Magatartás és viselkadés zavarok

1. Magatartás definíciói, viselkedésproblémák kialakulásának okai. Komplex exogén okok= KÍVÜLRŐL SZÁRMAZÓ

Köznevelési törvény: A különleges bánásmód:SNI , BTMN, KIEMELTEN TEHETSÉGES B. gyermekvédelmi esetek

A legtöbben megtanuljuk felmérni az adott pillanatban jellemző társas körülményeinket és viselkedésünket a helyzet kívánalmaihoz igazítjuk . szociális szerep+ csoport szoc. normái=elvárások(politiai vallási attitűd, SÉMÁK, KONFORMITÁS, ASHH-HATÁS-PÁLCIKÁK, milgrag - kisérlet-áramütés, járókelő-effektus,

viselkedés=gének+környezet, biológia+tapasztalat

Típusai: 1. családi körre korlátozódó 2.nem szocializált 3.szocializált

Definíciók1:"ha a gyermek viselkedése nem felel meg azoknak a normáknak, melyeket szűkebb, tágabb környezete támaszt" Ranchburg Jenő

Okai: méhenbelüli ártalmakPRE,PRI,POST környezeti ártalmak pszicho-szociális okok, depriváció: megfosztottság, prenatális, postnatális, helytelen nevelés: életkori sajátosságok figyelmenkívül hagyása, helytelen nevelési módszer, nevelő nem megfelelő személye

Definíció2:WHO "visszatérő és 6 hónapnál több tartós disszociális, agresszív, dacos magatartás" D3: pszichiátria_diagnosztikus kritériumok pszichológia: társas kapcsolatok, önértékelés D4: PEDAGÓGIA: NEVELHETŐSÉG, OKTATHATÓSÁG ÁLT. MÓDSZEREKKEL NINCS EREDMÉNY gyógypedagógia: biológiai, pszichológiai, szociális okokra D5. Volentics Anna :gyűjtőfogalom-viszonyfogalom

Komplex exogén okok: lumpen család, csonka család, mostoha szülők, rosszháhasság, testvérféltékenység, egyke, hattyúdal, testvérsorban elfoglalt hely,

Mentális zavar: 1. magatartás és viselkedés zavar2.oppozíziós zavar: 9-10 évesek, tartósan negatívisztikus, ellenséges , dühös, jó intellektussal, szociális adaptáció hiánya, agresszív szülők , Down szindróma, vakság, süketség 3. ADHD= figyelemzavar-hiperaktivitás szindróma

2. Elméletek a viselkedésproblémák kialakulására vonatkozóan

Mentális zavar vagy szokatlan viselkedés????

Click here to edit this text

3.A nevelési stílus hatása a személyiségfejlődésre, személyiségváltozók a szociálizációs folyamatbannyelvi és kognitív készségek + szociális kompetenciák gyors növekedése, változása

2.Temperamentum: társadal társas és politikai kölcsönhatásat mozgató szabályok elsajáításába szoc+ érzelmi fejlődés folyamatába GÉNEK +KÖRNYEZET szerephez jutnak. T= KAGAN szerint 20% velünszületett félénkség 40% merészségre beállítottak. amigdala a félénkebbeknél aktívabb, stressz. Születéskor kiütköznek a T JELLEMZŐI+KÖRNYEZET KÖLCSÖNHATÁSBA LÉP A GENETIKAI HAJLAMOKKAL.FÉLELEM fontos szerepe. A szülői gondoskodás stílusa +gyermek tapasztalatai módosíthatnak ezen. SIKER: életünk sikere ha megtaláljuk azt a környezetet ahol kamatoztahatjuk a erősségeinket.

1.Szocializáció: szüleinkkel, barátainkkal, többi emberrel folytatott interakciókon keresztül tanuljuk meg , hogy hogyan jöhetünk ki másokkal, élethosszig tartó folyamat -ERIKSON ( SZÉGYEN VAGY KÉTSÉG) AUTONÓMIA. Formálódik: viselkedési minta, értékei, normái, képességei, hozzáállása, motivációja. CSALÁD, ISKOLA,MÉDIA nyomást gyakorol az értékek elfogadására. NEMI SZEREPEK szocializációja más viselkedés SZABADIDŐ . SZÜLŐI, PEDAGÓGUS nevelési stílusa.

