cisternografía isotópica

Cisternografía isotópica

Estudio del flujo del LCR tras la administración de un radiofármaco

Radiofármacos:

• 10 mCi 99mTc-DTPA
• 500 mCi 111In-DTPA

-Punción lumbar/suboccipital

Paciente en ayunas y acostado para facilitar la admin. del radiofármaco

Objetivo

• Colimador: LEHR
• Ventana: 20%, 140 KeV
• Matriz: 256 x 256

Paciente en decúbito supino Proyección anterior/ columna lumbar

• Imágenes de control: 20-30'
• Imágenes definitivas: 3, 6, 24 h

• 600-1000 kc/proyección

Imágenes a las 24 h >300 kcSPECT a las 6 h con órbita de 360º. Cada 6º se realiza una proyección de 20"

El trazador difunde por el espacio subaracnoideo, espinal y encefálico pero no penetra en los ventrículos cerebrales.

• 1ª y 3ª hora: el trazador está en las cisternas situadas alrededor de la base del cráneo.
• 3ª y 6ª hora: difusión al espacio subaracnoideo cerebral, por el espacio interhemisférico y fisuras de Silvio.
• 24 horas: las cisternas basales no son visibles y el trazador llega a las zonas de drenaje.

Aplicaciones:

• Detección de fístulas con fugas del LCR por vía nasal o auditivas, estan provocados por una lesion osea de la base del craneo. Para detectarlas, se administra el trazador y se colocan tapones en fosas nasales y conductos auditivos durante 24 horas.
• Hidrocefalia provoca hipertensión endocraneal la cual daña las estructuras neurologicas, haciendo que esta prueba esté contraindicada.