PROTOCOLOS MEDICINA NUCLEAR

PROTOCOLOS DE EXPLORACIÓN EN MEDICINA NUCLEAR

TAREA_UD4

Sara González Ramos.

04

01

03

02

NEFROUROLO-GÍA

ENDOCRINO-LOGÍA

NEUMOLOGÍA

CARDIOLOGÍA

PROTOCOLOS

05

06

08

07

PATOLOGÍA DIGESTIVA

PATOLOGÍA HEPATOBILIAR Y ESPLÉNICA

NEUROLOGÍA

ONCOLOGÍA

10

09

12

13

11

ESTUDIOS ISOTÓPICOS CON SONDA PARA CIRUGÍA RADIOGUIADA

ESTUDIOS DE TOMOGRAFÍA POR EMISIÓN DE POSITRONES

ESTUDIOS VASCULARES Y LINFÁTICOS

SISTEMA MUSCULOES-QUELÉTICO

TERAPIA METABÓLICA

INicio

CARDIOLOGÍA

ESTUDIOS DE PERFUSIÓN MIOCÁRDICA CON TL201

ESTUDIOS ISOTÓPICOS DE DAÑO MIOCÁRDICO AGUDO

CARDIOLOGÍA

inervación adrenérgica cardiaca

PRIMER PASO Y SHUNT IZQUIERDA-DERECHA

PERFUSIÓN MIOCÁRDICA CON TC99M

VENTRICULOGRAFÍA EN EQUILIBRIO

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ESTUDIOS ISOTÓPICOS DE DAÑO MIOCÁRDICO AGUDO

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Tipo de estudio

Estático.

Estudios isotópicos de daño miocárdico agudo.

Se usa Tc99m-pirofosfato en dosis de entre 740 y 925 MBq por vía intravenosa.

Información, preparación y control del paciente.

Posicionamiento del paciente y del detector.

Elección del colimador

Proyección anterior, lateral izquierda y oblicua anterior izquierda entre 30° y 45°, con posibilidad de necesitar proyecciones adicionales.

El estudio se lleva a cabo entre 24 y 72 horas después de producirse el dolor torácico.

LEHR.

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ESTUDIOS ISOTÓPICOS DE DAÑO MIOCÁRDICO AGUDO

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Estática con matriz de 256x256. SPECT con matriz de 128x128, con órbita de 180° y parada en 3°.

Criterio de finalización

Se realiza dos horas después de la administración del trazador.

Entre 600 y 800 Kc.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Número de imágenes

Procedimiento de adquisión de imagen.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

60.

Se inyecta el radiotrazador al paciente, y, después se realiza un estudio estático tipo SPECT de dos horas.

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PRIMER PASO Y SHUNT IZQUIERDA-DERECHA

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Primer paso y shunt izquierda-derecha.

La adquisición de imágenes comienza antes de la inyección intravenosa. Se suministran en un volumen menor de 1 ml entre 740 y 1110 MBq de DTPA marcado con Tc99m. Se inyecta en bolo en la vena antecubital derecha y después suero.

Tipo de estudio

Información, preparación y control del paciente.

Dinámico.

Elección del colimador

No se necesita preparación.

Colimador de baja energía y alta sensibilidad (LEHS), colimador y de baja energía y propósito general (LEGP) y LEHR.

Posicionamiento del paciente y del detector.

Proyección anterior.

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PRIMER PASO Y SHUNT IZQUIERDA-DERECHA

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Matriz de 64x64 con número total de frames de 240 en los estudios de primer paso y 120 en un shunt.

Criterio de finalización

Se realiza en el momento de la administración. El tiempo oscila entre 1 y 2 minutos.

No procede.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Número de imágenes

Procedimiento de adquisión de imagen.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

Se inyecta el radiotrazador al paciente bajo cámara para realizar el estudio del primer paso. Se realizará un estudio dinámico de 1 minuto de 1 frame/0,25s. Después, se inyecta el radiotrazador al paciente bajo cámara para realizar el estudio de shunt ID. Se realizará un estudio dinámico de 1 minuto de 1 frame/0,5s.

No procede.

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PERFUSIÓN MIOCÁRDICA CON TC99M

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Tipo de estudio

Se necesitan dos inyecciones, una para el estudio en reposo y otra para el estudio en esfuerzo. Los más habituales son el Tc99m-MIBI y Tc99m-tetrofosmina.

Perfusión miocárdica con Tc99m.

Gated spect.

Información, preparación y control del paciente.

El paciente permanece en ayunas desde cuatro horas antes para que no se produzca una captación del radiofármaco en el tracto digestivo. Puede suspenderse hasta con 72 horas de antelación la medicación que obstaculice el diagnóstico.

Elección del colimador

Posicionamiento del paciente y del detector.

LEHR.

Proyección tomográfica de 180° desde oblicua anterior derecha a oblicua posterior izquierda.

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PERFUSIÓN MIOCÁRDICA CON TC99M

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Matriz de 64x64 con órbita de 180°, parada en 3°, número de frames de entre 8 y 16 por parada y zoom de 1,3x.

Criterio de finalización

Se lleva a cabo de 30 a 60 minutos después de administrar el trazador. La adquisición de las imágenes dura alrededor de 25 minutos (20-25 segundos por imagen).

No procede.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Número de imágenes

Procedimiento de adquisión de imagen.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

60.

Le inyectamos el radiotrazador en reposo, y, a los 30 min, realizamos un estudio Gated SPECT. Al rato, le inyectamos el radiotrazador al paciente en esfuerzo, y, cuando pasen 30 min, realizamos otro estudio Gated SPECT. También, podemos inyectar primero el radiotrazador en esfuerzo, pero en este caso, tienen que pasar 24h para poder administrarle al paciente el radiotrazador en reposo.

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ESTUDIO DE PERFUSIÓN MIOCÁRDICA CON TL201

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Estudio de perfusión miocárdica con Tl201.

Información, preparación y control del paciente.

Después de 15 minutos de esfuerzo se administra cloruro de talio por vía intravenosa en dosis de entre 74 y 148 MBq. El ejercicio se mantiene hasta 3 minutos más con el objetivo de que el miocardio obtenga adecuadamente el radiotrazador.

Tipo de estudio

Estático.

El paciente debe estar estable desde 48 horas antes de realizar la prueba y permanecer en ayunas desde cuatro horas antes. Puede suspenderse hasta con 72 horas de antelación la medicación que obstaculice el diagnóstico.

Elección del colimador

Posicionamiento del paciente y del detector.

LEHR.

Proyección anterior, lateral izquierda y oblicua anterior izquierda a 45°.

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ESTUDIO DE PERFUSIÓN MIOCÁRDICA CON TL201

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Matriz de 256x256.

Criterio de finalización

La imagen en esfuerzo se toma hasta 10 minutos tras administrar el trazador, en reposo entre 3 y 4 horas después.

Entre 100 y 300 Kc.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Número de imágenes

Procedimiento de adquisión de imagen.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

Inyectamos el radiotrazador en una cantidad de 74 MBq en la sala de cardiología. La inyección se realizará en esfuerzo. Después, realizaremos un estudio estático de 10 minutos. Por último, realizaremos una redistribución. Para ello, realizaremos una imagen estática que dure 3-4 horas.

1 adquisición de tipo estático.

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INERVACIÓN ADRENÉRGICA CARDIACA

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Inervación adrenérgica cardiaca.

Información, preparación y control del paciente.

Se suministran por vía intravenosa entre 185 y 370 MBq de I-123-MIBG.

Tipo de estudio

Estático.

Se suspende la medicación que obstaculiza la exploración (labetalol, reserpina, antidepresivos, simpaticomiméticos, tricíclicos, antipsicóticos y antagonistas de canales de calcio).

Elección del colimador

Posicionamiento del paciente y del detector.

LEHR.

Proyección anterior y oblicua anterior izquierda entre 30° y 45°.

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INERVACIÓN ADRENÉRGICA CARDIACA

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Estática con matriz de 256x256. SPECT con matriz de 64x64, con órbita de 180°y parada en 3°.

Criterio de finalización

Se realiza a los 15- 20 minutos y a las tres/cuatro horas tras la administración del trazador.

Entre 900 y 1200 Kc.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Número de imágenes

Procedimiento de adquisión de imagen.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

Se administra el radiotrazador en la sala de camas, y, después, realizamos una estática SPECT de unos 15-20 min. Por último, realizaremos una exploración tipo estática que dura unas 3-4 horas.

60.

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VENTRICULOGRAFÍA EN EQUILIBRIO

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Ventriculografía en equilibrio.

Se administran hematíes autólogos marcados con Tc99m. El marcaje puede ser in vivo o in vitro. En el procedimiento in vivo se suministran al paciente mediante inyección intravenosa 10 µg/kg de pirofosfato; 30 min más tarde se suministran entre 555 y 1110 MBq de Tc99m en forma de pertecnetato. El procedimiento in vitro supone extraer sangre y utilizar ácido cítrico anticoagulante.

Información, preparación y control del paciente.

Tipo de estudio

Gated planar.

No se necesita preparación.

Elección del colimador

Posicionamiento del paciente y del detector.

LEHR.

Proyección oblicua anterior izquierda entre 30° y 45°, mejor septal.

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VENTRICULOGRAFÍA EN EQUILIBRIO

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Matriz de 64x64.

Criterio de finalización

Se realiza a continuación de la inyección de los hematíes marcados.

4.000.000 de cuentas o 400 ciclos cardiacos.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Procedimiento de adquisión de imagen.

Número de imágenes

Para marcar hematíes in vitro, una hora antes de administrárselos al paciente, tenemos que hacer la inyección PyP en frío. 3º min antes de la administración, extraeremos sangre del paciente y añadiremos Tc99m a la jeringa. Una vez le hemos inyectado los hematíes al paciente en la sala de inyección, realizamos un estudio estático OAI (lo sincronizaremos con ECG).

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

No procede.

INicio

ENDOCRINOLOGÍA

ESTUDIOS DE TUMORES NEUROENDOCRINOS CON ANÁLOGOS DE LA SOMATOSTATINA

GAMMAGRAFÍA PARATIROIDEA

ENDOCRINOLOGÍA

GAMMAGRAFÍA DE LA CORTEZA SUPRARRENAL

GAMMAGRAFÍA TIROIDEA

GAMMAGRAFÍA DE LA MÉDULA SUPRARRENAL

RASTREO GAMMAGRÁFICO DEL CÁNCER DE TIROIDES

ESTUDIOS DE TUMORES NEUROENDOCRINOS CON ANÁLOGOS DE LA SOMATOSTATINA

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Radiotrazador que se va a emplear.

Aplicación clínica de la exploración.

Tipo de estudio

Estático, rastreo y SPECT con In-111 y Tc99m.

