TROMBOPOYESIS-PLAQUETAS

LINEA PLAQUETARIA

ESTUDIO DE TROMBOSITOS EN SANGRE PERIFERICA

HEMATOLOGIA.

MDU. SERGIO ANTONIO SALMERON ORTIZLICENCIATURA EN LABORATORIO CLINICO

AGENDA A DESARROLLAR

REFLEXION DE LA CLASE

RETROALIMENTACION DEL TEMA ANTERIOR

SALUDO

ESTRUCTURA PLAQUETARIA

TROMBOPOYESIS

DESARROLLO

FUNCIONES Y METABOLISMO

VALORES DE REFERENCIA

FSP

CIERRE

reflexion del dia

¿qué es la tromboyesis?

Proceso de formación de nuevas plaquetas o trombocitos. Se realiza en la médula ósea y está regulado por la hormona trombopoyetina. A partir de células madre de la médula ósea se forman los megacarioblastos, que en sucesivas divisiones y maduración se convierten en megacariocitos que al fragmentarse liberan las plaquetas a la sangre

TROMBOPOYESIS

05

04

03

01

02

MEGACARIOBLASTO

PROMEGACARIOCITO

MAGACARIOCITO GRANULAR

PROMEGACARIOCITO LIBERADOR DE PLAQUETAS

PLAQUETA

Escribe un subtítulo aqui

PROGENITORES DE LOS MEGACARIOCITOS

La TPO, es una molecula de 70 kD, con un 23% de homología con la eritropoyetina. El acido rubonucleico mensajero (ARN) para la TPO se ha encontrado en el riñon, el hígado y las células de musculo liso aunque, como sucede con la eritropoyetina, el riñon es la fuente principal.

trombopoyesis

las plaquetas

Son fragmentos citoplasmáticos sin núcleo, discoides, planas ligeramente convexas, que circulan en la sangre libremente y se originan en la medula ósea a partir de los megacariocitos. Tienen un diámetro de 2-5 micras, y su vida es entre 8 a 10 días. El VPM es de 8-10 fentolitros. La cantidad normal en la sangre periférica oscila entre 150.000 – 400.000/ mm3.

ULTRA ESTRUCTURA DE LA PLAQUETA.

ZONA PERIFERICA

CITOSOL

ORGANELOS CITOPLASMATICOS

SISTEMA DE MEMBRANAS

METABOLISMO

ULTRA ESTRUCTURA DE LA PLAQUETA.

ZONA PERIFERICA

MEMBRANA

CYTOSOL

ORGANELLOS

step 1

El sistema canalicular abierto consiste en una serie de orificios múltiples sobre la superficie plaquetaria para multiplicar en gran forma las superficies exterior e interior de la plaqueta.

provee un sistema contráctil que esta comprometido en el cambio de forma plaquetaria, la producción de seudópodos y secreción de la plaqueta.

los gránulos densos y los gránulos no densos; estos gránulos densos son mas numerosos, se subdividen en gránulos alfa, lisosoma y peroxisoma

se encuentra subdividida en capa externa, la membrana trilaminar y la zona submembranosa.

Duis autem vel eum iriure dolor in hendrerit in

+info

FUNCION PLAQUETARIA

• Previene la extravasación sanguínea a nivel del vaso intacto.
• Intervención en la detección de la hemorragia, al constituir el trombo plaquetario para que el vaso deje de sangrar.
• Constituye el principal soporte sobre el que se desarrolla la activación de los factores de coagulación.
• Retracción del coagulo de fibrina gracias a la proteína contráctil de la membrana plaquetaria.

VíDEO INFORMATIVO SOBRE LAS PLAQUETAS

VALORES DE REFERENCIA

AUMENTOS

• Causas fisiológicas: altitudes elevadas, invierno con relación al verano, ejercicio violento.
• Enfermedades mieloproliferativas: Policitemia Vera.
• Respuesta al estrés agudo (lesión quirúrgica)
• Después de una esplenectomía
• Cáncer metastatico en particular pulmonar.

VN: 150,000-400,000Xmm3 < DE 150,000: TROMBOCITOPENIA >DE 400,000 TROMBOCITOSIS

DISMINUCIONES

• Insuficiencia de la medula secundaria a la administración de fármacos, quimioterapia.
• Sustitución de medula ósea por neoplasia primaria
• Purpura trombocitopenica idiopática de origen desconocido.
• Trastornos que provocan un mayor secuestro.

REPORTE DEL FSP

• Si al observar el FSP, se aprecian normales se reporta:

Normales en numero, tamaño y distribución por apreciación en frotis.

• Si al observar el FSP se observan aumentadas en numero:

Se observa una trombocitosis (Leve, moderada o marcada)

• Si al observar el FSP, se observan disminuidas en numero:

Se observa una trombocitopenia (leve, moderada o marcada)

• Reportar además: presencia de macroplaquetas.

• Distribución: presencia de Satelitismo plaquetario y agregados plaquetarios.

IMPORTANTE

• El numero normal de plaquetas observadas en un frotis es de 15 a 20 plaquetas por campo.
• El frotis es el control de calidad en hematología
• Siempre debe revisar las laminas.

• Se necesitan frotis bien hechos y bien coloreados.
• “Gota puesta, frotis hecho”

ANORMALIDADES CUANTITATIVAS

ANORMALIDADES DE TAMAÑO

PRESENCIA DE MACROPLAQUETAS.

ANORMALIDADES DE DISTRIBUCION

SATELITISMO PLAQUETARIO

GRUMOS PLAQUETARIOS

¡GRACIAS!

MDU. SERGIO SAL,MERÓN