PRESENTACIÓN ECOFAST

ECOFAST

Asignatura: Enfermería en urgencias y desastres Docente: Fabián Belmar Riffo Integrantes: Catalina Paz Espinoza Moreno Camila Soledad Rubio Ponce Fecha: 24 de junio de 2021

EMPEZAR

Introducción

A modo de historia desde los cursos de soporte vital de trauma avanzado (ATLS) se organizó la atención de los pacientes politraumatizados y se identificó la principal causa de muerte prevenible en estos pacientes como el trauma abdominal con sangrado no detectado.

Los primeros registros de uso de ecografía en paciente politraumatizado se dieron en Europa de forma inicial para valorar trauma abdominal cerrado. Respecto al término de ecografía FAST este fue acuñado por Grace Rozycki refiriéndose a la ecografía enfocada en trauma abdominal.

Ecografía en urgencias

Ecografía

ecofast

La ecografía de urgencias se emplea para detectar procesos agudos con riesgo vital, reduce el tiempo diagnóstico y se centra en un conjunto limitado de hallazgos ante un síndrome clínico específico

El examen FAST es una herramienta para la evaluación rápida del paciente traumatizado como medio diagnóstico rápido (unos 3 a 5 minutos) Su objetivo es detectar la presencia de líquido libre abdominal, pleural y pericárdico y que indique la necesidad de una posible cirugía de urgencia o una técnica inmediata.

puntos de referencia

valoración primaria

• Hemorragia interna y externa
• Neumotórax a presión
• Taponamiento o derrame pericárdico

• OVACE
• Lesiones en cuello
• Fracturas faciales

• Neumotórax a tensión
• Hemotórax
• Contusión torácica
• Neumotórax abierto

• Valoración por medio de Glasgow

• Exposición a sustancias, químicas, radioactivas, quemados o hipotermias.

valoración secundaria

Acceso vascular

Líquido en cavidades

Trombosis venosa profunda

indicaciones

Accidentes de tránsito

Mujeres en gestación en caso de violencia o traumatismo

Caídas de altura

Disnea súbita sin antecedentes de trauma

Paro cardiorespiratorio para la valoración de la actividad eléctrica del corazón o rotura de válvula cardiaca

Heridas por arma de fuego o arma blanca

FLUJOGRAMA

REQUISITOS

Personal entrenado

Torso descubierto

Ecógrafo y gel acuoso

contraindicaciones

complicaciones

Múltiples víctimas

Personal poco capacitado para toma de ecografía

Falta sensibilidad en órganos dañados

Falta disponibilidad de equipo

cuidados de enfermería

• Valoración constante de signos vitales, recordemos que hablamos del uso de ecofast en trauma por lo que se debe mantener la estabilidad hemodinámica.
• Asegurar la escena antes de realizar cualquier procedimiento.
• Realizar examen físico general y segmentario con especial énfasis en las zonas de lesión o traumatismo.
• Mantener la estabilidad del paciente para favorecer la valoración primaria (ABCDE).
• Manejo del ecógrafo e interpretación correcta de imágenes.

conclusión

La ecografía con técnica FAST es una herramienta extremadamente útil y costo efectiva en el manejo inicial de pacientes politraumatizados. Cada uno, basándose en su conocimiento, formación y experiencia, es el que debe ir aplicando esta técnica para una mejor asistencia del paciente, sin olvidar cuáles son las prioridades a la hora de atender a un paciente crítico.

Bibliografía

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2. Kumar S, Bansal V, Muduly D, Sharma P, Misra M, et all. . Exactitud de la evaluación enfocada con ecografía para traumatismos (FAST) en un estudio prospectivo de abdomen con traumatismo cerrado. The Indian Journal of 4-Surgery. 2015 (citado 23 Junio 2021); 77(2): 393–397. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s12262-013-0851-2
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4. Ecografía a pie de cama: una herramienta imprescindible para el Servicio de Urgencias - Medicina General y de Familia [Internet]. Medicina General y de Familia. 2021 (citado 23 Junio 2021). Available from: http://mgyf.org/ecografia-a-pie-de-cama-una-herramienta-imprescindible-para-el-servicio-de-urgencias/
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