Arizmendi, L.; Monsalvo, L.
Uso del frío y calor en rehabilitación de esguince de tobillo.
21
Nº
Lic. en Kinesiología y Fisiatría - UNaHur
Agentes Físicos II
vol. 3
Justificación
Índice de contenidos
Introducción
Arizmendi, L.; Monsalvo, L.
Tratamiento
Conclusión
13
Bibliografía
13
El uso del frío a nivel superficial tiene como objetivo principal la disminución de la temperatura corporal en la zona a tratar para causar ciertos efectos fisiológicos que se traducen en los efectos terapéuticos esperados como la reducción del dolor, reducción de edema y la relajación muscular.Es por esto que la aplicación del frío como método de tratamiento fisioterapéutico se encuentra indicado en traumatismos mecánicos, espasmos musculares, patologías que cursan con espasticidad, artritis en fases agudas y subagudas, quemaduras, etc.
Justificación
La aplicación del frío y del calor con fines terapéuticos es utilizada hace años como terapia para la rehabilitación de lesiones deportivas. Tanto el frío como el calor tienen efectos terapéuticos, a través de diferentes mecanismos de acción ambos pueden romper con el ciclo muscular de dolor-espasmo-dolor y reducir la inflamación.
La aplicación del calor para la recuperación de una lesión deportiva dependerá de ciertos parámetros que debemos tener en cuenta, por ejemplo, los efectos terapéuticos que busquemos lograr. El calor suele aplicarse cuando buscamos generar un efecto antiinflamatorio, antiespasmódico, y analgésico.
Se encuentra indicado en dolores músculo-esqueléticos, en afecciones que cursen con un acortamiento de tejidos blandos, en rigideces articulares, cicatrices retráctiles, procesos inflamatorios subagudos o crónicos, etc.
Si bien el calor se indica para tratar afecciones generales dolorosas, frente a una lesión en estadio inflamatorio agudo está contraindicado ya que estimula los nervios superficiales de la piel que pueden intervenir en el bloqueo de sensaciones dolorosas.
Introducción
Los mecanismos más usuales por los que se producen son los movimientos bruscos y excesivos, en los que se sobrepasa el ROM que permite la articulación, de manera que se distiende o desgarra el ligamento que mantiene unidos ambos huesos.
El esguince de tobillo es el traumatismo que ocurre con más frecuencia durante las prácticas deportivas, cualquiera sea la disciplina que se practique. La etiología de los esguinces se genera debido a un movimiento forzado, donde se lleva al movimiento de la articulación al límite máximo.
Title 1
"Las técnicas con las que se aborde el tratamiento para su rehabilitación varían en función del estado de gravedad en la que se encuentre la articulación por el esguince que haya sufrido la persona."
A nivel universal se proporciona una clasificación de grados de esguince según la severidad del mismo, que nos promueve ciertos parámetros que debemos conocer para abordar de manera óptima la recuperación del mismo:
Grado I: Lesión parcial del ligamento, hay presencia de edema e inflamación leve. Grado II: Lesión incompleta de un ligamento, hay con dolor y edema moderado. Grado III: Es una lesión completa del ligamento, hay edema severo y hematomas severos. Grado IV: Lesión secundaria a una luxación de la articulación. Aquí se evalúa si es necesaria o no una intervención quirúrgica.
Title 1
Lesión de ligamento colateral lateral del pie por inversión forzada. Lesión del ligamento colateral medial por eversión forzada. Lesión del ligamento inter-óseo por mecanismo de rotación forzada.
Tratamiento
Los tratamientos a aplicar en la rehabilitación de esguince de tobillo encontrados en los diferentes artículos seleccionados refieren al uso específico de frío/calor superficial, siendo los más usuales los siguientes:- Frío: Crioterapia y criocinesiterapia.- Calor: Compresas hidrocoladoras o hot pack, almohadillas eléctricas o químicas e hidroterapia.