Estudio de tumores neuroendocrinos con análogos de la somatostatina.

Se administra vía intravenosa pentatreótido marcado con In-111 (185 MBq) o con Tc99m (740 MBq).

Información, preparación y control del paciente.

Posicionamiento del paciente y del detector.

Elección del colimador

Proyección anterior y posterior desde la cabeza hasta las tibias, con posibilidad de complementar con proyecciones estáticas laterales, oblicuas, SPECT y SPECT-TC.

Suspender medicación que obstaculice el estudio y con análogos de somatostatina. Se realiza una limpieza intestinal las 24 horas previas.

De media energía y baja resolución (MEAP) y LEHR.

ESTUDIOS DE TUMORES NEUROENDOCRINOS CON ANÁLOGOS DE LA SOMATOSTATINA

Parámetros de adquisición.

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Criterio de finalización

Rastreo con matriz de hasta 256x1024, longitud de hasta 140 cm y velocidad de rastreo de 16 cm/min con Tc99m y 8 cm/min con In-111. Estático con matriz de 256x256. SPECT con matriz de 64x64, con órbita de 360° y parada en 6°.

Con In-111, entre 500 y 750 Kc, y con Tc99m, entre 1000 y 1500 Kc. Duración del SPECT: con In-111, hasta 40 minutos, y con Tc99m, hasta 20 min.

Con In-111 se lleva a cabo 4-24h después de administrar el trazador. Con Tc99m se obtiene la imagen estática abdominal entre 30-60 min después y a las 3-4h del rastreo corporal.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Procedimiento de adquisión de imagen.

Número de imágenes

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

Administramos el radiotrazador de In-111 y cuando pasen 24 horas de su administración, realizamos un rastreo SPECT de abdomen que dura unas 4 horas. Si administramos Tc99m obtendremos la imagen estática unos 30 y 60 minutos después de la administración y a las 3-4 horas del rastreo SPECT.

60

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GAMMAGRAFÍA DE LA CORTEZA SUPRARRENAL

Radiotrazador a usar.

Aplicación clínica de la exploración.

Se suministra mediante una inyección intravenosa lenta (de hasta 5 minutos para impedir la producción de histamina) con actividad de NP59 según el peso del paciente, 0,02 mCi/kg.

Tipo de estudio

Gammagrafía de la corteza suprarrenal.

Estático

Posicionamiento del paciente y del detector.

Información, preparación y control del paciente.

Elección del colimador

Proyección posterior. Se toman imágenes estáticas los días 3, 5 y 7 después de administrar el radiotrazador, con posibilidad de complementarlas con proyecciones anteriores y laterales.

Se bloquea la tiroides con lugol desde al 2 días antes de la prueba y hasta diez días después. Administra un laxante si hay restos del radiotrazador en el intestino que obstaculizan la imagen. En caso de síndrome de Cushing se mantiene consumo habitual de sal. En caso de síndrome de Conn se administra dexametasona antes y durante el estudio.

De alta energía y baja resolución (HEAP).

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GAMMAGRAFÍA DE LA CORTEZA SUPRARRENAL

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Criterio de finalización

Con matriz de hasta 256x256.

10 minutos o 300 Kc.

Se lleva a cabo el tercer día después de la administración del trazador.

Número de imágenes

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

No procede

Procedimiento de adquisión de imagen.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

Le inyectaremos el radiotrazador al paciente, y, tomaremos imágenes estáticas los días 3, 5 y 7 después de su administración. La tiroides permanece bloqueada.

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GAMMAGRAFÍA DE LA MÉDULA SUPRARRENAL

Radiotrazador que se va a emplear

Aplicación clínica de la exploración.

Se administra por vía intravenosa hasta 370 MBq de I-123-MIBG o de I-131-MIBG.

Tipo de estudio

Gammagrafía de la médula suprarrenal.

Estático, rastreo y SPECT con I-131 y I-123.

Posicionamiento del paciente y del detector.

Información, preparación y control del paciente.

Elección del colimador

Proyección anterior y posterior de tórax y abdomen o también rastreo corporal total (RCT), desde la cabeza hasta las tibias.

Se bloquea la tiroides con lugol desde dos días antes de la prueba y hasta 7 días después. 15 días antes se suspende la medicación con antidepresivos, antihipertensivos y simpaticomiméticos.

De alta energía y propósito general (HEGP) y LEHR.

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GAMMAGRAFÍA DE LA MÉDULA SUPRARRENAL

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Criterio de finalización

Estático con matriz de 256x256. RCT con matriz de hasta 512x2048. SPECT con matriz de 64x64 con órbita de 360° y parada en 6°.

Del estudio estático: con I-131, 15 minutos o 300 Kc, y con I-123, 10 min. o 500 Kc. Duración del SPECT: con I-131, hasta 40 minutos, y con I-123, hasta 25 min.

Con I-123 se obtienen imágenes precoces 4 horas después de la administración del trazador e imágenes tardías después de 24 horas. Con I-131 se obtienen a las 24, 48 y 72 h.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Número de imágenes

Procedimiento de adquisión de imagen.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

Administramos el radiotrazador, y, realizamos un estudio estático de 4h. Las imágenes con rastreo SPECT las obtenemos 24, 48 y 72 horas después de la administración del radiofármaco.

60

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GAMMAGRAFÍA PARATIROIDEA

Radiotrazador que se va a emplear

Aplicación clínica de la exploración.

Se administran por vía intravenosa hasta 296 MBq de pertecnetato de sodio.

Gammagrafía paratiroidea.

Tipo de estudio

Estático y SPECT.

Posicionamiento del paciente y del detector.

Información, preparación y control del paciente.

Elección del colimador

Proyección anterior. Tras la imagen estática precoz se realiza un procedimiento SPECT o SPECT-TC, en el caso de visualizar alguna glándula ectópica.

El paciente permanece en ayunas desde tres horas antes.

LEHR.

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GAMMAGRAFÍA PARATIROIDEA

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Criterio de finalización

Estático con matriz de hasta 256x256 y zoom de 2x. SPECT con matriz de 64x64, con órbita de 360° y parada en 6°.

La imagen precoz se lleva a cabo 10-15 minutos después de la administración del trazador y la imagen tardía a las 2/3 horas.

Entre 600 y 800 Kc. Duración del SPECT: hasta 30 minutos.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Número de imágenes

Procedimiento de adquisión de imagen.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

Inyectamos el radiotrazador al paciente en la sala de camas. Realizamos una SPECT estática de 10 minutos. Después, realizamos un estudio estático de 2 horas.

60

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GAMMAGRAFÍA TIROIDEA

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear

Gammagrafía tiroidea.

Se administran por vía intravenosa entre 370 y 740 MBq.

Tipo de estudio

Estático.

Posicionamiento del paciente y del detector.

Información, preparación y control del paciente.

Elección del colimador

El paciente debe suspender la medicación que interfiera con la captación de yodo por parte de la tiroides. Entre 4 y 6 semanas antes, el tratamiento de T4, y entre 2 y 3 semanas, el de T3. 3 meses antes de esta gammagrafía no puede realizarse otro estudio con contrastes yodados.

Proyección anterior con el cuello colocado en hiperextensión.

LEHR y pinhole.

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GAMMAGRAFÍA TIROIDEA

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Criterio de finalización

Con matriz de 256x256 y zoom de 2x, en el caso de emplear el colimador pinhole.

Entre 200 y 250 Kc con pinhole y entre 300 y 600 Kc con LEHR.

Se lleva a cabo 20-30 minutos después de la administración del trazador.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Número de imágenes

Procedimiento de adquisión de imagen.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

Le inyectamos el radiotrazador al paciente en la sala de inyección y después realizamos un estudio estático de unos 20-30 min.

No porocede.

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RASTREO GAMMAGRÁFICO DEL CÁNCER DE TIROIDES

Radiotrazador que se va a emplear

Aplicación clínica de la exploración.

Número de imágenes

Se suministran por vía oral entre 140 y 370 MBq de I-131-INa. Se puede hacer un seguimiento en los días posteriores a partir de una dosis más elevada que puede superar los 3,7 GBq.

No procede.

Rastreo gammagráfico del cáncer de tiroides.

Tipo de estudio

Estático y SPECT.

Posicionamiento del paciente y del detector.

Información, preparación y control del paciente.

Elección del colimador

Se suspende cualquier medicación tiroidea que interfiera en los resultados. Se aumenta el nivel de TSH hasta alcanzar un valor superior a 30 µg/ml. El paciente permanece en ayunas, estimula la secreción salival con zumo de limón y bebe agua con el objetivo de evitar acumulaciones de radiotrazador y saliva en el esófago y miccionar frecuentemente.

Proyección anterior y posterior de la cabeza hasta el fémur con el cuello en posición de hiperextensión.

HEGP.

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RASTREO GAMMAGRÁFICO DEL CÁNCER DE TIROIDES

Criterio de finalización

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

En el estudio estático: entre 300 y 500 Kc. Cuentas totales del estudio por rastreo: entre 1.000.000 y 2.000.000.

Rastreo con matriz de hasta 512x2048, longitud de hasta 140 cm y velocidad de rastreo de 8 cm/min. Estático con matriz de 256x256 y zoom de 2x si se emplea pinhole, 1x en HEGP.

Se lleva a cabo 48 horas después de administrar el trazador.

Procedimiento de adquisión de imagen.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Para realizar un rastreo de tiroides con suspensión de la medicación tiroidea el paciente tiene que suspender su medicación tiroidea 30 días antes de la administración del radiotrazador. Pasados estos días, le inyectamos al paciente la dosis que corresponde de I-131 ,y, 3-5 días después, realizamos el rastreo.Para realizar este rastreo sin suspensión de la medicación tiroidea, el día 1; realizamos un análisis de los niveles de TSH y el día 2; realizamos una inyección Thyrogen. El día 3; se realiza un análisis de los niveles de TSH dosis I-131. El día 4; se realiza un análisis de los niveles de TSH rastreo I-131.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

INicio

NEFROUROLOGÍA

CISTOGAMMAGRAFÍA ISOTÓPICA DIRECTA

GAMMAGRAFÍA CORTICAL RENAL

NEFROUROLOGÍA

CISTOGAMMAGRAFÍA ISOTÓPICA INDIRECTA

RENOGRAMA ISOTÓPICO

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CISTOGAMMAGRAFÍA ISOTÓPICA DIRECTA

Radiotrazador que se va a emplear.

Aplicación clínica de la exploración.

Tipo de estudio

Se usan 37 MBq de Tc99m-SC o Tc99m-DTPA. Se administran templados y diluidos en suero a través de un sondaje vesical.

Cistogammagrafía isotópica directa.

Dinámico.

Información, preparación y control del paciente.

Elección del colimador

Posicionamiento del paciente y del detector.

