Pierwsza Pomoc

Pierwsza Pomoc Przedmedyczna

Małgorzata Nocuń

Spis treści

Sposoby transportu poszkodowanych

Pojęcie

NZK

10

RKO u dorosłych i dzieci

Pozycja bezpieczna

Nagłe zagrożenie życia

11

AED

Procedura

Schemat ABC

12

Pierwsza pomoc w różnych sytuacjach

Wzywanie profesjonalnej pomocy

Łańcuch przeżycia

Dziękuję za uwagę!

Pojęcie

Pierwsza pomoc przedmedyczna- zespół prostych czynności podejmowanych na miejscu zdarzenia przed przybyciem profesjonalnych ratowników w celu ratowania zdrowia i życia osób, które nagle doznały obrażeń lub nagle zachorowały.

Stan nagłego zagrożenie życia

Nagłe lub przewidywane w krótkim czasie pogorszenie stanu zdrowia, którego bezpośrednimi następstwami mogą być poważne uszkodzenia funkcji organizmu, uszkodzenia ciała lub utrata życia, wymagające podjęcia natychmiastowych medycznych czynności ratunkowych i leczenia.

Procedura

Krok 1

Krok 2

Krok 2

Zabezpieczenie miejsca zdarzenia i samego siebie

Wezwanie profesjonalnej pomocy

Rozpoznianie sytuacji

Krok 6

Krok 4

Krok 5

Zapewnienie poszkodowanym ciągłości funkcji życiowych

Ułożenie poszkodowanego w pozycji bezpiecznej

Wykonanie prostych czynności ratowniczych

Schemat wzywania służb

Powiedz operatorowi numeru alarmowego gdzie miało miejsce zdarzenie i jaki czas temu

Gdzie i kiedy?

Opisz dokładnie co się wydarzyło. jakie zdarzenie miało miejsce

Co się wydarzyło?

Ilu poszkodowanych?

Zorientuj się ile jest poszkodowanych

VS

Postraj się określić jakie mogły wystąpić obrażenia u wszystkich poszkodowanych

Jakie obrażenia

Podaj swoje dane (jeśli chcesz) i miejsce skąd dzwonisz

Kto i skąd dzwoni?

Sposoby przenoszenia poszkodowanego

Osoby przytomnej

Osoby nieprzytomnej

• chwyt Rauteka

• prowadzenie lekko poszkodowanego

• przenoszenie sposobem „matczynym”

• transport poszkodowanego na kocu

• przenoszenie sposobem „na barana”

• Transport poszkodowanego na kocu termicznym

• przenoszenie na krześle

• przenoszenie „na krzesełku”

• przenoszenie „na ławeczce”

Pozycja Bezpieczna

1. Rękę poszkodowanego (bliżej ciebie) ułuż pod kątem prostym w stosunku do ciała i zegnij ją w łokciu pod kątem prostym (aby dłoń znalazła się na wysokości głowy).2. Przełóż drugą rękę poszkodowanego nad jego klatkę piersiową i połóż wierzch dłoni pod policzkiem. 3. Chwyć dalszą nogę poszkodowanego powyżej kolana i pociągnj ku górze (tak aby stopa cały czas dotykała ziemi). 4. Przytrzymaj dłoń poszkodowanego przy jego policzku i pociągnij ku sobie jego dalszą nogę (tak aby obrócić poszkodowanego bokiem). 5. Ułuż zgiętą nogę tak, aby była pod kątem prostym w stosunku do biodra. 6. Odegnij głowę poszkodowanego do tyłu i skieruj jego twarz do podłoża, aby drogi oddechowe były drożne.

Schemat ABC

Sprawdź drożność dróg oddechowych Odwróć poszkodowanego na plecy. Sprawdź czy w ustach nie ma ciała obcego, jeśli jest wyjmij je. Wykonaj rękoczyn czoło-żuchwa, czyli połóż swoją dłoń na czole poszkodowanego, a dwa palce (wskazujacy i środkowy) drugiej dłoni na jego żuchwie. Odegnij głowę do tyłu, a żuchwę ku górze.