3.Nevelési stílusok( Russell) TEKINTÉLYELVŰ : engedelmesség,konformitás, büntetés,fenyegetés SZORONGÓ, BIZONYTALAN IRÁNYÍTÓ: melegség ,elvárások, demokratikus, magyarázat MAGABIZTOS, BOLDOG GYEREK ENGEDÉKENY: szabálynélküli, gyerek maga dönt, gondoskodó ÉRETLEN, IMPULZÍV, KÖVETELŐZŐK KÖZÖMBÖS: elutasítás, abúzus=bántalmazás Kultúra szerepet játszik . kína, Csendes- óceán, nagyobb szigor. Nyugati világ irányító stílus.

Temperamentum típusok 1.Szangvinikus: gyorsan lezajló heves reakciók 2. Kolerikus: heves, de tartós reakciók 3. Melankolikus: lassú, gyenge reakció, de tartós. Kedvetlenségre, pesszimizmusra hajló személy. 4. Flegmatikus: gyenge és rövid ideig tartó reakciók.

Pedagógusként: Interakció tartalma, folyamata, nonverbális elemek (érintés, tekintet) keresztül hat. IRÁNYÍTÓ: interaktív mód, erősebb szocioemocionális kapcsolat, proszociális , segítő viselkedés. Meleg, egészséges, stimulásó környezet, korai tanítás, bizalmi kapcsolat

Szociális kontextus: emberek körében zajló interakciók, helyzet amiben a viselkedés megtörténik, viselkedésre vonatkozó elvárások+szoc. normák Szociális normák: csoport elvárásai a tagokkal szemben attitűd, viselkedés Szociális szerep: zoc. társadalmilag meghatározott mintázata, amit elvárunk Szociális távolság: magunk és másik személy közötti vélt különbség vagy hasonlóság mértéke

Zavarok osztályozása 1. Depresszív zavarok=emocionális zavarok elégtelen működése MAJOR BIPOLÁRIS ZAVAR 2.Szorongásos zavarok GENERALIZÁLT SZORONGÁS PÁNIKZAVAR FÓBIÁKagorafóbia, tériszony, klausztrofóbia, szociális szorongás - agyi mechanizmusok, amigdala rögeszmék,kényszerzavar-genetika huzal 3. Szomatikus tünet és kapcsolódó zavarok: manifesztálódnak, fizikai panaszok jelentkeznek: hipohondria, hisztéria, egészségszorongás, , konvenciós zavar 4.Egészségszorongás 5. Rögeszmés -kényszerzavar 6.Disszociatív zavar:memória,tudatosság,integritás széthullása Skrizofénia: genetikai, abnormális, agyszerkezet, biokémiai háttér- személyiség+emócionális élet széthollása, kognitív folyamatok torzulása, válóságtól való elszakadás- agyi rendellenesség, öröklött, hajlamnem betegség 7. Idegrendszeri fejlődési zavar: AUTIZMUS SPEKTRUM ZAVAR: rosszul olvas a többi ember viselkedésében,empátia, társas kapcsolatok nehézsége,csak saját nézőpont, fej beverése a falba,ringatózás- tükörneuronok kevesebb 500/1 gyerek DISZLEXIA:5/1 ,olvasás készségének nehézsége, rossz tanulmányi eredmény, agy nyelvi feldolgozó folyamata eltér, FIGYELEMHIÁNYOS HIPERAKTIVITÁS ZAVAR: agy hibás működés, néha túldiagnosztizálják- viselkedésterápia+ gyógyszer 8. SZEMÉLYISÉGZAVAROK:Borderline személyiségzavar:tartós inpulzivitás, instabil , öncsonkítás, szerek, paranoid,-gyanakvás, skizitis- személyes kapcs hiánya 9.FÉLÉNKSÉG, LEHET szociális fóbia, elkerülő személyiségzavar

4. A pszichés fejlődés zavara

1.Orvosi modell a pszichés zavarokat betegségnek tartja.Pszichológiai szemlélet biológiai, viselkedési, kognitív, fejlődési és szociokulturális tényezők interakciójának eredményeként tekint rá.Klasszikus tünet: hallucinációk, téveszmék, hangulatzavarok.Elmebetegség csak a jogban használják. Több mint 300 mentális zavar mentális és viselkadés tünetek alapján.