Se realiza un cultivo de orina al paciente, que debe dar negativo para comprobar que no existe infección. Se coloca un empapador para preservar la gammacámara.

LEHR.

Proyección posterior, con posibilidad de complementar con anterior y oblicuas.

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CISTOGAMMAGRAFÍA ISOTÓPICA DIRECTA

Parámetros de adquisición.

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Matriz de 64x64 con un número total de frames de alrededor de 60.

Criterio de finalización

Se realiza de manera simultánea a administrar el trazador. El estudio dura 30 minutos.

No procede.

Número de imágenes

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

60.

Procedimiento de adquisión de imagen.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

Se produce el llenado vesical mediante sondaje al paciente, a los 15 minutos; se produce el pinzado. A los 30 minutos; se produce el vaciado. Este estudio dura 30 minutos, y, durante estos minutos, se toma una imagen dinámica de 1 frame/15 s.

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CISTOGAMMAGRAFÍA ISOTÓPICA INDIRECTA

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Tipo de estudio

Cistogammagrafía isotópica indirecta.

Solo se necesita el radiotrazador que se utiliza para realizar el renograma.

Dinámico.

Información, preparación y control del paciente.

Posicionamiento del paciente y del detector.

Elección del colimador

La adquisición del renograma isotópico debe haber finalizado.

Proyección posterior, con posibilidad de complementar con anterior y oblicuas.

LEHR.

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CISTOGAMMAGRAFÍA ISOTÓPICA INDIRECTA

Parámetros de adquisición.

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Matriz de 64x64, 1 frame/15 segundos.

10 minutos.

Criterio de finalización

Número de imágenes

No procede.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

No procede.

Procedimiento de adquisión de imagen.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

Inyectamos el radiotrazador bajo cámara, y, después realizamos dos estudios dinámicos para realizar el renograma. El primer estudio dinámico lo realizamos a 1 frame/1 s, y, el estudio lo realizamos a 1 frame/10 s.

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GAMMAGRAFÍA CORTICAL RENAL

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Tipo de estudio

Gammagrafía cortical renal.

Se suministran por vía intravenosa alrededor de 148 MBq de Tc99m-DMSA.

Estático.

Información, preparación y control del paciente.

Posicionamiento del paciente y del detector.

Elección del colimador

El paciente debe estar hidratado.

Proyección posterior y oblicuas posteriores, con posibilidad de complementar con anterior y laterales, según la enfermedad y los descubrimientos.

LEHR.

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GAMMAGRAFÍA CORTICAL RENAL

Parámetros de adquisición.

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Matriz de 256x256.

Se realiza a las 2/4 horas tras administrar el trazador.

Criterio de finalización

Número de imágenes

300 y 500 Kc.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

1 adquisición de tipo estático.

Procedimiento de adquisión de imagen.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

Inyectamos el radiotrazador al paciente en la sala de inyección. Después, realizamos una imagen estática de unas 2-4 horas.

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RENOGRAMA ISOTÓPICO

Radiotrazador que se va a emplear.

Aplicación clínica de la exploración.

Tipo de estudio

Se suministran por vía intravenosa en bolo 370 MBq de Tc99m-DTPA o 148 MBq de Tc99m-MAG3.

Dinámico en dos fases.

Renograma isotópico.

Información, preparación y control del paciente.

Posicionamiento del paciente y del detector.

El paciente debe mantenerse hidratado desde el día anterior al estudio y beber medio litro de agua y vaciar la vejiga 30 minutos antes de comenzar la exploración. En ocasiones, se aconseja sondar al paciente y/o administrarle diuréticos.

Elección del colimador

Habitualmente, proyección posterior. En casos de trasplantes renales, proyección anterior con el campo de visión en la fosa iliaca. En casos de riñones en herradura, proyección anterior y posterior. Cuando finalice la toma de imágenes dinámicas se evaluará la posibilidad de realizar una toma de una imagen posmiccional.

LEHR.

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RENOGRAMA ISOTÓPICO

Parámetros de adquisición.

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Matriz de 64x64 con un número total de frames de 180 o 230 si es un estudio en dos fases.

Se realiza de manera simultánea a administrar el trazador. La primera fase del estudio dura 60 segundos y la segunda 30 minutos.

Criterio de finalización

No procede.

Número de imágenes

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

90.

Procedimiento de adquisión de imagen.

Administramos el radiotrazador al paciente. Después, comienza la primera fase del estudio (dura 60 segundos) de 1 frame/1 s. Cuando esta termina, comienza la segunda fase (dura 30 minutos) de 1 frame/10 s. Con estas dos fases se completa el renograma. Por último, al terminar el estudio, si queremos, podemos tomar una imagen estática posmiccional.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

INicio

NEUMOLOGÍA

GAMMAGRAFÍA DE PERFUSIÓN PULMONAR

NEUMOLOGÍA

GAMMAGRAFÍA DE VENTILACIÓN PULMONAR

GAMMAGRAFÍA DE SHUNT PULMONAR DERECHA-IZQUIERDA.

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GAMMAGRAFÍA DE PERFUSIÓN PULMONAR

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Tipo de estudio

Se administran por vía intravenosa alrededor de 185 MBq de macroagregados de albúmina marcados con Tc99m.

Gammagrafía de perfusión pulmonar.

Estático.

Información, preparación y control del paciente.

Elección del colimador

Posicionamiento del paciente y del detector.

No se necesita preparación. Para inyectar el radiotrazador, el paciente debe colocarse en posición decúbito supino.

LEHR.

Proyección anterior, posterior, OPD, OPI, con opción de realizar proyecciones adicionales oblicua anterior derecha (OAD) y oblicua anterior izquierda (OAI) y laterales.

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GAMMAGRAFÍA DE PERFUSIÓN PULMONAR

Parámetros de adquisición.

Estático con matriz de 256x256. SPECT con matriz de 64x64, con órbita de 360° y parada en 6°.

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Se realiza durante las inhalaciones.

Criterio de finalización

Número de imágenes

Entre 300 y 500 Kc.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

60.

Procedimiento de adquisión de imagen.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

Le inyectamos el radiotrazador al paciente, el cual debe estar colocado en decúbito supino. Después, realizamos un estudio estático.

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GAMMAGRAFÍA DE SHUNT PULMONAR DERECHA-IZQUIERDA

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Tipo de estudio

Gammagrafía de shunt pulmonar derecha-izquierda.

Se administran por vía intravenosa alrededor de 185 MBq de macroagregados de albúmina marcados con Tc99m.

Estático.

Información, preparación y control del paciente.

Elección del colimador

Posicionamiento del paciente y del detector.

No se necesita preparación. Para inyectar el radiotrazador, el paciente debe colocarse en posición decúbito supino.

Proyección anterior y posterior de cerebro, pulmones y riñones, con opción de realizar laterales u oblicuas para una mejor valoración de la captación en riñones y cerebro.

LEHR.

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GAMMAGRAFÍA DE SHUNT PULMONAR DERECHA-IZQUIERDA

Parámetros de adquisición.

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Matriz de 256x256.

Se lleva a cabo tras la inyección.

Criterio de finalización

Número de imágenes

Entre 300 y 500 Kc.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

1 adquisición de tipo estático.

Procedimiento de adquisión de imagen.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

Le inyectamos el radiotrazador al paciente, el cual debe estar colocado en decúbito supino. Después, realizamos un estudio estático.

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GAMMAGRAFÍA DE VENTILACIÓN PULMONAR

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Tipo de estudio

Se administran por vía aérea entre 370 y 925 MBq de Tc99mO4, encapsulado en partículas de grafito y en un volumen de 0,1 ml.

Gammagrafía de ventilación pulmonar.

Estático.

Información, preparación y control del paciente.

Elección del colimador

Posicionamiento del paciente y del detector.

No se necesita preparación, pero sí tenemos que explicar al paciente de forma detallada la manera en que va a llevarse a cabo el estudio y qué debe realizar.

Proyección anterior, posterior, oblicua posterior derecha, oblicua posterior izquierda, con posibilidad de necesitar proyecciones adicionales oblicuas anteriores y laterales.

LEHR.

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GAMMAGRAFÍA DE VENTILACIÓN PULMONAR

Parámetros de adquisición.

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Matriz de 256x256.

Se realiza después de las inhalaciones.

Criterio de finalización

Número de imágenes

Entre 150 y 300 Kc.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

1 adquisición de tipo estático.

Procedimiento de adquisión de imagen.

En primer lugar, el paciente realizará inhalaciones en la sala de la ventilación. Después, el paciente pasará a la sala de exploración, donde se realizará un estudio estático. La preparación del gas radiactivo dura unos 30 minutos.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

INicio

NEUROLOGÍA

ESTUDIO DE PERFUSIÓN CEREBRAL ANTE LA SOSPECHA DE MUERTE CEREBRAL

CISTERNOGRAFÍA ISOTÓPICA

NEUROLOGÍA

SPECT CEREBRAL DE TRANSPORTADORES DOPAMINÉRGICOS

SPECT CEREBRAL DE PERFUSIÓN CORTICAL

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CISTERNOGRAFÍA ISOTÓPICA

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Tipo de estudio

Se suministran por vía intratecal entre la tercera y la cuarta vértebra lumbar o en la zona suboccipital entre 37 y 74 MBq de In-111-DTPA.

Cisternografía isotópica.

Estático.

Información, preparación y control del paciente.

Elección del colimador

Posicionamiento del paciente y del detector.

Se acude con una hidratación adecuada y en ayunas. Ante la sospecha de pérdida de líquido cefaloraquídeo se coloca algodón en los oídos y las fosas nasales.

Proyecciones posteriores precoces de la columna lumbar e imágenes tardías de la columna lumbar y proyecciones anterior, posterior, laterales y vértex de la cabeza. Se puede requerir un SPECT.

MEAP.

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CISTERNOGRAFÍA ISOTÓPICA

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Se realiza 20-30 minutos tras administrar el trazador. Se obtienen imágenes a las 3, 6 y 24 horas.

Matriz de 256x256.

Procedimiento de adquisión de imagen.

Número de imágenes

Si vamos a realizar un estudio de detención de fugas de líquido cefalorraquídeo, 24-48 h antes del estudio realizaremos un estudio estático anterior, posterior y lateral de cráneo. De 3-24 h antes de la exploración, mediremos las torundas. Cuando llegue el día de la inyección, después de administrar el radiotrazador realizaremos a los 30 min un estudio estático posterior para confirmar la correcta inyección (colocaremos las torundas).Si realizamos un estudio de permeabilidad de derivaciones, administraremos el radiotrazador bajo cámara, y, de 0-20 min realizamos un estudio de 1 frame/ 30s. A los 30 min hacemos un estudio estático anterior, a los 40 min hacemos uno posterior, y, a los 50 min hacemos uno lateral. Cuando pasen más de 60 min desde la administración, confirmamos la llegada del radiotrazador.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

10.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

Criterio de finalización

Entre 250 y 500 Kc.

