ÍNDICE DE SEGURIDAD HOSPITALARIA

ÍNDICE DE SEGURIDAD HOSPITALARIA

Michelle Núñez6to B

PLAN DE CLASES

-Presentación en plataforma genially-Video-Formularios

Método de enseñanza

-Definiciones e importancias.-Presentación y recomendaciones para evaluar hospitales.-Composición y responsabilidades del equipo de evaluación.-Organización del equipo de evaluación.-Materiales y equipos.-Función del comité hospitalario de emergencia y desastres en la evaluación. -Cálculo de las puntuaciones de los módulos y del índice general de seguridad hospitalaria.-Presentación de los resultados del índice de seguridad hospitalaria.

Contenido

Tiempo de presentación

45 minutos

Tipo de evaluación

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OBJETIVO

Conocer acerca del índice de seguridad hospitalaria, quien conforma y cuáles son los procedimientos para realizar la observación de las características tanto internas como externas del hospital para recolectar información y evaluar el nivel de capacidad que tenga el hospital evaluado ante desastres.

Es un instrumento ideado para evaluar la seguridad de hospitales de alta complejidad, de tercer nivel de atención, universitarios, o de referencia, ya que todos ellos desempeñan una función decisiva en la respuesta a emergencias y desastres. Aquellos que representan el nivel asistencial más alto en las ciudades y regiones del país

Preservar el funcionamiento de los hospitales y hacerlos seguros en casos de desastres, plantea una gran dificultad por el número elevado y el costo de estos establecimientos y por la escasez de información sobre el grado actual de seguridad y capacidad de gestión de emergencias y desastres de los hospitales.Da prioridad a las intervenciones en los establecimientos esenciales para disminuir la mortalidad, la morbilidad, la discapacidad, y otros costos sociales y económicos que acarrean las emergencias y desastres.

70%

gastos públicos en salud de los países.

IMPORTANCIA

• Mediante un sistema de clasificación se asigna una importancia relativa a cada punto; el cálculo general arroja un valor numérico de la probabilidad de que un hospital salga bien librado y continúe funcionando en una emergencia o desastre.
• Hay que dar prioridad a un hospital que tenga un grado deficiente de seguridad y pueda poner en riesgo la vida de los ocupantes durante una emergencia o desastre.

• L.ograr que los hospitales sean menos vulnerables y a la vez más seguros y mejor preparados durante emergencias y desastres.

• Calcula la capacidad operativa durante y después de una emergencia; además, describe intervalos que ayudan a las autoridades a determinar cuáles hospitales exigen medidas con mayor urgencia para mejorar su seguridad y funcionalidad

Los resultados toman en cuenta los componentes:

• Estructurales
• No estructurales
• Funcionales

Se evalúan 151 aspectos o elementos del establecimiento de saludLos establecimientos de salud se clasifican en una de las tres categorías de seguridad: ALTA, MEDIA, BAJA.

Procedimientos y recomendaciones para evaluar los hospitales y aplicar el índice de seguridad hospitalaria

COORDINACIÓN GENERAL

• Comenzar el proceso de evaluación en cada hospital.
• Seleccionar y capacitar a los evaluadores.
• Formar los equipos de evaluación.
• Facilitar contacto inicial entre el equipo de evaluación y los representantes del hospital que va a ser evaluado.
• Recopilar y examinar los resultados de las evaluaciones.
• Calcular las puntuaciones de cada módulo y del índice general de seguridad hospitalaria.
• Crear y mantener las bases de datos correspondientes.
• Examinar las recomendaciones formuladas por el equipo de evaluación.

• Directivos y profesionales con capacidad para la toma de decisiones en organizaciones pertinentes.
• Encargadas de:

Formular normas, programas, planes para la toma estratégica de decisiones, asignar recursos para la seguridad y el funcionamiento de la red de servicios de salud en casos de emergencias y desastres.

"El grupo de coordinación general y los equipos de evaluación deben tratar el informe de la evaluación como un documento confidencial. Ningún evaluador podrá comentar, en ninguna circunstancia, los resultados de la evaluación con terceras partes"

Composición y responsabilidades del equipo de evaluación

EQUIPO MULTIDISCIPLANARIO

-Ingenieros con formación en ingeniería estructural -Arquitectos con formación en diseño de hospitales-Especialistas en sistemas hospitalarios esenciales, ingeniería y equipo biomédicos, o mantenimiento eléctrico o mecánico. -Profesionales sanitarios (médicos y enfermeras, etc.). -Especialistas en gestión de emergencias y desastres. -Otros (especialistas en vigilancia y protección, inspectores municipales, etcétera).