1. behaviorizmus:környezet szerepe:jutalmazás, büntetés, események 2. kognitív irányzat:gondolatok, érzések, percepciók, emlékek 3.fejlődéspszichológia:biológiai, oszichés fejlődéstől eltérés 4. megfigyeléses tanulás:kognití+ behaviorista

Tünetek: 1. téveszmék 2.hallucinációk 3.szétesett, beszéd, gondolkodás 4.abnormális mozdulatióok, mozdások, testartás mervsége 5. érzelmi tompaság, elhanyglt higiéné, térsak hiánya

5 DOMÉNOK= NEURÁLIS CSOMÓPONT FENNTARTÁS- ÉBRENLÉT-ALVÁS JUTALMAK-ÉLELEM, MENEDÉS MEMÓRIA- INFORMÁCIÓ TÁROLÁSA SZOCIÁLIS MŰKÖDÉS-INTERAKCIÓK BÜNTETÉS, FENYEGETÉS- FÉLELEM.ELKERÜLÉS

Terápia: belátásorientált (Freud) viselkedésterápia tanulással

5. A viselkedésproblémák vizsgálatának lépései Shroeder ( shöldö) és Gordon szerint

Az Átfogó-Megállapítás-Beavatkozás Módszer= CAIS

Engedelmesség-engedetlenség: figyelemelterelés-magyarázat

Viselkedés=szociális szerepek+csoport szoc. normái

viselkedés=gének+környezet, biológia+taPasztalat

Az engedelmesség-engedetlenség egyéni különbségeit néhányan összekapcsolják az anyai válaszkészséggel. Roissano, Slade és Lynch (1987 in: Schroeder és Gordon, 1991) azt tapasztalta, hogy a kisgyermekek jobban engedelmeskednek akkor, amikor az anyai parancsok megfelelnek a gyermek által folytatott tevékenységnek. E szerint azoknak az anyáknak a gyermekei fognaknagyobb valószínűséggel engedelmeskedni az anyák kéréseinek, akik a gyermekükkel való kapcsolatokban engedik, hogy bizonyos mértékig a gyermek kezében legyen az irányítás. Mások úgy találták, hogy az engedelmesség szintje szoros kapcsolatban vanazzal a szituációval, amelyben a parancs elhangzik (pl. kötetlen játék, játékszerek összeszedése, olvasás). Továbbá az engedelmesség nem nő lineárisan akorral. Schroeder és Gordon (1991) fejlődésbeli változást figyelt meg mind az anya engedelmességre bíró stratégiáiban, mint a gyerekeknek az irányításraadott válaszaiban. Ahogy nőtt a gyermek kora, úgy hagyatkoztak az anyák egyre kevésbé a figyelem elterelésére, helyette inkább a magyarázat, az alku, vagya dorgálás eszközét használták. A gyermekek között a passzív engedetlenség és a közvetlen dac csökkent a korral, míg a megegyezési készség növekedett.Azok a gyermekek, akiknek az anyja közvetlen irányítási stratégiákkal élt (pl. utasítások és parancsok adása a megbeszélés helyett), inkább hajlam

VZ. diagnosztizálásanak nehézségei: Bronfenbenner HUMÁN ÖKÖLÓGIAI MODELLJE: GYEREKRE HATÁST GYAKORLÓ gyakorló csoportok, intézmények, kutúrális nézetrendszerek - MIKRO, MEZÓ, EXO

György júlia: Alkat+élmény+kiváltó motívum---megynyilvánuló tünet, betegség

1.lépés Kezdeti kapcsolatok Szülői kérdőívek: 12 éven aluliak szüleinek Szülői stressz index Beck féle Depresszió leltár Otthoni Események Kérdőíve, feljegyzések készítése

2. lépés Szülő és Gyermek Interjú:2 szülő, 1,5 óra beszélgetés szülőkkel van-e a konfliktus oka? Területei Szülői interjú Fejlődési folyamat és jelenlegi állapot Szülő és család sajátosságai Szülők felelőssége a gy. viselkedéséért. problémák besorolása 1-9 skálán Történt a cs.-ban ami kapcsolatba hozható a változással? Viselkedés mértéke Gyermek interjú megfigyelés, csak gy.-kel család, barátok, iskola, erősségek, gyengeségek

3. lépés A viselkedés megfigyelése 5 percig játék szülő-gyermek szülő: jutalmazás,figyelem, kérdezés, utasítás, figyelmeztetés gyerek: engedékenység, engedetlenség, deviáns magatartás

4. lépés További megállapítások 5.lépés Beutalás az egészségügyi ellátásba 6. lépés A megállapítások és a kezelési javaslatok közlése viselkedés komolysága, kórtana, kezelés TÁRSAS TANULÁS, HATÉKONY SZÜLŐ-GYERMEK INTERAKCIÓ, BÁNÁSMÓDBAN VALÓ JÁRTASSÁG

