Alfa Medical
Seguro de Gastos Medicos Mayores
Los productos de Gastos Médicos Mayores Individual de Seguros Monterrey New York Life, te ofrecen la tranquilidad de saber que están preparados para afrontar económicamente un posible accidente o enfermedad. Existen varias opciones para ayudarte a lograrlo:
Nacional Internacional
¡Te presentaremos la mejor opcion de acuerdo a tus necesidades!
Puntos importantes a considerar
¿Cómo Funciona?
Generales de Póliza
Beneficios
Aqui te presentamos cual es tu participacion y la de Seguros Monterrey al momento de un siniestro:
A continuación algunos de los beneficios integrados en tu póliza:
Aqui te presentamos las principales características de tu seguro de gastos médicos mayores:
Coberturas Básicas
Coberturas Opcionales
Tiempos de Espera
La contratación de las coberturas enunciadas en esta cláusula será mediante el pago de la prima correspondiente:
Es muy importante que sepas que hay padecimientos que deben cumplir con un periodo de espera:
Es el compromiso minimo entre el Asegurado y la Aseguradora para cubrir los gastos establecido en el contrato de seguro.
Opciones de contratación
Certeza de saber cuál será su participación desde el momento de contratación.
Flexibilidad de elegir y administrar su participación de acuerdo a su presupuesto al momento del siniestro.
Posibilidad de recibir atención médica en cualquier parte del mundo con la cobertura más amplia.
Niveles hospitalarios Alfa Medical
Plan Pleno Plan Integro Plan Practico
Suma asegurada por persona: Desde $200,000 a $110,000,000 Deducible: Desde $15,000 a $1,000,000 Coaseguro: 10% - $70,000 a 25% - $85,000
¿Como funciona el deducible y coaseguro?
Ejemplo: Lili Lozada
Nivel Hospitalario: Practico
Suma asegurada: $110,000,000
Prima anual: $68,255.02
Deducible: $15,000
86.6%
Contribución de Seguros Monterrey: $346,500
Coaseguro: 10% - $70,000
13.4%
Contribución del cliente: $53,500
**Gasto Total Atencion Medica: $400,000
¿Como funciona el deducible y coaseguro?
Ejemplo: Lili Lozada
Nivel Hospitalario: Integro
Suma asegurada: $110,000,000
Prima anual: $85,879.33
Deducible: $15,000
92.1%
Contribución de Seguros Monterrey: $736,500
Coaseguro: 10% - $70,000
7.9%
Contribución del cliente: $63,500
**Gasto Total Atencion Medica: $800,000
Esquema de Copago Set A: Menor paticipacion - Mayor Prima Set B: Mayor participacion - Menor Prima
Suma asegurada: Desde $500,000 a $110,000,000 Franquicia: $11,000 Copago y Participación: Deacuerdo al Set y nivel hospitalario
Niveles hospitalarios Alfa Medical Flex
Prefetente* AAA AA A
¿Como funciona la copago y participación?
Ejemplo: Lili Lozada
Esquema de Copago: Set A
Nivel Hospitalario: AA
Franquicia: $11,000
Prima anual: $49,506.78
85%
Contribución de Seguros Monterrey: $340,037.5
Suma asegurada: $110,000,000
Copago y participación: 10% - $75,000
15%
Contribución del cliente: $59,962.5
**Gasto Total Atencion Medica: $400,000
Beneficios
01
Amplia red de proveedores
médicos en convenio
La mejor atención médica de acuerdo al plan elegido.
02
Asistencia Alfa Medical
Orientación médica,
nutricional y psicológica. Así
mismo puedes solicitar servicios de
ambulancia terrestre.
03
Protección Patrimonial
En caso de fallecimiento o incapacidad tota del asegurado titular, cubriremos por cinco años las primas del cónyuge e hijos menores a 25 años.
04
Beneficio de Maternidad
En caso de Parto o Cesárea te otorgaremos un atractivo monto económico para apoyarte con los gastos de la llegada del nuevo integrante a la familia. Además de cubrir cualquier complicación del embarazo y del recién nacido.