-El tamaño y número de los equipos puede variar en función de la complejidad del hospital. -El equipo deberá solicitar el asesoramiento de especialistas nacionales e internacionales cuando lo considere necesario. -Recibir capacitación en objetivos y el método de la evaluación de la seguridad hospitalaria.

Organización del equipo de evaluación

Cada equipo debe tener un coordinador con experiencia en la gestión de emergencias y desastres y en la evaluación de la seguridad hospitalaria.

-Organizar las entrevistas anteriores a la evaluación con el personal del hospital.. -Organizar el transporte, alojamiento y seguridad del equipo.

-Proporcionar documentación de otros hospitales que sea pertinente para la evaluación.

-Gestionar el proceso hasta que el grupo de coordinación general haya realizado las presentaciones formales.

-Evaluar la seguridad del hospital de conformidad con los cuatro módulos de los formularios. •Recopilar, analizar y cumplir la documentación pertinente. •Aportar datos técnicos para formular las recomendaciones finales.

EVALUADORES

"Rellenar únicamente la sección del cuestionario que corresponda a la tarea asignada"

"Cumplimentar el formulario de evaluación"

No entorpecerán las actividades cotidianas del hospital

Comportamiento cordial y ético.

"La evaluación in situ no debe tardar más de 8 horas; si se trata de un hospital muy complejo y de gran tamaño, pueden ser necesarios hasta tres días"

"Consolidar la información y modificarla en función de los resultados de las primeras reuniones celebradas después de la evaluación"

Adoptarán medidas de seguridad y usarán equipo de protección personal cuando sea necesario.

No manipularán el equipo ni ofrecerán orientación al personal sobre cuestiones relativas al funcionamiento del hospital

MATERIAL Y EQUIPO

Los integrantes del equipo de evaluación deben llevar: -Identificación personal -Ropa de trabajo cómoda y apropiadaos -Medios de protección necesarios (casco, gafas protectoras, etcétera)

• Guía del evaluador del índice de seguridad hospitalaria
• Plano de la zona que rodea al hospital
• Mapas de las amenazas locales y regionales e información adicional sobre otras amenazas
• Plano del hospital donde se muestren los edificios y la distribución de los servicios
• Formularios
• Cuadernos, lápices, bolígrafos cintas métricas
• Radio de intercomunicación o teléfono celular

• Lista telefónica del personal
• Linternas con baterías cargadas
• Cámara fotográfica, cámara de vídeo, grabadora de sonido (optativa)

• Calculadora (optativa)
• Otros instrumentos o herramientas que se consideren necesarios para la evaluación técnica.

Función del comité hospitalario de emergencias y desastres en la evaluación

• Facilitar la participación del personal clave del hospital durante la evaluación.
• Determinan los daños causados por los desastres, crear conciencia sobre la prevención de los desastres y fortalecer la preparación del hospital para responder a emergencias y desastres.

• Proporcionar toda la documentación necesaria para efectuar la evaluación.
• Cooperar en la inspección del establecimiento mostrando o explicando la situación real para facilitar un diagnóstico exacto.

• Apoyar con observaciones y datos objetivos.

Inspección inicial del entorno

1. La ciudad o zona donde está ubicado el hospital (características arquitectónicas y de construcción, tipo de daños y zonas más afectadas). 2. Vías principales y alternas de acceso al hospital. 3. Exterior del hospital 4. Establecimientos peligrosos cercanos al hospital y las irregularidades del terreno y cualquier masa de agua.

Los módulos se pueden evaluar por separado o en conjunto

Contemplar complejidad, función, entorno y otros aspectos del establecimiento

Subgrupos (mínimo 2 personas)Características del hospital y su entorno

Responder a cada punto de la lista de verificación a menos que se indique específicamente dejar la respuesta en blanco.

Tomar nota de sus observaciones en la columna de la lista reservada para este propósito y en el renglón correspondiente al punto en cuestión.

Tomar fotografías para obtener la mayor documentación posible durante la evaluación y, con permiso de la administración del hospital.(Necesario pero no obligatorio).

Cuando el equipo termina la evaluación, el hospital tiene la oportunidad de agregar comentarios generales acerca del proceso y del equipo

Los evaluadores no deben hacer comentarios sobre el funcionamiento del hospital a menos que estos se aborden específicamente en la evaluación.

Todo punto que tenga un nivel de seguridad bajo será recomendado para que reciba atención prioritaria

Finalización de la evaluación

El documento corregido es firmado y fechado por los miembros del equipo de evaluación, se entrega una copia al director del hospital.

Los miembros del equipo de evaluación se reúnen para compartir, consolidar y discutir sus resultados.

Después de presentar el informe final al hospital, se conocerán las tareas y responsabilidades futuras de ambos grupos

Se actualizará la base de datos y se acordarán las fechas del seguimiento.

