PROYECCIONES DE COLUMNA TORACICA

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOAFACULTAD DE MEDICINA LIC. IMAGENOLOGIA

PROYECCIONES DE COLUMNA TORACICA (AP, LATERAL Y OBLICUA)

nombre: alondra abigail soto bermudez materia: clinica radiologica grupo: 4-3

AP de columna toracica

• Pies en el extremo del cátodo (efecto de talón en el anodo).
• Chasis (14 X 17)
• Se recomienda filtro de compensación cuneiforme para que la densidad de la coluna sea uniforme

Colimación: Campo de colimación largo y estrecho hasta la región de la columna T.

Respiración: Exponer en espiración para tener una densidad más uniforme.

POSICION DEL PX

• En decubito supino, columna alineada y centrada en la linea media, flexionar las caderas y las rodillas para reducir la curvatura lordotica.
• Parte superior del RI 3 cm (1,5°) por encima del hombro.
• Asegurar de que no hay rotación del torax o la pelvis. Proteger los tejidos radiosensibles.

Rayo central: Al centro del RI (al nivel de T7 como para una AP de torax, 8-10 cm por debajo de la escotadura yugular).

DFRI: 100-110 cm (40-44°).

Lateral de columna toracica

• Chasis (14 X 17)
• Plancha deplomo detras del px

Posición del paciente

• En decubito lateral, apoyo debajo de la cintura, con las caderas y las rodillas flexionadas, los brazos elevados y los codos flexionados. Proteger los tejidos radiosensibles.
• Alinear y centrar el plano medioaxilar en la linea central.
• Parte superior del RI 3 cm (1,5°) por encima de los hombros; sin rotación.
• Se deben colocar apoyos debajo de la parte inferior de la espalda cuando sea necesario para rectificar y alinear la columna con el fin de que esté casi paralela al tablero.

Rayo central: RC a la columna torácica, en el centro del RI (T7). DFRI: 100-110 CM (40-44°). Colimación: Campo de colimación largo y estrecho hasta la región de la columna T. Respiración: Se recomienda técnica con respiración o exponer en espiración.

Criterios de evaluación

Estructuras anatomicas que se muestran

Anteroposterior

AP y lateral: 12 cuerpos torácicos, espacios articulares intervertebrales y agujeros intervertebrales.

CRITERIOS TÉCNICOS DE LA IMAGEN

• Contraste y densidad (brillo) óptimos; sin movimiento en la proyeción AP, Es deseable realizar la exposición durante una respiración suave en la proyección lateral.
• Se ven las partes blandas y las marcas trabeculares nítidas.

PROYECCIÓN RADIOLOGICA

Lateral

• AP: Articulaciones equidistantes respecto a la linea media, sin rotación.
• Lateral: espacios articulares intervertebrales y agujeros intervertebrales abiertos.

Oblicua de columna toracica

posicion del pACIENTE

• Decubito lateral inicialmente, rotación posterior de 20° respecto a la posición lateral.
• Alinear y centrar la columna en la linea central; colocar el brazo más alejado del RI detrás de la espalda y el brazo más próximo al RI hacia arriba y delante de la cabeza.
• Parte superior del RI = 3 cm (1,5°) por encima de los hombros.

Rayo central: RC, al centro del RI (T7). DFRI: 100-110 CM (40-44°). Colimación: campo de colimación largo y estrecho hasta la región de la columna T. Respiración: exponer al final de la expiración.

Criterios de calidad

Estructuras mostradas: *Articulaciones interapofisarias: las posiciones oblicuas anteriores muestran las articulaciones interapofisarias más próximas al receptor de imagen, y las posiciones oblicuas posteriores muestran las articulaciones mas alejadas del receptor de imagen. Posición: *Se deben ver las 12 vertebras toracicas a la linea media del receptor de imagen. * las articulaciones interapofisarias deben estar abirtas y bien mostradas, pero la intensidad de cifosis determina cuantas articulaciones apofisarias se observan claramente. Colimación y RC: *Aplicar una colimación lateral ajustada a los bordes de la columna vertebral, sin oscureer una anatomía vertebral pertinente. *Incluir lo maximo posible de la columna longitudinalmente a los margenes del receptor de imagen. Criterios de exposicion: * Una exposición optima muestra una ancha latitud de exposición para visualizar todas las partes de las 12 vertebras torácicas. * Los bordes oseos deben aparecer nítidos, lo que indica ausencia de movimiento.