¿Qué nos hace diferentes a la competencia?
- Respaldo de New York Life.
- Sólida cobertura de Maternidad.
- Exención del pago de primas en caso de fallecimiento.
- Somos una Compañía enfocada en seguros para personas.
- Atractivas tarifas para pólizas familiares que cuenten con hijos.
- Mayor libertad de elegir a los médicos y hospitales en el mundo.
- VIH sin costo y cubierto desde el primer día con la presentación de la prueba ELISA.
- Solidez financiera para cumplir los compromisos pactados con cada uno de nuestros clientes.
Generales de Poliza
Suma Asegurada
Zonificación
Tabulador
Indemnización de acuerdo al plan y zona corespondiente
Derechos de póliza
Es la tabla que contiene los procedimientos médicos y quirúrgicos, así como el valor asociado y establecido a cada uno de ellos.
Alfa Medical - Alfa Medical Flex$110,000,000
Visualiza la tabla aqui.
El Catálogo de Honorarios Médicos y Quirúrgicos que se aplica para el pago de cualquier indemnización es el que corresponde al plan y zona contratados.
Es el costo del manejo administrativo de la póliza.
Dicho Catálogo es descriptivo más no limitativo. Existen 3 niveles de tabulador: Alfa, Beta y Gamma. Adicionalmente, hay 2 opciones de incremento de Base de Honorarios: 25% y 50% para los productos de territorio nacional.
La Suma Asegurada se refiere al monto máximo de responsabilidad que Seguros Monterrey New York Life asumirá durante todo el tiempo que la póliza o sus renovaciones se encuentran vigentes, por cada enfermedad, padecimiento, accidente, embarazo o parto amparados, en los términos y condiciones generales y se especifica en la carátula de la póliza.
Seguros Monterrey New York Life no sólo está preocupado por ofrecer productos que se ajusten a las necesidades de cada cliente, sino además que paguen lo justo por los servicios que reciban. Por eso la República Mexicana se encuentra dividida en nueve zonas agrupando los Estados y Ciudades de acuerdo a los costos de honorarios médicos y costos hospitalarios de la zona de residencia de tu cliente.
Para continuar pagando un siniestro abierto, es necesario que el Asegurado mantenga una póliza vigente al menos con la misma cobertura con la cual inició el siniestro. En caso de que el Asegurado decida cambiar a un plan de menor cobertura, el pago del siniestro podrá limitarse a las nuevas condiciones contratadas.
Contratación
Vigencia
Politicas de Suscripción
Frecuencia de Pago
Enfermedades Cubiertas
Enfermedades cubiertas por los Productos de GMM de SMNYL
El contrato es de vigencia anual.
Para la evaluación y aceptación del riesgo, las solicitudes iniciales de los prospectos podrán requerir de exámenes consistentes en:
Tiempo hasta el cual puedes contratar tu poliza:
Mensual, trimestral, semestral, anual.
Al término de la vigencia del contrato, el Contratante o Asegurado Titular podrán renovarlo en cualquiera de los planes que Seguros Monterrey New York Life tenga vigentes en ese momento.
Mínima: Desde el nacimiento.
Máxima: 64 años.
El pago se realiza en moneda de acuerdo al plan contratado: Alfa Medical / Alfa Medical Flex: Moneda Nacional.
Alfa Medical Internacional: Dólares de los Estados Unidos de América.
Están cubiertas todas las enfermedades, con excepción de las que están detalladas en el capítulo de exclusiones dentro de las Condiciones Generales, así como aquellas que se encuentren con un endoso específico y aquellas que no cumplan con el Período de espera señalado.
• Examen médico general.
• Examen general de orina.
• Pruebas de laboratorio: glucosa, GGT, GOT, creatinina, ácido úrico,
colesterol total, triglicéridos, H.D.L., L.D,L, biometría hemática, VIH,
Drogas Abuso, Cotinina.