Formularán observaciones acerca de los datos reunidos. El debate y las sugerencias servirán para hacer cambios en los documentos de la evaluación.

Archivar toda la documentación, actualizar la base de datos de resultados tabulados de las evaluaciones y calcular las puntuaciones de cada módulo y el índice de seguridad.

El grupo de coordinación general debe encargarse cumplidamente del seguimiento mediante la organización de inspecciones de las medidas que se juzgaron necesarias para mejorar la seguridad del hospital y su capacidad de gestión de emergencias y desastres.

Módulos de la Lista de verificación

Módulo 2. Seguridad estructural 2.1 Eventos anteriores y amenazas que afectan a la seguridad estructural. 2.2 Integridad del edificio.

Módulo 1. Amenazas que afectan a la seguridad del hospital y la función de éste en la gestión de emergencias y desastres.

Módulo 3. Seguridad de los componentes no estructurales. 3.1 Seguridad arquitectónica. 3.2 Protección, acceso y seguridad física de la infraestructura. 3.3 Líneas vitales. 3.4 Equipo y suministros.

Módulo 4. Gestión de emergencias y desastres 4.1 Coordinación de las actividades de gestión de emergencias y desastres 4.2 Respuesta del hospital en materia de emergencias y desastres y planificación de la recuperación 4.3 Gestión de las comunicaciones y la información 4.4 Recursos humanos 4.5 Logística y finanzas 4.6 Asistencia de pacientes y servicios de apoyo 4.7 Evacuación, descontaminación, vigilancia y protección

Cálculo de las puntuaciones de los módulos y del índice general de seguridad hospitalaria

1. Determinar el modelo que se aplicará para calcular el índice de seguridad hospitalaria2. Evaluación los cuatro módulos.3. Introducir los resultados de la lista en la hoja de cálculo del índice de seguridad hospitalaria (serie de fórmulas que asignan valores específicos a cada punto)

Los puntos se agrupan en submódulos, y un grupo de submódulos constituye un módulo. El valor de cada punto se multiplica por su peso relativo en una sección o submódulo. La suma de valores de todos los puntos representa el 100% del submódulo. La suma de los valores ponderados de los submódulos arroja el 100% del módulo respectivo.

Peso relativo y estandarización de los puntos, secciones, submódulos y módulos

MODELO 1

MODELO 2

-La seguridad estructural tiene un valor ponderado que equivale al 50% del índice -La seguridad no estructural tiene un valor ponderado del 30% -La gestión de emergencias y desastres tiene un valor ponderado del 20%.

-La seguridad estructural tiene un valor ponderado que equivale al 33,3% del índice -La seguridad no estructural tiene un valor ponderado del 33,3% -La gestión de emergencias y desastres tiene un valor ponderado del 33,3%.

VS

-Clasificación de la seguridad hospitalaria expresada como la probabilidad (porcentaje) de que el establecimiento pueda funcionar en caso de emergencias o desastres. -Clasificar automáticamente el índice específico de cada módulo como a, b o c (donde c corresponde a una puntuación de 0 a 0,35; b, a una de 0,36 a 0,65, y a, a una de 0,66 a 1). -Clasificar automáticamente los hospitales como A, B o C (recomendaciones generales sobre la manera de corregir las deficiencias). -Difícil que un hospital permanezca perfectamente seguro y operativo.

Presentación de los resultados del índice de seguridad hospitalaria

Tres letras de la clasificación (alfabético): Se puede señalar directamente los módulos con las clasificaciones más altas o más bajas y su contribución relativa al índice general.

Alfabético: Comunicación sencilla, permite presentar los resultados concentrados de un grupo de hospitales

Priorizar y asignar los recursos, pues con frecuencia hay diferencias notables en los costos para mejorar la seguridad estructural, la seguridad no estructural y la gestión de emergencias y desastres.

Valor numérico: Muestra la puntuación del índice del hospital de la mitad del intervalo de la clasificación.

Combinación del índice de seguridad hospitalaria y el de cada módulo:Es más compleja, pero combina los resultados de cada módulo con la puntuación del índice general.

VÍDEO

¡GRACIAS!

Comencemos con la evaluación!! on!!

Bibliografías

- Organización Mundial de la Salud; Organización Panamericana de la Salud. (2018). Índice de Seguridad Hospitalaria Guía de Evaluadores. Ministerio de Salud Pública. Recuperado de https://www.salud.gob.ec/wp-content/uploads/2021/01/ISH-Guia-de-Evaluadores-2da-Edicion.pdf

-Organización Mundial de la Salud; Organización Panamericana de la Salud. (2018). Índice de Seguridad Hospitalaria Formularios de Evaluación. Recuperado de https://www.salud.gob.ec/wp-content/uploads/2021/01/ISH-Formularios-2da-Edicion.pdf