Expectativas del paciente (Preocupaciones)
Epidemiología
Reflexión del caso
CASO CLÍNICO
.El útero didelfo es infrecuente y se presenta aproximadamentecon una prevalencia del 5 a 11% del total de las malformaciones
müllerinas (2).
Es importante la detección oportuna de esta malformación para poder evitar complicaciones futuras si es que se logra un embarazo, se puede detectar mediante un examen pélvico de rutina, cuando el médico observa o siente el útero de forma anormal, también se puede confirmar el diagnóstico con una ecografía.
DepresiónEstrés No poder llevar un embarazo normal Asustada por los posibles abortos
Se trata de una paciente que presenta antecedentes de 2 abortos espontáneos, último hace
3años, cuadros repetitivos de dispareunia, por lo que se solicita ecografía transvaginal diagnosticando de Útero didelfo.
En su próximo embarazo con cuidados prenatales frecuentes y evitando riesgos de aborto en el primer trimestre se logró
alcanzar 38s de gestación, posterior mente por presentación pelviana se decide terminación de embarazo por cesárea
electiva, en el transquirurgico se observa que producto fecundado se implanto en cavidad endometrial de lado derecho,
en su puerperio paciente asintomática por lo que se brinda el alta en buenas condiciones (1).
Signos de alarma
Dispareunia a repeticiónPor lo general esta malformación no genera ningun signo o síntoma
GPC
Consejería preventiva
Factores de riesgo
Psicología: Tto para aceptación del problema.Ginecología: Para profundizar su situación, posible tto. Obstetricia: Consejería LME y SSR
Referencias
Alteraciones GenéticasActualmente no saben con certeza por qué en algunos fetos se forma un útero doble y en otros no.
1. Magaña Reyes J. Útero didelfo. Acta méd Grupo Ángeles [internet]. [Citado 26 de noviembre 2021]; 2017;15(4):314–314. Disponible en:
https://www.medigraphic.com/pdfs/actmed/am-2017/am174m.pdf
Problemas planteados
Complicaciones
Seguimiento (refetencia)
- IITU
- Dispareunia a repetición
- Cesárea programada
Infertilidad / InfeccionesAbortos espontáneos Nacimiento prematuro Rotura uterina Hemorragia uterina
2. Útero Didelfo. Reporte de un caso. Recimundo.com. [citado el 26 de noviembre de 2021]. Disponible en: https://www.recimundo.com/index.php/es/article/download/772/1265?inline=1
- Derivación al área de Ginecología
- Ecografías
Caso Clínico - Embarazo y Útero Didelfo
Verónica Alarcón
Created on November 26, 2021
Análisis de un caso Clínico
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Expectativas del paciente (Preocupaciones)
Epidemiología
Reflexión del caso
CASO CLÍNICO
.El útero didelfo es infrecuente y se presenta aproximadamentecon una prevalencia del 5 a 11% del total de las malformaciones müllerinas (2).
Es importante la detección oportuna de esta malformación para poder evitar complicaciones futuras si es que se logra un embarazo, se puede detectar mediante un examen pélvico de rutina, cuando el médico observa o siente el útero de forma anormal, también se puede confirmar el diagnóstico con una ecografía.
DepresiónEstrés No poder llevar un embarazo normal Asustada por los posibles abortos
Se trata de una paciente que presenta antecedentes de 2 abortos espontáneos, último hace 3años, cuadros repetitivos de dispareunia, por lo que se solicita ecografía transvaginal diagnosticando de Útero didelfo. En su próximo embarazo con cuidados prenatales frecuentes y evitando riesgos de aborto en el primer trimestre se logró alcanzar 38s de gestación, posterior mente por presentación pelviana se decide terminación de embarazo por cesárea electiva, en el transquirurgico se observa que producto fecundado se implanto en cavidad endometrial de lado derecho, en su puerperio paciente asintomática por lo que se brinda el alta en buenas condiciones (1).
Signos de alarma
Dispareunia a repeticiónPor lo general esta malformación no genera ningun signo o síntoma
GPC
Consejería preventiva
Factores de riesgo
Psicología: Tto para aceptación del problema.Ginecología: Para profundizar su situación, posible tto. Obstetricia: Consejería LME y SSR
Referencias
Alteraciones GenéticasActualmente no saben con certeza por qué en algunos fetos se forma un útero doble y en otros no.
1. Magaña Reyes J. Útero didelfo. Acta méd Grupo Ángeles [internet]. [Citado 26 de noviembre 2021]; 2017;15(4):314–314. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/actmed/am-2017/am174m.pdf
Problemas planteados
Complicaciones
Seguimiento (refetencia)
Infertilidad / InfeccionesAbortos espontáneos Nacimiento prematuro Rotura uterina Hemorragia uterina
2. Útero Didelfo. Reporte de un caso. Recimundo.com. [citado el 26 de noviembre de 2021]. Disponible en: https://www.recimundo.com/index.php/es/article/download/772/1265?inline=1