• Mujeres: CA 125, CA15/3,Papanicolaou.
• Hombres: PSA.
• Electrocardiograma en Reposo.
Coberturas Basicas
Cobertura Basica:
- Tratamientos dentales.
- Cobertura Dental Básica.
- Hernias.
- Deportes o actividades peligrosas.
- Ambulancia terrestre y aérea.
- Protección patrimonial.
- Asistencia Alfa Medical.
- Reducción de Deducible por Accidente.*
- Servicios médicos profesionales.
- Servicios de hospital.
- Tratamientos especializados.
- Medicamentos.
- Servicios de laboratorio, gabinete e imagenología.
- Prótesis y equipo ortopédico.
- Equipo para recuperación extra hospitalaria.
- Segunda opinión médica.
- Nariz y senos paranasales.
Cobertura de Maternidad:
- Padecimientos congénitos.
- Indemnización anticipada por parto o cesárea.*
- Maternidad por reproducción asistida.*
- Beneficio de maternidad.
- Complicaciones del embarazo.
- Cobertura del recién nacido.
- Circuncisión.
Coberturas opcionales
Cobertura Opcionales con Costo:
- Protección por Fallecimiento.
- Alfa Medical Cash por Diagnóstico.
- Reducción de Franquicia y Copago por Accidente.**
- Extensión en el Extranjero.*
- Enfermedades Catastróficas en el Extranjero.*
- Asistencia en el Extranjero.
- Estudiantes y Trabajadores Temporales en el Extranjero.
- Eliminación de Deducible por Accidente.*
- Eliminación de Deducible por Accidente Premium.*
- Dental Premium.
Cobertura de Opcionales sin costo:
- Cobertura para SIDA (VIH)¹
¹ Incluida dentro de la carátula de la póliza a solicitud del Asegurado quien debe presentar el examen de Elisa para comprobar que no tiene el Virus al momento de la contratación.
Tiempos de Espera
1° Dia
10 Meses
4° Año
(Para pólizas iniciales):Las enfermedades o lesiones amparadas no enunciadas en Condiciones Generales, tendrán un periodo de espera de 30 días contados a partir del inicio de cobertura para cada Asegurado.
A partir del inicio del tercer año de cobertura continua de la póliza, mediante contratos de seguro de gastos médicos mayores individual celebrados con Seguros Monterrey New York Life, se cubrirán:
A partir del cuarto año de cobertura continua, quedan cubiertos los padecimientos preexistentes que hayan sido declarados en la contratación de la póliza, siempre y cuando cumplan con las siguientes condiciones:
A partir del primer día de vigencia quedarán cubiertos los accidentes amparados, así como cualquiera de las siguientes enfermedades, siempre y cuando no sean preexistentes:
Maternidad / Complicaciones del embarazo. Cobertura del recién nacido.
30 Dias
3° Año
Gracias
ALFA MEDICAL LILI
Roque López
Created on May 7, 2021
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Alfa Medical
Seguro de Gastos Medicos Mayores
Los productos de Gastos Médicos Mayores Individual de Seguros Monterrey New York Life, te ofrecen la tranquilidad de saber que están preparados para afrontar económicamente un posible accidente o enfermedad. Existen varias opciones para ayudarte a lograrlo:
Nacional Internacional
¡Te presentaremos la mejor opcion de acuerdo a tus necesidades!
Puntos importantes a considerar
¿Cómo Funciona?
Generales de Póliza
Beneficios
Aqui te presentamos cual es tu participacion y la de Seguros Monterrey al momento de un siniestro:
A continuación algunos de los beneficios integrados en tu póliza:
Aqui te presentamos las principales características de tu seguro de gastos médicos mayores:
Coberturas Básicas
Coberturas Opcionales
Tiempos de Espera
La contratación de las coberturas enunciadas en esta cláusula será mediante el pago de la prima correspondiente:
Es muy importante que sepas que hay padecimientos que deben cumplir con un periodo de espera:
Es el compromiso minimo entre el Asegurado y la Aseguradora para cubrir los gastos establecido en el contrato de seguro.
