TERAPIA IMPLOSIVA (Inundación) - 2021

TERAPIA IMPLOSIVA (Inundación)

Lic. M.A. Luis Alberto Palacios Méndez

TERAPIA IMPLOSIVA (Inundación)

Técnica conductual para la extinción de la re-activación de la memoria.

Enfoque conductual para el tratamiento de psicopatologías

• La TI se basa en el principio de la extinción experimental directa, la presentación del estímulo condicionado en ausencia del estímulo incondicionado.

Los síntomas se conceptualizan como conductas manifiestas y encubiertas, desarrolladas para reducir o evitar estímulos históricamente condicionados, evocadores de ansiedad.

La TI busca detener la conducta de evitación exponiendo al paciente a tantos estímulos de evitación sea posible intentando obtener una completa exposición.

• A mayor número de estímulos, mayor será la respuesta afectiva resultante.

Al repetir elementos del estímulo condicionado en ausencia del estímulo incondicionado, la respuesta emocional sufre un efecto de extinción, con la repetición adecuada, sufre la completa eliminación de síntomas.

El método TI implica presentación en vivo del estímulo temido como también uso de la imaginación presentada por el terapeuta.

La técnica que hace uso de la imaginación se elabora incluyendo componentes en las que no es adecuado presentar estímulo en vivo.

Cuanto mayor sea la respuesta del paciente, más rápidamente tendrá lugar el desaprendizaje emocional.

La técnica se ha empleado para:

Conductas neuróticas y psicóticas

Fobias

Obsesivo compulsivo

Depresión

Ansiedad

Hipocondría

Psicopatía

Esta técnica presenta enfoque de exposición directo al estímulo condicionado que desarrolla altos niveles de respuesta emocional, en ocasiones puede ser dañino para el paciente.

La TI presenta repetida actividad de reproducir las emociones deseadas y causa sufrimiento ocasional del paciente.

Stampfl (1966), denominó implosión a la técnica que desarrolló tomando aspectos de la física y etiqueta al proceso dinámico interno, inherente a la liberación de estímulos cargados afectivamente y codificados en el cerebro.

FUNDAMENTOS CONCEPTUALES

TI modifica drásticamente procedimientos de tratamiento existentes. Presenta orientaciones teóricas y en algunos casos modifica drásticamente los procedimientos de tratamiento existentes.

1. La adquisición de la psicopatología.

La psicopatología es un resultado de experiencias específicas pasadas de castigo y dolor, lo que confiere fuertes relaciones emocionales a estímulos inicialmente no punitivos o neutrales.

La teoría de los dos factores de Mowrer, se piensa que al menos dos clases de respuesta son inherentes al desarrollo de la psicopatología. La primera consiste en el aprendizaje humano a responder de una manera temerosa a estímulos que no eran temidos anteriormente.

2. Mantenimiento de los síntomas

La técnica de la TI sigue la exposición repetida al EC, las propiedades evocadoras de miedo asociadas con estos estímulos producen un efecto de extinción y son remplazadas en la memoria por un evento conjunto de estímulos con propiedades instigadoras.

3. Desaprendizaje del miedo y los síntomas

Se emplea para tratar los temores empleando un enfoque de exposición en vivo y/o presentando el estímulo temido por medio de alguna técnica de extinción que utiliza la imaginación

PROCEDIMIENTO

1. Determinar qué estímulo aversivo provoca la conducta sintomática del paciente.

2. Clasificar por categorías los estímulos de evitación.

3. Recolección de información (obtenido a partir de una entrevista detallada).

4. Establecer plan de tratamiento.

5. Integrar las hipótesis desarrolladas a lo largo de la evaluación contestando “¿Cuál(es) son los problemas presentes?, impacto en el funcionamiento actual, emociones o historia pasada, y cuál es el responsable de su mantenimiento, raíz histórica del complejo de síntomas.

6. SESIONES

Durante las sesiones: evaluación y repaso de hallazgos en la entrevista, presentando la conceptualización de los problemas del paciente para una suave transición del proceso terapéutico.

Practicar previamente técnicas de relajación

Presentar las escenas exponiendo al paciente al estímulo temido como sea posible, conduciendo a la extinción. Se repite el proceso hasta que se obtiene una mayor disminución del miedo.

Después de presentar cada escena, se presta atención a los posibles pensamientos o imágenes intrusos experimentados por el paciente.

Tareas para la casa: se requieren repeticiones, debiendo facilitar al paciente mandando tareas después de cada sesión, prácticas de repetición de 20 a 30 minutos diarios