6. A viselkedésproblémák kezelésének folymamata Bundshuh ( bunsu) szerint

1.Az individumban zajló specifikus folyamat, pszichés betegség figyelembe kell venni a környezetet, születés előtti időktől befolyásolja Környezeti ingerek hatnak az emocionális állapotra (vizsgadrukk, kedvezőtlen esemény) 2.lehet hohy a megfigyelő zavart, mások pszichlsen zavartak 3. emberek közötti komlex történés erdménye=pszichés zavar 4.PZ-RAL fiziológiai, lelki, változás jár 5. zavar eredeti okát gyógyszerel nem lehet megszüntetni

1 . lépés Odafigyelni a gy. viselkedésére, észrevenni a változást . HELYZETEK GYAKORISÁG INTENZITÁS

2. lépés Magyarázatot találni :teljes életrajz, organikus,pszichikus, szociokulturális

3. lépés Megérteni a viselkedést ( mozgásigény, fáradt, új ped., felelem akövetelménytől), ebből fakad hogy min kell változtatni V befolyásolják: elvárások:személyektől, szituációból, saját viselkedésből+ következményeiből SZITUÁCIÓ: személyek jelenléte.személyek viselkedése, előzetes viselkedése SZERVEZET:átmeneti állapot éhség tartós állapot V: emocionális, motorikus, pszichológiai, kognitív KÖVETKEZMÉNY: IDŐPONT SZERINT (KÖZVETLEN, KÉSŐBBI) HELYSZÍN: megszokott, idegen MINŐSÉG kellemes,kellemetlen Elvárás+szituáció+szervezet- viselkedés-következmény

BUNSU folyamtmodell, ami nem csak megváltoztatja a gy. eltérő viselkedését hanep 5 lépésből álló tevékenység végeredményének tikinti.

4. lépés Viselkedés előrejelzése Minden nevelő tevékenységben van prognózis. Cél: kivédeni a nem kívánt viselkedést.

5. lépés Viselkedés megváltoztatás biztosítás arról. hohy jót akarunk neki. Gy. belátja , hogy a változtatás az ő érdeke. megérti a változás pozitívumát. " Jobb lenne neked ha megváltoznál+

7. A deviáns viselkedés -letérés az útról

Magatartás-zavar és deviancia A magatartászavaros fiatalok nem fogyatékosok – sem testileg, sem értelmileg – viszont a fogyatékosok között is vannak magatartászavaros fiatalok. Ha a magatartászavaros fiatal elfogadott normát szeg meg tetteivel, eltérő viselkedése antiszociális viselkedéssé fajul, akkor alkalmazható rá a deviáns, normaszegő viselkedésű magatartászavaros fiatal fogalma.

A deviancia olyan magatartás, mely megszegi a közösség vagy társadalom nagy része által elfogadott normákat. Fogalma meglehetősen tág. A deviancia kifejezés a „deviatio” (latin: de=-ról/-ről, via,-ae (f)=út; "az útról való letérés") szóból származik. Minden emberi csoport létezése különféle normákat követel, amelyekhez alkalmazkodhatnak a csoport tagjai. A legtöbb szabály nem is tűnik fel életünk során, mivel teljesen természetes számunkra. A normák betartatásával kapcsolatosan beszélhetünk negatív és pozitív, formális és informális szankciókról.

Deviáns viselkedés és a család A deviáns magatartás kialakulásában döntő szerepe van a családnak, a család hatásának a magatartászavaros fiatalra. Ez úgy valósul meg a gyakorlatban, hogy ha a család tagjai között van deviáns magatartású személy, akkor a deviáns magatartásforma példajellegű lesz, a magatartászavaros fiatal mint fejlődő személyiség gyakran követi a deviáns viselkedésű felnőttet.

Tünetek:gyenge tanulók, osztályismétlők,iskola iránti attitűd negatív, viselkedészavar, csavargás, iskolakerülés, tolvajlás, társas viszony kedvezőtlen, kisiskolás korban vészjelek( lustaság,közöny, passzivitás, érzelemszegény)

Popper: diffúz zavarok, szem. zavarok, bűnözés, öngyilkosság, alkohol, kábítószer, szexuális rendellenesség KÖRNYEZETI ÁRTALMAK NEM OK, HANEM FELTÉTELEZÉS. KÖZVETLEN OK: ÉLMÉNYFELDOLGOZÓ MECHANIZMUS

Környzeti ártalmak által kiváltott deviáns viselkedés nem mindig magatartászavar, lehet VÉDEKEZÉSI MÓD is.