Sprawdź oddech Trzymając odgiętą głowę poszkodowanego pochyl się tak, aby twój policzek i ucho znajdowały się jak najbliżej jego ust i nosa. Staraj sie trzema zmysłami (wzrok, słuch, dotyk) ocenić czy poszkodowany oddycha.

Krążenie Sprawdź czy nie ma krwawień, jeśli są zatamuj je. Jeśli poszkodowany intensywnie krwawi i istnieje niebezpieczeństwo, że straci zbyt dużo krwi w niedługim czasie, należy zastosować odwrócony schema CAB.

Łańcuch przyżycia

Ciąg działań mający na celu zwiększenie szans przeżycia osób, u których doszło do NZK.

NZK- nagłe zatrzymanie krążenia

W razie wystąpienia NZK niezbędne jest natychmiastowe rozpoczęcie BLS.

Stan, w którym dochodzi do zatrzymania pracy serca, a w wyniku tego ustania krążenia krwi i oddechu

Algorytm BLS:

1. Sprawdź czy jest bezpiecznie
2. Sprawdź stan świadomości poszkodowanego
3. Oceń poszkodowanego według schematu ABC
4. Jeśli poszkodowany nie oddycha, wezwij pogotowie ratunkowe
5. Natychmiast przystąp do RKO

RKO- Resuscytacja krążeniowo-oddechowa

Uciśnięcia:

1. Ułuż poszkodowanego na twardym podłożu. Uklęknij obok i odsłoń jego klatkę piersiową.
2. Ułóż nasadę jednej dłoni pośrodku klatki persiowej, połóż na niej drugą dłoń i spleć palce.
3. Pochyl się nad poszkodowanym tak aby twoje wyprostowane ręce były prostopadle do mostka.
4. Uciskaj klatkę piersiową rytmicznie (z częstotliwością 100-120 razy na minutę) na głębokość 5-6cm.
5. Po każdym uciśnięciu klatka powinna wrócić do swojego pierwotnego kształtu.
6. Uciski i przerwy między nimi powinny trwać tyle samo.

Oddechy:

1. Po 30 uciśnięciach wykonaj rękoczyn czoło-żuchwa (usta poszkodowanego powinny być lekko otwarte).
2. Palcem wskazującym i kciukiem dłoni umieszczonej na czole zaciśnij skrzydełka nosa poszkodowanego.
3. Nabierz powietrza jak przy normalnym wdechu i obejmij usta poszkodowanego własnymi.
4. Wdmuchuj powietrze do ust przez ok. 1s.
5. Obserwuj czy klatka piersiowa poszkodowanego się podnosi podczas wdechu i opada podczas wydechu(zwolnij wtedy skrzydełka nosa).
6. Wykonaj drugi wdech i wróć do uciskania klatki piersiowej.

Kontynuuj uciskanie klatki piersiowej i oddechy w stosunku 30:2

RKO u dzieci

1. Wykonaj 5 wdechów ratowniczych:
1. u niemowląt (poniżej 1. r. ż.) obejmij ustami usta i nos, powyżej 1. r. ż. tylko usta
2. delikatnie wdmuchuj taką objętość powietrza, aby klatka piersiowa się uniosła
2. Wykonaj 30 uciśnięć klatki piersiowej:
1. u niemowląt połóż dwa palce (wskazujący i środkowy) tuż poniżej linii sutków i uciskaj na głębokość ok. 4 cm.
2. u dzieci powyżej 1. r. ż. uciskaj środek klatki za pomocą jednej lub dwóch dłoni na głębokość ok. 5cm.

Kontynuuj uciskanie klatki piersiowej i oddechów w stosunku 30:2

AED

Aytomatyczny defibrylator zewnętrzny (AED) - od ang. Automated External Defibrillator, jest to urządzenie stosowane do resuscytacji krążeniowo-oddechowej na miejscu zdarzenia przed przybyciem profesjonalnej pomocy. Analizyje ono rytm pracy serca poszkodowanego i w razie konieczości wytwarza impuls elektryczny prądy stałego, który poprzez samoprzylepne elektrody i ścianę klatki piersiowej wędruje do serca..

