UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADORFACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE ENFERMERÍA ENFERMERÍA QUIRÚRGICA PARA EL CUIDADO INTEGRAL DEL ADULTO Y ADULTO MAYOR
incisiones abdomino-pelvicas
- Erika Coloma
- Janina Coronel
- Alex Gallegos
- Andrea Quisipangui
- Maria del Carmen Sampedro
- Patricia Yuquilema
CUARTO SEMESTRE -PARALELO 1
EVALUACIÓN INICIAL
REGIONES Y CUADRANTES
Índice
PLANOS TISULARES
TIPOS, CARACTERÍSTICAS Y USOS DE LAS INCISIONES
EVALUACIÓN FINAL
RESPONDE LAS SIGUIENTES PREGUNTAS
¿Cuántas son las regiones abdomino-pélvicas?
PREGUNTA 1
Verdadero o Falso: ¿Uno de los músculos que conforman la pared abdominal es el oblicuo transverso ?
PREGUNTA 2
¿La región inguinal establece el límite anterior entre la cavidad abdominal y las extremidades inferiores?
PREGUNTA 3
VERDADERO
FALSO
¿Qué es una incisión quirúrgica?
PREGUNTA 4
Cuál de las siguientes opciones NO es un tipo de incisión abdomino - pélvica
PREGUNTA 5
Transversales
Oblicuas
Verticales
Toracotómicas
ANATOMÍA
El cuerpo humano está dividido en cavidades corporales. Separadas por huesos, músculos, ligamentos u otras estructuras. Cavidad Abdominopélvica
- Cavidad abdominal
- Cavidad pélvica
Regiones abdominopélvicas
Cuatro líneas imaginarias dividen la cavidad en 9 regiones:
Línea subcostalLínea transtubercularLíneas medioclaviculares (2)
- Hipocondrio derecho
- Epigastrio
- Hipocondrio izquierdo
- Flanco derecho,
- Región umbilical
- Flanco izquierdo
- Fosa ilíaca derecha
- Hipogastrio
- Fosa ilíaca izquierda
Para estudios anatómicos
Cuadrantes abdominopélvicos
Dos líneas imaginarias dividen la cavidad en 4 cuadrantes:
LÍnea medianaLínea transumbilical
- Cuadrante superior derecho (CSD)
- Cuadrante superior izquierdo (CSI)
- Cuadrante inferior derecho (CID)
- Cuadrante inferior izquierdo (CII)
Describrir la localización de un dolor
PLANOS TISULARES DE LA PARED ABDOMINAL
La pared abdominal va desde el diafragma hasta continuar con el pubis.Contiene planos tisulares los cuales contienen a las vísceras entre estos planos están:
ANATOMÍA QUIRÚRGICA
Planos Tisulares
VASCULARIZACION:
Vascularización superficial:
Vascularización profunda:
Inervación: Los nervios intercostales inferiores y los nervios del plexo lumbar son los encargados de proporcionar inervación a la pared abdominal anterolateral
¿Qué es una Incisión Abdomino - pélvica?
REGION PELVICA
Incisión (incision): resultado de cortar tejidos corporales usando un instrumento afilado.
REGION ABDOMINAL.
Abdominal: Localidad perteneciente a toda la cavidad abdominal.
Pelvis: Región del cuerpo formada por los huesos sacros, coxis e innominado, situada en la parte posterior del tronco, alojando la parte final del tubo digestivo, la vejiga, entre otros órganos.
Se define como incision abdomino – pélvica, al corte del tejido corporal usando un instrumental cortante, en la zona abdominal o pélvica, dependiendo de la técnica quirúrgica y el procedimiento que se vaya llevar a cabo dentro del quirófano.
TIPOS DE INCISIONES
INCISIONES verticales
incisiOnES paramedianas
incisión media SUPRAUMBILICAL
incisión mediaINFRAUMBILICAL
Órganos expuestos.
Órganos expuestos.
Órganos expuestos.
Vejiga, Ovarios y Apéndice.
Derecha: Vesícula, Vía Biliar, Hígado, Apéndice cecal y Ovario.Izquierda: Bazo y Ovario
Hígado, Vesícula, Vía Biliar, Estomago Páncreas y Bazo.
INCISIONES oblicuas
INCISION SUBCOSTAL (KOCHER)
Usos: Cirugía vesicular, hepática y biliar en el lado derecho y para esplenectomías en el lado izquierdo
Órganos anexado:
- Derecha: Vesicula Via Biliar
- Izquierda: Bazo
Incision MCBURNEY.
Usos: apendicectomía y drenajes de abscesos pélvicos
Órganos anexado:
INCISIONES oblicuas
Órganos anexado:
- Músculos y aponeurosis de la pared inguinal
- Cordón espermático.
- Anillo inguinal y abdominal.
