Module 2 - Fiche résumé

LE PRONOSTIC EN PHYSIOTHÉRAPIE

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Le libellé pronostique

Le libellé pronostique est un cadre conceptuel s’harmonisant au libellé diagnostique en physiothérapie ayant pour but de faciliter l'intégration du pronostic à la prise de décision clinique.

Pourquoi utiliser le libellé pronostique ?

Il permet au clinicien d'expliciter son raisonnement clinique en lien avec le pronostic.

Son utilisation permet de démontrer que les éléments à caractère pronostique ont bel et bien été considérés dans l'analyse et la planification du traitement d'un patient.

Le libellé diagnostique, un rappel!

(nature, sévérité et stade du problème de santé) caractérisé par (déficience(s) principale(s)) limitant/restreignant (principale(s) activité(s) limitée(s) ou restriction(s) à la participation).

Libellé diagnostique

En exemple

Le libellé pronostique

Pour en savoir plus

Formulation #1 outils donnant un score ou facteurs liés au pronostic

Présence ou absence de(score d'un outil pronostique ou facteurs pronostiques présents)

Exemple

étant prédicteur(s) de(résultat clinique prédit)

orientant la prise en charge vers (effet sur le plan de traitement).

Le libellé pronostique

Formulation #2 outils donnant un pourcentage ou un niveau de risque

Résultat au(nom de l'outil)

Exemple

étant prédicteur(s) de(résultat clinique prédit et probabilité ou niveau de risque estimé)

orientant la prise en charge vers (effet sur le plan de traitement).

Comment s'y prendre?

« Présence ou absence de ... »

ou « Résultat au ... »

« Étant prédicteur de ... »

« Orientant la prise en charge vers... »

Tenue des dossiers

Références