instrumental cortante de mano

UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CUENCA

INSTRUMENTAL CORTANTE DE MANO

Cariologia y Operatoria Dental

iNTEGRANTES:

Milena Arcentales Dayan Carguacundo Jessica Enriquez Nancy Gualán Mary Piña Anayeli Veintimilla Jamilet Zambrano

LogoTooth

OPERATORIA DENTAL

INSTRUMENTAL

El artista verdadero puede realizar su lavor con pocas herramientas y sus manos pueden conseguir buenos resultados aun con herramientas malas NO ES POSIBLE EN OPERATORIA DENTAL

Un operador no solo aprecia los buenos instrumentos sino que ademas reconoce la necesidad imperactiva que tiene de contar con ellos para trabajar de una manera eficaz vinculandolo con los tejidos calsificados del esmalte, la dentina y el cemento dentinarios. se clasifican en tres grupos; -activo -complementario -restauraciones

LogoTooth

Instrumental utilizado en operatoria dental

INSTRUMENTAL ACTIVO

Se clasifican en una extensa variedad de instrumentos utilizados desde hace muchos años, si actualmente se admite que las preparaciones cavitarias se utiliza el material rotatorio la terminación final de los delicados detalles se utliza en materia cortante de mano

INSTRUMENTAL ACTIVO

Descripción

Constan de tres partes 1- un tallo largo y derecho que se utiliza como mango del instrumental 2- una parte activa u hoja en donde se encuentra el borde cortante 3- un conector con forma de huso denominado cuello que une mango y la hoja segun Black al contraangular un instrumento debemos llevar el borde cortante de 2mm o lo más cecano posible del eje axial.

LogoTooth

Metalurgia

Los tres pasos fundamentales para obtener acero son ; 1- PROCESO BESSEMER 2- CEMENTACIÓN 3- HORNO ELECTRICO

Se separa el hierro colado o de fundición que contiene el 5% de carbon, para quitarle el carbón. Se emplea el convertidor de bessemer

ABLANDADO

Se parte el hierro en cajas especiales de ladrillo refactario se colocan capas sucesivas de hierro y de un cemento formado de carbon vegetal.

ENDURECIDO

TEMPLADO

Estas cajas preparadas segun lo descrito se colocan en un horno a 1.600°C por 12 a 15 dias el acero obtenido es;

LogoTooth

Tipos de acero

Aceros para instrumental dental

-Acero al carbono: con 0,5% a 1,5% de carbono- Acero inoxidable: cromo-niquel o cromo. -Aleacion stellite: cromo cobalto.

El carbono es el que influye en las propiedades. -Los aceros pueden ser blandos con 0,5% y duros con 1,5%. -se clasifican como hipereutectoides mas de 0,8% o hipoeutectoides menos de 0,8%.

Aceros de aleación

-Las aleaciones resistentes a la corrosion y a temperatura es el acero inoxidable al cromo-niquel. -Tungsteno utilizado en erramientas de alta velocidad. -Sometidos a tratamient termico.

LogoTooth

Fabricación

- Los aceros al carbono son los mas usados en el instrumental cortante de mano, y el acero inoxidable.

- Se dobla el cuello a una angulacion deseada.

- Calentamiento solamente de la hoja .

- Trabajo de la hoja a maquina.

- Afilar el borde cortante y volverlo a templar en el mechero tipo busem.

- El mango y el cuello se someten a un baño de cromo para volverse resistentes.

- Calentar la hoja a unos 800 o 900 y luego se la enfria.

LogoTooth

Instrumental tradicional

Se encuentran instrumentos populares diseños por maestros de la operatoria dental. Algunos conservan su diseño casi cien años despues de su creación. los mas habituales son los de Black, Gillett, Darby Perry y los de Wedelstaedt.

+ info

Instrumentos de Black

LogoTooth

Uno de sus principales objetivos fue limitar las medidas, las longitudes y los ángulos de las hojas de los instrumentos a un número suficiente y estandarizado.

Serie completa de instrumentos de Black

INSTRUMENTOS ORDINARIOS

1.-HACHUELAS La hoja tiene dos lados aplanados en el mismo sentido del mango y en su extremo presenta un doble bisel. El cuello posee por lo menos un ángulo. Las hachuelas trabajan de tres maneras: a) por impulsión, cuando se las empuja en la dirección de la longitud de la hoja, b) por rasurado, cuando se apoya solamente uno de los lados del bisel en una pared y se le aplica una fuerza de impulsión o trac ción c) por raspaje, cuando se coloca el extremo de la parte activa perpendicular a la superficie por tratar y se le aplican movimientos pendulares o de vaivén.

2.-AZADONES

Los de 12° y 23º se utilizan con movimientos de raspaje y básicamente sirven para alisar el piso cavitario, En las preparaciones para materiales adhesivos, tienen poca aplicación clínica

Los azadones reciben este nombre por su similitud con la herramienta denominada azada. La hoja tiene dos lados aplanados perpendiculares al mango y en su extremo distal presentan un único bisel más bien corto.