BELSŐ: pszichés jellegű tényezők, belső faktorok:belső tényezők szomatikus, neurológiai faktorok , énvédő mechanizmusok, alacsony intelligencia, túlérzékeny idegrendszer KÜLSŐ: nevelési stílusok, értékrend drillnevelés, elhanyagoló, megendedő, ráhagyó, kettős nevelés, permanens fusztráció: szülők betegségei, anyagi, erkölcsi veszélyztetteség

különböző környezti ártalmak

8. A destruktív magatartás

élmény-feldolgozási mechanizmus, személy miiőhatásra reagál

Fogalom: Pusztító viselkedés, romboló szándékú szelyély, csoport ,aki romboló tetteket cselekszik, züllesztő, bomlasztó . Ez TETTEKBEN,GONDOLKODÁSBAN,HOZZÁÁLLÁSBAN,MAGATARTÁSBAN nyilvánul meg. Megszegi a közösség vagy társadalom nagy része által elfogadott normákat. Külső tevékenység: mozgások, cselekmények,állítások Belső tevékenység: motiváció,célzás,kognitív feldolgozás,érzelmi reakciók KÖRNYEZETRE MAGÁRA MÁS SZEMÉLYRE Agresszív viselkedés: üt, harap, rúg,csíp, hajak húzása, tárgyak rombolása

Típusai:delivened V.:kilép a jogi keretből BETÖRÉS deviáns V : erkölcs elfogadott normáinak a be nem tartása ALKOHOLIZMUS

Tartós, átmeneti a kettő közötti Veszélyeztetéssel,hátrányos helyzettel szorosan összefügg. Kósáné: veszélyeztett gyerekenél : a társadalmi beilleszkedésnek a személyiségfejlesztés zavaraiból fakadó különös nehézség

Eredhet: anyagi, erkölcsi, egészségügyi, nevlési okokból szocializás folyamat sérülése, beilleszkedéskülső és belső konfliktusokkal jár, ezek feloldódnak a terméyzetes fejlődésnél

9. A legfőbb viselkedésproblémák értelmileg akadályozott személyeknél, kezelésük

1. enyhe/középsúlyos fokban értelmi 14% fogyatékos 52% 2. súlyos 35% 3. súlyos, nagyon súlyos 52%

1. Értelmileg akadályozottság fejleszthetőségét befolyásolja a magatartásuk, bizarr, feltűnő vonásaik.-Azonnal a a fogyatékosság számlájára írják.

INTELLIGENCIA SZINTEK:85 NORMÁL 70-84 HATÁRESET 50-69 TANULÁSBAN AKADÁLYOZOTTAK 35-49 középsúlyos 20-34 SÚLYOSAN ÉRTELMILEG AKADÁLYOZOTT 19 ALATT LEGSÚLYOSABB

ÉRTELMI KÉPESSÉGEIK JÓVAL az átlag alatt van+ veleszületett, szülés közbeni, szülés után bekövetkezett károsodás miatt a központi idegrendszer sérül. KOGNITÍV,MOTOROS,SZOCIÁLIS, KOMMUNIKÁCIÓS, KREATÍV,ORIENTÁCIÓS KÉPESSÉGEK ÉRINTETTEK IQ 70 alatt

középsúlyosan akadályozott:konkrét szintű gondolkodás,érzelmeik labilisak, hangulatkitörések, nincserkölcsi értékük, utánzással mesterségek elsajátítása T:LASSÚ TEMPÓ, FIGYEÉLEM FOLYAMATOS TARTÁSA, MANIPULATÍV ESZKÖZÖK

1.Depriváció:hosszas kórházi kezelés, hospitalizáció, önsebzés 2.Szülőí nevelés ártalmai: túlkövetás-alulkövetés, elhanyagolás. Szülő-gyermek kapcsolat 3. engedelmesség-engedetlenség shödö,Gordon: figyelemelterelés-magyarázat 4.Többet bírál, parancsol

SÚLYOSAN A.: fogalmak, színek, emlékképek hiányoznak,számolni nem tud, érdeklődés, figyelem hiányzik, halmozottan akadályozottak :értelmi sérülés, mozgássérülés, látássérülés, hallássérülés

Legsúlyosabban A.: néhány szó, teljes körű ápolás, vegetatív állapotok jellemzik mozgásképtelenek

Magatartászavarok, pszichés problémák: 1. ORGANIKUS MAGYARÁZAT Lesh-Nyhan LNH szindróma: purin anyagcsereműködés , izommerevség, magas húgysavszint, köszvény, grimaszolás, G12 csökkent 2.CORNÉLIA DE LANGE scDl szindróma öncsonkítás, szülési kicsi súly, lassú növekedés, vastag szemöldök,nagy szempillás, erős szőrzet, önkarmolás, görcsrohamok, 3. Fájdalommal szemben szuperérzékeny vagy érzéketlen