- Arterias y venas epigástricas inferiores
Incision Inguinal.
Órganos anexado:
- Riñon y glandulas suprarrenales y pancreas.
Permite la práctica de gastrectomías totales, exposición de las glándulas adrenales, cirugías pancreáticas y trasplante hepático
INCISION SUBCOSTAL BILATERAL (CHEVRON)
INCISIONES transversales
Incisión transversa baja o Pfannenstiel.
Órganos expuestos:
- Útero
- Vejiga
- Acceso para una cesaría
Se la utiliza para procedimientos ginecológicos y urológicos. Se la practica en cesáreas prolongadas, cirugías de órganos pélvicos, vejiga y próstata.
CARACTERÍSTICAS DE LAS INCISIONES
Los objetivos esenciales para la realización de las incisiones serán la accesibilidad al órgano a intervenir, la extensibilidad para un buen acceso y la seguridad del procedimiento.
Su localización, la orientación y los músculos que deben seccionar durante su realización.
Trazo continuo y firme
Es necesario tomar en cuenta las líneas de Langer (líneas de tensión cutáneas) que representan láminas paralelas de colágeno y fibras elásticas de la dermis.
Las incisiones que se realizan siguiendo estas líneas tienden a cicatrizar dejando una línea delgada y sin mayor retracción.
LÍNEAS DE LANGER
Se consideran tres tipos de pliegues en el abdomen:
Realización de una incisión transversa alta que puede prolongarse hasta nivel de los últimos espacios intercostales.
Pliegue Supraumbilical
Realizar incisiones que atraviesan la zona del abdomen hasta por encima de las espinas ilíacas anterosuperiores
Pliegue Infraumbilical
Permite el acceso por encima de la sínfisis del pubis.
Pliegue Suprapúbico
CARACTERÍSTICAS DE LAS INCISIONES VERTICAALES
Abarcan planos tisulares como la piel, grasa subcutánea, la línea alba y el peritoneo abdominal.
Incisión mediana (supra e infraumbilical)
Abarcan los planos de la piel, grasa subcutánea, músculos rectos anteriores, aponeurosis del recto y el peritoneo abdominal.
Incisiones paramedianas (superiores o inferiores)
Abarcan piel, grasa subcutánea, músculos rectos, aponeurosis y el peritoneo abdominal.
CARACTERÍSTICAS DE LAS INCISIONES OBLICUAS
INCISIONES SUBCOSTALES
Implica los planos de la piel, la grasa subcutánea, aponeurosis del recto, músculos oblicuos y transverso del abdomen y el peritoneo abdominal.
INCISIÓN DE McBURNEY
Abarca los planos de la piel, grasa subcutánea, aponeurosis, los músculos rectos, ligamentos y peritoneo abdominal.
INCISIÓN INGUINAL
CARACTERÍSTICAS DE LAS INCISIONES TRANSVERSALES
Implica los planos de la piel, grasa subcutánea, aponeurosis del recto y los músculos rectos.
Incisión abdominal transversal baja
EQUIPO 3
EVALUACION FINAL
¿A qué tipo de incisión pertenece la siguiente imagen ? y cual es su nombre ?
PREGUNTA 1
Verdadero y Falso: ¿ La siguiente incisión es de Mc Burney? ¿cuales son sus características ?
PREGUNTA 2
VERDADERO
FALSO
¿ Cual de las siguientes imagenes corrresponde a una incision paramediana ? ¿Cual es su definicion?
PREGUNTA 3
PREGUNTA 4
Dibuje la incisión subcostal bilateral (Chevron)
Si una persona tiene una hernia en la zona de la ingle y va a ser intervenida quirúrgicamente que tipo de incisión se le realiza? ¡Dibujala !