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SPECT CEREBRAL DE PERFUSIÓN CORTICAL

Aplicación clínica de la exploración.

Tipo de estudio

Radiotrazador que se va a emplear.

SPECT cerebral de perfusión cortical.

SPECT.

Se suministran por vía intravenosa 740 MBq de Tc99m-HMPAO o Tc99m-ECD.

Información, preparación y control del paciente.

Se suspende el consumo de sustancias neuroactivas 24 horas antes de comenzar el estudio. El paciente debe situarse en una atmósfera con poca estimulación desde 10 minutos antes de la administración del radiotrazador y hasta 10 minutos después.

Elección del colimador

Posicionamiento del paciente y del detector.

LEHR.

SPECT.

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SPECT CEREBRAL DE PERFUSIÓN CORTICAL

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Matriz de 64x64 con órbita de 360° y parada en 6°.

Se realiza 45-60 minutos tras administrar el trazador. Duración del SPECT: hasta 60 minutos.

Criterio de finalización

Número de imágenes

No procede.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

60.

Procedimiento de adquisión de imagen.

Administramos el radiotrazador al paciente en la sala de camas, y, después de 45-60 min realizamos una SPECT de unos 20 min. Tenemos que colocarle la vía al paciente y bloquear la tiroides 20 minutos antes de administrarle el radiotrazador al paciente.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

ESTUDIO DE PERFUSIÓN CEREBRAL ANTE LA SOSPECHA DE MUERTE CEREBRAL

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Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Estudio de perfusión cerebral ante la sospecha de muerte cerebral.

Se suministran por vía intravenosa 740 MBq de mTc99-HMPAO o mTc99-ECD.

Tipo de estudio

SPECT.

Información, preparación y control del paciente.

Elección del colimador

Posicionamiento del paciente y del detector.

No procede.

LEHR.

SPECT.

ESTUDIO DE PERFUSIÓN CEREBRAL ANTE LA SOSPECHA DE MUERTE CEREBRAL

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Parámetros de adquisición.

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Matriz de 64x64, con órbita de 360° y parada en 6°.

Se realiza 45-60 minutos tras administrar el trazador. Duración del SPECT: hasta 60 minutos.

Criterio de finalización

Número de imágenes

No procede.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

60.

Procedimiento de adquisión de imagen.

Inyectamos el radiotrazador bajo cámara. Realizamos un estudio dinámico de 2 minutos de 1 frame/3 segundo. Después, realizamos un estudio estático de 5 minutos. Realizaremos una SPECT en caso de imagen dudosa.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

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SPECT CEREBRAL DE TRANSPORTADORES DOPAMINÉRGICOS

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Tipo de estudio

SPECT cerebral de transportadores dopaminérgicos.

SPECT.

Se suministran por vía intravenosa mediante una inyección lenta 185 MBq de I-123-Ioflupano.

Información, preparación y control del paciente.

Se evita el consumo de sustancias, como la cocaína, que puedan interferir con el análisis. Se bloquea la tiroides y las salivales con perclorato potásico 20 minutos antes de administrar el radiotrazador.

Elección del colimador

Posicionamiento del paciente y del detector.

SPECT.

LEHR.

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SPECT CEREBRAL DE TRANSPORTADORES DOPAMINÉRGICOS

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Matriz de 64x64 con órbita de 360° y parada en 3°.

Se realiza 3-5 horas tras administrar el trazador. Duración del SPECT: hasta 80 minutos.

Criterio de finalización

Número de imágenes

No procede.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

120.

Procedimiento de adquisión de imagen.

Le colocamos la vía al paciente y se bloquea la tiroides 20 minutos antes de administrar el radiotrazador. Después, le inyectamos el radiotrazador al paciente, y, realizamos un estudio SPECT de tres horas.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

INicio

ONCOLOGÍA

RASTREO CORPORAL CON GA67

ONCOLOGÍA

RASTREO CORPORAL CON TL201

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RASTREO CORPORAL CON GA67

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Tipo de estudio

Se suministran por vía intravenosa entre 259 y 296 MBq de citrato de Ga67.

Rastreo corporal con Ga67.

Rastreo y SPECT.

Información, preparación y control del paciente.

Elección del colimador

Posicionamiento del paciente y del detector.

Se puede requerir la administración de un enema para minimizar la actividad intestinal. Se impiden contrastes baritados.

MEAP.

Proyección anterior y posterior de todo el cuerpo, con posibilidad de complementarse con laterales, oblicuas y SPECT o SPECT-TC.

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RASTREO CORPORAL CON GA67

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Rastreo con matriz de 256x1024, longitud de hasta 2 metros y velocidad de rastreo de 10 cm/min. Estático con matriz de 256x256. SPECT con matriz de 64x64 con órbita de 360° y parada en 6°.

Se realiza 72 horas después de la administración. Cuentas totales del rastreo: un millón de cuentas. Duración del SPECT: hasta 30 minutos.

Criterio de finalización

Estático 1.500 Kc; rastreo 1.000 Kc.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Número de imágenes

Procedimiento de adquisión de imagen.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

60.

Inyectamos el radiotrazador al paciente, y, a las 72 horas se realiza un rastreo.

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RASTREO CORPORAL CON TL201

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Tipo de estudio

Se suministran por vía intravenosa 148 MBq de Tl201-TICI.

Rastreo corporal con Tl201.

Rastreo, estático y SPECT.

Información, preparación y control del paciente.

Posicionamiento del paciente y del detector.

Elección del colimador

No se necesita preparación.

Proyección anterior y posterior, que se complementan con laterales, oblicuas, SPECT o SPECT-TC, en función del órgano objeto de estudio.

LEHR y LEGP.

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RASTREO CORPORAL CON TL201

Parámetros de adquisición.

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Tras administrar el trazador se realiza la imagen precoz a los 10-30 min y la tardía a las 3/4 h en los estudios de cuerpo completo. En los estudios del cerebro, las imágenes se obtienen a los 10 min y a las 3/4 h. Cuentas totales del rastreo: un millón de cuentas. Duración del SPECT: 50 minutos.

Rastreo con matriz de 256x1024, longitud de hasta 2 metros y velocidad de rastreo de 8-10 cm/min. Estático con matriz de 256x256. SPECT con matriz de 64x64 con órbita de 360° y parada en 6°.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Procedimiento de adquisión de imagen.

Número de imágenes

Después de administrarle el radiotrazador al paciente, realizamos a los 10-30 min el rastreo de Tl201 con imagen estática SPECT/SPECT-TAC. A las 3-4 h de administrar el radiofármaco, realizamos otro rastreo de Tl201 con imagen estática SPECT/SPECT-TAC.Para realizar una SPECT cerebral con Tl201, le administramos el radiotrazador al paciente, y, a los 10 min realizamos una SPECT. Después, cuando hayan pasado unas 3-4 h de la administración del radiofármaco realizamos una SPECT-TC.

60.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

Criterio de finalización

Estático 600 Kc; rastreo 1.000 Kc.

INicio

PATOLOGÍADIGESTIVA

GAMMAGRAFÍA PARA EL ESTUDIO DE LA ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL

DETECCIÓN DE MUCOSA GÁSTRICA ECTÓPICA

PATOLOGÍA DIGESTIVA

GAMMAGRAFÍA PARA LA DETECCIÓN DE REFLUJO GASTROESOFÁGICO

GAMMAGRAFÍA DE GLÁNDULAS SALIVALES

GAMMAGRAFÍA DE VACIAMIENTO GÁSTRICO

GAMMAGRAFÍA PARA EL DIAGNÓSTICO DE HEMORRAGIA DIGESTIVA AGUDA

GAMMAGRAFÍA DE TRÁNSITO ESOFÁGICO

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DETECCIÓN DE MUCOSA GÁSTRICA ECTÓPICA

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Tipo de estudio

Detección de mucosa gástrica ectópica.

Se suministran por vía intravenosa entre 185 y 370 MBq de Tc99m en forma de pertecnetato.

Dinámico en dos fases y estático.

Elección del colimador

Información, preparación y control del paciente.

LEHR.

Posicionamiento del paciente y del detector.

Proyección anterior, con posibilidad de complementar con oblicuas o laterales.

El paciente permanece en ayunas 6 horas antes del estudio.

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DETECCIÓN DE MUCOSA GÁSTRICA ECTÓPICA

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Se realiza de manera simultánea a administrar el trazador. La primera fase del estudio dinámico dura entre 1 y 3 minutos y la segunda 60 minutos.

No procede.

Criterio de finalización

300 s.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Número de imágenes

Procedimiento de adquisión de imagen.

Administramos el radiotrazador al paciente. Después, cuando pase un minuto, realizamos un estudio dinámico de 1 frame/1s. A continuación, realizamos otro estudio dinámico de 1 frame/300s. Para terminar, cuando hayan pasado más de 45 min desde la administración del radiofármaco, realizamos un estudio estático postmiccional.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

Entre 60 y 90.

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GAMMAGRAFÍA PARA LA DETECCIÓN DE REFLUJO GASTROESOFÁGICO

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Tipo de estudio

Gammagrafía para la detección de reflujo gastroesofágico

Se suministra por vía oral una actividad muy pequeña, alrededor de 37 MBq, de sulfuro coloidal marcado con tecnecio.

Dinámico y estático.

Elección del colimador

Información, preparación y control del paciente.

LEHR.

Posicionamiento del paciente y del detector.

Proyección anterior. En niños, aplicar zoom de 2x. Si se presupone una aspiración pulmonar, se adquirirán imágenes a las 4 y 24 horas de la administración del radiotrazador abarcando los pulmones.

El paciente permanece en ayunas.

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GAMMAGRAFÍA PARA LA DETECCIÓN DE REFLUJO GASTROESOFÁGICO

Parámetros de adquisición.

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Dinámico con matriz de 64x64 con zoom de 2x para pacientes pediátricos y número total de frames de 120. Estático con matriz de 128x128.

Se realiza a las 4 y a las 24 horas después de la deglución. El estudio dinámico dura entre 30 y 60 minutos.

Criterio de finalización

En caso de estudio estático se alarga 10 minutos o 300 Kc.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Número de imágenes

Procedimiento de adquisión de imagen.

El paciente ingiere el alimento radiactivo y después, hacemos un estudio que dure de 1/5 min a 45/60 min a 1 frame/15-30s. En el caso de que exista sospecha de aspiración pulmonar, realizamos dos estudios estáticos pulmonares a las 4 y a las 24 horas después de la deglución.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

120.

