primo soccorso

Primo soccorso

presentazione di Martina Munno

Introduzione

BLS

ABC

GAS

RCP

Che cos'è il primo soccorso?

il primo soccorso si distingue dal pronto soccorso perché sono valutazioni ed interventi mirati ad assistere un infortunato che può compiere qualsiasi persona, fino all'arrivo di un appropriato soccorso

Primo soccorso

cosa non fare

cosa fare

• correre rischi ed agire senza precauzioni personali
• agire d'impulso e perdere la calma permettendo che si crei confusione attorno l'infortunato
• procurare ulteriori lesioni all'infortunato

• somministrare bevande quando l'infortunato non è completamente cosciente

• coordinare gli interventi
• chiamare il 118
• sgomberare il passaggio dell'ambulanza
• praticare assistenza
• accompagnare l'infortunato

Basic Life Support

Il massaggio cardiaco è una tecnica medica che, assieme ad altre tecniche, permette il BLS, acronimo di “Basic Life Support” (sostegno di base alle funzioni vitali), cioè una insieme di azioni che permettono il primo soccorso a soggetti che hanno subito un trauma, ad esempio incidente stradale, arresto cardiaco o folgorazione.

Passaggi del BLS

1)

valutazione della scena;

2)

valutazione dello stato di coscienza del soggetto;

3)

chiamata dei soccorsi tramite telefono;

4)

ABC

5)

rianimazione cardiopolmonare (RCP): composta da massaggio cardiaco e respirazione a bocca a bocca;

6)

altre azioni di supporto di base alle funzioni vitali.

Valutare lo stato di coscienza

In situazioni di emergenza, la prima cosa da fare – dopo aver valutato che la zona non presenta ulteriori rischi per l’operatore o per l’infortunato – è valutare lo stato di coscienza del soggetto:

• poniti vicino al corpo;
• la persona deve essere scossa per le spalle in modo molto leggera (per evitare ulteriori danni);
• la persona deve essere chiamata ad alta voce (ricordando che la persona, se sconosciuta, potrebbe essere non udente);
• se il soggetto non reagisce, allora viene definito incosciente: in questo caso non va perso tempo e va fatta immediata richiesta a chi ci sta vicino di chiamare il numero telefonico per le emergenze mediche 118 e/o 112;

nel frattempo iniziare l'ABC.

Regola ABC

breathing: respiro;

circulation: circolo.

airway: vie aeree;

infine dovrà verificare la presenza di circolazione, ad esempio al polso radiale o carotideo.

successivamente dovrà controllare se l’infortunato respira tramite manovra GAS

per prima cosa controllare che le vie aeree siano libere (in particolare se il paziente è incosciente);

Manovra GAS

si usa per determinare rapidamente e senza l’ausilio di macchinari né di competenze mediche specifiche, se una persona colta da malore e non cosciente stia respirando o non.

GUARDARE

ASCOLTARE

SENTIRE

• l’espansione del torace e/o dell’addome: da notare che l’espansione deve essere abbastanza ampia e la frequenza respiratoria al minuto dovrebbe essere preferibilmente tra 12 e 20 atti al minuto,
• la bocca per la presenza di un corpo estraneo o per segni di cianosi;

• la presenza di rumori respiratori, come eventuali sibili;

• il calore e la pressione dell’aria espirata sulle proprie guance.

In assenza di respirazione ed attività cardiaca, iniziare la manovre di rianimazione cardiopolmonare (RCP).

RPC: fasi

1. Il soccorritore si inginocchia a fianco del torace, con la sua gamba all’altezza della spalla dell’infortunato.

2. Rimuove, aprendo o tagliando se necessario, gli abiti dell’infortunato. La manovra richiede il contatto con il torace, per essere sicuri della corretta posizione delle mani.

3 .Colloca le mani direttamente al centro del petto, sopra lo sterno, una sopra all’altra come mostrato in foto:

RCP: fasi

In caso di contemporanea mancanza di respirazione, ogni 30 compressioni di massaggio cardiaco, l’operatore – se solo – interromperà il massaggio per praticare 2 insufflazioni con la respirazione artificiale (bocca a bocca o con mascherina o boccaglio), che dureranno circa 3 secondi l’una. Al termine della seconda insufflazione, riprendere immediatamente con il massaggio cardiaco.

Quando smettere il massaggio cardiaco?

Il soccorritore smetterà il massaggio cardiaco esclusivamente se:

• si modificano le condizioni del luogo, che non diventa più sicuro. In caso di grave pericolo il soccorritore ha il dovere di mettersi in salvo.
• arriva l’ambulanza con medico a bordo o l’auto medica inviata dal 118.
• arriva soccorso qualificato con una più efficace attrezzatura.
• è sfinito e non ha più forze (anche se in questo caso in genere si chiedono i cambi, che dovranno avvenire a metà delle 30 compressioni, in maniera tale da non interrompere il ciclo compressioni-insufflazioni).
• il soggetto riprende le funzioni vitali.

Quando non si rianima? I soccorritori non sanitari (quelli che abitualmente sono sulle ambulanze del 118) possono constatare il decesso.

fonti:

• https://medicinaonline.co/2017/11/20/primo-soccorso-e-bls-basic-life-support-cose-e-come-si-fa/
• https://medicinaonline.co/2019/11/20/regola-abc-abcd-e-abcde-in-medicina-durgenza-cosa-deve-fare-il-soccorritore/
• https://medicinaonline.co/2019/11/23/manovra-gas-guardare-ascoltare-sentire-in-medicina-durgenza/
• https://www.youtube.com/watch?v=HZD0QuA-yWQ

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