Caso 2
Floriana de 49 años se presenta a la demanda por constipación de 2 meses de evolución. ¿Qué le preguntarían?
Datos Positivos de la Entrevista
Antecedentes personales: Desconoce Medicación habitual: niega Antecedentes familiares: desconoce G8P8 (FUP enero 2016) Cirugía: Histerectomía (2016, desconoce causa)
Comenta que posee estreñimiento "de toda la vida" y que empeoró gradualmente los últimos dos meses No consultó previamente
" Posee distensión abdominal, flatulencias y dolor abdominal bajo con hábitos intestinales irregulares"
Describe sus heces como pelotitas duros separados
"Tomó psyllium y leche de magnesia sin alivio. "
¿ Harían algo más?¿Qué?
Buen estado general. Eupneica, eucardica, afebril. Abdomen es blando y no distendido. sin masas palpables. La inspección perianal es normal RHA + Inspección perianal: normal
El tacto rectal no revela heces en el recto. El tono anal es débil. No relaja el músculo puborrectal o el esfínter anal externo al simular la defecación; también tiene un descenso perineal de 2 cm con esfuerzo.
¿Qué piensan luego del examen físico?
Floriana le comenta que su vecinx le dijo que tome yogurth. y le pregunta si eso le va a hacer bien. ¿Qué le responden?
2 PRESENTACIÓN TIZA Y PIZARRA
marisacafora
Created on August 4, 2021
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Caso 2
Floriana de 49 años se presenta a la demanda por constipación de 2 meses de evolución. ¿Qué le preguntarían?
Datos Positivos de la Entrevista
Antecedentes personales: Desconoce Medicación habitual: niega Antecedentes familiares: desconoce G8P8 (FUP enero 2016) Cirugía: Histerectomía (2016, desconoce causa)
Comenta que posee estreñimiento "de toda la vida" y que empeoró gradualmente los últimos dos meses No consultó previamente
" Posee distensión abdominal, flatulencias y dolor abdominal bajo con hábitos intestinales irregulares"
Describe sus heces como pelotitas duros separados
"Tomó psyllium y leche de magnesia sin alivio. "
¿ Harían algo más?¿Qué?
Buen estado general. Eupneica, eucardica, afebril. Abdomen es blando y no distendido. sin masas palpables. La inspección perianal es normal RHA + Inspección perianal: normal
El tacto rectal no revela heces en el recto. El tono anal es débil. No relaja el músculo puborrectal o el esfínter anal externo al simular la defecación; también tiene un descenso perineal de 2 cm con esfuerzo.
¿Qué piensan luego del examen físico?
Floriana le comenta que su vecinx le dijo que tome yogurth. y le pregunta si eso le va a hacer bien. ¿Qué le responden?