Title 1
TRATAMIENTO CON CRIOTERAPIA
El tiempo de aplicación será de entre 10’ a 15’.
Es el enfriamiento de una zona o todo el cuerpo con fines y usos terapéuticos siendo su objetivo principal la disminución de la temperatura corporal.
El frío puede aplicarse a través de bolsas de hielo, baños de agua fría, criomasaje, etc. Sus resultados terapéuticos serán la disminución del dolor y la inflamación, además de un efecto sedativo.
La temperatura corporal debe mantenerse por encima de 15° para no producir lesiones tisulares
Title 1
Crio cinesi terapia
Es la combinación de la crioterapia y la realización de movimientos pasivos en la articulación afectada, en este caso el tobillo.
Para la aplicación de esta técnica se utiliza el frío sobre el tobillo, produciendo un adormecimiento que disminuye el umbral del dolor y la inflamación en la zona afectada.
Luego se realizan ejercicios de fortalecimiento y estiramiento durante 3’-5’ hasta que recupere la sensibilidad, esta secuencia debe repetirse hasta 5 veces.
En principio se aplica frío por 20’ o hasta que el paciente refiera entumecimiento en la zona.
Title 1
Aplicar sobre la zona a tratar durante 15’-20’, siendo a los 8’ cuando se alcance la máxima temperatura.
Los efectos terapéuticos esperados son la relajación de la zona y la reducción del ciclo dolor-espasmo-dolor.
Compresas hidrocoladoras o hot pack:
Se calientan en un recipiente con agua a una temperatura de 60°-90°, durante 15’. La compresa se debe envolver con una toalla para evitar pérdidas de calor
Son compresas de algodón que en su interior contienen sustancias volcánicas minerales o distintos geles.
Title 1
ALMOHADILLAS ELECTRICAS
ALMOHADILLASQUÍMICAS
Contienen ingredientes que al juntarse producen calor mediante una reacción química donde se desprende energía (reacción exotérmica), generando la producción del calor. Debe tenerse especial cuidado para que su contenido no tome contacto con la piel ya que puede ser irritante. El tiempo de aplicación va a depender de la capacidad para mantener el calor, usualmente oscila entre los 10’ y 15’.
Son almohadillas que se mantienen a una temperatura constante a través de un termostato que poseen, debe tenerse especial cuidado de no producir quemaduras. El tiempo de aplicación dependerá del umbral de dolor del paciente, no se recomienda aplicarlas por más de 15’.
Title 1
Es la aplicación del agua caliente con fines terapéuticos, la temperatura del agua oscila entre los 37°-40°C si es un baño general y en baños parciales hasta 45°C.
HIDROTE RA PIA
Se estima una duración de aplicación de entre 15’ a 20’. Junto a la inmersión en el agua caliente, se indica la realización de ejercicios de fortalecimiento muscular.
Title 1
Bibliografía
Conclusión
- García Pelayo, H. A. y Salas Freire, O. (2016). Manejo de secuelas de esguince de columna cervical y lumbalgia post-traumática con Crioterapia de cuerpo completo (WBC): reporte de caso. En CRYO B.
- Pérez Rojas, J. E. A. et al. (2004). Guía clínica para la atención del paciente con esguince de tobillo. En Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social. N° 5, vol. 24. PP. 437-444.
- Pistolesi, M. (2013). Rehabilitación del esguince de tobillo con hidroterapia. En ISDE Sports Magazine. N°17, vol. 5.
- Tenorio Cando, R. M. (2016). Criocinesiterapia en esguince de tobillo grado II, fase subaguda. Informe de investigación. Universidad Técnica de Ambato. Ambato, Ecuador.
- Apolo Arenas, M. D.; López Fernández Argüelles, E.; Caballero Ramos, T. (2006). Utilización de la termoterapia en el ámbito deportivo. En e-balonmano.com: Revista Digital. N°2, vol. 1. PP. 29-36.