Opciones de contratación
Certeza de saber cuál será su participación desde el momento de contratación.
Flexibilidad de elegir y administrar su participación de acuerdo a su presupuesto al momento del siniestro.
Posibilidad de recibir atención médica en cualquier parte del mundo con la cobertura más amplia.
Niveles hospitalarios Alfa Medical
Plan Pleno Plan Integro Plan Practico
Suma asegurada por persona: Desde $200,000 a $110,000,000 Deducible: Desde $15,000 a $1,000,000 Coaseguro: 10% - $70,000 a 25% - $85,000
¿Como funciona el deducible y coaseguro?
Ejemplo: Lili Lozada
Nivel Hospitalario: Practico
Suma asegurada: $110,000,000
Prima anual: $68,255.02
Deducible: $15,000
86.6%
Contribución de Seguros Monterrey: $346,500
Coaseguro: 10% - $70,000
13.4%
Contribución del cliente: $53,500
**Gasto Total Atencion Medica: $400,000
¿Como funciona el deducible y coaseguro?
Ejemplo: Lili Lozada
Nivel Hospitalario: Integro
Suma asegurada: $110,000,000
Prima anual: $85,879.33
Deducible: $15,000
92.1%
Contribución de Seguros Monterrey: $736,500
Coaseguro: 10% - $70,000
7.9%
Contribución del cliente: $63,500
**Gasto Total Atencion Medica: $800,000
Esquema de Copago Set A: Menor paticipacion - Mayor Prima Set B: Mayor participacion - Menor Prima
Suma asegurada: Desde $500,000 a $110,000,000 Franquicia: $11,000 Copago y Participación: Deacuerdo al Set y nivel hospitalario
Niveles hospitalarios Alfa Medical Flex
Prefetente* AAA AA A
¿Como funciona la copago y participación?
Ejemplo: Lili Lozada
Esquema de Copago: Set A
Nivel Hospitalario: AA
Franquicia: $11,000
Prima anual: $49,506.78
85%
Contribución de Seguros Monterrey: $340,037.5
Suma asegurada: $110,000,000
Copago y participación: 10% - $75,000
15%
Contribución del cliente: $59,962.5
**Gasto Total Atencion Medica: $400,000
Beneficios
01
Amplia red de proveedores médicos en convenio
La mejor atención médica de acuerdo al plan elegido.
02
Asistencia Alfa Medical
Orientación médica, nutricional y psicológica. Así mismo puedes solicitar servicios de ambulancia terrestre.
03
Protección Patrimonial
En caso de fallecimiento o incapacidad tota del asegurado titular, cubriremos por cinco años las primas del cónyuge e hijos menores a 25 años.
04
Beneficio de Maternidad
En caso de Parto o Cesárea te otorgaremos un atractivo monto económico para apoyarte con los gastos de la llegada del nuevo integrante a la familia. Además de cubrir cualquier complicación del embarazo y del recién nacido.
¿Qué nos hace diferentes a la competencia?
Generales de Poliza
Suma Asegurada
Zonificación
Tabulador
Indemnización de acuerdo al plan y zona corespondiente
Derechos de póliza
Es la tabla que contiene los procedimientos médicos y quirúrgicos, así como el valor asociado y establecido a cada uno de ellos.
Alfa Medical - Alfa Medical Flex$110,000,000
Visualiza la tabla aqui.
El Catálogo de Honorarios Médicos y Quirúrgicos que se aplica para el pago de cualquier indemnización es el que corresponde al plan y zona contratados.
Es el costo del manejo administrativo de la póliza.
Dicho Catálogo es descriptivo más no limitativo. Existen 3 niveles de tabulador: Alfa, Beta y Gamma. Adicionalmente, hay 2 opciones de incremento de Base de Honorarios: 25% y 50% para los productos de territorio nacional.
