SLIDES PSICOPATOLOGIA

01. TRANSTORNO EXPLOSIVO INTERMITENTE

FILME: TRANSTORNO EXPLOSIVO (2019)

Alunos: Cinthia Horta Rolim Flávio Melo Halana Carina de Melo Mariana Barbosa de Souza Rodrigues Silvia Maria do Amaral Bregalda Tatiane Andréa de Carvalho Souza Ferreira Disciplina: Psicopatologia - Infância e Adolescência Professora: Walcylene Castilho de Araujo

Data: 22-11-2021

"Por trás de toda criança difícil, há uma emoção que ela não sabe expressar"

03. TRANSTORNO EXPLOSIVO INTERMITENTE

Critérios do DSM 5

• A1. Agressão verbal ou física que não resulta em danos dirigidos a propriedade, animais ou outro indivíduo, ocorrendo em média 2 vezes por semana num período de 3 meses;
• A2. Três explosões num período de 12 meses que geraram danos em propriedades, animais ou indivíduos;
• B. A agressividade durante as explosões é desproporcional em relação à provocação;
• C. As explosões não são premeditadas; As explosões de agressividade recorrentes causam sofrimento acentuado ao indivíduo ou prejuízo no funcionamento profissional ou interpessoal;

• D. A idade cronológica é de pelo menos 6 anos;
• E. As explosões de agressividade recorrentes não são mais bem explicadas por outro transtorno mental e não são atribuíveis a outra condição médica ou aos efeitos fisiológicos de uma substância.

O QUE É O TEI?

O Transtorno Explosivo Intermitente (TEI), classificado como um tipo de Transtorno do Controle dos Impulsos (TCIs), se caracteriza por episódios graves de agressividade de forma desproporcional ao evento que os desencadearam.

04. AINDA SOBRE O TEI...

Já no CID 10...

• É incluido na categoria "Transtornos de Hábitos e Impulsos", que se refere a atos repetidos sem explicação racional e que prejudicam o paciente e aqueles ao seu redor, sendo relatado como comportamento que não consegue ser controlado.

Prevalência, desenvolvimento, fatores...

• Mais comum em jovens, especialmente do sexo masculino;
• Situações com traumas físicos ou emocionais geram risco aumentado;
• Familiares de primeiro grau com o transtorno também geram risco aumentado;
• Pode ser um transtorno comórbido dos seguintes transtornos: Transtorno da Personalidade Antissocial ou Borderline, TDAH, Transtorno de Conduta ou TOD.

05. TRATAMENTO

O tratamento mais comum envolve a terapia cognitivo-comportamental, tendo auxilio de medicamentos quando necessário. Diversos fármacos podem ser recomendados, sendo eles:

• Antiepiléticos;
• Estabilizadores do humor;
• Antipsicóticos;
• Betabloqueadores;
• Inibidores seletivos da recaptação de serotonina.

06. SOBRE O FILME:

Representante alemão no Oscar

• Mostra a vida de Benni, uma menina de 9 anos que sofre com o Transtorno Explosivo Intermitente;
• Protagonista sofreu traumas na infância;
• Inocência e afetividade da protagonista x raiva e comportamentos danosos;
• Retrata as explosões de raiva da protagonista e seu complexo contexto familiar;
• As dificuldades dos profissionais envolvidos no caso;
• Uso de medicamentos para tratamento.

07. CRITÉRIOS IDENTIFICADOS

60%

Cenas do filme que se encaixam

write a title here

• A1: Agressão verbal (p. ex., acessos de raiva, injúrias, discussões ou agressões verbais) ou agressão física dirigida a propriedade, animais ou outros indivíduos, ocorrendo em uma média de duas vezes por semana, durante um período de três meses. A agressão física não resulta em danos ou destruição de propriedade nem em lesões físicas em animais ou em outros indivíduos.

Cena: gritos com a mãe após reunião

08. CRITÉRIOS IDENTIFICADOS

60%

write a title here

Cenas do filme que se encaixam

• A2: Três explosões comportamentais envolvendo danos ou destruição de propriedade e/ou agressão física envolvendo lesões físicas contra animais ou outros indivíduos ocorrendo dentro de um período de 12 meses.

Cena: agressões após conflito em casa

09. CRITÉRIOS IDENTIFICADOS

60%

write a title here

Cenas do filme que se encaixam

• B: A magnitude da agressividade expressa durante as explosões recorrentes é grosseiramente desproporcional em relação à provocação ou a quaisquer estressores psicossociais precipitantes.

Cena: explosão de raiva após ser provocada na escola

10. CRITÉRIOS IDENTIFICADOS

60%

write a title here

Cenas do filme que se encaixam

• C: As explosões de agressividade recorrentes não são premeditadas (i.e., são impulsivas e/ou decorrentes de raiva) e não têm por finalidade atingir algum objetivo tangível (p. ex., dinheiro, poder, intimidação).

Cena: briga após ser provocada enquanto andava na rua

11. CRITÉRIOS IDENTIFICADOS

60%

write a title here

Cenas do filme que se encaixam

• D: As explosões de agressividade recorrentes causam sofrimento acentuado ao indivíduo ou prejuízo no funcionamento profissional ou interpessoal ou estão associadas a consequências financeiras ou legais.

Cena: internação após uma crise de raiva

12. Conclusão

• A busca por ajuda apenas quando há comprometimento da rotina;
• A importância de identificar outros transtornos que podem gerar ou serem comórbidos;
• A terapia como essencial para o controle dos comportamentos agressivos;
• Os contextos familiar e social e sua relação com o Transtorno Explosivo Intermitente.

Obrigada pela atenção!

14. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION - APA. Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais: DSM-5. Porto Alegre: Artmed, 2014. Organização Mundial da Saúde. Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde: CID-10 Décima revisão. Trad. do Centro Colaborador da OMS para a Classificação de Doenças em Português. GALVÃO, Dennyse Oliveira; PEREIRA, Carlos Ticiano Duarte; FORTI, Maria do Carmo Pagan. Transtorno Explosivo Intermitente - Revisão de Literatura. Revista Brasileira de Neurologia e Psiquiatria, v. 19, n. 15, mai./ago, 2015. Disponível em: https://www.revneuropsiq.com.br/rbnp/article/view/43. Acesso em: 17 nov. 2021. LIMA, Pedro Antônio Schmidt do Prado. Tratamento Farmacológico da impulsividade e do comportamento agressivo. Revista Brasileira de Psiquiatria, p. S58/S65, 2009. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbp/a/7MFkZq9NXrjVqNsjymKqZPc/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 17 nov. 2021. BARRETO, Tania Maria da Cunha Doutel; ZANIN, Carla Rodrigues; DOMINGOS, Neide Aparecida Micelli. Intervenção cognitivo-comportamental em transtorno explosivo intermitente: relato de caso. Revista Brasileira de Terapias Cognitivas, v. 5, n.1, Rio de Janeiro, 2009. Disponível em: http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1808-56872009000100006. Acesso em: 17 nov. 2021.