PREGUNTA 5
EQUIPO 3
GRACIAS
BIBLIOGRAFÍA
- Tortora G, Derrickson B. Principios de Anatomía y Fisiología. 13ª ed. México: Editorial Médica Panamericana; 2013
- Fuller J. Instrumentación Quirúrgica Principios y Práctica [Internet]. 5.ª ed. Madrid: Editorial Médica Panamericana; 2012. [citado 11 julio 2021]. Disponible en: https://es.pdfdrive.com/instrumentacion-quirurgica-e189530090.html
- Carrillo M, Quintana A, Madariaga M, Pisani G, Biancardi M, Lugano M, et al. Anatomía General Cavidades [Internet]. [Consultado 11 de julio de 2021]. Disponible en: https://www.fbioyf.unr.edu.ar/evirtual/pluginfile.php/136395/mod_resource/content/1/ANATOMIA%20GENERAL%202016.pdf
- Valle Á, Cruz A. Anatomía y fisiología de la pared abdominal [Internet]. Manual de Cirugía de Pared Abdominal Compleja; [citado el 11 de julio de 2021]. Disponible en: https://www.berri.es/pdf/MANUAL%20DE%20CIRUGIA%20DE%20PARED%20ABDOMINAL%20COMPLEJA/9788416706549
- Gac P, Uherek F, Del Pozo M, Oropesa A, Rocco E.Hernia inguinal: un desafío quirúrgico permanente [Internet]. Cuadernos de Cirugía, Vol. 15 (1) , 2001, pp. 96-106. Disponible en:http://revistas.uach.cl/html/cuadcir/v15n1/body/art17.htm
- García V, Poll E ,Bravo G, Rosales C, González L et al. Anatomía de la región inguinal y su relación con la formación de hernias[Internet]. [Consultado 10 de Julio de 2021]. Disponible en:http://www.morfovirtual2012.sld.cu/index.php/morfovirtual/2012/paper/viewPaper/382/601
- Brooker, C. Diccionario médico. [En línea] Ciudad de México: Editorial El Manual Moderno. 2017. [Consultado 13 Jul 2021] Recuperado de: https://elibro.net/es/ereader/uce/39618?page=280.
- Ramírez Sneberger, J., Werner Feris, K., Sepulveda Acevedo Dellepiane, R. and Court Acevedo, F., 2016. Manual De Cirugía. 1st ed. [ebook] Santiago de Chile, pp.60-64. [Acceso 14 July 2021]. Disponible en: https://www.uandes.cl/wp-content/uploads/2020/02/Manual-de-Cirugia-UANDES.pdf
- Morales S, Barreiro F, Hernández P, Feliu X. Cirugía de la pared abdominal [Internet]. 2.ª ed. Madrid: España: Asociación Española de Cirujanos; 2013 [citado 11 julio 2021]. Disponible en: https://www.aecirujanos.es/files/documentacion/documentos/cirugia-pared-abdominal.pdf
Grupo nº 3 Incisiones Quirúrgicas
Erika Coloma
Created on July 13, 2021
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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADORFACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE ENFERMERÍA ENFERMERÍA QUIRÚRGICA PARA EL CUIDADO INTEGRAL DEL ADULTO Y ADULTO MAYOR
incisiones abdomino-pelvicas
CUARTO SEMESTRE -PARALELO 1
EVALUACIÓN INICIAL
REGIONES Y CUADRANTES
Índice
PLANOS TISULARES
TIPOS, CARACTERÍSTICAS Y USOS DE LAS INCISIONES
EVALUACIÓN FINAL
RESPONDE LAS SIGUIENTES PREGUNTAS
¿Cuántas son las regiones abdomino-pélvicas?
PREGUNTA 1
Verdadero o Falso: ¿Uno de los músculos que conforman la pared abdominal es el oblicuo transverso ?
PREGUNTA 2
¿La región inguinal establece el límite anterior entre la cavidad abdominal y las extremidades inferiores?
PREGUNTA 3
VERDADERO
FALSO
¿Qué es una incisión quirúrgica?
PREGUNTA 4
Cuál de las siguientes opciones NO es un tipo de incisión abdomino - pélvica
PREGUNTA 5
Transversales
Oblicuas
Verticales
Toracotómicas
ANATOMÍA
El cuerpo humano está dividido en cavidades corporales. Separadas por huesos, músculos, ligamentos u otras estructuras. Cavidad Abdominopélvica
Regiones abdominopélvicas
Cuatro líneas imaginarias dividen la cavidad en 9 regiones:
Línea subcostalLínea transtubercularLíneas medioclaviculares (2)
Para estudios anatómicos
Cuadrantes abdominopélvicos
Dos líneas imaginarias dividen la cavidad en 4 cuadrantes:
LÍnea medianaLínea transumbilical
Describrir la localización de un dolor
PLANOS TISULARES DE LA PARED ABDOMINAL
La pared abdominal va desde el diafragma hasta continuar con el pubis.Contiene planos tisulares los cuales contienen a las vísceras entre estos planos están:
ANATOMÍA QUIRÚRGICA
Planos Tisulares
VASCULARIZACION:
Vascularización superficial: Vascularización profunda:
Inervación: Los nervios intercostales inferiores y los nervios del plexo lumbar son los encargados de proporcionar inervación a la pared abdominal anterolateral
¿Qué es una Incisión Abdomino - pélvica?
REGION PELVICA
Incisión (incision): resultado de cortar tejidos corporales usando un instrumento afilado.
REGION ABDOMINAL.
Abdominal: Localidad perteneciente a toda la cavidad abdominal.
Pelvis: Región del cuerpo formada por los huesos sacros, coxis e innominado, situada en la parte posterior del tronco, alojando la parte final del tubo digestivo, la vejiga, entre otros órganos.