GAMMAGRAFÍA PARA EL DIAGNÓSTICO DE HEMORRAGIA DIGESTIVA AGUDA

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Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Tipo de estudio

Se suministra por vía intravenosa ya en la gammacámara entre 185 y 370 MBq de Tc99m-SC para diagnosticar una hemorragia aguda o entre 10 y 20 mCi de hematíes marcados con Tc99m-PyP para una hemorragia intermitente.

Gammagrafía para el diagnóstico de hemorragia digestiva aguda.

Dinámico, estático, dinámico en dos fases y SPECT.

Número de imágenes

Elección del colimador

No procede.

Información, preparación y control del paciente.

LEHR.

Posicionamiento del paciente y del detector.

Criterio de finalización

No se necesita preparación, pero se prefiere que el paciente permanezca en ayunas.

Proyección anterior, con posibilidad de complementar con oblicuas y laterales.

No procede.

GAMMAGRAFÍA PARA EL DIAGNÓSTICO DE HEMORRAGIA DIGESTIVA AGUDA

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Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Se realiza de manera simultánea a la administración del trazador. El estudio necesita un estudio dinámico precoz y una serie de imágenes estáticas que se puede alargar desde los 60 minutos en diagnósticos de hemorragia aguda y las 24 horas en diagnósticos de hemorragia intermitente.

Dinámico con matriz de 64x64, zoom de entre 1x y 1,5x y con un número total de frames de 24. Estático con matriz de 256x256.

Procedimiento de adquisión de imagen.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Si realizamos un estudio con coloides, inyectamos el radiotrazador al paciente bajo cámara. A los 0-2 min realizamos un estudio dinámico, y, a los 5 min realizamos un estudio estático. Si realizamos el estudio con hematíes marcados, para marcar los hematíes, 40 min antes se realiza una inyección PyP en frío, y, 20 min antes realizamos una extracción de sangre. Cuando realicemos el estudio de hemorragia digestiva intermitente, lo primero será inyectarle al paciente los hematíes marcados. Después, realizaremos dos estudios dinámicos: el 1º durará de 0-2 min a 1 frame/1s, y, el 2º durará unos 2-60 min a 1 frame/300s. Para finalizar, si no se visualiza sangrado realizaremos un estudio estático de 4 a 24h.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

GAMMAGRAFÍA PARA EL ESTUDIO DE LA ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL

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Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Tipo de estudio

Se utiliza Tc99m-HMPAO para marcar los leucocitos in vitro que después se administran al paciente. Se administran por vía intravenosa entre 370 y 555 MBq en un volumen entre 3 y 5 ml.

Gammagrafía para el estudio de la enfermedad inflamatoria intestinal.

Estático.

Elección del colimador

Posicionamiento del paciente y del detector.

Información, preparación y control del paciente.

Media energía y propósito general (MEGP).

Proyección anterior, con posibilidad de complementar con axial, laterales y oblicuas. Se abarca el borde inferior del hígado y el bazo para mejorar la localización. A veces se realizará SPECT.

El paciente permanece en ayunas 8 horas antes de la extracción de sangre y durante el desarrollo del estudio.

GAMMAGRAFÍA PARA EL ESTUDIO DE LA ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL

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Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Se realiza a los 20-30 minutos y a las 2 horas tras la administración del radiotrazador.

Criterio de finalización

Matriz de 256x256 y zoom de entre 1x y 1,5x.

Entre 750 y 1.000 Kc.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Número de imágenes

Procedimiento de adquisión de imagen.

3 horas antes de la administración al paciente de los leucocitos marcados, se extrae le extrae sangre al paciente para marcarlos. Una vez inyectados los leucocitos marcados, realizamos a los 30 minutos y a las 2 horas un estudio estático (el 2º estático SPECT).

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

1 adquisición de tipo estático.

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GAMMAGRAFÍA DE GLÁNDULAS SALIVALES

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Tipo de estudio

Gammagrafía de glándulas salivales.

Se suministran entre 185 y 555 MBq de mTc99-pertecnetato por vía intravenosa con el paciente ya bajo la gammacámara en posición decúbito supino.

Dinámico y estático.

Elección del colimador

Información, preparación y control del paciente.

LEHR.

Posicionamiento del paciente y del detector.

En caso de realizar un estudio dinámico, proyección anterior. En estudio estático, proyección anterior y lateral. Tras la adquisición de imágenes basales se enjuagará la boca con zumo de limón, lo que activará la secreción salival. Después se obtendrán más imágenes, postestímulo.

El paciente permanece en ayunas 4 horas antes del estudio. No fuma ni se lava los dientes para no interferir en la función salival.

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GAMMAGRAFÍA DE GLÁNDULAS SALIVALES

Parámetros de adquisición.

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Dinámico con matriz de 64x64 y un número total de frames de 180. Estático con matriz de 256x256.

Se realiza de manera simultánea a la administración del trazador.

Número de imágenes

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Procedimiento de adquisión de imagen.

180.

Si realizamos un estudio dinámico, tenemos que inyectar el radiotrazador bajo cámara y después realizaremos el estudio dinámico (el cual dura unos 30 min). Si realizamos un estudio estático, tenemos que inyectar el radiotrazador en el paciente y después, realizamos un estudio estático basal. A continuación, el paciente tomará zumo de limón, y, para finalizar, realizaremos un estudio estático post-estímulo.

Criterio de finalización

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

Oscila entre 250 y 500 Kc. El estudio dinámico dura 30 minutos.

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GAMMAGRAFÍA DE TRÁNSITO ESOFÁGICO

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Se suministra por vía oral una actividad muy pequeña, alrededor de 37 MBq, de sulfuro coloidal marcado con tecnecio.

Gammagrafía de tránsito esofágico.

Tipo de estudio

Dinámico.

Información, preparación y control del paciente.

Elección del colimador

Posicionamiento del paciente y del detector.

LEHS.

El paciente permanece en ayunas 4 horas antes del estudio. Antes de la exploración se le enseñará cómo realizar 2 degluciones (una para ingerir líquido con el radiofármaco y otra para ingestiones secas).

Proyección anterior en posición erguida sobre las dos piernas.

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GAMMAGRAFÍA DE TRÁNSITO ESOFÁGICO

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Se realiza de manera simultánea a la deglución del trazador. El estudio dinámico dura 2 minutos.

Criterio de finalización

Matriz de 64x64 y un número total de frames de 30.

2 minutos.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Número de imágenes

Procedimiento de adquisión de imagen.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

Entre 30 y 240 por sesión.

Le realizamos al paciente un ensayo no radiactivo que dura de 0 a 2 min a 1 frame/0,5s. Después, realizamos dos degluciones radiactivas que duran ambas de 0 a 2 min a 1 frame/0,5s.

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GAMMAGRAFÍA DE VACIAMIENTO GÁSTRICO

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Se administra un alimento sólido y uno líquido, marcados con Tc99m-SC y/o In-111-DTPA. Las actividades oscilarán entre 9 y 74 MBq de Tc99m-SC y entre 3,7 y 18,5 MBq de In-111-DTPA.

Gammagrafía de vaciamiento gástrico.

Tipo de estudio

Dinámico.

Elección del colimador

Información, preparación y control del paciente.

Posicionamiento del paciente y del detector.

LEHR.

El paciente permanece en ayunas y sin fumar desde 8 horas antes del estudio. Impedirá todo tipo de irritantes de la mucosa gástrica desde 2 o 3 días antes del estudio.

Proyección anterior y posterior con el campo de visión centrado en el estómago.

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GAMMAGRAFÍA DE VACIAMIENTO GÁSTRICO

Número de imágenes

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

120.

Dinámico con matriz de 64x64, zoom de entre 1x y 1,5x y 120 frames. Estático con matriz de 64x64. Detección de mucosa gástrica con matriz de 256x256 y zoom de entre 1x y 1,5x.

Se realiza después de ingerir el radiotrazador. El estudio dinámico dura 45 minutos.

Criterio de finalización

No procede,

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Procedimiento de adquisión de imagen.

Si realizamos un estudio de vaciamiento gástrico con Tc99m, el paciente debe ingerirlo y después, se realizará un estudio a 1 frame/300s. Por último, cuando pasen 30 min en adelante, se tomarán imágenes estáticas cada 15 min. Si realizamos un estudio de vaciamiento gástrico con doble radiotrazador, el paciente debe ingerir el doble radiotrazador (Tc99m y In-111). Después, realizaremos un estudio estático de 140 KeV, y a continuación, uno a 1 frame/300s. Por último, cuando pasen 30 min en adelante, se tomarán imágenes estáticas cada 15 min.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

INicio

PATOLOGÍA HEPATOBILIAR Y ESPLÉNICA

PATOLOGÍA HEPATOBILIAR Y ESPLÉNICA

ESTUDIO ESPLÉNICO CON HEMATÍES DESNATURALIZADOS

GAMMAGRAFÍA HEPATOBILIAR

ESTUDIOS HEPÁTICOS CON HEMATÍES MARCADOS PARA EL ESTUDIO DE HEMANGIOMAS

GAMMAGRAFÍA HEPATOESPLÉNICA CON COLOIDE

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ESTUDIO ESPLÉNICO CON HEMATÍES DESNATURALIZADOS

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Se suministran, por vía intravenosa y con un volumen inferior a 10 ml, alrededor de 370 MBq de hematíes autólogos marcados con Tc99m desnaturalizados.

Estudio esplénico con hematíes desnaturalizados.

Tipo de estudio

Estático y SPECT.

Elección del colimador

Información, preparación y control del paciente.

Posicionamiento del paciente y del detector.

LEHR.

El paciente permanece en ayunas hasta la extracción de sangre anterior al marcaje de hematíes.

Proyección anterior, posterior, lateral izquierda, oblicuas izquierdas, SPECT y SPECT-TC.

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ESTUDIO ESPLÉNICO CON HEMATÍES DESNATURALIZADOS

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Se realiza a los 45-60 minutos tras administrar el trazador. Duración del SPECT: 30 minutos.

Criterio de finalización

SPECT con matriz de 64x64 con órbita de 360° y parada en 6°. Estático con matriz de 256x256 y zoom de 1x.

En el estudio estático oscila entre 500 y 1.000 Kc.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Procedimiento de adquisión de imagen.

Número de imágenes

60 min antes del estudio, se inyecta PyP en frío. 40 min antes, se extrae sangre para realizar el marcaje de hematíes con Tc99m-PyP. 20 min antes del estudio, se calienta al baño maría a 49, 5º durante 20 min. Después, inyectamos al paciente el radiotrazador y realizamos un estudio estático SPECT/SPECT-TC a los 45-60 minutos tras administrar el trazador.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

60.

ESTUDIOS HEPÁTICOS CON HEMATÍES MARCADOS PARA EL ESTUDIO DE HEMANGIOMAS

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Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Estudios hepáticos con hematíes marcados para el estudio de hemangiomas.