Sztereotíp viselkedés: gyermekkori mentális retardáció, értelmileg sérült, mentális zavarok, vakság, siketség.Ismétlődő mozdulatok, pózok ismétlődnek -dopamin- endorfin rendszer

Pszichoterápiák: belátásorientált FREUD , pszichoanalizis MEGÉRTÉS vagy VISELKEDÉSTERÁPIÁK - TANULÁS kombinációja: kognitív- viselkedési terápia és megfigyeléses tanulás : v megváltoztatása, de nem a feltárt konfliktusok alapján VÁLTOZTATÁS, LESZOKTATÁS, ÚJRA TANÁT, ÁTTANÍTÁS mAGATARTÁS FELÉPÍTÉSE, LEÉPÍTÉSE Virginia M. aXLINE: nEM DIREKT GYERMEK-JÁTÉKTERÁPIA rELAXÁCIÓS MÓDSZEREK

PSZICHODINAMIKUS ELMÉLETEK 1.MAGZATI ÖSZTÖN, MÁSOK ELLENI AGRESSZIÓ, ÖNINGERLÉS

VISELKEDÉS-MOTIVÁCIÓS MEGKÖZELÍTÉSEK 1.ELKERÜLŐ HIPOTÉZIS: elkerüljék a nagyobb fokú averzitást 2.fejlődési hipotézis: fej ütögetése oltalmazó kapcsolat megszakadása

10.SIB- az önbántalmazó magatartás

1.Self Injurious Behavious =SIB VISELKEDÉS SPECIÁLIS FORMÁJA VAGY KÜLÖN KATEGÓRIA??????? Sztereotíp:92% feltételezés önstimulációs hatás motiválja külön: külső tényező, figyelemfelkeltés , kellemetlen feladatok előli elmenekülés motiválja

2. Tünet: ismétlődő, önzaklató, szándékos kártétel, mely zúzódásokat, vérző sebeket, átmeneti, tartós szöveti károsodást okoz.-Schneider

4. Kezelésük: gyógyszeres kezelés, kielégítő elméleti és klinikai bizonyítás nélkül. Lítiumkarbonát erőszakos, agresszív viselkedés esetén.

A sztereotípiák olyan személyiségi sémák, amelyek a gyors és hatékony adatfeldolgozást segítik elő. A köztudatban a sztereotípia fogalma negatív csengésű - sokszor

3. magyarázat sztereotív viselkedésformák Schneider szerint: -megnövekedett fájdalomküszöb, hozzászokás a szervezet ópiát-rendszerében -ingerfelfogás ravara -kompenzálja az ingerszegénységet -kommunikáci módja súlyos értelmi akadályozottaknál -átmeneti viselkedés forma, bizonyos fejlődési szakaszban -én- fejlődés problémája én-határok -SIB tanult viselkedés, ingerelhárítás -szülők odafigyelése -pszichiátriai megbetegedés tünete: depresszió, fejlődési zavar -sztereotív viselkedésformák fokozati önsebzés

Elméletek: 1. organikus magyarázat Cornelia de Lange szindróma: ÖNCSONKÍTÁS, ALlacsony szüleési súly, lassú növekedés, vastag,erős szemöldök, nagy szemillák,önkarmolás, kis káz láb, hallásvesztés, genetika nincs Lesh- nyhan szindróma LNH: purin anyagcserezavar, X kromoszóma mutációja, izommerevség, magas húgysavszint, veseba, köszvény, grimaszolás, kéz-láb mozgás, csökkent B12 vitamin - fájdalommal szemben szuperérzékeny érzéketlen betegek 2.pszichodinamikus elmélet mások elleni düh magára, szülői elutasítás, kevés a kutatás 3. viselkedés-motivációs megközelítés ELKERÜLÉSI HIPOTÉZIS, FEJLŐDÉSI HIPOTÉZIS : FEJ ÜTÖGETÉSE = oltalmazás hiánya DEPRIVÁCIÓ, FEJ ütögetése, vesztibuláris ingerlés

11. Pszichés problémák értelmileg akadályozott időskorú embereknél

A pszichés élet zavarai befolyásolják a személyek közötti érintkezést kapcsolatokat, kisugárzik a szoc. környezet negatívnak zavartnak észleli. VISSZHÚZÓDÁ, PASSZIVITÁS, GÁTLÁSOSSÁG, FELTŰNŐ VISELKEDÉS,AGRESSZIVITÁS, TÁVOLSÁGTARTÁSRA VALÓ KÉPTELENSÉG,

