tenorrafia

tenorrafia

MARÍA FERNANDA ESPITIA SABOGAL

¿que es la tenorrafia?

tendón

Es una estructura corporal formada por fibras de colágeno tipo 1

matriz celular

*Colágeno tipo 1 *Elastina *Matriz intercelular *Componentes celulares

ANATOMIA

TENDONES EXTENSORES DE LA MANO

tendones flexores de la mano

función

la función del tendón es transmitir la fuerza de contracción muscular al hueso para producir el movimiento

indicaciones - tenotomia

sección de los tendones flexores

sección de los tendones extensores

signos y sintomas tendones extensores

debilidadde movimiento

incapacidad para abrir la mano o los dedos

esfuerzo mayor

dolor

signos y sintomasflexores

incapacidad para abrir la mano o los dedos

dolor

protocolo

posición

mesa de mano

insumos medicos

instrumental

equipo de mano

instrumental

equipo microcirugia

lupas quirurgicas

disección de castroviejo

equipo microcirugia

tijera de castroviejo recta

tijera de castroviejo curva

portagujasde castroviejo

Se delimita con azul de metileno

Se pone un torniquete en la extremidad superior de 200 mgHg a 250mmHg y maximo 1 hora

En la extremidad inferior de 250mmHg a 300mmHg y maximo 1 hora y media

Se incide con Mango 3 hoja 15 en zetaplastia

Se diseca el colgajo de piel con tijera y disección sin garra

Separando con gancho de piel y luego con senn miller

se ponen puntos de reparo con seda 3/0 3/8 26 mm SC-26 en el colgajo ya liberado

Ubicación de dos agujas hipotermicas 24 o 25 en la parte distal y proximal del tendón seccionado

se pone un bajalenguas en la parte inferior del tendon

con mango 3 hoja 15 se secciona con un corte simetrico para que las puntas queden anatomicas

Se realiza la tenorrafia que se hace termino terminal

la sutura varia según el calibre del tendón Prolene 3/0 ½ 26mm 2SH Prolene 5/0 ½ 17mm 2RB1

Se revisa hemostasia Se lava Secar- compresa Se retira el torniquete Se revisa hemostasia

Sutura para músculo: Poliglactin 4/0 ½ 17mm Rb-1 Sutura para piel: polipropileno 4/0 3/8 19mm ps-2

POST-OPERATORIO

GASA INTERDIGITAL

FERULA DE YESO

COMPLICACIONES

HEMATOMA

DOLOR PROLONGADO EN EL LUGAR AFECTADO

IINFECCIÓN DE LA HERIDA QUIRURGICA.

FLEBITIS

COMPLICACIONES

PERIDA DE LA FUERZA

QUELOIDE

LIMITACIÓN FUNCIONAL.

video

https://www.youtube.com/watch?v=2WfTrny2NPQ.