Se suministran, por vía intravenosa y con un volumen inferior a 10 ml, alrededor de 740 MBq de hematíes autólogos marcados con Tc99m.

Tipo de estudio

Dinámico y SPECT.

Elección del colimador

Posicionamiento del paciente y del detector.

LEHR.

Información, preparación y control del paciente.

Proyección anterior, posterior y lateral derecha, con posibilidad de complementar con oblicuas. Se realiza SPECT.

No se necesita preparación.

ESTUDIOS HEPÁTICOS CON HEMATÍES MARCADOS PARA EL ESTUDIO DE HEMANGIOMAS

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Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

SPECT con matriz de 64x64 y con órbita de 360°, parada en 6°. Estático con matriz de 256x256 y zoom de 1x.

Estudio de hemangiomas. Se realiza de manera simultánea a administrar el trazador. Las imágenes vasculares se toman a los 5 min y las estáticas y el SPECT a las 2/3 horas. El estudio dinámico dura entre 1 y 3 minutos. Duración del SPECT: 30 minutos.

Número de imágenes

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Procedimiento de adquisión de imagen.

60.

40 min antes del estudio, realizamos una inyección PyP en frío. 20 min antes, realizamos una extracción de sangre para el marcaje con hematíes con Tc99m-PyP. Después, inyectamos los hematíes marcados bajo cámara, y, a los 0-2 min de la inyección realizamos un estudio dinámico a 1frame/s. A los 5 min de la inyección realizamos un estudio estático. Por último, a las 2-3h realizaremos un estudio estático y un SPECT/SPECT-TAC.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

Criterio de finalización

Estudio estático oscila entre 1.000 y 15.000 Kc.

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GAMMAGRAFÍA HEPATOBILIAR

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Gammagrafía hepatobiliar.

Se suministran por vía intravenosa en bolo y bajo la gammacámara entre 74 y 185 MBq de un derivado de IDA marcado con Tc99m.

Tipo de estudio

Dinámico en dos fases y estático.

Elección del colimador

Información, preparación y control del paciente.

Posicionamiento del paciente y del detector.

LEHR.

Proyección anterior, con posibilidad de complementar con oblicuas y laterales. Se realiza SPECT.

El paciente permanece en ayunas cuatro horas antes del estudio y suspende la medicación con morfina u opiáceos.

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GAMMAGRAFÍA HEPATOBILIAR

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Se realiza de manera simultánea a administrar el trazador. El estudio se prolonga hasta 4 horas.

Criterio de finalización

Matriz de 128x128, zoom de entre 1x y 1,5x y un número total de frames de 248.

No procede.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Procedimiento de adquisión de imagen.

Número de imágenes

Inyectamos el radiotrazador bajo cámara, y, al minuto realizamos un estudio dinámico a 1 frame/3s. En la siguiente hora (1-60 min), realizamos otro estudio dinámico a 1 frame/120s.Cada 15 min realizaremos estudios estáticos hasta obtener el diagnóstico.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

No procede.

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GAMMAGRAFÍA HEPATOESPLÉNICA CON COLOIDE

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Gammagrafía hepatoesplénica con coloide.

Se suministran por vía intravenosa en bolo alrededor de 111 MBq de Tc99m-SC en un volumen inferior a 0,5 ml.

Tipo de estudio

Dinámico, estático y SPECT.

Elección del colimador

Información, preparación y control del paciente.

Posicionamiento del paciente y del detector.

LEHR.

Proyección anterior, posterior y laterales derecha e izquierda, con posibilidad de complementar con oblicuas, SPECT y SPECT-TC.

No se necesita preparación, pero se aconseja que en los días previos no se realice un estudio con contraste baritado.

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GAMMAGRAFÍA HEPATOESPLÉNICA CON COLOIDE

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Dinámico con matriz de 64x64 con un número total de frames de 60. Estático con matriz de 256x256 y zoom de entre 1x y 1,5x. SPECT con matriz de 64x64 con órbita de 360° y parada en 6°.

Las imágenes vasculares se toman a los 15-20 min después de administrar el radiotrazador. El estudio dinámico dura 1 min. Duración del SPECT: 25 min.

Criterio de finalización

En el estudio estático oscila entre 1.000 y 1.500 Kc.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Número de imágenes

Procedimiento de adquisión de imagen.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

60.

Inyectamos el radiotrazador bajo cámara. Al minuto de inyectarlo realizamos un estudio dinámico a 1 frame/1s, y, a los 15-20 min de la inyección realizamos un estudio estático y un SPECT.

INicio

SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO

SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO

ESTUDIO CON LEUCOCITOS MARCADOS

ESTUDIO CON COLOIDE

ESTUDIO CON GA67

GAMMAGRAFÍA ÓSEA

ESTUDIO CON COLOIDE

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Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Estudio con coloide.

Se suministran por vía intravenosa nanocoloides de seroalbúmina marcados con Tc99m. Su actividad fluctúa entre 370 y 555 MBq.

Tipo de estudio

Estático.

Elección del colimador

Información, preparación y control del paciente.

Posicionamiento del paciente y del detector.

LEHR.

Proyecciones anteriores y posteriores, con posibilidad de necesitar proyecciones adicionales.

No se necesita preparación.

ESTUDIO CON COLOIDE

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Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Se lleva a cabo 30 minutos después de administrar el trazador.

Criterio de finalización

Matriz de 256x256.

Entre 400 y 600 Kc.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Número de imágenes

Procedimiento de adquisión de imagen.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

1 adquisición de tipo estático.

Inyectamos el radiotrazador al paciente en la sala de inyección. A los 30 minutos de administrar el radiotrazador realizamos un estudio estático.

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ESTUDIO CON GA67

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Estudio con Ga67.

Se suministran por vía intravenosa entre 185 y 259 MBq de citrato de Ga67. El galio se amontonará en los huesos, el hígado, el bazo, el intestino grueso y el tejido mamario.

Tipo de estudio

Estático.

Elección del colimador

Información, preparación y control del paciente.

Posicionamiento del paciente y del detector.

Colimador de media energía y propósito general (MEGP).

Proyecciones anteriores y posteriores, con posibilidad de necesitar proyecciones adicionales.

No se necesita preparación, aunque se podría administrar un laxante horas antes del estudio.

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ESTUDIO CON GA67

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Se lleva a cabo a las 2 y a las 24 horas de administrar el trazador.

Criterio de finalización

Matriz de 256x256.

Entre 300 y 600 Kc.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Número de imágenes

Procedimiento de adquisión de imagen.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

Inyectamos el radiotrazador al paciente en la sala de inyección. A las 48-72 horas de la administración se realiza un estudio estático.

1 adquisición de tipo estático.

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ESTUDIO CON LEUCOCITOS MARCADOS

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Se utiliza Tc99m-HMPAO para marcar leucocitos in vitro que después se administrarán al paciente. Se requiere una actividad de entre 370 y 555 MBq, suministrada por vía intravenosa.

Estudio con leucocitos marcados.

Tipo de estudio

Estático.

Elección del colimador

Información, preparación y control del paciente.

Posicionamiento del paciente y del detector.

LEHR.

Antes de la extracción de sangre hacer un ayuno de 6h. Se debe colocar una vía de gran calibre tanto para esta extracción como para la reinyección de los leucocitos marcados.

Proyecciones anteriores y posteriores, con posibilidad de necesitar proyecciones adicionales.

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ESTUDIO CON LEUCOCITOS MARCADOS

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Se lleva a cabo a las 2 y a las 24 horas de administrar el trazador.

Criterio de finalización

Matriz de 256x256.

Entre 300 y 600 Kc.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Número de imágenes

Procedimiento de adquisión de imagen.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

3 horas antes de administrarle al paciente los leucocitos marcados, se le extrae sangre al paciente y se marcan los leucocitos. Una vez inyectados los leucocitos marcados, se realiza un estudio estático a las 2 h y un estudio estático a las 24 horas.

2.

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GAMMAGRAFÍA ÓSEA

Elección del colimador

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Los difosfonatos marcados con Tc99m que se adhieren a los cristales de hidroxiapatita óseos a través de los osteoblastos son los más habituales. Tc99m-HDP, Tc99m-DPD y Tc99m-MDP, que se suministran por vía intravenosa en forma de bolo radiactivo, son los que más se usan.

Colimador de baja energía y alta sensibilidad (LEHR).

Gammagrafía ósea.

Tipo de estudio

Dinámico, estático, rastreo y SPECT.

Información, preparación y control del paciente.

No se necesita, pero el paciente debe desprenderse de sus objetos ferromagnéticos, beber cuantiosos líquidos y vaciar la vejiga antes de la adquisición de imágenes. Si tuviera alguna lesión en el brazo o sufre linfadenectomía axilar previa se debe administrar el radiotrazador en otra extremidad saludable.

Posicionamiento del paciente y del detector.

Proyecciones anteriores y posteriores, con posibilidad de necesitar proyecciones adicionales.

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GAMMAGRAFÍA ÓSEA

Número de imágenes

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Vascularización con matriz de 64x64 con un número de frames de 60. Gammagrafía ósea precoz con matriz de 256x256. Gammagrafía ósea tardía con matriz de hasta 256x256 en la adquisición estática, 512x2048 en la de rastreo y 128x128 en el SPECT; velocidad de rastreo de 15 a 20 cm/min, con órbita de 360°, y parada entre 3° y 6°.

120.

La adquisición dura entre 30 y 60 min y se lleva a cabo entre 2 y 3 horas después de administrar el trazador. Es habitual que se requiera tomar una imagen precoz (entre 2 y 5 min), a los 2/5 min de la inyección.

Criterio de finalización

60 minutos.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Procedimiento de adquisión de imagen.

Le inyectamos el radiotrazador al paciente. A los 1-3 min de la administración realizamos un estudio dinámico para la vascularización, y, a los 5-15 min, realizamos un estudio estático (pool vascular). Cuando pasen dos horas desde la administración, tomamos una imagen tardía tipo estática para realizar un rastreo SPECT.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

INicio

10

ESTUDIOS ISOTÓPICOS CON SONDA PARA CIRUGÍA RADIOGUIADA

ESTUDIOS ISOTÓPICOS CON SONDA PARA CIRUGÍA RADIOGUIADA

ESTUDIO DEL GANGLIO CENTINELA EN ESTUDIOS DE MAMA

ESTUDIOS DE TUMORES DE MAMA NO PALPABLES Y GALGLIO CENTINELA O SNOLL

ESTUDIOS DE TUMORES DE MAMA NO PALPABLES O ROLL

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ESTUDIO DEL GANGLIO CENTINELA EN ESTUDIOS DE MAMA

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Se suministran por vía subdérmica en la región intratumoral o peritumoral 37 MBq de Tc99m-nanocoloide en un volumen de 0,1 ml.