Krwawiące rany

Opatrunek uciskowy

Opatrunek osłaniający

Najskuteczniejszy sposób na zatrzymanie lub ograniczenie krwotoku przez silne uciśnięcie miejsca krwawienia.

1. Nałóż jałowy opatrunek na ranę i uciśnij go placami
2. Przytwierdź opatrunek bandażem
3. Jeśli opatrunek przesiąknie nie zdejmuj go tylko dołóż kolejną warstwę.

Gdybyś nie miała przy sobie apteczki możesz użyć innych materiałów np. ubrań, ręczników itp.

Zakładany w przypadku płytkich ran, urazów termicznych, w obrębie mózgoczaszki i niewielkiego krwawienie.

1. Niech poszkodowany przyjmie wygodną pozycję.
2. Opatrunek musi być jałowy, staraj się nie dotykać jego powierzchni (trzymaj jedynie za narożniki)
3. Powinien pokrywać całą powierzchnię rany i tzw. margines (powierzchnię wokół rany)
4. Jeśli opatrunek jest z jałowego kompresu przytwierdź jego krawędzie przylepcem.

Zwichnięcie i Skręcenia

Uraz kręgosłupa

Złamania

Całkowite przerwanie ciągłości kości Objawy: silny, tępy ból, zmiana kształtu kości, drżenie kończyny, obrzęk, sińce i krwiaki

1. Ułóż poszkodowanego w wygodnej pozycji
2. Unieruchom złamaną kość i dwa sąsiadujące z nią stawy
3. Pionformuj dorosłeego i wezwij pogotowie.
4. W przypadku złamania ręki podwieś rękę używając np. chusty trójkątnej.
5. Możesz dodatkowo usztywnić rękę przywiązyjąc ją do tłułowia.

Zwichnięcie - Przemieszczenie względem siebie nasad kości tworzących staw. Skręcenie - naruszenie tkanek miękkich otaczających staw, ale bez przemieszzcenia kości Objawy: silny ból, ograniczenie ruchomości stawu, obrzęk, zniekształcenie stawu, krwiaki

1. Pomóż przyjąć poszkodowanemu wygodną pozycję
2. Zrób zimny okład
3. Unieruchom dwie kości powyżej i poniżej stawu

Objawy: bardzo silny ból w miejscu urazu, mimowolne oddawanie moczu i kału, porażenie czuciowo-ruchowe kończyn, utrata przytomności.

1. Wezwij pogotowie ratunkowe
2. Zapobiegaj wszelkim ruchom
3. Nie ruszaj poszkodowanego z miejsca zdarzenia
4. Towarzysz poszkodowanemu
5. Przeniesienie osoby z urazem kręgosłua można wyłącznie w sytuacji zagrożenia zdrowia i życia poszkodowanego

Oparzenia

1. Ostrożnie odsłoń oparzone miejsce
2. Schładzaj oparzone miejsce chłodną wodą (co najmiej 10 min.)
3. Nałóż opatrunek przeciwoparzeniowy(hydrożel) lub osłaniający
4. Nie wolno przekuwać pęcherzy, smarować ich maścią i tłuszczem.
5. W przypadku rozległych oparzeń przykryj poszkodowanego folią NRC
6. Wezwij pogotowie ratunkowe

W przypadku poparzeń chemicznych:1. Odsłoń poparzone miejsce i spłucz środek chemiczny dużą ilością bieżącej wody. 2. Załóż jałowy opatrunek.

Odmrożenie

Odmrożenie - uszkodzenie skóry i głębiej położonych tkanek na skutek działania zimna Wychłodzenie - obniżenie temperatury ciała poniżej 35°C Wychłodzenie: Odmrożenie:

1. Chroń poszkodowanego przed 1. Przenieś poszkodowanego do ciepłego dalszym wychladzaniem. pomieszczenia.
2. Zdejmij przemoczoną odzież 2. Ogrzewaj powierzchnie odmrożone i zmień na suchą. (stopniowo).
3. Podaj tej osobie ciepły 3. Nałóż na odmrożoną powierzchnie luźny,i bardzo słodki napój (NIE GORĄCY!). suchy, jałowy opatrunek.
4. Kontroluj stan poszkodowanego 4. Nie masuj, nie rozcieraj śniegiem, nie ogrzewaj suszarką, gorącą wodą

Zadławienie

Zadławienie - częściowa lub całkowita niedrożność dróg oddechowych spowodowana obecnością ciała obcego w gardle, krtani lub tchawicy.