Trabajan de tres maneras:

-Por tracción -Por raspaje -Por impulsión

INSTRUMENTOS ESPECIALES

Se dividen en cinco grupos:

1.-HACHUELAS PARA EL ESMALTE

• La hoja tiene forma de cincel, pero dispuesta en forma de hachuela por la dirección de los ángulos del cuello. Lleva un solo bisel corto. Vienen de a pares (izquierda y derecha), según la ubicación del bisel del borde.
• El grupo está formado por tres pares de instrumentos;

• Actúan en las paredes bucal, lingual y gingival de las preparaciones oclusales o proximales

LogoTooth

CUCHARAS

RECORTADOR DE MARGEN GINGIVAL

Se utiliza para remover dentina cariada. Forma de achuela para esmalte, luego se curva la hoja hasta obtener un semicírculo delgado.

CINCELES BIANGULADOS

El filo tiene un único bisel. Posee un ángulo leve de 6°. Son contraangulados.

Para esta acción, el extremo cortante se bisela, en vez de redondearse como en la cuchara el bisel es de 80° para los instrumentos mesiales y de 95° para los distales.

Utilizado en preparaciones que serán obturadas con amalgama.

Se divide en tres grupos: 6°, 12° y 23°.

LogoTooth

INSTUMENTOS DE LADO

Estos instrumentos son 8 y se dividen en tres grupos:

• Cleoides: posee un solo numero en el mango como el cincel recto, tiene una punta de flecha con bordes cortantes.

• Hachitas: tallado de una retención en el ángulo incisal de dientes anteriores.

• Discoides: Son tres, con una angulación de 12°, se usa para retirar exceso de amalgama (molares y premolares). Instrumento para tallar materiales de inserción plástica.

CINCELES RECTOS

El filo tiene la hoja recta y con un único bisel que se continúa con la dirección del mango.

LogoTooth

HACHUELAS Y AZADONES LARGOS

INSTRUMENTOS LARGOS

Estos instrumentos estan diseñados para trabajar en preparaciones profundas.

Encontramos 8 en total entre ellas cuatro hachuelas y cuatro azadones. Este tipo de instrumentos rota sobre su eje al encontrar una mínima resistencia al corte y su acción no es efectiva en absoluto, sin importar la agudes de su filo.

HACHUELAS

AZADONES

LogoTooth

Escavadores o cucharas

Serie universitaria

poseen una parte activa circular. presentan dos o tres angulaciones para remover dentina.

Esta compuesta por un total de 48 instrumentros, los que son elminados fueron de serie completa que posee 18

Cinceles

Serie corta

tienen una hoja muy poderos, de forma trapezoidal, sobrepasan los 3 mm establecidos por black para obtener un istrumento balanceado , poseen un mago muy gruesa para compensar su tendencia al desequilibrio.

Serie universitaria de Black y serie corta.

Consiste en 25 instrumentos, las hachuelas y los azadones ordinarios se reducen a un total de 12 instrumentos.

instrumentos de Gillet

recortardores gingivales

poseeen una forma de escalon para alisar o biseral el borde gingival de las preparaciones con corte en rebanada

LogoTooth

Escavadores de Darby Perry

02

hochuelas Jeffery

04

sus hojas son muy largas y estan ubicadas casi en el angulo recto con respecto al angulo del mango

instrumentos de Bronner

Hachuela fuera de angulo

sus mangos son retorcidos, al igual que los cuellos

son hachuelas para esmalte cuya parte activa presenta una rotacion de 45 grados

03

01

istrumentos de woodbury

Ciceles de Wedelstaedt

son similres a los de black pero en menor numero.

Son tres pares de cinceles ligeramente curvos. cada par consiste en un isntrumento con bisel interno y otro con bisel externo

LogoTooth

Los intrumentos modernos son dobles, algunos presentan bisel y filo en laspartes lateralesde la hoja.

INSTRUMENTAL MODERNO

PEKKA KANGASNIEMI

tRONSTAD

Recortador de margen axial

Hachuela para esmalte

Recortador de margen proximal en cavidades de clase II

Cucharas

Cincel biangulado

Excavadores biangulados

Recortador de margen gingival

Triangulados

LogoTooth

bRASSELER

Recortadores de margen gingival mesial y distal

Excavador redondo, aplanado y lanceolado

uso de instrumental cortante de mano

BRANNSTROM

Recomienda el uso de un cincel especial que posee un espolòn

MANO DOMINANTE

PRESION DIGITAL

LogoTooth

Es la toma rigida del instrumental con presion excesiva a nivel de los pulpajes disnimuye la sensacion tactil y la efectividad del corte.

TOMA DE LAPICERO MODIFICADA

TOMA PALMAR

APOYO

Un buen apoyo digital en los dientes de la misma arcada y en los vecinos a a pieza dentaria sobre la que se va a trabajar.

El mango del instrumental es sostenido por todos los dedos, menos el pulgar, el caul sirve como fulcrum.

Es de tres dedos , los pulpejos del pulgar , el indice y el mayor contacta con el instrumetal mientras que el anular sirve de apoyo.

AFILADO DEL INSTRUMENTAL .

Al afilar un instrumental de mano debe conocerse su clasificacion y su formula, para reproducir el bisel que esta desgaastado.

• Con una lupa se observa la parte activa para colocarle en la piedra de Arkansas.
• Las medidas minimas de una piedra son 2,5 cm X 12,5cm.
• Debe mantenersela en una caja que impida su fractura al caerse.
• Es recomendable sumergir la piedra en aceite y luego secarla lo mas posible.
• Una vez utilizada la piedra, debe limpiarse con un trapo de lana empapado de aceite,
• La lana y el aciete son fundamentales para limpiar la superficie y mantener la piedra en optima condiciones.

LogoTooth

Gracias