Estudio del ganglio centinela en estudios de mama.

Tipo de estudio

Estático y SPECT-TC.

Elección del colimador

Información, preparación y control del paciente.

Posicionamiento del paciente y del detector.

LEHR.

No se necesita preparación. Se masajeará la zona de administración para fomentar el movimiento del trazador hasta los ganglios linfáticos.

Proyección anterior, lateral y proyecciones oblicuas. Según la localización, se puede requerir un SPECT.

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ESTUDIO DEL GANGLIO CENTINELA EN ESTUDIOS DE MAMA

Parámetros de adquisición.

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Estático con matriz de 256x256. SPECT-TC con matriz de 128x128 con órbita de 360° y parada en 3°.

Se realiza desde 30 min después de administrar el trazador. Duración del SPECT: 40 min.

Procedimiento de adquisión de imagen.

Criterio de finalización

Para realizar los estudios de ganglio centinela en mama, debemos administrarle el trazador al paciente en la sala de camas. Después, realizaremos un estudio estático y uno SPECT para visualizar los ganglios centinela (estos los localizaremos con sonda). El paciente pasará de 1 a 24 h en quirófano.Para realizar un estudio de ganglio centinela en melanoma, vulva o pene, le administramos el trazador al paciente bajo cámara. Después, realizamos un estudio dinámico de 2 min de 1 frame/3s, y, un estudio estático para visualizar los ganglios centinela (estos los localizaremos con sonda). El paciente pasará de 1 a 24 h en quirófano.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Entre 300 y 500 Kc.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

Número de imágenes

120.

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ESTUDIOS DE TUMORES DE MAMA NO PALPABLES O ROLL

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Estudio de tumores de mama no palpables o ROLL (Radioguided Occult Lesion Localization).

Se utilizan alrededor de 74 MBq de macroagregados de albúmina marcados con Tc99m, en un volumen de entre 0,4 y 0,5 ml. Se administran por vía intratumoral guiándose por ecografía o mamografía.

Tipo de estudio

Estático.

Elección del colimador

Posicionamiento del paciente y del detector.

Información, preparación y control del paciente.

LEHR.

Proyección anterior y lateral de la mama. Se lleva a cabo la adquisición para comprobar que el procedimiento de inyección ha sido correcto.

No se necesita preparación.

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ESTUDIOS DE TUMORES DE MAMA NO PALPABLES O ROLL

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Se realiza justo después de administrar el trazador.

Criterio de finalización

Matriz de 256x256.

Entre 300 y 500 Kc.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Número de imágenes

Procedimiento de adquisión de imagen.

En la sala de ecografía realizamos una inyección intratumoral al paciente. Después, realizamos un estudio estático a los 5 min de la administración para comprobar la inyección. La localización se realiza con imagen y sonda. El paciente pasará de 1 a 24 h en quirófano.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

1 adquisición de tipo estático.

ESTUDIOS DE TUMORES DE MAMA NO PALPABLES Y GALGLIO CENTINELA O SNOLL

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Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Estudio de tumores de mama no palpables y ganglio centinela o SNOLL (Sentinel Node and Occult Lesion Localization).

Se suministran 37 mCi de nanocoloide mar cado con Tc99m en volumen de entre 0,4 y 0,5 ml. Se administra por vía intratumoral guiándose por ecografía.

Tipo de estudio

Estático y SPECT.

Elección del colimador

Posicionamiento del paciente y del detector.

Información, preparación y control del paciente.

LEHR.

Proyección anterior, lateral de la mama y oblicuas.

No se necesita preparación. Se masajeará la zona de administración para fomentar el movimiento del trazador hasta los ganglios linfáticos.

ESTUDIOS DE TUMORES DE MAMA NO PALPABLES Y GALGLIO CENTINELA O SNOLL

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Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Estático con matriz de 256x256. SPECT con matriz de 128x128, con órbita de 360° y parada en 3°.

Se realiza desde 30 min después de administrar el trazador y hasta que este alcance los ganglios. Duración del SPECT: 40 min.

Criterio de finalización

Entre 300 y 500 Kc.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Número de imágenes

Procedimiento de adquisión de imagen.

En la sala de ecografía realizamos una inyección intratumoral al paciente. Después, realizamos un estudio estático y uno SPECT-TAC a los 30 min de la administración para localizar los ganglios. La localización se realiza con imagen y sonda. El paciente pasará de 1 a 24 h en quirófano.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

120.

INicio

11

TERAPIA METABÓLICA

TRATAMIENTO DE TUMORES DE MÉDULA ADRENAL CON I-MIBG131

SINOVIORTESIS ISOTÓPICA

TERAPIA METABÓLICA

TRATAMIENTO CON I131 EN EL CÁNCER DE TIROIDES

TRATAMIENTO DEL DOLOR ÓSEO METASTÁSICO

TRATAMIENTO DEL HIPERTIROIDISMO CON I131

EMBOLIZACIÓN DE LESIONES HEPÁTICAS CON Y-90

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SINOVIORTESIS ISOTÓPICA

Radiotrazador que se va a emplear.

Aplicación clínica de la exploración.

Para una articulación grande se usan 185 MBq de silicato de Y-90; para una mediana, entre 74 y 111 MBq de Re186-SC; y para una pequeña, citrato de Er-169. Se suministran con una inyección intraarticular con un volumen de entre 0,1 y 0,5 ml.

Sinoviortesis isotópica.

Tipo de estudio

Estático.

Elección del colimador

Información, preparación y control del paciente.

Posicionamiento del paciente y del detector.

LEHR, debido al empleo de Tc99m.

No se necesita preparación, pero hay que dejar pasar al menos 6 semanas entre el tratamiento y una cirugía previa o dos semanas si se trata de una biopsia articular.

Proyección anterior y proyecciones laterales.

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SINOVIORTESIS ISOTÓPICA

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Se realiza tras administrar el trazador.

Criterio de finalización

Matriz de 256x256.

Entre 250 y 500 Kc.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Número de imágenes

Procedimiento de adquisión de imagen.

Le inyectamos al paciente en la sala de camas el radiotrazador con Tc99m y Y-90-coloide. Tras la administración, realizamos un estudio estático (con fuente de cobalto).

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

1 adquisición de tipo estático.

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TRATAMIENTO DEL DOLOR ÓSEO METASTÁSICO

Elección del colimador

Radiotrazador que se va a emplear.

Aplicación clínica de la exploración.

HEAP.

Habitualmente se utiliza Sr89-Src12 o Sm153 ligado a Sm153-EDTMP. Se suministra por vía intravenosa lenta. El uso de Sr89 es para dosis de 40 a 80 µCi/kg de peso o de 148 MBq. El uso de Sm153 sigue la norma de 37 MBq/kg.

Tratamiento del dolor óseo metastásico.

Tipo de estudio

Rastreo.

Información, preparación y control del paciente.

Posicionamiento del paciente y del detector.

Se prueba la existencia de metástasis óseas hipercaptantes. Siete días antes de comenzar el tratamiento se realizará un hemograma y un estudio bioquímico para precisar si el procedimiento es idóneo. 48 horas antes de administrar el radiotrazador se dejará la medicación basada en Difosfonatos.

Proyección anterior y posterior de todo el cuerpo.

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TRATAMIENTO DEL DOLOR ÓSEO METASTÁSICO

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Criterio de finalización

Se realiza entre 6 y 72 h después de administrar el radiotrazador. Cuentas totales del estudio: 1.000.000.

Matriz de 256x1024, longitud de hasta 190 cm y velocidad de entre 10 y 12 cm/min.

1.000 Kc.

Procedimiento de adquisión de imagen.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Lo primero que hacemos es realizar una gammagrafía ósea para confirmar la metástasis ósea, para ello realizamos un tratamiento con Sr89. 7 días antes de la prueba le realizamos al paciente un hemograma y un estudio bioquímico. Después, le administraríamos el radiotrazador al paciente. Esta prueba la podemos hacer también con Sm153 en vez de con Sr89. Cuando ya le hemos administrado el trazador, realizamos la gammagrafía ósea con Sm153 a las 6h.

Número de imágenes

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

Una secuencia de rastreo.

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TRATAMIENTO DEL DOLOR ÓSEO METASTÁSICO

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Criterio de finalización

Se realiza entre 6 y 72 h después de administrar el radiotrazador. Cuentas totales del estudio: 1.000.000.

Matriz de 256x1024, longitud de hasta 190 cm y velocidad de entre 10 y 12 cm/min.

1.000 Kc.

Procedimiento de adquisión de imagen.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Lo primero que hacemos es realizar una gammagrafía ósea para confirmar la metástasis ósea, para ello realizamos un tratamiento con Sr89. 7 días antes de la prueba le realizamos al paciente un hemograma y un estudio bioquímico. Después, le administraríamos el radiotrazador al paciente. Esta prueba la podemos hacer también con Sm153 en vez de con Sr89. Cuando ya le hemos administrado el trazador, realizamos la gammagrafía ósea con Sm153 a las 6h.

Número de imágenes

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

Una secuencia de rastreo.

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TRATAMIENTO DEL HIPERTIROIDISMO CON I131

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Tratamiento del hipertiroidismo con I131.

Se suministran por vía oral o intravenosa entre 740 y 1110 MBq de I131.

Tipo de estudio

No procede.

Elección del colimador

Información, preparación y control del paciente.

Posicionamiento del paciente y del detector.

No procede.

El paciente se realiza una gammagrafía tiroidea previa con I131, pero en dosis menores de 5 mCi, para ajustar con la mayor precisión posible la dosis que se le va a administrar.

No procede.

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TRATAMIENTO DEL HIPERTIROIDISMO CON I131

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

No procede.

Criterio de finalización

No procede.

No procede.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Número de imágenes

Procedimiento de adquisión de imagen.

Tres días antes de administrar la dosis al paciente, tiene que suspender su medicación. Pasados esos tres días le realizaremos la gammagrafía tiroidea hipercaptadora tras administrarle el radiotrazador de I131.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

No procede.

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TRATAMIENTO DE TUMORES DE MÉDULA ADRENAL CON I-MIBG131

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Tipo de estudio

Rastreo con I131 y SPECT con I131.

Se suministran por vía intravenosa lenta 7400 MBq de I-MIBG131.

Tratamiento de tumores de médula adrenal con I-MIBG131.

Información, preparación y control del paciente.

Posicionamiento del paciente y del detector.

Elección del colimador

Se bloquea la tiroides con lugol desde al menos dos días antes de la prueba y hasta siete días después. Asimismo, 15 días antes se detiene el consumo de medicamentos antidepresivos, antihipertensivos y simpaticomiméticos, porque pueden obstaculizar la captación de MIBG.