Podemos afirmar que tanto la termoterapia y crioterapia son beneficiosas para los episodios de dolor, inflamación y espasmos con los que se cursa la patología en cuestión. Favoreciendo de esta manera una recuperación más rápida, óptima, eficaz y eficiente por sus efectos fisiológicos y terapéuticos.
El presente trabajo es un resumen audiovisual de una investigación previa, para ver el documento completo haga click aquí:
Title 1
¡gracias!
Arizmendi, Lorena; Monsalvo, Lucila
Uso del frío-calor en rehabilitación de esguince de tobillo
lucila.monsalvo
Created on July 7, 2021
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Arizmendi, L.; Monsalvo, L.
Uso del frío y calor en rehabilitación de esguince de tobillo.
21
Nº
Lic. en Kinesiología y Fisiatría - UNaHur
Agentes Físicos II
vol. 3
Justificación
Índice de contenidos
Introducción
Arizmendi, L.; Monsalvo, L.
Tratamiento
Conclusión
13
Bibliografía
13
El uso del frío a nivel superficial tiene como objetivo principal la disminución de la temperatura corporal en la zona a tratar para causar ciertos efectos fisiológicos que se traducen en los efectos terapéuticos esperados como la reducción del dolor, reducción de edema y la relajación muscular.Es por esto que la aplicación del frío como método de tratamiento fisioterapéutico se encuentra indicado en traumatismos mecánicos, espasmos musculares, patologías que cursan con espasticidad, artritis en fases agudas y subagudas, quemaduras, etc.
Justificación
La aplicación del frío y del calor con fines terapéuticos es utilizada hace años como terapia para la rehabilitación de lesiones deportivas. Tanto el frío como el calor tienen efectos terapéuticos, a través de diferentes mecanismos de acción ambos pueden romper con el ciclo muscular de dolor-espasmo-dolor y reducir la inflamación.
La aplicación del calor para la recuperación de una lesión deportiva dependerá de ciertos parámetros que debemos tener en cuenta, por ejemplo, los efectos terapéuticos que busquemos lograr. El calor suele aplicarse cuando buscamos generar un efecto antiinflamatorio, antiespasmódico, y analgésico.
Se encuentra indicado en dolores músculo-esqueléticos, en afecciones que cursen con un acortamiento de tejidos blandos, en rigideces articulares, cicatrices retráctiles, procesos inflamatorios subagudos o crónicos, etc.
Si bien el calor se indica para tratar afecciones generales dolorosas, frente a una lesión en estadio inflamatorio agudo está contraindicado ya que estimula los nervios superficiales de la piel que pueden intervenir en el bloqueo de sensaciones dolorosas.
Introducción
Los mecanismos más usuales por los que se producen son los movimientos bruscos y excesivos, en los que se sobrepasa el ROM que permite la articulación, de manera que se distiende o desgarra el ligamento que mantiene unidos ambos huesos.
El esguince de tobillo es el traumatismo que ocurre con más frecuencia durante las prácticas deportivas, cualquiera sea la disciplina que se practique. La etiología de los esguinces se genera debido a un movimiento forzado, donde se lleva al movimiento de la articulación al límite máximo.
Title 1
"Las técnicas con las que se aborde el tratamiento para su rehabilitación varían en función del estado de gravedad en la que se encuentre la articulación por el esguince que haya sufrido la persona."
A nivel universal se proporciona una clasificación de grados de esguince según la severidad del mismo, que nos promueve ciertos parámetros que debemos conocer para abordar de manera óptima la recuperación del mismo:
Grado I: Lesión parcial del ligamento, hay presencia de edema e inflamación leve. Grado II: Lesión incompleta de un ligamento, hay con dolor y edema moderado. Grado III: Es una lesión completa del ligamento, hay edema severo y hematomas severos. Grado IV: Lesión secundaria a una luxación de la articulación. Aquí se evalúa si es necesaria o no una intervención quirúrgica.
