QUIZ les hypolipémiants

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Les hypolipémiants

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Dans les hypolipémiants à notre disposition sur le marché, on retrouve :

Les fibrates Les statines Les biguanides L'ézétimibe

Les fibrates Les statines L'ézétimibe La colestyramine

Les fibrates Les hormones thyroïdiennes Les AVK

BONNE REPONSE

Ce sont bien les 4 principales classes pharmacologiques qui vont agir sur les taux de lipides sanguins (triglycérides, cholestérol total, LDL-cholestérol et HDL-cholestérol)

MAUVAISE REPONSE

Les hormones thyroïdiennes sont utilisées dans les troubles de la thyroïde Les AVK sont des anticoagulants

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MAUVAISE REPONSE

Les fibrates, les statines et l'ézétimibe sont bien des hypolipémiants. Les biguanides sont des médicaments utilisés dans le traitement du diabète.

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Parmi les propositions suivantes sur les actions hypolipémiantes des différentes classes pharmacologiques laquelle est vraie ?

Les statines ont une action principalement hypocholestérolémiante. Les fibrates ont une action principalement hypotriglycéridémiante.

L'ézétimibe agit en augmentant l'absorption du cholestérol par le foie

Les fibrates diminuent le taux des triglycérides et du HDL-cholestérol

BONNE REPONSE

On estime que les statines réduisent de 30% le taux de LDL-cholestérol et de 15% le taux de TG. Pour les Fibrates c'est l'inverse, ils diminuent de 30% le taux de TG et de 10% le taux de LDL-cholestérol, tout en augmentant le HDL-cholestérol.

MAUVAISE REPONSE

Les fibrates ont bien une action (prédominante) sur les triglycérides. En revanche ils agissent sur le HDL-cholestérol en l'augmentant (ils augmentent le taux de "bon" cholestérol).

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MAUVAISE REPONSE

L'ézétimibe agit en bloquant l'absorption intestinale du cholestérol alimentaire.

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Le principal effet indésirable des statines (et des fibrates dans une moindre mesure) est :

une rhabdomyolyse

une coloration brune des lentilles de contact

une ototoxicité

BONNE REPONSE

Effetctivement les statines ont une toxicité musculaire : elles entraînent une desctruction des cellules musculaires striées. Cela se traduit par des douleurs musculaires qui nécessitent de changer de statine.

MAUVAISE REPONSE

Les statines ne sont pas ototoxiques. C'est le cas de certains antibiotiques comme les aminosides (ex : la néomycine ou la gentamicine)

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MAUVAISE REPONSE

Les statines ne colorent pas les lentilles de contact. C'est le cas d'un collyre antobiotique : la rifampicine.

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Quelles associations d'hypolipémiants sont possibles ?

atorvastatine + ézétimibe

simvastatine + fénobibrate

simvastatine + atorvastatine

BONNE REPONSE

les statines et l'ézétimibe ont une action synergique sur la baisse du taux de LDL-cholestérol. Il esxiste des associations fixes de ces 2 classes pharmacologiques ex : Liptruzet (atorvastatine + ézétimibe)

MAUVAISE REPONSE

On associe jamais 2 statines à cause du risque accru de rhabdomyolyse.

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MAUVAISE REPONSE

On associe jamais une statine et un fibrate à cause du risque accru de rhabdomyolyse

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FELICITATIONS