Proyección anterior y posterior de tórax y abdomen o rastreo corporal desde la cabeza hasta las tibias. Para el diagnóstico se adquieren las imágenes 24h después de administrar el trazador. Para el tratamiento, se realizará un rastreo corporal entre 5 y 7 días después de suministrar la dosis terapéutica.

HEPG.

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TRATAMIENTO DE TUMORES DE MÉDULA ADRENAL CON I-MIBG131

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Estático con matriz de 256x256. Rastreo con I131 con matriz de 256x1024, longitud de hasta 140 centímetros y velocidad de entre 12 y 14 cm/min. SPECT con I131 con matriz de 64x64, con órbita de 360° y parada en 6°.

Se realiza a los 5/7 días de la administración del trazador. Cuentas totales del rastreo: entre 500 y 700 Kc. Duración del SPECT: 40 minutos.

Criterio de finalización

De rastreo: 700 Kc; estático: 15 minutos o 300 Kc.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Procedimiento de adquisión de imagen.

Número de imágenes

Si le vamos a realizar el tratamiento, 5-7 días antes de la prueba realizaremos un rastreo corporal. El día de antes de la prueba, le inyectamos la dosis terapéutica, y, al día siguiente, realizamos el rastreo de diagnóstico. Cuando le administramos la dosis diagnóstica, 20 min antes tenemos que usar Lugol para bloquear la tiroides.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

60.

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TRATAMIENTO CON I131 EN EL CÁNCER DE TIROIDES

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Tratamiento con I131 en el cáncer de tiroides.

Se suministra por vía oral o intravenosa sobre 3700 MBq de I131-INA.

Tipo de estudio

Rastreo.

Elección del colimador

Información, preparación y control del paciente.

Posicionamiento del paciente y del detector.

HEAP.

Se retira la hormona T4 un mes antes o con la inyección de TSH exógeno hasta que la TSH en sangre se eleva hasta alcanzar más de 30 µg/ml. El paciente permanece en ayunas seis horas antes de la cita.

Proyección anterior y posterior con el cuello colocado en hiperextensión. El rastreo corporal se realiza con los brazos situados a los lados, en modo estático o con barrido de cabeza, tórax y abdomen.

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TRATAMIENTO CON I131 EN EL CÁNCER DE TIROIDES

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Rastreo con matriz de 256x1024 con longitud de hasta 140 cm y velocidad entre 6 y 8 cm/min. Estático con matriz de 256x256.

Se realiza entre 5 y 7 días tras la dosis terapéutica. Cuentas totales del rastreo: 500 Kc.

Criterio de finalización

En el estudio estático entre 250 y 500 Kc.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Número de imágenes

Procedimiento de adquisión de imagen.

30-45 días antes de la prueba, tenemos que realizar una cirugía tiroidea e iremos comprobando los niveles de TSH. Después, le administraremos al paciente la dosis de I131 correspondiente, y, 5-7 días después, realizaremos el rastreo de I131 (con valoración SPECT-TC).

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

Una secuencia de rastreo.

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EMBOLIZACIÓN DE LESIONES HEPÁTICAS CON Y-90

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Embolización de lesiones hepáticas con Y-90.

Tc99m, seguido de Y-90.

Tipo de estudio

Estático y SPECT con Tc99m y Y-90.

Elección del colimador

Información, preparación y control del paciente.

Posicionamiento del paciente y del detector.

LEHR.

Debe comprobarse la adecuada vascularización hepática, y suspender tratamientos antiangiogénicos un mínimo de 2 semanas antes.

Proyección anterior y posterior de tórax y abdomen y SPECT-TC en el hígado.

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EMBOLIZACIÓN DE LESIONES HEPÁTICAS CON Y-90

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Criterio de finalización

Parámetros de adquisición.

En el estudio con Tc99m, 500- 750 Kc; y en el estudio con Y-90, 750-1000 Kc. Duración del SPECT con Tc99m, hasta 20 minutos; y con Y-90, hasta 15 minutos.

Estático con Tc99m con matriz de 256x256. Estático con Y-90 con matriz de 256x256. SPECT con Tc99m y con Y-90 con matriz de 64x64, con órbita de 360°y parada en 6°.

Las imágenes con Tc99m se realizan 90 minutos antes de administrar el trazador. Las imágenes con Y-90, a las 24 horas.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Número de imágenes

Procedimiento de adquisión de imagen.

Realizamos una inyección por arteriografía de Tc99m-macroagregados, y, un día y medio después, realizamos un estudio estático y un estudio SPECT-TC. 15 días antes de realizar el tratamiento tenemos que confirmar su realización, y, un día y medio después, realizamos una inyección por arteriografía de Y-90-coloidal. A los dos días de la inyección, realizamos un estudio estático y uno de SPECT-TAC.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

60.

INicio

12

ESTUDIOS DE TOMOGRAFÍA POR EMISIÓN DE POSITRONES

ESTUDIOS DE TOMOGRAFÍA POR EMISIÓN DE POSITRONES

ESTUDIOS NEUROLÓGICOS

ESTUDIOS ONCOLÓGICOS

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ESTUDIOS NEUROLÓGICOS

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Estudios neurológicos.

Se administran por vía intravenosa entre 185 y 370 MBq de F18-FDG.

Tipo de estudio

Topograma, TC y PET.

Información, preparación y control del paciente.

Posicionamiento del paciente y del detector.

El paciente permanece en ayunas seis horas antes de la administración del radiotrazador. Debe situarse en una atmósfera relajada y se permite el consumo de relajantes musculares.

Elección del colimador

Topograma lateral y estudio tomográfico PET-TC del cerebro.

No procede.

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ESTUDIOS NEUROLÓGICOS

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Se realiza 50 min tras administrar el trazador. El tiempo de adquisición se prolonga durante 15 minutos.

No procede.

Criterio de finalización

No procede.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Número de imágenes

Procedimiento de adquisión de imagen.

Inyectamos al paciente el radiotrazador en reposo , y, tras 50 min de incubación, realizamos un estudio PET.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

No procede.

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ESTUDIOS ONCOLÓGICOS

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Estudios oncológicos.

El más utilizado es el 2-fluoro-2-desoxi-D-glucosa marcado con F18. Se suministra por vía intravenosa empleando entre 185 y 370 MBq de F18-FDG.

Tipo de estudio

Topograma, TC y PET.

Información, preparación y control del paciente.

Posicionamiento del paciente y del detector.

El paciente permanece en ayunas seis horas antes de la administración del radiotrazador. Debe situarse en una atmósfera relajada y se permite el consumo de relajantes musculares.

Elección del colimador

Desde la cabeza al tercio proximal de los fémures. En algunas enfermedades se incorporan las extremidades.

No procede.

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ESTUDIOS ONCOLÓGICOS

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Se realiza de 50 a 90 minutos tras administrar el trazador. El tiempo de adquisición se prolonga durante 40 minutos.

No procede.

Criterio de finalización

No procede.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Número de imágenes

Procedimiento de adquisión de imagen.

Inyectamos el radiotrazador al paciente en reposo, y, tras 50-90 min de incubación, realizamos un estudio PET.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

No procede.

INicio

13

ESTUDIOS VASCULARES Y LINFÁTICOS

ESTUDIOS VASCULARES Y LINFÁTICOS

FLEBOGRAFÍA

LINFOGAMMAGRAFÍA ISOTÓPICA

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FLEBOGRAFÍA

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Se suministran por vía intravenosa en la extremidad objeto de estudio entre 111 y 185 MBq de macroagregados de albúmina marcados con Tc99 y después suero que ayuda al movimiento del radiotrazador. Si el objeto de estudio es una pierna, se administra en el reverso de los dos pies.

Flebografía.

Tipo de estudio

Información, preparación y control del paciente.

Estático.

Posicionamiento del paciente y del detector.

Proyección anterior, tibial, poplítea, femoral e iliaca, desde los pies hasta la vena cava inferior con imágenes estáticas. Se realiza la adquisición de imágenes con manguitos para visualizar el sistema venoso profundo. Después, cuando se sueltan los manguitos, se adquieren las mismas imágenes para visualizar el sistema venoso superficial.

Para diferenciar entre el sistema venoso profundo y superficial se colocan torniquetes en el tobillo y en el hueco poplíteo antes de administrar el radiofármaco. Se puede pedir al paciente que movilice el flujo sanguíneo mediante algún tipo de ejercicio físico.

Elección del colimador

LEGP, LEHS y LEHR.

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FLEBOGRAFÍA

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Se realiza de manera simultánea con la administración del trazador.

Matriz de 256x256.

Criterio de finalización

Entre 100 y 300 Kc.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Número de imágenes

Procedimiento de adquisión de imagen.

Le inyectamos al paciente el radiotrazador bajo cámara. Después, realizamos dos estudios estáticos: uno sin compresión y otro con compresión.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

1 adquisición de tipo estático.

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LINFOGAMMAGRAFÍA ISOTÓPICA

Aplicación clínica de la exploración.

Radiotrazador que se va a emplear.

Linfogammagrafía isotópica.

Se suministran por vía subdérmica entre 74 y 370 MBq de nanocoloide marcado con Tc99, en un volumen menor a 0,2 ml.

Tipo de estudio

Rastreo.

Información, preparación y control del paciente.

Posicionamiento del paciente y del detector.

No se necesita preparación, pero es aconsejable realizar algún ejercicio o masaje en la zona que va a estudiarse con el objetivo de movilizar el radiotrazador.

Elección del colimador

Proyección anterior y posterior, desde los pies hasta incorporar el hígado dentro de la imagen para estudiar las piernas, con proyecciones complementarias oblicuas o laterales.

LEHR.

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LINFOGAMMAGRAFÍA ISOTÓPICA

Tiempo de espera y adquisición del estudio.

Parámetros de adquisición.

Matriz de hasta 512x2048, longitud en función del área que vamos a estudiar hasta 2 metros y velocidad de rastreo de entre 8 y 10 centímetros por minuto.

Se lleva a cabo 30 min después de la administración del trazador y según los resultados también a las dos horas.

Criterio de finalización

1.000.000 de cuentas.

Datos imprescindibles para el registro del estudio.

Número de imágenes

Procedimiento de adquisión de imagen.

Inyectamos el radiotrazador al paciente en la sala de inyección. A los 30 min de la administración realizamos un rastreo, y, a las 2 horas, realizamos otro rastreo.

Nombre y apellidos del paciente, su número de historia clínica, la fecha y la hora de la adquisición y algunos posibles datos adicionales de interés médico.

Una secuencia de rastreo.

BIBLIOGRAFÍA

• Ilerna Online S.L. (2021). 4. Realización de exploraciones en Medicina Nuclear, Técnicas de imagen en medicina nuclear (3ª edición, abril 2021, pp. 66-117). Ilerna Online 2021.

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