1.2030-ra USA erőteljes demográfiai eltolódás 60 év felettiek többen mint a 20 év alattiak MAGYARORSZÁGON 20 év múlva 25% lesz a 60 év felettiek aránya WHO LELKI EGÉSZSÉG ROMLÁSA, CÉLTALANSÁG

DEPRESSZIÓ, alkoholprobléma,skrizofrénia, öngyilkossáiag, szorongások, kóros személyiségzavaz, időskori demencia, szezonális hangulati zavaz=tél depresszió

ASPEKTUSOK gyógypedagógiában: megítélő normarendszere projekció zavart abnormális normális több ember közötti komlex történés eredménye NEHÉZSÉG: kommunikációs nehézség, általános tájékozottság hiánya, frusztráció több,kevesebb, leválás nehézségei

HANGULATI ÉLET ZAVAZAI:labilités,depresszió, ingerlékenység TESTI TÜNET:fájdalom, remegés, tick,ájulás SZOCIÁLIS VISELKEDÉS ZAVARAI: visszavonulás, gátolás, fóbiák, szorongás ÖNÉRTÉKELÉS ZAVARAI: önutálat

Down szindróma, Alzheimer kór

IDŐSKORI DEMENCIA: INTELLEKTUÁLIS FUNKCIÓK, TÁJÉKOZÓDÁSI KÉPESSÉGEK hanyatlása, gondolkodás minősége változik, rövid,hosszú távú figyelem,emlékezés romlanak, erek elmeszesedése, szívelégtelenség,magas vérnyomás, cukorbetegség, gyógyszer hozzászokás, parkinsonismus, AIDS, vérszegénység, éhezés, alkohol, Negatív környezeti hatások járulnak a momemtumok kitöréshez vezetnek.

KÖRNYZETORIENTÁLT TÁMOGATÓ SZOLGÁLTATÁS INTERDISZCIPLINÁLIS= gyógyped.+pszichiátria+pszichoterápia

1.Tájékozódás, előkészítés 2.multidimenzionális feltárás:Milyen gyakran intenzitással lép fel a probléma?Mit vár a segítségtől? 3. Megvalósítási szakasz ERŐSSÉGEK-GYENGESÉGEK 1, KÖRNY. erősségei 2. személy erősségei 3. körny. gyengeségei 4. személy gyengeségei 4.Tervezés 5.Megvalósítás 6.Ellenőrzés

JÁTÉKTERÁPIÁK: Nem direktív gyermek-játékterápia - színpad felépítése -relaxációs módsterek: aktív, fényképezés, főzés, sport, kirándulás, üdülés passzív, hasi légzés, forróvfürdő, színház, alvás -sZABAD JÁTÉK-HAGYOMÉNYOS JÁTÉKOK -Tunyogi-féle -Bábjáték NEM DIREKT JÁTÉKTERÁPIA -vIRGINIA M. A xline: meleg légkör, elfogadás,gyermek jelöli az utat, felelősség érthetőcmaradjon -1.találkozás felépül a színpad Relaxációs módszerek: aktív, passzív (forró fürdő, masszázs, olvasás, alvás, pihenés)

12. Terápiák: játékterápia, művészterápiák, pedagógiai fejlesztésterápia

Terápiás kapcsolat: ami a páciens mentális, viselkedési és társas működésének javítására szolgál, MENTÁLIS, ÉLETHELYZETI NEHÉZSÉG résztvevők páciens, kliensnehéz döntések, veszteségek, tanulási problémák, boldogtalan kapcsolatok CSELEKVÉL és beszélgetés, PROGNÓZIS KÉSZÍTÉSE

1.Belátásorientált terápia=pszichoanalízis megértse önmagát, FREUD felismerje a problémát 2. Viselkedés kondicionálás TANULÁS

MŰVÉSZETTERÁPIÁK -Zeneterápia: tibeti hangtálak, -Komplex zeneterápia -vibrációs terápiák -Képzőművészeti terápiák : öröm felszabadusl, kapcsolatteremtés. önismeret fejlesztése

1. Terápiás szerződés 2.Probléma azonosítása 3.P.előidéző körülmények azonosítása 4.Döntés a kezelés formájáról, kivitelezéséről