1. Zapytaj się poszkodowanego czy się zadławił.
2. Zachęcaj by dalej kaszlał
3. Wykonaj 5 energicznych uderzeń nasadą dłoni pomiędzy łopatkami.
4. Wykonaj rękoczyn Heimlicha -powtórz pięć razy
5. Jeśli poszkodowany straci przytomść zadzwoń po pogotowie i rozpocznij RKO

Zawał serca

Zawał serca - obumarcie części mięścnia sercowego z powodu niedostatecznego zaopatrzenia w tlen. Objawy: usisk i ból w klatce piersiowej, narastający niepokój, paniczny strach przed śmiercią, nudności, intensywne pocenie się, duszności, płytki oddech, czasem wymioty

1. Ułóż chorego w wygodnej pozycji
2. Rozluźnij odzież chorego
3. Wezwij pogotowie ratunkowe
4. Pomóż zażyć choremu jego własne leki
5. Kontroluj jego stan i uspokajaja go
6. Jeśli będzie konieczność przystąp do RKO

Omdlenie

Omdlenie to przejściowa, najczęściej szybko ustępująca, samoistna utrata prztomności i napięcia mięśniowego. Wynika z chwilowego niedotlenienia mózgu.

Przyczyny:

• nadmierny wysiłek fizyczny
• stres
• zaburzenia rytmu serca
• przebywanie w zatłoczonych miejscach
• nagła zmiana pozycji ciała
• zaburzenia psychiczne
• niektóre choroby (cukrzyca)

Objawy:

• szum w uszach
• uczucie słodkości w ustach
• uczucie gorąca
• obfite pocenie się
• zaburzenia widzenia
• duszność
• zawroty głowy
• bladość skóry

Pierwsza pomoc:

• Oceń ABC poszkodowanego
• Ułóż go na wznak i rozluźnij odzież
• Ułóż w pozycji bezpiecznej(jeśli dalej nie odzyskuje przytomności) i wezwij pogotowie ratunkowe

Porażenie prądem

Pierwsza pomoc:

1. Zapewnij sobie bezpieczeństwo
2. Poszkodowanego ułóż w bezpiecznym miejscu na wznak z nogami lekko ugiętymi w kolanach
3. zapewnij mu komfort termiczny
4. opatrz rany oparzeniowe
5. wezwij pogotowie ratunkowe
6. udziel wsparcia psychicznego

Objawy:

• skurcz mięśni
• mrowienie, cierpnięcie ciała w miejscu porażenia
• ogólne pobudzenie poszkodowanego
• zawroty głowy
• utrata przytomności
• w skrajnych przypadkach NZK

Zatrucia

2. Zatrucie sybstancjami lotnymi:a. objawy: bóle i zawroty głowy, nudności, szum w uszach, zakłocenie pracy serca, apatia, senność b. Pierwsza pomoc:I. ewakuuj poszkodowanego II. przewietrz zagrożone pomieszczenie III. wezwij profesjonalną pomoc

3. Zatrucie chemiczne:a. objawy: nudności, wymioty, biegunka, drętwienie języka, bóle głowy i brzucha b. Pierwsza pomoc:I. Podawaj wodę II. Nie wywołuj wymiotów III. Zadzwoń po pogotowie IV. Zabezpiecz i przekaż ratownikowi próbki ośrodka

1. Zatrucie pokarmowe:
1. obiawy: suchość w gardle, zaburzenia widzenia, omamy, opadanie powiek, zezowanie, ochrypły i cichy głos, nudności, ból brzucha
2. Pierwsza pomoc:
   1. Wywołaj wymioty
   2. Podaj dużą ilość lekko ciepłej wody
   3. Udaj się do lekarza