tenorrafia

MARÍA FERNANDA ESPITIA SABOGAL

tenorrafia

¿que es la tenorrafia?

Es una estructura corporal formada por fibras de colágeno tipo 1

tendón

*Colágeno tipo 1 *Elastina *Matriz intercelular *Componentes celulares

matriz celular

TENDONES EXTENSORES DE LA MANO

ANATOMIA

tendones flexores de la mano

la función del tendón es transmitir la fuerza de contracción muscular al hueso para producir el movimiento

función

sección de los tendones flexores

sección de los tendones extensores

indicaciones - tenotomia

esfuerzo mayor

debilidadde movimiento

dolor

incapacidad para abrir la mano o los dedos

signos y sintomas tendones extensores

dolor

incapacidad para abrir la mano o los dedos

signos y sintomasflexores

protocolo

posición

mesa de mano

insumos medicos

equipo de mano

instrumental

instrumental

lupas quirurgicas

disección de castroviejo

equipo microcirugia

portagujasde castroviejo

tijera de castroviejo recta

tijera de castroviejo curva

equipo microcirugia

En la extremidad inferior de 250mmHg a 300mmHg y maximo 1 hora y media

Se pone un torniquete en la extremidad superior de 200 mgHg a 250mmHg y maximo 1 hora

Se delimita con azul de metileno

Separando con gancho de piel y luego con senn miller

Se diseca el colgajo de piel con tijera y disección sin garra

Se incide con Mango 3 hoja 15 en zetaplastia

Ubicación de dos agujas hipotermicas 24 o 25 en la parte distal y proximal del tendón seccionado

se ponen puntos de reparo con seda 3/0 3/8 26 mm SC-26 en el colgajo ya liberado

con mango 3 hoja 15 se secciona con un corte simetrico para que las puntas queden anatomicas

se pone un bajalenguas en la parte inferior del tendon

la sutura varia según el calibre del tendón Prolene 3/0 ½ 26mm 2SH Prolene 5/0 ½ 17mm 2RB1

Se realiza la tenorrafia que se hace termino terminal

Se revisa hemostasia Se lava Secar- compresa Se retira el torniquete Se revisa hemostasia

Sutura para músculo: Poliglactin 4/0 ½ 17mm Rb-1 Sutura para piel: polipropileno 4/0 3/8 19mm ps-2

FERULA DE YESO

GASA INTERDIGITAL

POST-OPERATORIO

IINFECCIÓN DE LA HERIDA QUIRURGICA.

FLEBITIS

HEMATOMA

DOLOR PROLONGADO EN EL LUGAR AFECTADO

COMPLICACIONES

LIMITACIÓN FUNCIONAL.

QUELOIDE

PERIDA DE LA FUERZA

COMPLICACIONES

https://www.youtube.com/watch?v=2WfTrny2NPQ.

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