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cuidados de los sistemas del cuerpo HUMANO

FLOR DE MARIA DE LEON DE LEON

Created on August 13, 2021

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Transcript

Intervenciones de enfermeria en el cuidado de los sistemas

sistema circulatorio

  • vigilar la coloracion de la piel
  •  Control de S/V cada hora
  •  Oximetría constante
  •  Vigilar el funcionamiento adecuado de los monitores
  •  Promover ejercicios que estimulen la circulación (fisioterapeuta)
  •  El riego sanguíneo arterial a una parte del cuerpo mejora si se le coloca en nivel inferior al del corazón.
  •  Permitir que el enfermo se siente con los pies apoyados en el suelo.
  •  Conservar la temperatura corporal adecuada
  •  Vigilar el estado de orientación del paciente, según el caso
  •  En pacientes con insuficiencia venosa: vigilar que permanezcan con los MI en alto
  •  Examinar diariamente los pies en busca de enrojecimiento, resequedad, cortaduras y otros
  •  Si presenta resequedad en los pies aplicar crema con lanolina (no entre los dedos)
  •  Vigilar que no haya presión en MI por medias o ligas
  •  Administrar analgésicos según orden medica
  •  Mantener buena comunicación con familia, médico y especialidades
  •  Mantener temperatura adecuada (vasoconstricción, vasodilatación)
  •  Administrar el anticoagulante a la misma hora según orden médica (plan educ. al egreso)
  •  Vigilar que las sabanas estén libres de arrugas para evitar presión
  •  Evitar el uso de calor local
  •  Procurar que el paciente se movilice fuera de cama en cuanto le sea posible para el manejo de secreciones
  •  Vigilar que el paciente permanezca libre de corrientes de aire, humo
  •  Vigilar la dieta del usuario o paciente (nutrición)
  •  Vigilar que el paciente ingiera dieta rica en omega contenido en nueces, pescado, frutas
  •  Vigilar la oxigenación del usuario o paciente
  •  Mantener libre de polvo el ambiente alrededor del usuario o paciente
  •  Realizar fisioterapia pulmonar para facilitar la expulsión de secreciones
  •  Administrar su tratamiento indicado según orden médica (Nebulización)

sistema respiratorio

  • 0RIENTAR al usuario o paciente sobre la ingesta de calcio y vitaminas según orden médica y la realización de ejercicios adecuados para evitar contracturas (fisioterapeuta).
  • Lubricación adecuada de las prominencias óseas.
  • En caso de tratamiento Qx. Brindar apoyo emocional al usuario.
  • Enseñarle al usuario el uso de muletas O SILLA DE RUEDAS
  • Administrar analgésicos según OM
  • Explique al paciente el procedimiento a realizar
  • Si presenta área cruenta proporcionar adecuada curación

SISTEMA OSEO

SISTEMA OSEO

  •  Si tuviera algún tipo de punción articular se debe describir cantidad y color del líquido.
  •  Si hay una extremidad fracturada se debe evitar colocarla en posición inferior durante periodos prolongados (edema)
  •  Tras la lesión colocar compresas de agua fría o hielo sobre la zona afectada para disminuir la inflamación y las posibles hemorragias internas (no prolongar más de 30 min.) (Rx).
  •  Está contraindicada la col. De calor
  •  Vigilar la aparición de signos vasculares o nerviosos por compresión excesiva del vendaje (cambio de coloración, f. sensibilidad)
  •  Valore los pulsos distales a la fractura
  •  Control de S/V cada 4 horas

SISTEMA OSEO

  •   Tranquilizar al usuario o paciente
  •  Respetar la posición antiálgica que adopte el usuario mientras cede la molestia (luego posición medica).
  •  Vigile la aparición de signos que indiquen lesión neurológica (parálisis, f. de sensibilidad)
  •  Recomendar al usuario evitar los esfuerzos sobre las articulaciones que le desencadenen complicaciones
  •  Favorecer el reposo recomendado por el medico según la afección

SISTEMA DIGESTIVO

  •  Brindar apoyo emocional al usuario
  •  Vigilar y mantener las necesidades fisiológicas del usuario (color de heces, estreñimiento)
  •  Explicarle al usuario sobre procedimientos especiales (endoscopia, colonoscopia)
  •  Propiciar la higiene bucal (técnica, aliento)
  •  Control de ingesta y excreta
  •  Vigilar al usuario por aspiración (cabecera elevada)
  •  Vigilar la permeabilidad de drenajes
  •  Vigilar la permeabilidad en caso de SNG

SISTEMA DIGESTIVO

  •   Vigilar la ingestión de la dieta adecuada
  •  Reconocer la preocupación del paciente e iniciar medidas para asegurar su cooperación y confianza
  •  Corregir el desequilibrio de líquidos y electrolítico según orden medica
  •  Plan educacional al usuario y familia
  •  Constante Lavado de manos
  •  Vigilar al usuario por nausea y/o vómitos
  •  Evitar alimentos irritantes y/o condimentados

LOS SISTEMAS

CONOCIMIENTOS

  1. ENDOCRINO
  2. DIGESTIVO
  3. REPRODUCTOR
  4. EXCRETOR
  5. NERVIOSO
  6. MUSCULAR
  7. OSEO
  8. TEGUMENTARIO
  9. CIRCULATORIO
  10. RESPIRATORIO

CUIDADOS

DIETA

"El cuerpo sano es el producto de la mente sana"

George Bernard Shaw

CUIDADOS

SISTEMA NERVIOSO

  •  Mantener el estado de orientación del usuario o paciente
  •  Vigilar el estado de conciencia
  •  Propiciar las visitas leves, no estresantes
  •  Distraer al usuario/a con amabilidad (se desviste, se toca en público: ancianos con alzhéimer)
  •  Aliviar la ansiedad
  •  Brindar apoyo emocional a usuario y familia
  •  Escuchar con atención sus expresiones verbales (palmadita)
  •  Vigilar al usuario por fatiga o confusión

CUIDADOS

SISTEMA NERVIOSO

  •  Fortalecer el estado de animo
  •  Utilizar un tablón para los miembros inferiores en periodo de flacidez, esto evita el pie péndulo y el acortamiento de los tendones de los gemelos.
  •  Los músculos flexores son más fuertes que los extensores por lo que a veces es necesario aplicar una férula en la mitad posterior durante la noche para evitar que se flexione la extremidad
  •  Cambios constantes y adecuados de posición cada dos horas, evitaran contracturas.
  •  Cuando hubo hemiplejia, el usuario pierde el equilibrio, por lo que antes de sentarlo se le debe medir la P/A.
  •  Tener siempre cerca una silla de ruedas

cuidados

  • Los periodos de marcha deben ser breves y frecuentes
  • Cuando supera la hemiplejia debe hacer movimientos con sus articulaciones