros pacientes que presentan diabetes y que actualmente no toma ningùn medicamento y por lo tanto, no se encuentra controlado.

4.7 CAPTURA DE RESULTADOS DE EXÁMENES DE GRADUACION.

Para realizar la captura de los resultados, debemos cuidar los siguientes aspectos:

Colocar las distancias obtenidas.

Seleccionar las recomendaciones para las lentes.

Garantías

Optometrista

Armazón

Calidad. (Laboratorio óptico)

RX (Graduación)/ Servicio

Cambio armazón micas nuevas.

Cambio armazón mismas micas.

Servicios a óptica

Cambio armazòn.

5.1 Tipos y revisión de garantías.

Dentro de la pestaña "Òptica" haremos clic en la secciòn "Garantìas"

Posteriormente colocamos el OPC de la orden y seleccionamos la opciòn del tipo de garantìa por optometrista o por armazòn.

Garantías por Armazón.

En el caso de seleccionar garantía por optometrista, al oprimir ACEPTAR automáticamente el paciente aparecerà en la lista de espera de óptica subrayado de un color amarillo como muestra la imagen.

El optometrista debe dar prioridad de atenciòn a este tipo de pacientes.

El optometrista debe escuchar el motivo de la inconformidad del paciente y darle seguimiento, en caso de ser necesario ajustes de lentes subir al taller, revisiòn de centros òpticos, alturas, etc. Revisar el protocolo de revisiòn de inconformidades de optometrìa. (SGC-N3-125)

Una vez determinado que si procederà la garantìa el optometrista debe seleccionar la causa, (RX, servicio o calidad) y realizar los cambios necesarios colocando las observaciones necesarias.

Garantìas por Optometrista.

Por RX (Graduaciòn)

Garantìas por Optometrista

Garantía por Servicio.

Garantìa por Optometrista.

Garantía por Calidad.

Garantía por servicios a óptica.

Garantías por asesor visual.

5.2 ¿Cómo atender y/o cancelar una garantía?

Estos son los pasos para determinar si aplicamos una garantìa o la cancelamos.

Identificamos la causa de la garantía.

Realizamos el examen de la vista nuevamente.Toma en cuenta que puedes apoyarte con el documento SGC-N3-125 Protocolo de revición de inconformidades de Optometria, en el cual se detallan algunas de las causas y soluciones que se pueden presentar al atender una garantìa.

Prescribimos una nueva graduaciòn a nuestro paciente. (en caso de ser necesario)

En el caso de que nuestro paciente no requiera algún cambio en su prescripción, podemos cancelar la orden haciendo clic en el botón “No requiere cambio” que está ubicado en la parte inferior de nuestra pantalla.

El proceso para llevar a cabo la revisión y descarga de este archivo es:Dentro de la pestaña “Óptica” haremos clic en la opción “Reporte Garantías”.

Sisprevencion nos mostrará una nueva pantalla dónde debemos ingresar: Fecha, Sucursal y Tipo de garantía, posterior a eso seleccionar «buscar» para que el sistema realice la búsqueda.

Una vez que el sistema obtuvo un resultado, te enviara un documento el cual debe ser exportado al programa Excel para su manipulación.

OBJETIVOS DE INDICADORES A CUMPLIR Garantías: 0.41% Rx y Servicio. (Rx 0.39% y 0.02% servicio) Efectividad 80% Rx 0.39%, servicio 0.02% , Calidad no nos afectan en indicador. Tiempos TEP 20 min y 2% no debe exceder ese TEP. TAP 6-10 min- Tradicional - No más de 30% debe exceder ese TAP 7-12min- 360 TM 70 segundos, y el 12% no debe exceder ese TM Tiempos de No calidad - menos de 6 minutos tradicional. menos de 7 minutos 360 1% no debe exceder ese TNC Productividad= 6 Px por hora- tradicional / 5 Px por hora 360 Resultados por whats app 90% de los Px Retinógrafo y tonometro 10% Canalización al oftalmólogo 30 al 70% de los mandados al retinógrafo

Te damos la bienvenida y el reconocimiento por aceptar este nuevo reto de aportar tu granito de arena para evitar que nuestros pacientes vuelvan a perder de vista algo importante y trancendente en sus vidas.

¡Gracias por formar parte del área de Optometría en Salud Digna!