Title 1
Lesión de ligamento colateral lateral del pie por inversión forzada. Lesión del ligamento colateral medial por eversión forzada. Lesión del ligamento inter-óseo por mecanismo de rotación forzada.
Tratamiento
Los tratamientos a aplicar en la rehabilitación de esguince de tobillo encontrados en los diferentes artículos seleccionados refieren al uso específico de frío/calor superficial, siendo los más usuales los siguientes:- Frío: Crioterapia y criocinesiterapia.- Calor: Compresas hidrocoladoras o hot pack, almohadillas eléctricas o químicas e hidroterapia.
Title 1
TRATAMIENTO CON CRIOTERAPIA
El tiempo de aplicación será de entre 10’ a 15’.
Es el enfriamiento de una zona o todo el cuerpo con fines y usos terapéuticos siendo su objetivo principal la disminución de la temperatura corporal.
El frío puede aplicarse a través de bolsas de hielo, baños de agua fría, criomasaje, etc. Sus resultados terapéuticos serán la disminución del dolor y la inflamación, además de un efecto sedativo.
La temperatura corporal debe mantenerse por encima de 15° para no producir lesiones tisulares
Title 1
Crio cinesi terapia
Es la combinación de la crioterapia y la realización de movimientos pasivos en la articulación afectada, en este caso el tobillo.
Para la aplicación de esta técnica se utiliza el frío sobre el tobillo, produciendo un adormecimiento que disminuye el umbral del dolor y la inflamación en la zona afectada.
Luego se realizan ejercicios de fortalecimiento y estiramiento durante 3’-5’ hasta que recupere la sensibilidad, esta secuencia debe repetirse hasta 5 veces.
En principio se aplica frío por 20’ o hasta que el paciente refiera entumecimiento en la zona.
Title 1
Aplicar sobre la zona a tratar durante 15’-20’, siendo a los 8’ cuando se alcance la máxima temperatura.
Los efectos terapéuticos esperados son la relajación de la zona y la reducción del ciclo dolor-espasmo-dolor.
Compresas hidrocoladoras o hot pack:
Se calientan en un recipiente con agua a una temperatura de 60°-90°, durante 15’. La compresa se debe envolver con una toalla para evitar pérdidas de calor
Son compresas de algodón que en su interior contienen sustancias volcánicas minerales o distintos geles.
Title 1
ALMOHADILLAS ELECTRICAS
ALMOHADILLASQUÍMICAS
Contienen ingredientes que al juntarse producen calor mediante una reacción química donde se desprende energía (reacción exotérmica), generando la producción del calor. Debe tenerse especial cuidado para que su contenido no tome contacto con la piel ya que puede ser irritante. El tiempo de aplicación va a depender de la capacidad para mantener el calor, usualmente oscila entre los 10’ y 15’.
Son almohadillas que se mantienen a una temperatura constante a través de un termostato que poseen, debe tenerse especial cuidado de no producir quemaduras. El tiempo de aplicación dependerá del umbral de dolor del paciente, no se recomienda aplicarlas por más de 15’.
Title 1
Es la aplicación del agua caliente con fines terapéuticos, la temperatura del agua oscila entre los 37°-40°C si es un baño general y en baños parciales hasta 45°C.
HIDROTE RA PIA
Se estima una duración de aplicación de entre 15’ a 20’. Junto a la inmersión en el agua caliente, se indica la realización de ejercicios de fortalecimiento muscular.
Title 1
Bibliografía
Conclusión
Podemos afirmar que tanto la termoterapia y crioterapia son beneficiosas para los episodios de dolor, inflamación y espasmos con los que se cursa la patología en cuestión. Favoreciendo de esta manera una recuperación más rápida, óptima, eficaz y eficiente por sus efectos fisiológicos y terapéuticos.
El presente trabajo es un resumen audiovisual de una investigación previa, para ver el documento completo haga click aquí:
Title 1
¡gracias!
Arizmendi, Lorena; Monsalvo, Lucila