Pszichoterápiák: BELÁTÁSORIENTÁLT -FREUD , pszichoanalizis MEGÉRTÉS vagy VISELKEDÉSTERÁPIÁK - TANULÁS kombinációja: kognitív- viselkedési terápia és megfigyeléses tanulás : v megváltoztatása, de nem a feltárt konfliktusok alapján VÁLTOZTATÁS, LESZOKTATÁS, ÚJRA TANÁT, ÁTTANÍTÁS mAGATARTÁS FELÉPÍTÉSE, LEÉPÍTÉSE Virginia M. aXLINE: nEM DIREKT GYERMEK-JÁTÉKTERÁPIA rELAXÁCIÓS MÓDSZEREK

Mozgás és sportterápia: -lovasterápia :egyensúly reflex, izület, légzés, önbizalom fejlesztése - kutya a tanteremben -Taktilis- kinesztetikus-vesztibuláris fejlesztés -Testtudat fejlesztés -Mozgás-ritmus.beszéd összerendezése - Bizalomerősítő játékok -UJJTORNA, SZEM-KÉZ koordinációja

Ped. fejlesztési terápia: -Pszichomotoros fejlesztés :súlyosan akadályozott beszédfejlődésű kisgyermekek nyelvi-kommunikációs fejlesztése, komplex személyiségfejlesztés HUA JUDIT -Mozgás fejlesztés -Beszédészlelés, értés fejlesztése (szóértés, mondatértés, szövegértés -Dadogás terápia:Együtt lenni jó könyv Kokas terápia -Autizmus és beszédfejlesztés

LEHETŐSÉGEK: -egyéni irányított családi nevelés -egyéni rendszeres fejlesztés bölcsödében, napköziben pl.: beszédindítás -csoport fejlesztésTeam: lodopédus, orvos, pszichológus, gyógytornász

13. Tradicionális és szisztematikus koncepció

5. DIAGNÓZIS FOLYAMATA:

1.Szisztematikus gondolkodás hipotézisekkel leredukálja a komplexitást anélkül,hogy a valóság komlexitását letagadná.

2. A megfigyelő, terapeuta lineáril kapcsolatot ír le.A V. 1 vagy több ok következménye

3. Jon Kabat-ZINN =MINDFULNESS alapítója 2500 éves ősi keleti hagyományokból ered, Stresszcsökkentő Klinika 1970-ben MBSR stresszcsökkentő program - egyéb egészségügyi panaszokat sikerrel kezel :szívbetegség,cukorbetegség, pikkelysömör,depresszió

4. Rendszeres mindfulness, tudatos jelenlét fejleszti: érzelmi intelligencia, reziliencia, koncentrációs képesség,memória, problémamegoldó képesség, empátia, stresszkezelé

ÖNMEGNYUGTATÁS: SKENELD BE MAGAD

Az adaptív képességek tíz specifikus viselkedésbeli összetevője: 1. kommunikáció (szimbolikus: beszéd, írás, rajz, nem szimbolikus: arckifejezés, gesztikulálás, köszönés, tiltakozás, stb.) 2. önellátás (öltözködés, evés, tisztálkodás, szobatisztaság, stb.) 42 3. háztartás ellátása (otthoni napi feladatok ellátása: főzés, mosás, takarítás, bevásárlás, ezzel összefüggésben a szomszédokkal való kapcsolat, tájékozottság, stb.) 4. szociális képességek (megfelelő: barátság, kedvesség, mosoly, szeretet kimutatása, együttműködés másokkal, becsületesség, megbízhatóság stb. nem megfelelő: irigység, veszekedés, versengés, veszekedés, versengés, követelőzés, stb.) 5. közösség / társadalom nyújtotta lehetőségek kihasználása (közös kirándulás, bevásárlás, a szolgáltatások igénybevétele, közlekedési eszközök használata, könyvtárak, parkok, színház, strand, baráti összejövetelek, megfelelő viselkedés a közösségben stb.) 6. önmegvalósítás (döntés, választás képessége, tevékenységek kezdeményezése, elvégzése, feladatok befejezése, szükség esetén segítségkérés, családi problémák megoldása, stb.) 7. egészség, biztonság (betegség felismertetés, kezeltetés, diéta, megelőzés, elsősegélynyújtás, törvényesség betartása, védelem a bűntények ellen stb.) 8. tanulási képesség ( kognitív képesség, memória írás, olvasás, a környezetre, az egészségre, a szexualitásra vonatkozó alapvető ismeretek, földrajzi ismeretek, - mindazon ismeretek birtoklása, amelyek az önálló élethez szükségesek ) 9. szabadidő eltöltése (olvasás, zene, TV, stb.) 10. munkavégzés (rendszeresség, eredményesség, hibák korrigálása, stb.)