Se define como incision abdomino – pélvica, al corte del tejido corporal usando un instrumental cortante, en la zona abdominal o pélvica, dependiendo de la técnica quirúrgica y el procedimiento que se vaya llevar a cabo dentro del quirófano.
TIPOS DE INCISIONES
INCISIONES verticales
incisiOnES paramedianas
incisión media SUPRAUMBILICAL
incisión mediaINFRAUMBILICAL
Órganos expuestos.
Órganos expuestos.
Órganos expuestos.
Vejiga, Ovarios y Apéndice.
Derecha: Vesícula, Vía Biliar, Hígado, Apéndice cecal y Ovario.Izquierda: Bazo y Ovario
Hígado, Vesícula, Vía Biliar, Estomago Páncreas y Bazo.
INCISIONES oblicuas
INCISION SUBCOSTAL (KOCHER)
Usos: Cirugía vesicular, hepática y biliar en el lado derecho y para esplenectomías en el lado izquierdo
Órganos anexado:
Incision MCBURNEY.
Usos: apendicectomía y drenajes de abscesos pélvicos
Órganos anexado:
INCISIONES oblicuas
Órganos anexado:
Incision Inguinal.
Órganos anexado:
Permite la práctica de gastrectomías totales, exposición de las glándulas adrenales, cirugías pancreáticas y trasplante hepático
INCISION SUBCOSTAL BILATERAL (CHEVRON)
INCISIONES transversales
Incisión transversa baja o Pfannenstiel.
Órganos expuestos:
Se la utiliza para procedimientos ginecológicos y urológicos. Se la practica en cesáreas prolongadas, cirugías de órganos pélvicos, vejiga y próstata.
CARACTERÍSTICAS DE LAS INCISIONES
Los objetivos esenciales para la realización de las incisiones serán la accesibilidad al órgano a intervenir, la extensibilidad para un buen acceso y la seguridad del procedimiento.
Su localización, la orientación y los músculos que deben seccionar durante su realización.
Trazo continuo y firme
Es necesario tomar en cuenta las líneas de Langer (líneas de tensión cutáneas) que representan láminas paralelas de colágeno y fibras elásticas de la dermis.
Las incisiones que se realizan siguiendo estas líneas tienden a cicatrizar dejando una línea delgada y sin mayor retracción.
LÍNEAS DE LANGER
Se consideran tres tipos de pliegues en el abdomen:
Realización de una incisión transversa alta que puede prolongarse hasta nivel de los últimos espacios intercostales.
Pliegue Supraumbilical
Realizar incisiones que atraviesan la zona del abdomen hasta por encima de las espinas ilíacas anterosuperiores
Pliegue Infraumbilical
Permite el acceso por encima de la sínfisis del pubis.
Pliegue Suprapúbico
CARACTERÍSTICAS DE LAS INCISIONES VERTICAALES
Abarcan planos tisulares como la piel, grasa subcutánea, la línea alba y el peritoneo abdominal.
Incisión mediana (supra e infraumbilical)
Abarcan los planos de la piel, grasa subcutánea, músculos rectos anteriores, aponeurosis del recto y el peritoneo abdominal.
Incisiones paramedianas (superiores o inferiores)
Abarcan piel, grasa subcutánea, músculos rectos, aponeurosis y el peritoneo abdominal.
CARACTERÍSTICAS DE LAS INCISIONES OBLICUAS
INCISIONES SUBCOSTALES
Implica los planos de la piel, la grasa subcutánea, aponeurosis del recto, músculos oblicuos y transverso del abdomen y el peritoneo abdominal.
INCISIÓN DE McBURNEY
Abarca los planos de la piel, grasa subcutánea, aponeurosis, los músculos rectos, ligamentos y peritoneo abdominal.
INCISIÓN INGUINAL
CARACTERÍSTICAS DE LAS INCISIONES TRANSVERSALES
Implica los planos de la piel, grasa subcutánea, aponeurosis del recto y los músculos rectos.
Incisión abdominal transversal baja
EQUIPO 3
EVALUACION FINAL
¿A qué tipo de incisión pertenece la siguiente imagen ? y cual es su nombre ?
PREGUNTA 1
Verdadero y Falso: ¿ La siguiente incisión es de Mc Burney? ¿cuales son sus características ?
PREGUNTA 2
VERDADERO
FALSO
¿ Cual de las siguientes imagenes corrresponde a una incision paramediana ? ¿Cual es su definicion?
PREGUNTA 3
PREGUNTA 4
Dibuje la incisión subcostal bilateral (Chevron)
Si una persona tiene una hernia en la zona de la ingle y va a ser intervenida quirúrgicamente que tipo de incisión se le realiza? ¡Dibujala !
PREGUNTA 5
EQUIPO 3
GRACIAS
BIBLIOGRAFÍA