La Suma Asegurada se refiere al monto máximo de responsabilidad que Seguros Monterrey New York Life asumirá durante todo el tiempo que la póliza o sus renovaciones se encuentran vigentes, por cada enfermedad, padecimiento, accidente, embarazo o parto amparados, en los términos y condiciones generales y se especifica en la carátula de la póliza.
Seguros Monterrey New York Life no sólo está preocupado por ofrecer productos que se ajusten a las necesidades de cada cliente, sino además que paguen lo justo por los servicios que reciban. Por eso la República Mexicana se encuentra dividida en nueve zonas agrupando los Estados y Ciudades de acuerdo a los costos de honorarios médicos y costos hospitalarios de la zona de residencia de tu cliente.
Para continuar pagando un siniestro abierto, es necesario que el Asegurado mantenga una póliza vigente al menos con la misma cobertura con la cual inició el siniestro. En caso de que el Asegurado decida cambiar a un plan de menor cobertura, el pago del siniestro podrá limitarse a las nuevas condiciones contratadas.
Contratación
Vigencia
Politicas de Suscripción
Frecuencia de Pago
Enfermedades Cubiertas
Enfermedades cubiertas por los Productos de GMM de SMNYL
El contrato es de vigencia anual.
Para la evaluación y aceptación del riesgo, las solicitudes iniciales de los prospectos podrán requerir de exámenes consistentes en:
Tiempo hasta el cual puedes contratar tu poliza:
Mensual, trimestral, semestral, anual.
Al término de la vigencia del contrato, el Contratante o Asegurado Titular podrán renovarlo en cualquiera de los planes que Seguros Monterrey New York Life tenga vigentes en ese momento.
Mínima: Desde el nacimiento. Máxima: 64 años.
El pago se realiza en moneda de acuerdo al plan contratado: Alfa Medical / Alfa Medical Flex: Moneda Nacional. Alfa Medical Internacional: Dólares de los Estados Unidos de América.
Están cubiertas todas las enfermedades, con excepción de las que están detalladas en el capítulo de exclusiones dentro de las Condiciones Generales, así como aquellas que se encuentren con un endoso específico y aquellas que no cumplan con el Período de espera señalado.
• Examen médico general. • Examen general de orina. • Pruebas de laboratorio: glucosa, GGT, GOT, creatinina, ácido úrico, colesterol total, triglicéridos, H.D.L., L.D,L, biometría hemática, VIH, Drogas Abuso, Cotinina. • Mujeres: CA 125, CA15/3,Papanicolaou. • Hombres: PSA. • Electrocardiograma en Reposo.
Coberturas Basicas
Cobertura Basica:
Cobertura de Maternidad:
Coberturas opcionales
Cobertura Opcionales con Costo:
Cobertura de Opcionales sin costo:
- Cobertura para SIDA (VIH)¹
¹ Incluida dentro de la carátula de la póliza a solicitud del Asegurado quien debe presentar el examen de Elisa para comprobar que no tiene el Virus al momento de la contratación.Tiempos de Espera
1° Dia
10 Meses
4° Año
(Para pólizas iniciales):Las enfermedades o lesiones amparadas no enunciadas en Condiciones Generales, tendrán un periodo de espera de 30 días contados a partir del inicio de cobertura para cada Asegurado.
A partir del inicio del tercer año de cobertura continua de la póliza, mediante contratos de seguro de gastos médicos mayores individual celebrados con Seguros Monterrey New York Life, se cubrirán:
A partir del cuarto año de cobertura continua, quedan cubiertos los padecimientos preexistentes que hayan sido declarados en la contratación de la póliza, siempre y cuando cumplan con las siguientes condiciones:
A partir del primer día de vigencia quedarán cubiertos los accidentes amparados, así como cualquiera de las siguientes enfermedades, siempre y cuando no sean preexistentes:
Maternidad / Complicaciones del embarazo. Cobertura del recién nacido.
30 Dias
3° Año
Gracias